logo

Lastel esineva pankreatiidi tunnused: kõhunäärme ägeda ja kroonilise põletiku sümptomid ja ravi

Imiku tugeva kõhuvalu, palaviku, oksendamise korral tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi. Diagnostilisi võimalusi on palju: äge pimesoolepõletik, soolesulgus, pankreatiit ja teised.

Kõiki neid haigusi ravitakse ainult haiglas spetsialisti järelevalve all. Ärge mingil juhul võtke valuvaigisteid, oodake, kuni arst saabub, ja järgige tema soovitusi. Tavaliselt hospitaliseeritakse nende sümptomitega lapsed.

Kui laps kurdab kõhuvalu, on vaja konsulteerida spetsialistiga - esmapilgul üsna kahjutu sümptom võib ilmneda tõsise haiguse, näiteks pankreatiidi, arengu tõttu

Lastel esineva pankreatiidi põhjused

Pankreatiit on kõhunäärme põletikuline haigus. Selles elutähtsas elundis sisalduvad ensüümid aitavad toidu seedimisel. Kõhunääre tekitab tuntud hormooninsuliini, mille puudumine provotseerib suhkruhaigust.

Laste haigus on leebem kui täiskasvanud patsientidel. Hiljuti esineb seda haigust lapseeas palju sagedamini. Selle põhjuseks on halb keskkonnaseisund, alatoitumine ja rahvatervise üldine halvenemine..

Pankreatiit lastel ilmneb järgmistel põhjustel:

  • dieedi rikkumine, suure hulga kahjulike toodete söömine: maiustused, koogid, kondiitritooted, kiirtoit, laastud, magus sooda, burgerid, suitsutatud liha;
  • imikutele toidulisandite, eriti lihapüreede, vürtside ja ürtide varajane tutvustamine;
  • vale toidukordade režiim - pikad pausid nende vahel, ülesöömine;
  • allergiline reaktsioon, teatud toitude talumatus, imikutel - rinnapiim;
  • sapikivitõbi;
  • muud häired, mis põhjustavad mitme organi puudulikkust (sepsis või süsteemne erütematoosluupus);
  • seedetrakti haigused;
  • ainevahetushäired;
  • nakkushaigused (gripp, mumpsi, punetised, tsütomegaloviirus, HIV);
  • nakatumine parasiitidega: helmintid, pinworms;
  • kõhunäärme struktuuri patoloogia;
  • Teatud ravimite, näiteks antibiootikumide võtmine
  • elundi vigastus (see juhtub autoõnnetuste, kakluste korral);
  • pärilik eelsoodumus;
  • tsüstiline fibroos;
  • stressiolukorras olemine, tugev psühho-emotsionaalne stress.

Erinevate vormide sümptomid

Kõhunäärme põletiku sümptomid lastel on ravikuuri eri vormide puhul ühesugused. Erineb ainult haiguse sümptomite intensiivsus.

Laste diagnostikas eristatakse kolme tüüpi pankreatiiti, mis erinevad haiguse kulgu iseloomuga: äge, krooniline ja reaktiivne. Kahtlemata on kõige raskem krooniline, pikaajaline vorm. Terav ja reageeriv.

Terav

Äge pankreatiit ilmneb äkki. Haiguse kestus on umbes 1 nädal. Ravi peaks toimuma statsionaarsetes tingimustes arsti järelevalve all, vastasel juhul muutub haigus krooniliseks ja on teiste haiguste tõttu keeruline.

Pankreatiidi äge vorm paneb ennast tundma järsku, kuid "eredalt"; ravi toimub ainult arsti järelevalve all

Millised sümptomid on tüüpilised ägeda pankreatiidi korral:

  • kõht ülaosas on väga valus, valu intensiivistub pärast söömist, see võib olla pidev või katkendlik;
  • kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, puhitus;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • laps üritab pikali heita, tal on joobeseisundi tõttu üldine halb enesetunne;
  • isu puudus;
  • suurenenud pulss;
  • keelele ilmub valge kate;
  • naha kahvatus.

Krooniline

Kui haigus muutub krooniliseks, pole kõik need sümptomid nii väljendunud. Pankreatiit süveneb lühikest aega - mitmest tunnist 2-3 päevani.

See ilmneb tavaliselt pärast lapse toitumisreeglite rikkumist, rasvaste, praetud toitude, maiustuste söömist. Kui toitumine normaliseerub, kaovad ka pankreatiidi sümptomid..

Kroonilise haiguse kaudne märk on imikute kehakaalu langus või alakaal. Tavaliselt ei imendu soolestiku toitained ilma kõhunäärme ensüümideta. Arendab vitamiinide ja muude kasvu ja arengu jaoks vajalike ainete puudust.

Selle pankreatiidi vormi oht on see, et haigus hävitab järk-järgult elundi, selle rakud. Kõhunääre ei suuda normaalselt töötada ja mõne aja pärast lõpetab see insuliini tootmise. Kahjuks ei saa kroonilist pankreatiiti ravida. Ta omakorda provotseerib paljusid terviseprobleeme (mädanik, peritoniit, pankrease nekroos jne).

Reaktiivne

Reaktiivne pankreatiit ilmneb ägedate hingamisteede haiguste, viirusliku või bakteriaalse patogeeni põhjustatud põletikuliste protsesside korral kõhuõõnes. Kui peamine vaev on ravitud, kaob ka kõhunäärme häirimine.

Kui reaktiivset pankreatiiti ei ravita, siis muutub see ägedaks vormiks. Pealegi ei erine nende sümptomid..

Kuidas diagnoositakse pankreatiit??

Ainult arst saab kliinilise pildi ja testi tulemuste põhjal õigesti diagnoosida haiget last. Pankreatiit on oma omaduste poolest sarnane ärritunud soole sündroomi, pimesoolepõletiku või muude seedetrakti häiretega (vt ka: lastel pimesoolepõletiku sümptomid).

Kõhuorganite ultraheliuuring

Pankreatiidi tuvastamiseks peate läbima:

  • vere, uriini üldanalüüs;
  • vere biokeemia;
  • vereanalüüs glükoositaseme kohta;
  • koprogramm;
  • Kõhuorganite ultraheli;
  • kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia;
  • gastroskoopia.

Esmaabi rünnaku korral

Kui kahtlustate lapse ägeda pankreatiidi rünnakut, peate kiiresti kutsuma kiirabi. Kuni arsti saabumiseni peate:

  1. asetage laps tasasele horisontaalsele pinnale;
  2. laps ei tohiks tõusta ja liikuda;
  3. ravimeid ei tohiks anda, kuna need moonutavad rünnaku üldpilti ja arstil on raskem diagnoosida.

Ravimeetodid

Õigesti valitud ravi korral taastatakse normaalne tervis kaks päeva pärast ägeda pankreatiidi algust. Seejärel möödub haigus tagajärgedeta, tingimusel et järgitakse kõiki meditsiinilisi soovitusi.

