logo

Bilirubiin vastsündinutel

Üheksa kuud ootamist lõppes, sündis väike ime. Beebi tuuakse söötmiseks, ta sööb, magab. Ema uurib oma last armastavalt, märkab, et nahk muutub kollakaks. Kas see on tõepoolest haigus? Selgitame välja, milline on kollatõbi vastsündinutel, millised on selle põhjused ja tagajärjed lapsele, milline peaks olema bilirubiini norm.

Millest ma teada saan? Artikli sisu.

Mis on vastsündinute ikterus?

Naha värvimuutus ilmneb vastsündinu veres bilirubiini taseme tõusu tõttu. Mehhanismi võib seostada looduslike põhjustega, mitte ohustada lapse tervist - füsioloogiline kollatõbi, kuid on ka patoloogilisi kollatüüpe.

  • Füsioloogiline.
    Seda seostatakse vastsündinu maksa alaarenguga, mis ei suuda bilirubiini sidumisega hakkama saada. Esimese elunädala lõpuks hakkab raud täielikult töötama, indikaatorid normaliseeruvad järk-järgult. Põhjus on imetamine väikese koguse piimaga, mis suurendab maksa toimimist segavate hormoonide kontsentratsiooni. Beebi seisund on stabiilne, ta sööb hästi, võtab kaalus juurde, füsioloogilised funktsioonid on normaalsed. Maks, normaalse suurusega põrn.
  • Patoloogiline.
    Põhjus võib olla Rh-konflikt negatiivse ema ja positiivse lapse vahel, maksa, sapipõie geneetilised haigused, nakkuste mõju lootele raseduse ajal. See liik ei kao iseseisvalt, see nõuab meditsiinilist sekkumist. Maks, vastsündinu põrn - kalduvusega suureneda, on võimalik muutusi väljaheites, uriinis.

Miks on vastsündinutel bilirubiini tase tõusnud?

Pärast kaheteistkümnendat viljastumisnädalat areneb lootel vereringesüsteem. Moodustub loote hemoglobiin, mida iseloomustab suurenenud hapniku kandmise võime. Tänu sellele valgule toimub keha emakasisene hapnikuga varustamine, hoolimata vereringe väikesest mahust.

Kui temperatuurikeskkond ja happesus muutuvad, on see hävimisoht. Raseduse viimastel nädalatel asendatakse vastsündinu periood normaalse hemoglobiiniga, mis on keskkonnamõjude suhtes vastupidav. Loote - variseb kokku, vabastades bilirubiini.

Vastsündinu bilirubiinil pole aega täielikult töödelda elundite ebaküpsuse tõttu, see siseneb vereringesse ja põhjustab naha ikterilist värvust. Teine põhjus on vähene albumiini sisaldus, mis vastutab bilirubiini sidumise eest. Elukuuks on protsessid normaliseerunud.

Bilirubiini taseme tõus patoloogilistes tingimustes on järgmine.

  • Hemolüütiline haigus.
    Rh-konflikti korral põhjustavad antikehad punaste vereliblede massilist lagunemist koos bilirubiini vabanemisega.
  • Nakkuslikud, geneetilised haigused.
    Emakasisese kahjustuse korral ei ole vastsündinu maks võimeline täielikult toimima.

Bilirubiini normid vanuse järgi

Bilirubiin on sapipigment, mis moodustub valkude - hemoglobiini, müoglobiini, tsütokroomi - hävitamise tagajärjel. Protsess toimub maksas, põrnas, luuüdis. Läviväärtuste ületamine võib näidata punaste vereliblede suurenenud hävimist või patoloogia tagajärjel organismist eritumise ebaõnnestumist. Vastsündinul võetakse bilirubiini taseme test nabanööri vahetult pärast sündi..

Vastsündinu ja täiskasvanu bilirubiini näitajad on erinevad. Tabelis on esitatud vanuse omadused.

VanusNorm, mikromool liitri kohta
Päev sünnist alates34 ja vähem
Kaks päeva24-149
Kolm kuni viis päeva26-205
Viiest päevast kuuekümne aastani5-21

Indikaator võib tõusta 256 mikromoolini, häiresignaaliks peetakse 324. Enneaegsete laste puhul on norm madalam. Arstid on mures 150–250 mikromolaarse taseme pärast.

