logo

Antibiootikum Helicobacter pylori'lt

Antibiootikum Helicobacter pylori'lt

Helicobacter pylori ravimid: antibiootikumravi

Teraapia, mille eesmärk on Helicobacter rulori nakatunud inimese maost välja ajamine, ei ole arsti poolt kõige lihtsam ülesanne.

See on tingitud asjaolust, et patogeensed mikroorganismid ei soovi eriti oma lemmikkohaid lahkuda - mao või submucosa sisekesta epiteelirakud, ravimresistentsed tüved.

Seetõttu peaks mõju bakterile olema keeruline: meditsiiniline, füsioterapeutiline, toitumis-, fütoterapeutiline. Peamine rakenduspunkt on ravimteraapia.

Kuidas ja mida ravida Helicobacter pylori - ravimid

Väljend "ravida Helicobacter pylori infektsiooni" ei ole meditsiinilisest aspektist täiesti õige. Arstid ravivad selle mikroorganismi põhjustatud haigusi ja bakterid tuleks ise hävitada.

Narkootikumide teraapias on peamine suund likvideerimine - viis nakkusetekitaja hävitamiseks ravimite abil.

Lisaks likvideerimisravile on oluline korrigeerida maomahla häiritud happesust, taastada seedetrakti motoorne ja evakuatsioonifunktsioon, stabiliseerida ensümaatiline aktiivsus ja rahustada põletikku..

Kõik need funktsioonid on määratud konkreetsetele ravimitele, mis koos õige toitumisega annavad positiivseid tulemusi. Peamised ravimite, ravimite ja tablettide rühmad bakterite Helicobacter pylori (helicobacter pylori) raviks:

  • Antibakteriaalne
  • Vismuti soolapreparaadid
  • Prootonpumba blokaatorid
  • M-antikolinergilised ained
  • H2-histamiini retseptori blokaatorid
  • Antatsiidid
  • Spasmolüütikumid
  • Prokineetika

Ravimite kõige levinum ravimvorm - tablette, antatsiide võib kasutada suspensioonide, pulbrite kujul, mis vajavad vees lahustumist.

Millised antibiootikumid tapavad Helicobacter pylori

Antibakteriaalsed ravimid - "raske suurtükivägi", sundides baktereid kõrbema ja lahkuma patsiendi kehast.

Helicobacteriga seotud mao patoloogiate ravimise standardites on näidustatud vähemalt kaks antibiootikumi. Limaskesta märkimisväärse külvimisega, haiguse väljendunud kliiniliste ilmingutega ei saa neist ilma jääda..

Milliseid antibiootikume soovitatakse Helicobacter pylori raviks:

  • Amoksitsilliin
  • Klaritromütsiin
  • Tetratsükliin
  • Metronidasool
  • Rifambutin
  • Levofloksatsiin

Rifambutiin ja levofloksatsiin on põhivarustuses olevad ravimid, neid ei kuulu tavapäraste ravirežiimide hulka, kuid neid saab kasutada juhul, kui patogeensed tüved arendavad vastupanu protokollides sisalduvate tavaliste ravimite suhtes..

Antibakteriaalsetel ravimitel on kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid, düsbioos, kandidoos, iiveldus. Sageli kardavad patsiendid sel põhjusel antimikroobseid ravimeid juua..

Helicobacteriga nakatumise ja maohaiguste kliiniku olemasolu korral ei tohiks seda teha. Antibiootikumide võtmine on sel juhul õigustatud..

Ilma nende ravimiteta on patsiendil maohaavandi tekke oht ja ravist keeldumine seab keha seedetrakti onkopatoloogia tekke riski. Maovähk on 3-6 korda tõenäolisem H. pylori nakatunud patsientidel, kes ei ole saanud sobivat ravi.

Kuidas ravida Helicobacter pylori antibiootikumidega - likvideerimisravi režiimid

Praeguseks on välja töötatud 3- ja 4-komponendilised raviskeemid, mida kasutatakse aktiivselt bakterite hävitamiseks..

Kui patsiendil on maos mikroob, on seedetrakti kahjustuse sümptomeid, inimene pole varem ravi saanud, alustatakse ravi alati kolmekomponendilise skeemiga, mis hõlmab:

  • Prootonpumba blokaator (omeprasool, lansoprasool, rabeprasool, pantoprasool 20 mg) 2 korda päevas
  • Amoksitsilliin 1000 mg 2 korda päevas
  • Klaritromütsiin 500 mg 2 korda päevas

3-komponendiline skeem on ette nähtud patsiendi esmasel ravimisel, eakatele, nõrgenenud patsientidele individuaalselt, ravimite annust saab kohandada.

Valige see teraapia 7 (minimaalselt) kuni 14 päeva. Kliinilised uuringud on näidanud, et mõnel juhul ei piisa ravimite iganädalasest tarbimisest likvideerimise tagamiseks, ravi on ebaefektiivne.

Vastupidi, pärast kahenädalast ravimite kasutamist oli ravi mõju suurusjärgu võrra suurem: palju suurema hulga patsientide korral oli patogeeni likvideerimine 80% või rohkem..

Neljasuunaline raviskeem

Kui kolmekomponendilise skeemi mõju ei saavutata, nakkusetekitaja hävimist ei toimunud, soovitab arst pooleteise kuu pärast jätkata ravi, mis koosneb:

  • Prootonpumba blokaator (omeprasool, lansoprasool, rabeprasool, pantoprasool 20 mg) 2 korda päevas
  • Vismutisoolade preparaadid 120 mg 4 korda päevas
  • Metronidachol 500 mg 3 korda päevas
  • Tetratsükliin 500 mg 4 korda päevas

See on 4-osaline likvideerimisskeem. Oluline on arvestada, et varem kasutatud antibakteriaalseid ravimeid ei korrata. Kui tuvastatakse resistentsus ülaltoodud antibiootikumide suhtes, võite välja kirjutada ravimid, mis on "varud": levofloksatsiin, rifambutiin.