Ravimid

Pankreatiidi ravis kohustuslik objekt on apteegiravimid:

  • spasmolüütikumid (No-shpa, Papaverine);
  • valuvaigisteid (Nurofen, Paracetamol);
  • pankrease ensüümid (Creon-10000 imikutele, Pankreatiin, Mezim);
  • sappi sisaldavad ravimid (Festal, Ferestal).

Vajadusel võib arst välja kirjutada muid ravimeid. Ta määrab vastuvõtu annuse ja kestuse, lähtudes lapse vanusest, haiguse tõsidusest ja sellega seotud sümptomitest.

Fütoteraapia

Koos gastroenteroloogiga tegeleb fütoterapeut pankreatiidi raviga. Ravimtaimed sobivad hästi traditsiooniliste meditsiiniliste raviviisidega. Taimsetel preparaatidel on spasmolüütiline, valuvaigistav toime. Nad leevendavad põletikku, kõrvaldavad joobeseisundi sümptomid, suurendavad immuunsust.

Pankreatiidiga aitavad beebi hästi ravimtaimed: emajuur, immortelle, naistepuna ürdi, astelpaju koor, takjas, salvei, mustika ja jahubanaani lehed, linaseemned, till, võilill. Need taastavad lapse keha kaitsevõime ja neil on üldine tugevdav toime.

Haiguse keeruka ravi korral on taimsed preparaadid efektiivsed, kuid nende tarbimine on võimalik pärast arstiga konsulteerimist

Rahvapärased abinõud

Enne traditsiooniliste meetodite kasutamist peate kindlasti nõu pidama arstiga ja saama tema nõusoleku. Millised ebatraditsioonilised abinõud aitavad pankreatiidiga lapsi:

  • mesilaspiim: seda kasutatakse ainult siis, kui laps ei ole mesindussaaduste suhtes allergiline;
  • hapukapsa mahla ja toores köögivilja joomine;
  • idandatud kaera tarretis.

Kuni lapse 3-aastaseks saamiseni ei soovitata ravimtaimi ega rahvapäraseid meetodeid. Sama kehtib ka allergikute laste kohta, sest paljudel looduslikel ravimitel on tugev allergeenne toime..

Dieet

Dieet on pankreatiidiga lapsele kohustuslik. Paastu peetakse väidetavalt 4-5 päevaks. Lisaks peaks toitumine olema järgmine:

  • järk-järgult, väga ettevaatlikult 2-3 päeva, võite anda magustamata tee riivsaiaga, köögiviljasuppidega, puder pudruga;
  • siis, kui negatiivset reaktsiooni pole, viiakse dieeti kodujuust, leib, või;
  • alates 9. päevast - keedetud tailiha ja kala kartulipüree kujul;
  • alates 16-17 päeva - toored köögiviljad, puuviljamahlad.
Üks kiire taastumise tingimusi on range dieedi järgimine.

Haiguse ägeda käigu korral jooge kindlasti palju, sööge toitu räbal kujul. Välistab täielikult suitsutatud, rasvased, praetud toidud, kaunviljad, kapsad, gaseeritud joogid, värsked puu- ja köögiviljad.

  • püreestatud köögiviljad (peet, kartul, porgand);
  • ainult dieetliha (küülik, kana, kalkun);
  • teravili (tatar, riis, kaerahelbed);
  • köögiviljasupid.

Toitu võetakse 5-6 korda päevas väikeste portsjonitena. Kõik nõud on aurutatud või keedetud. Neid tuleks serveerida soojana, paremini riivida. Tavaliselt kasutatakse tabelit 5. Sellist toitumist täheldatakse veel aasta, et vältida pankreatiidi kordumist..

Operatsioon

Operatsioon on ette nähtud lastele erandjuhtudel, ainult siis, kui muud ravimeetodid on ebaõnnestunud ja haigus jätkub. Sel juhul aitab kõhunääre osaline eemaldamine või selle kanali laiendamine..

Ennetamise soovitused

Ennetavad meetmed aitavad vältida mitte ainult pankreatiidi rünnakut, vaid ka haiguse kroonilise kulgemise jagunemist:

  • lapse toitumine peaks olema tasakaalus, sisaldama kõiki vajalikke mineraale ja mikroelemente;
  • päevane toidukogus tuleks jagada 5-6 korda ja last toita väikeste portsjonitena;
  • kahjulikud tooted tuleks dieedist täielikult välja jätta: maiustused, šokolaad, rasvased, praetud, suitsutatud toidud, kiirtoit, suhkrustatud gaseeritud joogid;
  • imikule võib anda täiendavaid toite ainult vastavalt lastearsti ettekirjutustele; tuleb järgida WHO soovitusi uute toodete sissetoomiseks dieedile;
  • söögikordade vahel ei tohiks olla pikka pausi;
  • peate vältima ülesöömist, sööma toitu mõõdukalt;
  • veeta rohkem aega värskes õhus, jaluta sagedamini;
  • jälgige une- ja puhkerežiimi, vältige liigset stressi;
  • õigeaegselt ravida seedetrakti häireid, ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone ja muid põletikke;
  • ärge ise ravige, järgige teiste haiguste ravimisel kõiki raviarsti soovitusi.

Pankreatiit lastel

Kõhunääre on siseorgan, millel on seedesüsteemis oluline roll. Vabastades kõhunäärme mahla, soodustab see toidu seedimist. Kõhunääre vastutab glükoosi imendumiseks vajaliku insuliini tootmise eest. Erinevate tegurite mõjul võivad elundikoed põletikuliseks muutuda, areneb haigus - pankreatiit. Kõhunäärme patoloogilised muutused ilmnevad mõnikord täiskasvanutel ja lastel.

See haigus on äärmiselt ohtlik. Õigeaegse diagnoosimise ja õige ravi puudumisel tekivad selle taustal mitmed komplikatsioonid - abstsessid, tsüstid, verejooks jne. Selle tagajärjel põhjustab haigus pankrease deformatsiooni, kudede rakkude atroofiat ja funktsioonide täielikku kaotust..

Haiguse põhjused

Lapse pankreatiit areneb omaenda ensüümide negatiivse mõju tõttu kõhunäärmele. Elund hakkab ise seedima, kahjustatakse kudesid, kanaleid, anumaid.

Protsessid võivad põhjustada põhjuseid:

  • kaasasündinud anomaaliad seedesüsteemi arengus;
  • nüri kõhu trauma;
  • ebaõige, süstemaatiline toitumine (magusa, rasvase, kiirtoidu, gaseeritud jookide ja muu rämpstoidu pidev esinemine dieedis);
  • toidumürgitus;
  • teiste elundite, näiteks sapipõie ja soolte patoloogiad;
  • nakkushaigused;
  • allergia toidu või ravimite suhtes;
  • laktoosipuudus;
  • ravimite võtmine.

Meditsiinilise statistika kohaselt ei ole 20% juhtudest hoolimata diagnostiliste meetodite arendamisest võimalik haiguse esialgseid põhjuseid kindlaks teha..