Kui ikterus ilmub ja vastsündinutel kaob?

Füsioloogiline kollatõbi ilmub teisel või kolmandal päeval pärast sündi. Beebi sööb hästi, ei näita ärevust, väljaheiteid, normaalse värvi uriini. Värvuse intensiivsus väheneb kümne päeva pärast, lapse vanuse kuuks kaob kollasus täielikult.

Rinnapiima kollatõbi kestab kauem. Vastsündinu omandab ereda värvi üheteistkümnendast kuni kahekümne kolmanda päevani. Värvus võib kesta kuni kolm kuud. Kontrollimiseks kasutatakse ajutist üleminekut kunstlikule söötmisele. Kui laps muutub ilma rinnapiimata paari päeva jooksul kahvatuks, räägime rindade kollatõvest. Vastsündinul pole ohtu, ema võib imetamist jätkata.

Kollasuse ilmnemine esimesel päeval pärast sünnitust, letargia, letargia, sagedane regurgitatsioon on patoloogilise ikteruse tunnused. Kollasus kestab palju kauem kui kolm nädalat, millega kaasneb uriini tumenemine, väljaheidete kergendamine. Suureneb põrn ja maks. Seda tüüpi kollatõbi ei kao ilma statsionaarse ravita..

Kollatõve tagajärjed vastsündinutel

Uurime välja, miks kollatõbi on ohtlik. Sapipigment ei ole vees lahustuv ja võib koguneda rasvarakkudesse. Bilirubiini kriitilise koguse korral ladestub osa vastsündinu aju tuumatsoonidest, põhjustades joobeseisundit, tõsiseid kahjustusi. Raskusastet on viis, viimane näitab kernicterust.

JõuduBilirubiini kontsentratsioon, μmol / lKollasuse lokaliseerimine
Minakuni 100nägu, kael
IIkuni 150naba poole
III200-205reied
IVrohkem kui 300kõik kehaosad, välja arvatud peopesad, jalgade plantaarne osa
Vrohkem kui 400täielik kollasus

Kernicteruse tunnused.

  • Suurenenud toon, lihaste tõmblemine.
  • Punnis fontanelle.
  • Monotoonne kiljumine.
  • Silmarull.
  • Hingamispuudulikkus.

Tagajärjed vastsündinule on tõsised. Isegi aju lühiajaline hüpoksia põhjustab pöördumatuid muutusi.

  • Ajuhalvatus.
  • Parees.
  • Vaimse funktsiooni kahjustus.
  • Füüsilise arengu viivitused.
  • Erineva raskusastmega vaimne alaareng.
  • Kuulmiskaotus või täielik kurtus.

Kollatõbi

Vastsündinu füsioloogiline kollatõbi võib iseenesest kaduda. Abi pakuvad üritused.

  • Varane toitmine - ternespiim, premilk, lõdvestab soolestikku, eemaldab liigse pigmendi koos väljaheitega.
  • Söötmine iga kolme tunni tagant või lapse soovil.
  • Fototeraapia. Päikesekiirt jäljendava lambi kasutamine, mille mõjul kiireneb sapipigmendi eritumine.

Imetavatele emadele on ette nähtud dieet.

  • Keeldumine praetud, vürtsikast, vürtsikast, suitsutatud, soolasest, rasvasest.
  • Murdtoit iga kolme tunni järel kuus korda päevas.
  • Kuumtöödeldud köögiviljade, puuviljade vastuvõtt.
  • Kõrge valgusisaldusega toitude - lahja liha, kala, piimatoodete ja teravilja - söömine.
  • Toidu gaasistamisest keeldumine.
  • Pärmitainast valmistatud küpsetiste vältimine, suhkru piiramine.

Protsessi patoloogilise arenguga kasutavad arstid ravimeid.

  • Smecta, aktiivsüsi, enterosgel - sapipigmendi ringluse vähendamiseks.
  • L-karnitiini ravimvorm Elcar aitab pigmenti lagundada.
  • Hepel, Ursofalk - omavad kolereetilist efekti.