Pankreatiidi tüübid ja selle manifestatsiooni tunnused

Sõltuvalt laste haiguse kliinilisest pildist on pankreatiidil kolm peamist vormi:

Nende haigusvormide sümptomitel ja ravil on ühised jooned ja põhimõttelised erinevused. Mõelgem see üksikasjalikumalt.

Algstaadiumis areneb pankreatiit, millel on vähe sümptomeid või üldse mitte. Ägedal perioodil avalduvad erinevad vormid sarnaste sümptomitega, nad erinevad manifestatsiooni tugevuse ja tagajärgede ohu poolest. Vanemad ei tohiks lapsele ravi määramisega iseseisvalt diagnoosi panna, see on lubamatu ja ohtlik. Kuid täiskasvanud peavad teadma, milliste sümptomite korral peaksid nad viivitamatult pöörduma arsti poole..

Kuni kolme aasta vanuselt pole lastel pankreatiidi tunnused nii väljendunud kui vanemas eas. Kui laps on väike ja ei suuda sõnadega öelda, mis muretseb, tuleks lapse käitumisest hoiatada. Pundunud kõht, pingeline kõhusein, käitumine: laps on mures, nutab, keeldub söömast, ei taha mängida.

Krooniline pankreatiit ja selle sümptomid

Kroonilist vormi iseloomustab haiguse loid kulg ilma sümptomite ilminguta avaldumiseta, perioodiliselt esinevad ägenemised, mida tähistab valu kõhus. Sarnane stsenaarium areneb ka siis, kui lapsel puudub õige toitumine: toidukorrad on kaootilised, kahjulikud ja rasked toidud esinevad dieedis. Harvemini muutub laste krooniline pankreatiit haiguste komplikatsiooniks: koletsüstiit, maohaavandid ja teised.

Pankreatiidi sümptomid kroonilises vormis lastel:

  • laps on sageli iiveldus;
  • pärast raske, rasvase, vürtsika toidu võtmist ilmneb valu kõhu ülaosas;
  • esinevad sagedased maoärritused;
  • täheldatakse puhitus;
  • kehal ilmuvad allergilised lööbed;
  • laps kaotab kiiresti kaalu, nahk on kahvatu.

Kroonilise pankreatiidiga laste kõhunääre reageerib koheselt vähimatele kõrvalekalletele dieedis, vastasel juhul avaldub haiguse vorm lapsel samamoodi nagu täiskasvanul.

Äge pankreatiit ja selle arengu tunnused

Lastel esinev äge pankreatiit on haruldane; patoloogia käigus hävib pankreas. Haigus areneb kiiresti, enamasti on algpõhjus allergiline reaktsioon toote, ravimi või kõhu trauma korral.

Lapse äge pankreatiit avaldub sümptomites:

  • esinevad vööst tugevad või kõhus levivad teravad valud;
  • täheldatakse kõrvetisi, iiveldust, röhitsemist, sagedast oksendamist, mille järel heaolu ei parane;
  • lapsel on kahjustatud väljaheide, tugev kõhulahtisus võib vahelduda kõhukinnisusega;
  • vererõhk langeb järsult;
  • kehatemperatuuri kerge tõus on võimalik;
  • laps kurdab suu kuivamist, keel on kaetud valge kattega;
  • on silma- ja nahavalgete kollasus;
  • rasketel juhtudel on võimalik segasus, deliirium, minestamine.

Ägeda pankreatiidi sümptomid on eriti rasked. Kui see haigusvorm jäetakse ilma korraliku ravita, on see kroonilise pankreatiidi tekke all. Haigushaige laps peab elama pidevat dieeti. On oht raskete komplikatsioonide tekkeks: ilmnevad tsüstid, sapikivitõbi, suhkruhaigus.

Reaktiivne pankreatiit ja selle tunnused

Reaktiivne pankreatiit on haiguse erivorm, mis ilmneb kõhunäärme vastusena kehas esinevatele põletikulistele protsessidele. Statistika kohaselt esineb seda tüüpi haigus peamiselt lastel, kuna lapse keha on väga tundlik. Alla ühe aasta vanustel lastel on seda tüüpi pankreatiidi teke võimalik, kui lapsele pakutakse tema vanusele liiga rasket toitu - rasvane liha ja kala, viinamarjamahl.

Reaktiivsed sümptomid:

  • lapsel on valu nabas:
  • on sagedane röhitsemine, kõrvetised;
  • laps kaebab raskustunde pärast kõhus, suurenenud puhitus;
  • ilmneb väljaheite häire.

Kirjeldatud sümptomid lastel ilmnevad ka muude haiguste (gastriit, koliit, düsbioos) korral, seetõttu peaksid vanemad pöörduma sellistel juhtudel lastearsti või gastroenteroloogi poole. Arst diagnoosib ja otsustab, kuidas last ravida.

Haiguse diagnoosimine

Kui lapsel tekivad kirjeldatud sümptomid, peaksid vanemad tungivalt nõu pidama arstiga. Ägeda pankreatiidi tunnuste ilmnemisel kutsuge viivitamatult kiirabi. Meditsiinilise abi õigeaegne otsimine annab arstidele võimaluse last lõpuks ravida, viivitusega registreeritakse pöördumatuid muutusi.

Arsti vastuvõtule minnes küsib arst anamneesi kogumiseks, visuaalseks kontrollimiseks, kõhu palpeerimiseks ning täiendavate testide ja uuringute saamiseks. Enamasti on need välja kirjutatud:

  • vereanalüüs (kliiniline, biokeemiline);
  • amülaasi uriinianalüüs;
  • kõhunäärme ja kõhu ultraheli ja MRI;
  • radiograafia kontrastaine abil;
  • koprogramm (analüüs seedeensüümide taseme määramiseks).

Saadud andmete põhjal tehakse täpne diagnoos, töötatakse välja individuaalne raviplaan.

Laste pankreatiidi ravi tunnused

Laste pankreatiidi ravi toimub haiglas. Ravi kava koostab arst vastavalt haiguse kliinilisele pildile ja patsiendi seisundile.

Ravi algoritm

Pankreatiit on kompleksset ravi vajav haigus. Tavaliselt hõlmab see nelja etappi.

  1. Patsiendile on ette nähtud voodipuhkus, ägenemise esimestel päevadel on ette nähtud nälg, on lubatud juua ainult sooja gaseerimata mineraalvett (toimub toiduga kohanemine). Pärast paastu on meditsiiniline toit lubatud. Kõhunäärme sekretsiooni alandamiseks kasutatavad toidud.
  2. Glükoos süstitakse intravenoosselt, muud ravimid vastavalt näidustustele.
  3. Valu kõrvaldamiseks on ette nähtud spasmolüütikumid, kandes külma kõhule.
  4. Kõhunäärme normaalse toimimise stimuleerimiseks kasutatakse antisekretoorseid ja ensüümpreparaate.

Rasketel juhtudel määrab raviarst antihistamiinikumid, antibiootikumid ja muud ravimid. Kui konservatiivsete meetodite abil pole lapsel võimalik pankreatiiti ravida, võetakse vastu otsus operatsiooni teostamiseks.

Pankreatiidiga toitumise tunnused

Kaks nädalat pärast rünnakut soovitatakse lapsele spetsiaalset dieeti. Pärast paastumist peaks toit olema võimalikult õrn. Esimestel päevadel on lubatud vees keedetud tatra- või kaerahelbepuder, seejärel lisatakse menüüsse kaalikad, piimatooted, puuviljapõhine tarretis. Teatud aja möödudes on lubatud dieedile lisada tailiha ja kala..

Toit tuleks aurutada või keeta vees, riivida, serveerida soojalt. Lubatud on süüa väikeste portsjonitena, tulevikus jääb lapse toitumine osadeks.

Kaks nädalat hiljem määratakse patsiendile endiselt meditsiiniline toitumine (spetsiaalne terapeutiline dieet nr 5), mis keelab vürtsika, soolase, praetud, rasvase, suitsutatud, magusa, pagaritoodete, gaseeritud jookide, keemiliste värvainete ja lisanditega toodete söömise.

Laste ägeda pankreatiidi korral jääb toit pärast haiglas ravi lõpetamist kuueks kuuks dieediliseks (samal ajal mitmekesiseks ja tasakaalustatud). Kokkuleppel arstiga kasutatakse pankreatiidi (ravimtaimede dekoktide ja infusioonide) raviks lisaks põhiravile ka traditsioonilist meditsiini.

Pärast ravi lõpetamist haiglas registreeritakse laps lastearstiks viieks aastaks. Nende aastate jooksul on kasulik karastamisprotseduurid, massaaž, mineraalveega meditsiinilise ja profülaktilise sanatooriumi külastamine.

Üldised juhised vanematele

Kahjuks räägivad kirjeldatud pankreatiidi põhjused lastel sageli vanemate hoolimatust suhtumisest lapse toitumisse, kes vanuse tõttu sööb seda, mida pakutakse või lubatakse. Juba varasest east peale kujunenud õigetest toitumisharjumustest saavad hea tervise, heaolu võtmed ja neil on oluline roll lapse normaalses vaimses arengus.

Ohtliku haiguse vältimiseks on vaja last karastada juba varasest east alates, mitte anda ravimeid ilma arsti retseptita, valida tervisliku toidu vanuse järgi.

Kui vanemad märkasid haiguse esimesi märke, ei saa te arsti juurde minemist edasi lükata. Pediaatilist pankreatiiti saab edukalt ravida õigeaegse arstiabi korral, rangelt järgides ettenähtud ravi, kui järgitakse dieeti.

Minu lapsel on pankreatiit

Kõhunääre (kõhunääre) täidab kehas kahte olulist ülesannet: toidu seedimisega seotud spetsiaalse saladuse tootmine ja hormooni insuliini tootmine, mis vastutab glükoosi imendumise eest..

Lastel esinev pankreatiit on kõhunäärme kudede ja sekretsioonide erituskanalite põletik. Sellise tähtsa organi töö rikkumised põhjustavad tõsiseid tagajärgi, nii et vanemad peavad teadma, kuidas haigust õigeaegselt otsida, kuidas seda haigust tuvastada..

Pankreatiit lastel

Pankreatiit ähvardab lapsi igas vanuses, kuigi seda diagnoositakse sagedamini 4 aasta pärast. Seedetrakti (seedetrakti) patoloogiatega beebide hulgas kannatab selle haiguse all kuni 25%, seetõttu on sümptomite varajane avastamine ja kiire ravi arstide jaoks äärmiselt kiireloomuline ülesanne..

Äge pankreatiit ähvardab peamiselt 10–12-aastaseid lapsi ja seda iseloomustab tugev valu ülakõhus, seedehäired ja palavik. Kroonilisse staadiumisse üleminekuga kaasneb isu halvenemine ja kehakaalu langus, probleemid väljaheitega ja perifeerse närvisüsteemi töö häired. Krooniline pankreatiit ilmneb lastel alates 6. eluaastast, kuid enamasti fikseeritakse 10 aasta pärast.

Kõige väiksematel, kuni umbes 3-aastastel lastel on seda haigust väga raske ära tunda - nad ei oska ikka veel öelda, kuhu nad haiget teevad. Samal ajal on imikutel sümptomid sarnased tavaliste koolikute rünnakuga. 5-aastastel ja kuni umbes 8-aastastel lastel on sümptomid ka kerged. Kui aga on kahtlus, et lapsel on kõht valus ja sellele lisanduvad sellised ilmingud nagu oksendamine, kõhulahtisus või palavik, pöörduge arsti poole.

Väga väikeste laste puhul pole põletikuline kõhunääre tavaliselt suur probleem. Vanematel lastel ja noorukitel on pankreatiidi kliiniline pilt juba selgelt väljendatud. Siiski võib seda haigust mittespetsiifiliste sümptomite tõttu kergesti segi ajada gastriidi, düsbioosi või rotaviirusnakkusega. Seetõttu soovitatakse kõikehõlmavat diagnostikat:

  • kõhuõõne ultraheliuuring;
  • vereanalüüs kõhunäärme ensüümide aktiivsuse, erütrotsüütide settimise määra ja leukotsüütide taseme kohta;
  • magnetresonantstomograafia (MRI) RV kõrvalekallete tuvastamiseks;
  • kompuutertomograafia (CT) nääre võimaliku kahjustuse tuvastamiseks;
  • endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia, et jälgida seedetrakti seisundit tervikuna;
  • geeniuuringud haiguse päriliku eelsoodumuse kindlakstegemiseks.

Vanemad ei saa pankreatiiti iseseisvalt diagnoosida. Seetõttu, kui lapsel ilmnevad haiguse tunnused, pöörduge gastroenteroloogi või pediaatri poole..

Laste pankreatiidi klassifikatsioon

Arstid klassifitseerivad selle haiguse kolme tüüpi: äge, krooniline ja reaktiivne..

Laste äge pankreatiit on hemorraagiline, mädane või ödematoosne. Samuti on olemas vorm, mida nimetatakse rasvase pankrease nekroosiks. Rünnaku ajal muutub lapse kõhunääre kiiresti põletikuks ja turseks. See põhjustab mõnikord sisemist hemorraagiat, nakatumist ja muude elundite kahjustusi. Mõnel juhul võivad regulaarsed rünnakud viia haiguse ülevoolu kroonilisse staadiumisse..

Krooniline pankreatiit esineb lastel palju harvemini kui äge. See põhjustab kõhunäärme järkjärgulist düsfunktsiooni muutuste tõttu selle kudedes. Võime rääkida isegi insuliini tootmise lõpetamisest, mis ähvardab väikest diabeediga patsienti..