Ema ja lapse reesuse konfliktist põhjustatud hemolüütilise haiguse ravi toimub haiglas. Kasutatakse erütromassi ja plasma vahetusülekannet.

Vastsündinu naha kollasus võib olla normaalne füsioloogiline protsess, kuid beebi tervist ohustavate soovimatute komplikatsioonide vältimiseks on vaja jälgida sümptomite teket..

Kui palju kollatõbi läbib ja kui palju kollatõbi kestab?

Kollatõbi vastsündinutel: mis see on, põhjused, haiguse ajastus ja tagajärjed

Patoloogiline ikterus vastsündinutel: põhjused, sümptomid, ravi ja tagajärjed

Sünnitusjärgne ikterus vastsündinutel: põhjused, ravi ja tagajärjed

Kui palju kollatõbe ravitakse vastsündinutel: põhjused ja tagajärjed

Bilirubiini norm vastsündinutel - "Kuldne laps" - norm või patoloogia?

Artikli sisu

1. Mis on bilirubiin ja milline on selle määr?
2. Pigmendi tüübid kehas
3. Bilirubiini norm vastsündinute veres
4. Kas kollatõbi on ohtlik??
5. Füsioloogilise ikteruse sümptomid:
6. Vastsündinute patoloogiline kollatõbi
7. Vastsündinute ikteruse ravi
8. Fototeraapia kui kaasaegne vastsündinute ikteruse ravimeetod
9. Mida saab ema teha, et vähendada bilirubiini sisaldust lapse veres?

Mis on bilirubiin ja mis on selle norm?

Pigmendi tüübid kehas

Bilirubiini norm veres vastsündinutel

Bilirubiini norm vastsündinute tabelis nädala kaupa

VanusKokku (μmol / liitris)KaudneSirge
Sünnil51 - 6090%kümme%
2 - 7 päevaVõib minna kuni 256-ni
21 päeva8,5 - 20,5
Vanemad kui 1 kuu8,5 - 20,5kuni 15,4 μmol / l (75%)kuni 5,1 μmol / l (25%)

Bilirubiini norm vastsündinutel päeva (päeva) kaupa (tabel vastavalt M. Ingerleibi teatmeteostele):

Vastsündinu vanusBilirubiini kogus (μmol / l)
Esimene päevAlla 34
Teine päev24 - 149
Kolmas - viies päev26 - 205

Vastsündinutel bilirubiini taseme tõusu põhjused on järgmised:

  • sünnituse stimuleerimine;
  • sünnituse patoloogiline kulg;
  • tarnimine graafikust ette;
  • ema nakkused ja haigused lapse kandmise perioodil;
  • lapse hapnikuvaegus sünnituse ajal;
  • rasedusdiabeet;
  • naissuguhormoonide suurenenud sisaldus rinnapiimas;
  • Rh-konflikt ema ja lapse vahel;
  • rinnaga toitmise lõpetamine pärast sünnitust;
  • maksahaigus ja selle töö häirimine vastsündinul;
  • emakasisene patoloogia ja arenguanomaaliad;
  • punaste vereliblede geneetiliselt määratud hävitamine;
  • hormonaalne tasakaalutus;
  • soolesulgus lapsel;
  • märkimisväärne kaalukaotus vastsündinu perioodil.

Kas iga kollatõbi on ohtlik?

Füsioloogilise ikteruse sümptomid:

  • ilmub teisel - neljandal päeval;
  • toimub seitsmendal - kümnendal päeval;
  • värvimise värv: oranžist oranžini;
  • lapse üldist seisundit hinnatakse positiivseks;
  • beebi käitumises pole muutusi;
  • uriin ja väljaheited jäävad muutumatuks.

Füsioloogilise ikteruse ilmnemise peamised eeldused:

  • ema haigus (diabeet ja nii edasi);
  • loote hüpoksia raseduse ajal;
  • sünnitus enne 34 nädalat.

Vastsündinute patoloogiline kollatõbi

Selle esinemise eeltingimused võivad olla:

  • ema ja lapse veregruppide kokkusobimatus;
  • enneaegne sünnitus;
  • geneetilised haigused;
  • infektsioon raseduse ajal;
  • sünnituse stimuleerimine.

Vastsündinute patoloogilise ikteruse sümptomid:

  • pikk manifestatsiooniperiood (kauem kui 14 päeva);
  • ilmneb nii kohe pärast sündi kui ka mõne aja pärast, kuid alati lapse elu esimese 28 päeva jooksul;
  • bilirubiini väärtused muutuvad järsult;
  • nahk muudab pigmentatsiooni kõigis kehaosades, jäsemed on eriti intensiivselt värvitud;
  • jäätmetooted muudavad värvi (hele väljaheide ja tume uriin);
  • muutused maksafunktsioonis;
  • hüpereksitatsioon annab võimaluse letargiaks ja apaatiaks.

Tema sümptomid:

  • madal rõhk;
  • jäsemete krambid;
  • isu puudus;
  • unisus ja nõrkus;
  • kollatõbi nõrgeneb, mõne aja pärast kasvab see uuesti;
  • hääldatakse.

Vastsündinute ikteruse ravi

Kaasaegses maailmas keeldusid arstid vastsündinute ikteruse ravimisest ravimitega.

Selgub, et varasemad meetodid (näiteks askorbiinhape, kolereetilised ravimid, albumiin) ei aita üldse kaasa taastumisele ja mõnel juhul suurendavad haiguse arengut.

Varem kasutati ka B-vitamiini, millel, nagu selgus, ei ole kollatõve ravis positiivset mõju. Ikka on hunnik ravimeid, mida pole testitud, nii et bilirubiini taseme (smecta, carsil, aktiivsüsi jne) taseme alandamiseks ei ole ka väärt neid kasutada. Mitmetes haiglates ravitakse vastsündinuid tilgakestega peas. See oht pole alati õigustatud..

Fototeraapia kui kaasaegne vastsündinute ikteruse ravimeetod

Fototeraapiaseanss näeb välja selline:

  • laps pannakse karpi;
  • lamp on paigaldatud vastsündinu naha pinnast vähemalt 30 cm kaugusele;
  • lapse suguelundeid ja silmi tuleb kaitsta kiirguse eest;
  • fototeraapiaseansi kestus ja kursuse kestus määratakse individuaalselt.

Mida saab ema teha, et vähendada beebi bilirubiini kogust?

Kui last rinnaga toidetakse, peaks ema võimalikult palju maksa maha laadima, järgides teatavaid toitumisreegleid:

  • välistage kõik praetud, soolased, suitsutatud, magusad;
  • loobuma gaseeritud jookidest, alkoholist, kangest teest ja kohvist;
  • aur, keetke või küpsetage ahjus;
  • eelistage värskeid köögivilju ja puuvilju;
  • igasugused dieedid on keelatud;
  • peate sööma osade kaupa, väikeste portsjonitena;
  • juua vähemalt kaks liitrit puhast gaseerimata vett päevas.

Bilirubiin vastsündinutel - norm ja maksimaalsed kõrvalekalded tabelis päevade kaupa

Artiklist saate teada, milline on bilirubiini norm lastel ja millised võivad olla selle suurenemise tagajärjed. Bilirubiini norm vastsündinutel erineb oluliselt täiskasvanud patsientide vastuvõetavatest väärtustest. Indikaatori mõõtmine on kaasatud kohustuslike laboratoorsete testide kompleksi alates beebi esimestest elupäevadest.

Nähtava bilirubineemia korral võib kasutada Bilitest (fotomeetriline seade vastsündinute bilirubineemia taseme määramiseks).

Oluline on õigeaegselt eristada bilirubiini normaalset füsioloogilist tõusu vastsündinu veres sapijuhade atreesiast. Ja kui esimene seisund ei kujuta ohtu, on atresia lapse elule ohtlik..

Bilirubiin ja selle fraktsioonid

Bilirubiini toodetakse põrnas ja luuüdis punaste vereliblede (erütrotsüütide) surma tagajärjel. Küpsete erütrotsüütide maksimaalne eluiga on 120 päeva. Pärast surma hävitatakse nad rauda sisaldava osa - heemi - vabastamisega. Hemmi hävitamine põhjustab raua lõhustumist ja allesjäänud valgukomponent muundatakse bilirubiiniks.