Päritolu järgi võib krooniline pankreatiit olla primaarne, sekundaarne või pärilik. Raskusastme järgi - kerge, mõõdukas või raske. Kursuse raskusastme järgi - korduv ja latentne. Korduvat pankreatiiti iseloomustavad ägenemise ja remissiooni vahelduvad perioodid, samas kui varjatud pankreatiit on varjatud, praktiliselt ilma väliste ilminguteta.

Reaktiivne pankreatiit areneb mitte kõrvaliste põhjuste tõttu, vaid kõhunäärme reaktsioonina seedetrakti teiste organite haigustele. Primaarse haiguse kõrvaldamisega ravitakse seda pankreatiidi vormi edukalt. Vastasel juhul võib see muutuda ägedaks ja seejärel krooniliseks vormiks..

Lastel esineva pankreatiidi põhjused

Enne ravi alustamist on oluline retsidiivide ennetamiseks kindlaks teha, mis haiguse põhjustas. Lastel nii kroonilise kui ka ägeda pankreatiidi tekke peamine põhjus on kõhunäärme kudede kahjustus omaenda ensüümide poolt, mis ilmneb nende paigalseisu või liigse aktiivsuse tagajärjel. Neid nähtusi põhjustavad järgmised tegurid:

  1. Löök kõhule, halb kukkumine või näiteks vigastus autoõnnetuses, millega sai kõhu vigastada.
  2. Sapikivihaigust peetakse laste pankreatiidi arengu üheks peamiseks põhjuseks - kuni kolmandik juhtudest on selle konkreetse probleemi põhjustajaks.
  3. Seedetrakti ärritavate toitude ebaõige toitumine ja tarbimine - praetud, suitsutatud ja vürtsikad toidud, kiirtoit, sooda jne.
  4. Toiduallergia provotseerib lapsel pankreatiiti igas vanuses ja laktaasipuudus - isegi imikutel.
  5. Düsenteeria, gripp, salmonelloos, tuulerõuged ja muud nakkused, mis mõjutavad muu hulgas kõhunääre.
  6. Hormonaalse süsteemi kõrvalekalded (eriti kilpnäärmeprobleemid).
  7. Tugevate ravimite (keemiaravi, antibiootikumid, sulfoonamiidid) võtmine põhjustab kuni 25% laste pankreatiidi juhtudest.
  8. Seedetrakti muude elundite põletik.
  9. Mürgitus plii, elavhõbeda ja muude raskemetallidega.

Üsna sageli (kuni 20% juhtudest) pole haiguse põhjust võimalik kindlaks teha. Seda nähtust nimetatakse idiopaatiliseks pankreatiidiks..

Lastel esineva pankreatiidi sümptomid

Kõhunäärme probleemide välised ilmingud erinevas vanuses lastel ei ole samad. Näiteks 3-aastaselt on sümptomid nõrgad ja pankreatiit ise kulgeb reeglina latentselt, st peaaegu märkamatult. Vanem laps kannatab tõsisemalt.

Laste ägeda pankreatiidi peamine sümptom on tugevad valu rünnakud ülakõhus, peamiselt vasakul. Valu võib olla ka vööst või levida vasakule õlale ja seljale. Temperatuuri kerge tõus on võimalik, kuigi enamasti püsib see normi piires.

Paralleelselt on beebil probleeme maoga: puhitus, kõrvetised, raskustunne. Võimalik iiveldus ja korduv oksendamine, kõhukinnisus või vastupidi kõhulahtisus.

Kõhunäärme kudede lagunemisproduktidest põhjustatud verereostuse tagajärjel ilmnevad järgmised nähtused:

  • nõrkustunne;
  • peavalu ja peapööritus;
  • kuiv suu;
  • söögiisu vähenemine.

Rasketel juhtudel võib koos kõhunäärme nekroosi ja suppuratsiooni tekkega kehatemperatuur tunduvalt tõusta. Keha mürgistuse tõttu ilmnevad obstruktsiooni ja soolestiku ärrituse nähud.

Kroonilise pankreatiidi korral lisatakse valulikele ilmingutele rikkalik lahtine väljaheide, mis on suurenenud rasvasisalduse tõttu läikiv ja kleepuv. See kõhulahtisus vaheldub kõhukinnisusega..

Valud muutuvad pidevaks, kurnavaks või tekivad ootamatult sobimatu toidu kasutamise, närvilise või füüsilise ülekoormuse tagajärjel. Rünnakute kestus varieerub tunnist mitme päevani.

Samuti iseloomustavad haiguse kroonilist kulgu peavalud, väsimus ja meeleolumuutused..

Reaktiivse pankreatiidiga tõuseb kehatemperatuur, söögiisu pole, nahk muutub jääkülmaks. Kordub oksendamine, kõige sagedamini halveneb see kolmandal päeval. Valud on nii tugevad, et laps asub "looteasendis".

Mis tahes vormis pankreatiidi sümptomite ilmnemisel on oluline alustada haiguse ravi õigeaegselt, vastasel juhul tekivad komplikatsioonid. Nende hulka kuuluvad: tsüstid, peritoniit ja mitmesugused mädased moodustised kõhunäärme kudedes. Rasketel juhtudel võib esineda suhkurtõbi.

Pankreatiidi ravi lastel

Laste ägeda pankreatiidi ravi on soovitatav läbi viia haiglaravil koos voodipuhkusega, nagu kroonilise vormi ägenemise korral. Te ei saa proovida haigusega iseseisvalt võidelda, see kahjustab lapse tervist..

Ravi traditsiooniliste vahenditega

Traditsiooniline teraapia põhineb konservatiivsetel meetoditel ja ainult viimase võimalusena on kirurgiline sekkumine. Ravi eesmärk on:

  • viia kõhunääre puhata;
  • kõrvaldage pankreatiidi sümptomid ja põhjus;
  • tagama seedetrakti õrna töörežiimi.

Tüsistuste ilmnemisel või kui konservatiivne ravi ei toimi, on vajalik operatsioon. Kõhunäärme kude eemaldatakse kas osa või nõrutatakse mädased moodustised.

Narkootikumide raviks kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • Spasmolüütikumid ja valuvaigistid - analgin, no-shpa, papaveriin ja teised. Rasketel juhtudel kasutatakse isegi narkootilisi valuvaigisteid (välja arvatud morfiin, millel võib olla vastupidine toime).
  • Tilgutajad toitainelahuste ja ravimitega, mis leevendavad joobeseisundit.
  • Ravimid, mille eesmärk on vähendada kõhunäärme ensüümide sekretsiooni.
  • Ravimid, mis parandavad vedelike vereringet kudedes.
  • Infektsiooni või suupusimise korral kasutatakse antibiootikume.

Reaktiivse pankreatiidi ravi hõlmab lisaks ka põhihaiguse ravi, kuna ilma selle elimineerimiseta pole taastumine võimatu.