Bilirubiini funktsioon kehas on raku antioksüdant. See aeglustab oksüdatiivseid protsesse, parandades rakumembraani uuenemist ja toimimist.

Samuti on bilirubiin sapi oluline komponent..

Bilirubiini kogusumma jaguneb kaheks osaks:

  • kaudselt - sapipigment, heemi lagunemissaadus pärast erütrotsüütide lagunemist. Spetsiaalne omadus: toksilisus ja võime tungida läbi hematoentsefaalbarjääri. See ei lahustu vedelas vormis ega eritu kehast puhtal kujul. Tarnitakse maksarakkudesse (hepatotsüüdid);
  • otsene - maksas moodustub kaudse fraktsiooni kompleks suhkrut sisaldavate ainetega (glükuroonhape). Fraktsioon on vees lahustuv ja mittetoksiline. Pärast moodustumist eritub see sapiga süsteemsesse vereringesse ja toimetatakse soolestikku.

Otsese fraktsiooni edasine metabolism põhjustab happe lõhustumist redutseerumisega urobilinogeenseteks kehadeks. Osa neist absorbeeritakse ja suunatakse tagasi maksa ning ülejäänud kogus muundatakse soole mikrofloora abil ja eritub väljaheitega..

Bilirubiin vastsündinutel - norm ja piirväärtused alates esimestest elupäevadest

Tähtis: analüüsi dešifreerimine nõuab imikute veres bilirubiini normi väärtuste ranget valimist elupäevade järgi.

Üldbilirubiini ja iga fraktsiooni normi väärtuse määramisel on kõrge diagnostiline väärtus ja seda kasutatakse patoloogiate diferentsiaaldiagnostikas.

Kolorimeetrilise fotomeetrilise meetodi abil määratakse vastsündinute ja vanemate laste veres üld bilirubiini ja otsese fraktsiooni norm. Kaudse fraktsiooni väärtus arvutatakse järgmise valemi abil: üldbilirubiin miinus otsene.

Dekodeerimiseks on mugav visuaalne tabel bilirubiini normi kohta vastsündinutel elupäeva järgi. Andmed on asjakohased mõlemast soost.

Vanus Kontrollväärtused
üldbilirubiin, μmol / l
Vastsündinud laps50–60
2 päeva50-256
2 - 5 päeva25 - 200
5 - 15 päeva5–100
12 kuud8,5 - 20,5
Vanemas eas3,4 - 20,5

Otsese fraktsiooni väärtus ei tohiks vereanalüüsis ületada 5 μmol / L, ülejäänud kogus langeb kaudsele.

Kõrgeim bilirubiini sisaldus vastsündinutel täheldatakse esimesel 2-4 elupäeval ja see on füsioloogilise normi variant (välja arvatud atresia).

Bilirubiini kõrge sisalduse ilmnemise põhjused vastsündinu perioodil

Kõrge bilirubiini sisaldus vastsündinutel on füsioloogilise (neotaalse) kollatõbi, sapijuhade atresia, tuumakollatõbi jne tagajärg. Statistika kohaselt kannatab iga teine ​​laps esimesel elunädalal füsioloogilist ikterust, enneaegsete vastsündinute seas suureneb esinemissagedus 80% -ni.

Füsioloogiline ikterus vastsündinul

Seda seisundit iseloomustavad tüüpilised kliinilised ilmingud:

  • lapse valkude ja naha mõõdukas värvus kollakas varjund;
  • söögiisu vähenemine;
  • kerge nõrkus ja unisus;
  • kõrge bilirubiini sisaldus vastsündinu veres (ei ületa normi ülemist piiri);
  • puuduvad kesknärvisüsteemi kahjustuse tunnused.

Põhjus on vastsündinud lapse maksa ebapiisav areng, mille tagajärjel ei muundu kaudne fraktsioon täielikult otseseks bilirubiiniks. Ensümaatilise süsteemi täieliku toimimise järkjärguline käivitamine aitab kaasa füsioloogilise ikteruse sümptomite spontaansele kadumisele.

Sümptomite maksimaalne raskusaste on tüüpiline beebi elu 3-4 päeva jooksul..

Kas füsioloogilise kollatõve ravi on vajalik? Kui sümptomid kaovad 2 nädala pärast ja vastsündinutel registreeritakse bilirubiini absoluutne norm vereanalüüsis, ei vaja see seisund ravi.

Patsiendid võivad olla näidustatud päikese käes viibimiseks või lühikesteks fototeraapiakursusteks.

Sümptomite tõsiduse ja nende kestuse suurenemise korral rohkem kui kaks nädalat määrab arst ravi taktika. Eelistatud ravimeetod on fototeraapia. Beebi valgustatakse spetsiaalse sinise valguse kiirtega (lainepikkus on vahemikus 460 kuni 490 nm), mis kiirendab bilirubiini lagunemise ja kehast väljutamise protsessi.

Tähtis: sinine tuli on imikule täiesti ohutu ega kutsu esile kõrvaltoimeid (harvadel juhtudel võib tekkida naha kuivus)..

Patoloogiliste kollatüüpide korral (tuumakollane koos kesknärvisüsteemi kahjustustega, hemolüütiline aneemia jne) on erakorraline ravi näidustatud vastsündinute patoloogia osakonnas või intensiivravis..

Kui kriitilised näitajad on saavutatud, on näidustatud vereülekanne.

Sapiteede atresia

Patoloogia on äärmiselt haruldane, 1 juhtum 20 tuhande vastsündinu kohta. Märgitakse, et sagedamini registreeritakse atresiat tüdrukutel.

Haigust iseloomustab sapiteede obstruktsioon või nende täielik puudumine. Sümptomid:

  • beebi silma- ja nahavalgete kollakasroheline varjund, aja jooksul progresseeruv;
  • ebaloomulikult kahvatu väljaheidete värv;
  • uriin muutub tumepruuniks.

Esimestel elupäevadel ei erine haigus füsioloogilisest ikterusest. Kuid see ei kao aja jooksul, samas kui fototeraapia ja vereülekanne ei anna positiivset ravitoimet.

Põhjused pole täielikult arusaadavad. On usaldusväärselt teada, et patoloogia ei ole raseduse ajal ema kehasse viidud ravimite või vaktsineerimiste kõrvaltoimete tagajärg.

Sapiteede obstruktsioon on seotud nakkushaiguse (herpes, tsütomegaloviirus või punetis) ülekandumisega rasedale. Infektsiooni tagajärjel kahjustatakse areneva embrüo maksarakke ja sapijuhade endoteeli. Seejärel viib see sidekoe vohamiseni ja normaalse sapi voolu võimatuseni..

Üksikasjalik teave on selle kohta, kas atresia tekkis imikul pärast sündi nakkusliku infektsiooni ja sapijuhade skleroosi tagajärjel.

Sapiteede puudumine on mutatsioonide ja organite ebaõige initsieerimise tagajärg ontogeneesi ajal. Samuti puudub sapipõis või see on ainus lüli välises sapitees.

Prognoos on üsna ebasoodne. Õigeaegse ja piisava ravi puudumine lühendab lapse elu 16 kuuni. Ainus ravimeetod on operatsioon: maksa siirdamine või sapijuhade rekonstrueerimine. Soodne prognoos saavutatakse 30–40% juhtudest.

Kuidas lapse analüüsideks ette valmistada?

Uuringu biomaterjal on venoosne või kapillaarne vereseerum. Eelistada tuleks venoosset verd, kuna seda tüüpi biomaterjalide puhul on hüübimise ja hemolüüsi oht (erütrotsüütide hävitamine katseklaasis) oluliselt vähenenud. Biomaterjalide korrektne proovide võtmine teadusuuringute jaoks väldib korduvat vereproovide võtmist, mis on imikutele nii ebameeldiv.