Väljaspool ägenemisfaasi kulgeva kroonilise pankreatiidi korral toimub perioodiline ravim- ja sparavi, mille eesmärk on kõhunäärme toetamine ja haiguse kordumise vältimine. Laps on lastearsti ja gastroenteroloogi dispanseri järelevalve all.

Dieet pankreatiidi ravis

Toitumine pankreatiidi ravis on äärmiselt oluline. Ravi alguses on lapsele ette nähtud täielik paastumine 1-3 päevaks, mille jooksul on lubatud juua ainult sooja gaseerimata mineraalvett. Pärast seda viiakse patsient spetsiaalsele dieedile. Paastumise ajal eemaldatakse lapselt pidevalt maomahl, kuna see kutsub esile ensüümide vabanemise kõhunäärmes.

Pärast kolmepäevase nälja lõppu antakse lapsele järk-järgult toitu: kõigepealt vedel puder, seejärel köögiviljasupp või kartulipüree, kompotid ja tarretis. Toitu antakse viis kuni kuus korda päevas, väikeste portsjonitena ja soojendatakse. Siis võetakse munade järk-järgult sisse auru omlett, keedetud lihapallid ja kala. Kõiki toite pakutakse hakklihaga.

Umbes kuu pärast ravi algust laiendatakse dieeti: nad annavad kääritatud piimatooteid, leiba, hapukoort, köögivilju ja võid. Toit pakutakse tervena.

Kuus kuud pärast ravi lõppu peetakse last dieedil, mis välistab toidud, mis ärritavad seedetrakti: töötlemata toit, hapukurk, suitsutatud toit, sooda, rasvased ja praetud toidud.

Paralleelselt söötmise algusega on lapsele ette nähtud ensümaatilised preparaadid, mis aitavad toitu seedida. Neid tuleks võtta vähemalt esimese kolme kuu jooksul. Seejärel vastavalt testi tulemustele need tühistatakse.

etnoteadus

Koos traditsiooniliste meetoditega ravitakse last ka mittetraditsiooniliste vahenditega. Pankreatiidi kroonilises vormis tuleb lastele pidevalt anda ravimeid, millel pole kõrvaltoimete tõttu organismile kõige kasulikumat mõju. Looduslikud abinõud, kui need on edukalt rakendatud, pole mitte ainult heaks abiks, vaid asendavad isegi ravimeid, toetades haiguse nõrgenenud kõhunääret. Pikas perspektiivis on sellel lapse tervisele kasulik mõju..

Meditsiinilise ravi ja spetsiaalse dieedi heaks lisandiks on erinevad taimsed dekoktid, köögiviljamahlad ja mineraalvesi. Samuti on spetsiaalne želee retsept, mis leevendab pankreatiidi korral tõhusalt põletikku..

Kõhunäärmega seotud probleemide vastu abistavate ürtide loetelu on üsna suur: kummel, naistepuna, mädarõigas, lagritsajuur jne. Nende ravimtaimede kollektsioone on siiski soovitatav kasutada alles pärast gastroenteroloogi ja fütoterapeudi nõu. Mõned taimed mõjutavad ensüümide tootmist, teised - lapsed võivad olla vaid teatud vanusest.

Seetõttu on lapsele pakutavate rahvapäraste abinõude koostise täpsustamiseks vaja igal konkreetsel juhul arsti konsultatsiooni..

Pankreatiidi ennetamine lastel

Haiguse ennetamine on alati parem kui selle vastu hiljem võidelda. Ehkki laste kerge pankreatiit paraneb tavaliselt ilma tagajärgedeta, põhjustavad raske pankreatiit ja mõned komplikatsioonid eluaegseid terviseprobleeme..

Pankreatiidi ennetamiseks soovitavad arstid hoolikalt jälgida laste seedimist. Kõrvaldage seedetrakti probleemid õigeaegselt, ärge lubage lapsel üle süüa, see provotseerib kõhunäärme suurenenud koormust. Oluline on mitte lasta beebil parasiite saada. Helmintiase sissetungi rasked vormid võivad provotseerida pankreatiidi arengut.

Haiguse ravimisel tugevate ravimitega peate hoolikalt jälgima keha reaktsioone.

Kõige olulisem punkt on aga lapse õige toitumine. Toit on eakohane, piisavalt vitamiinirikas ja ärritab soolestikku minimaalselt.

Tihti juhtub, et vanemad, ise seda teadmata, toidavad oma lastele midagi vanuses kategooriliselt vastunäidustatud.

Laste pankreatiit - ägeda ja kroonilise põhjused, sümptomid, ravi ja ennetamine

Kõhunäärme haigusi on palju, erinevas vanuses patsientidel. Selles loendis on laste pankreatiit - ohtlik patoloogia, millel on spetsiifilised sümptomid ja omadused. Pankrease põletikku täheldatakse 5-25% -l inimestest esimestest elukuudest kuni 18-aastaseks saamiseni. Kui haigus diagnoositakse õigeaegselt ja ravi alustatakse, on prognoos positiivne, pole ohtu elule ja tervisele. Vastasel juhul võivad tekkida tõsised tüsistused (suhkurtõbi, kaksteistsõrmiku stenoos jne)..

Mis on pankreatiit lastel

Põletikuline protsess, mis mõjutab kõhunäärme kudesid ja kanaleid, on lastel pankreatopaatia. Selle nähtuse põhjuseks on elundi patoloogiline aktiivsus koos kõhunäärme ensüümide tootmise puudulikkusega. Kui haigus kestab pikka aega, areneb näärmete düstroofia (arstid jagavad selle tinglikult protsessi, saba ja kehaga peaks).

Mõnel üksikul juhul pole pankreatiidil sümptomeid või see kutsub esile kergeid kliinilisi sümptomeid. See sõltub põletikulise protsessi tõsidusest ja vormist. Patoloogia diagnoosimine toimub mitmes etapis, terapeutilised meetmed hõlmavad dieedist kinnipidamist, ravimite võtmist ja vajadusel operatsiooni.

Põhjused

Enne ravi alustamist peate välja selgitama, mis põhjustas põletikulise protsessi arengu. Lapse pankreatiiti põhjustavad järgmised tegurid:

  • pikad pausid söögikordade vahel;
  • seljavigastused, kõhuvigastused, liigne füüsiline aktiivsus;
  • laktoosi puudumine vastsündinul või lapsel;
  • düskineesia;
  • seedesüsteemi arengu kaasasündinud patoloogiad;
  • toidumürgitus;
  • ravimite kasutamine (metronidasool, furosemiid, antibakteriaalsed ained);
  • ebaõige toitumine, kahjulike toodete (sooda, laastud, rasvased, praetud, suitsutatud) kasutamine;
  • tsüstiline fibroos;
  • seedesüsteemi haigused (näiteks ascariasis, gastroduodenitis).

Lapse pankreatiidi klassifikatsioon viiakse läbi vastavalt erinevatele kriteeriumidele. Kursuse olemuselt on põletik:

  • äge (tugev katarraalne protsess, põhjustades näärme suurenemist ja turset, samuti nekrootilisi muutusi, hemorraagiaid, raskekujulise tokseemiaga);
  • krooniline (diagnoositud 7–14-aastastel lastel, haigus areneb järk-järgult, põhjustades skleroosi ja elundi parenhüümi kihi atroofiat);
  • sekundaarne krooniline pankreatiit (ilmneb seedesüsteemi, sapiteede ja maksa haiguste taustal);
  • reaktiivne - vastus seedetrakti teiste organite kahjustustele (seedetrakt).

Laste pankreatiit jaguneb rühmadesse vastavalt kõhunäärme kudede kliinilistele ja morfoloogilistele muutustele. On olemas järgmised patoloogia vormid:

  • hemorraagiline;
  • interstitsiaalne (äge ödematoosne);
  • mädane;
  • kõhunäärme rasvane nekroos või kõhunäärme äge hävitamine (näärmekoe pöördumatu nekroos koos infiltraatide moodustumisega).

Sümptomid

Põletiku tunnuste esinemine ja nende raskusaste sõltuvad haiguse tüübist. Enamikul juhtudel on lapse pankreatiit kerge kuni mõõdukas. Haiguse raske kulg koos nekroosi ja kudede sulandumisega on äärmiselt haruldane. Sümptomite raskusaste võib sõltuda patsiendi vanusekategooriast. Ägedat ja kroonilist pankreatiiti iseloomustavad spetsiifilised tunnused.

Krooniline pankreatiit lastel

See haiguse vorm põhjustab tugevat põletikulist protsessi ja valu epigastimaalse piirkonna lähedal, mis kiirgab selga. Noorukid tunnevad valu naba lähedal, koolieelsed patsiendid kurdavad tõsist ebamugavustunnet kogu kõhus. Lastel esineval kroonilisel kõhunäärmepõletikul on järgmised sümptomid:

  • iivelduse, oksendamise rünnakud;
  • kiire väsimus, unisus, letargia, närvilisus;
  • kahvatus, naha subicterus (kollasus);
  • krooniline kõhukinnisus / kõhulahtisus, kõhupuhitus;
  • allergiline dermatiit, nahalööbed;
  • vähenenud söögiisu, kaal.

Äge

Seda tüüpi põletiku peamine omadus on see, et sümptomite raskusaste sõltub patsiendi vanusest: mida vanem on laps, seda heledam on kliiniline pilt. Pankreatiidi nähud lastel:

  • vastsündinud ja imikud tõmbavad jalad kõhtu, näitavad sagedast ärevust;
  • raske maoärritus (kõhulahtisus);
  • kõrvetised, iiveldus, sagedased oksendamised;
  • kõhunäärmepõletik põhjustab temperatuuri tõusu subfebriili väärtusteni (37-38 ° C), hüpertermia (liigse soojuse kogunemine kehas);
  • üldine halb tervis, unehäired, apaatia, nõrkus (asteeniline-vegetatiivne sündroom);
  • suu kuivus, valkjas või kollane kate keelel.

Diagnostika

Kui kahtlustate lapse kõhunäärme põletikku, uuritakse lastearst, gastroenteroloog. Oluline on eristada haigust muudest patoloogilistest protsessidest, mis põhjustavad sarnaseid sümptomeid (kaksteistsõrmiksoole ja maohaavandid, pimesoolepõletik, äge koletsüstiit, hüpotüreoidism). Lapse pankreatiidi diagnoosimise peamised meetmed:

  1. Haiguse fookuse tuvastamiseks on vajalik kõhukelme palpeerimine (sondeerimine, käsitsi uurimine).
  2. Positiivne Mayo-Robsoni sümptom viitab pankreatiidi ägedale vormile (terav valu ilmub siis, kui vajutada teatud kõhu punktile).
  3. Täielik vereanalüüs aitab kindlaks teha leukotsüütide arvu - põletikulise protsessi ajal tõuseb nende tase.
  4. Uriinianalüüs ja biokeemiline vereanalüüs näitavad ensüümide liigsust: pankrease amülaas, trüpsiin ja lipaas.
  5. Kõhukelme elundite ultraheli (ultraheliuuring) näitab muutusi nende suuruses, struktuuris ja toimimises.
  6. Halvasti seeditud toidu tuvastamiseks tehakse koprogramm, mis näitab ensüümide puudust.
  7. Kõhu sonograafia näitab nekrootiliste piirkondade kuhjumist, kõhunäärme suuruse suurenemist ja parinhemaalse elundi struktuuri heterogeensust.
  8. Diagnoosi maksimaalse täpsuse saavutamiseks tehakse kõhukelme tavaline radiograafia, kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia.
  9. Endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia (ERCP) on teatud tüüpi röntgenikiirgus, mille käigus kontrollitakse kõhunäärmekanalite avatust, sisestades neisse spetsiaalse kontrastaine..

Pankreatiidi ravi lastel

Lapse kõhunäärme põletiku ravi tuleks läbi viia statsionaarsetes tingimustes. Ta vajab voodipuhkust, konservatiivset ravi. Klassikalise raviskeemi etapid:

  • põletikulisele organile on vaja tagada funktsionaalne puhkus;
  • haiguse põhjustanud põhjuse eemaldamine;
  • range dieedi järgimine;
  • ravimite võtmine laste pankreatiidi sümptomite vastu võitlemiseks.

Ravitoime ebaefektiivsuse, komplikatsioonide ilmnemise või pankreatiidi kiire arengu korral on ette nähtud kirurgiline sekkumine. Kirurg teostab kõhunäärme resektsiooni (eemaldamine, osa elundi lõikamisest), nekretoomia (näärme surnud osade ekstsisioon) või kudedes tekkinud mädaniku kuivendamine.

Ravimid

Esiteks süstitakse ravimeid, tablettide kasutamine on lubatud pärast valu kadumist (umbes nädal pärast põletiku tekkimist). Laste pankreatiidi raviks vajalikud olulised ravimid klassifitseeritakse toimemeetodi järgi.