Valede tulemuste välistamiseks on oluline laps korralikult analüüsideks ette valmistada. Vastsündinud lastel võetakse veri enne või mitu tundi pärast toitmist. 3–7-aastastel lastel soovitatakse pärast viimast sööki teha 3–4 tundi pausi ja alles seejärel minna laborisse. Vanematel lastel on soovitatav enne vere annetamist taluda 6 - 8 tundi.

Tähtis: peate andma lapsele palju puhast, gaseerimata magustamata vett. Selline reegel võimaldab oluliselt hõlbustada biomaterjali võtmise protseduuri..

Peaksite oma last võimalikult palju rahustama, kuna emotsionaalne stress võib negatiivselt mõjutada saadud andmete usaldusväärsust. Istuge vaikselt 15 minutit, seejärel minge raviruumi.

Ravi ja ennetamine

Mida saab ema teha, et vähendada bilirubiini sisaldust lapse veres? Kõigepealt - rahunege ja lähendage ravi piisavast vaatenurgast.

Alustuseks määratakse laps diagnostiliste meetmete abil, et selgitada välja indikaatori normist kõrvalekaldumise põhjused. Nende hulgas: täiendavad laboratoorsed testid (koprogramm, kolesterool, albumiin, alaniinaminotransferaas, aspartaataminotransferaas jne), infektsiooni olemasolu diagnostika ja instrumentaalsed uurimismeetodid (ultraheli).

Pärast kogu anamneesi kogumist, sealhulgas päriliku eelsoodumusega haiguste korral paneb arst lõpliku diagnoosi ja valib ravimeetodid.

Vereparameetrite kontrollmõõtmine viiakse läbi ravi ajal (dünaamikas) ja pärast selle lõppu. Bilitestit saab kasutada ka (vastsündinu bilirubiini taseme igapäevaseks määramiseks).

Samal ajal näitab indikaatori normaalsele väärtusele naasmise positiivne dünaamika valitud taktika tõhusust. Positiivse efekti puudumine määrab vajaduse korrigeerida ja valida alternatiivseid ravimeetodeid.

Kui on vaja välja kirjutada ravimeid, on oluline arvestada nende vastunäidustusi ja vanuse alampiiri. Samuti hinnatakse ravimite väljakirjutamise riski ja nende kavandatud eeliseid. Sel juhul peaks kasu ületama märkimisväärselt riske..

järeldused

  • bilirubiini norm vastsündinute veres valitakse, võttes arvesse vanust, esimesel kuul - iga päeva kohta eraldi;
  • vastsündinutel on kõrgenenud bilirubiini tase enamikul juhtudel füsioloogilise normi variant, äärmiselt harva - raske patoloogia (areesia);
  • te ei tohiks proovida lapse bilirubiini omal käel langetada, eriti rahvapäraste abinõude abil. Selline käitumine võib märkimisväärselt süvendada patoloogia raskust ja viia pöördumatu kahjuliku tulemuseni..

Lõpetanud spetsialist, 2014. aastal lõpetas ta kiitusega Orenburgi Riikliku Ülikooli mikrobioloogia erialal. Orenburgi GAU föderaalse riigieelarvelise kõrgharidusasutuse kõrgema kraadiõppe lõpetanu.

2015. aastal. Vene Teaduste Akadeemia Uurali filiaali raku- ja rakusisese sümbioosi instituudis läbinud täiendava kutseprogrammi "Bakterioloogia" raames edasijõudnute koolitusprogrammi.

Ülevenemaalise parima teadustöö konkursi laureaat nominatsioonis "Bioloogiateadused" 2017.

Trükised Koletsüstiit

Kuidas ravida duodeniiti rahvapäraste ravimitega

Lipomatoos

Duodeniit on haigus, mille korral kaksteistsõrmiksoole seinte limaskest põletikub. Esineb äge duodeniit, millel on väljendunud ägeda põletikulise protsessi sümptomid, ja krooniline, loid, koos limaskesta struktuuri rikkumisega.

Puhitus ja valu kõhus

Lipomatoos

Puhitus toimub soole puhituse taustal. Nende liigsust provotseerib seedehäire, mis võib viidata patoloogiliste protsesside käigule kehas. Puhitust võib visuaalselt näha, kui kõht kasvab suuremaks.