Valuvaigistid, spasmolüütikumid, narkootilised valuvaigistid tugeva valu korral. Sageli on ette nähtud järgmised ravimid:

  • No-shpa süstetes või tablettides on tugev valuvaigisti, spasmolüütikum. Tööriist toimib väga kiiresti, 10–12 minutit pärast kasutamist. Mis tahes ravimvormi maksimaalne ööpäevane annus on 240 mg (ühekordne annus - 80 mg). Üleannustamise korral võib tekkida arütmia, mõnel raskemal juhul südameseiskus. Vastunäidustused: neeru-, südame- või maksapuudulikkus, vanus kuni 6 aastat.
  • Analgin annab palavikuvastase ja mõõduka põletikuvastase toime, leevendab valu hästi. Annus arvutatakse sõltuvalt lapse kaalust (5-10 mg kilogrammi kohta). Rahaliste vahendite vastuvõtmine 1-3 päevas. Mitte kasutada ägedate kardiovaskulaarsete patoloogiate korral alla 3 kuu vanustel lastel ja kuni 5-aastastel imikutel, keda ravitakse tsütostaatikumidega. Kõrvaltoimed: allergiad, vererõhu langus, valk uriinis ja vähenenud uriinimaht.
  • Kasutatakse ka Tramal, Papaverine, Baralgin, Promedol ja sarnaseid ravimeid..
Seedefunktsiooni stimuleerimiseks ja kõhunäärme normaalse toimimise toetamiseks on välja kirjutatud ensüümravimid. Need sisaldavad:
  • Pankreatiini tabletid stimuleerivad näärme tööd, kõrvaldavad valu ja ebamugavustunde. 2–4-aastastele väikestele patsientidele on ette nähtud 1 tablett (8000 aktiivset ühikut) 7 kg kehakaalu kohta. 4-10-aastased lapsed - 8000 ühikut 14 kg kohta, noorukid - 2 tabletti koos toiduga. Maksimaalne ööpäevane annus on 50 000 ühikut. Vastunäidustused: äge pankreatiidi vorm ja ägenemine haiguse kroonilises vormis, peensoole obstruktsioon, sapipõie patoloogia, ravimi koostisosade talumatus.
  • Kreoni želatiinkapsleid kasutatakse laste kroonilise pankreatiidi korral. Ravim võitleb tõhusalt valu, stabiliseerib seedetrakti. Lapsed võivad võtta Creon 10000. Alla ühe aasta vanustele lastele antakse enne iga sööki pool kapsli sisust, lastele alates 12. elukuust - 1 pill. Ravi on keelatud ägeda või ägenenud põletiku korral koos ülitundlikkusega ravimi suhtes.
  • Tähendab sarnaselt tegevuses: Mezim, Festal, Pangrol, Fermentium.
Ravimid vere mikrotsirkulatsiooni parandamiseks. Selliseid selle rühma ravimeid kirjutatakse sageli välja:
  • Dipüridamooli tabletid või süst. Ravimil on halvendav, veresooni laiendav ja kleepumisvastane toime. Lapse lubatud päevane annus arvutatakse patsiendi kehakaalu järgi (5-10 mg 1 kg kohta). Vastunäidustused: vanus kuni 12 aastat, neerupuudulikkus, arteriaalne hüpotensioon, kalduvus veritsusele, tundlikkus ravimi koostisosade suhtes.
  • Curantil on trombotsüütidevastaste ainete, immunomodulaatorite, rühm. Ravim on ette nähtud lastele alates 12. eluaastast. Tablettide päevane annus on 3 kuni 6 korda 25 mg. Ärge kasutage ülitundlikkuse korral dipüridamooli, neeru- ja maksapuudulikkuse, stenokardia, arteriaalse hüpotensiooni korral. Kõrvaltoimed: ebaregulaarne südametegevus, pearinglus, kõhulahtisus, kõhuvalu, lööve.
Pankrease ensüümide vabanemise vähendamiseks vajalikud ravimid on vajalikud ka pankreatiidi kompleksravis. Kõige populaarsemad abinõud:
  • Põletiku ägedas vormis kasutatakse Famotidiini. See kuulub H-2 retseptori blokaatoritesse, mis vähendavad vesinikkloriidhappe tootmist. Tabletid aitavad pärssida kõhunäärme sekretsiooni, leevendada valu, kõrvaldada iiveldus, röhitsus ja muud sümptomid. Ärge määrake alla 12-aastast last, kellel on selle ravimi suhtes ülitundlikkus. Võtke 1-2 tabletti kaks korda päevas (hommikul ja õhtul).
  • Antisekretoorset ravimit Gastrogen (tabletid, intravenoosseks süstimiseks mõeldud lüofilisaat) ei kirjutata alla 14-aastasele lapsele. Annustamine määratakse individuaalselt. Kasutamise vastunäidustused: allergia ravimi komponentide suhtes, neeru- / maksapuudulikkus. Kõrvaltoimed: kõhukinnisus või kõhulahtisus, suukuivus, peavalu, nahalööbed.
Pankreatiidi mädase või bakteriaalse vormi korral vajab laps antibiootikumravi. Ravikuur kestab umbes nädal. Antibakteriaalsed ained tuleks kombineerida probiootikumidega, mis taastavad soolestiku mikrofloora. Tabletid: asitromütsiin, Amoxiclav, Abaktal, Sumamed. Preparaadid intramuskulaarseteks süstideks: tseftriaksoon, doksütsükliin, tsefatoksiim, Ampiox.

Dieet

Pankreatiidi efektiivse ravi üks etappidest on toitumine. Esimestel päevadel pärast ravi algust tasub kinni pidada meditsiinilisest paastumisest (võite juua sooja vett). Dieedi põhireeglid:

  1. Päevane kalorikogus on maksimaalselt 3000 kcal.
  2. Portsjonid peaksid olema võrdsed, väikesed, peate sööma 6-8 korda päevas, eelistatavalt samal ajal.
  3. Lubatud süüa sooja toitu (riivitud või vedela konsistentsiga).
  4. Nõud küpsetatakse, aurutatakse või keedetakse. Keelatud vürtsikas, praetud, rasvane, magus.
  5. Iga päev peaks laps saama vähemalt 60% loomset päritolu valgutoitu.
  6. Peate piirama oma soola tarbimist (kuni 10 g päevas).
  7. Soovitatav on juua rohkem (alates 2 liitrit päevas).
  8. Menüü peaks sisaldama süsivesikuterikkaid toite (maksimaalselt 400 g päevas), mõõduka orgaaniliste rasvade sisaldusega (taimsed - mitte rohkem kui 30%).
  9. See tähendab toidu täielikku väljajätmist kolesterooli, eeterlike õlide, lämmastiku ja oblikhappega.

Haige lapse menüü peaks olema mitmekesine. Heakskiidetud toodete loetelu näeb välja selline:

  • köögiviljapüreesupid;
  • piimatooted: juust, keefir, jogurt, madala rasvasisaldusega kodujuust;
  • keedetud, küpsetatud või aurutatud kala madala rasvasisaldusega kaladest (haug, haug, pollock, karpkala, latikas);
  • taimeteed, mineraalvesi;
  • liha: kalkun, kana, küülik, vasikaliha (keedetud, küpsetatud);
  • mitmesugused teraviljad (tatar, riis, kaerahelbed, hirss);
  • võite lisada veidi köögivilju või võid.

Haiguse tüsistuste vältimiseks on vaja dieedist eemaldada teatud toidud. Keelatud on kasutada:

  • suhkur, valge leib (võib asendada mee ja täisteraleivaga);
  • rasvased, praetud, vürtsikad toidud;
  • allergeensed toidud (täispiim, soja, munad, mais);
  • gaseeritud joogid;
  • kondiitritooted;
  • punane liha;
  • mõned köögiviljad, ürdid (spinat, hapuoblikas, rutabaga, redis, redis, kapsas).

Trükised Koletsüstiit