Vaatamata väljatöötatud standarditele peab likvideerimist läbi viiv arst lähenema igale juhtumile ja haigusele individuaalselt, võttes arvesse patsiendi vanust, kaasnevaid patoloogiaid, keha võimalikke allergilisi reaktsioone ja konkreetsete bakteritüvede vastupanuvõimet ravimitele.

Mitu päeva juua antibiootikume Helicobacter pylori abil

3-komponendilise raviskeemi määrab arst 7–14 päevaks. On kohatu juua ravimeid vähem kui nädal, sellise ravi mõju ei avaldu.

Bakterit on raske ravida, see arendab ravimite vastupanuvõimet, seetõttu on üha enam tõendeid selle kohta, et positiivse tulemuse saavutamiseks ja patogeenist vabanemiseks ei piisa nädalast. Üha enam arste kaldub pikendama antibiootikumravi 10-14 päevani.

Iganädalane vastuvõtukursus on soovitatav eakatele ja nõrgenenud patsientidele, kellel on samaaegne mitme organi patoloogia ja kes ei talu kahe antibiootikumi koormust.

4-osaline skeem on kavandatud kaheks nädalaks.

Ravi efektiivsust tuleks diagnostiliste ja laboratoorsete meetodite abil hinnata mitte varem kui 1–1,5 kuud pärast ravimi tarbimise lõppu.

Kui likvideerimine on 80% või rohkem algsest tasemest või kui baktereid ei leidu kehas üldse, võime rääkida õnnestumisest selle patogeeniga seotud haiguse ravis..

Veel uimastitest

Antibiootikumide võtmise tunnused Helicobacter pylori raviks:

See on makroliidrühma kuuluv antibakteriaalne ravim. See on osa Helicobacter pylori nakkuse esmavaliku ravist. Seda kasutatakse edukalt gastroenteroloogias, see on võimeline pärssima helicobacter pylori rakuseina sünteesi ja takistama selle paljunemist. Happekindel, "töötab" normaalselt ja kõrge happesusega, imendub hästi.

Mõned bakteritüved on klaritromütsiini suhtes resistentsed. Parema ravitoime saavutamiseks tuleb sel juhul ravim asendada teisega..

  • Amoksitsilliin ja metronidasool

Metronidasool või Trichopolum on ravim, millel on N. ruli hävitav või bakteritsiidne toime. Selle aktiivsus ei sõltu mao pH-st, ravimit saab kasutada nii hüper- kui ka hüpohappes.

Praeguseks on paljude Helicobacteria tüvede resistentsus metronidasooli suhtes väga levinud. Kui ravimit kirjutatakse välja koos de-nol-ga, areneb selle vastupanu aeglasemalt.

Amoksitsilliin on penitsilliinantibiootikum, mis blokeerib mikroobide rakuseina sünteesi ja imendub hästi mao limaskestale. Aktiivsemad neutraalses keskkonnas kui happelises keskkonnas. PH tõus 4-ni 10-kordselt tugevdab selle ravimi farmakoloogilist toimet.

Metronidasool ja amoksitsilliin on esmavaliku ravimid, kuid neid võib välja kirjutada ka 4-komponendilises raviskeemis.

Veel üks antimikroobne aine, mida kasutatakse aktiivselt helicobacter pylori likvideerimisravis. Tetratsükliini toimemehhanism on mikroobsete rakkude valkude sünteesi pärssimine.

Ravim imendub seedetraktis hästi. Piimatoodete tarbimine aeglustab selle imendumist.

  • Prootonpumba blokaatorid

Selle rühma kõige tavalisem esindaja on omeprasool (omez). On ka teisi väga tõhusaid ravimeid: lansoprasool, pantoprosool, esomeprasool, rabeprasool).

Ravimid pärsivad vesinikkloriidhappe tootmist. Seega mõjutavad nad mikroobi kaudselt: nad ei hävita seda, vaid loovad ebasoodsad tingimused eksisteerimiseks, avaldavad nakkusele pärssivat mõju: peatavad bakterite kasvu ja arengu.

Omeprasool ja teised rühma liikmed aitavad maosisu pH suurendamise kaudu kaasa antibakteriaalsete ravimite, eriti amoksitsilliini paremale tööle.

On tõendeid, et prootonpumba inhibiitorid on võimelised blokeerima bakteriaalset ensüümi ureaasi.

Arstid soovitavad pärast antibiootikumidega ravikuuri lõppu jätkata omeprasooli võtmist kuni 4-8 nädalat. Patsientidel, kes jätkavad prootonpumba blokaatorite kasutamist, on limaskesta paranemisprotsess parem, bakterite hävitamise protsent on suurem võrreldes patsientidega, kes lõpetasid omeprasooli võtmise pärast raviskeemi lõppu.

  • Antatsiidid ja H2 retseptori blokaatorid

Kõige sagedamini on maomahla happesus H. pylori nakatumise ajal normaalne või suurenenud.

Lisaks omeprasoolile, mis normaliseerib pH-d, on see toime ka antatsiididel (almagel, fosfaalgeel, hefaal, maalox, rennie) ja H2-histamiini retseptorite blokaatoritel (famotidiin, ranitidiin).

Antatsiidide toimemehhanism on mao vesinikkloriidhappe neutraliseerimine. Nende preparaatide toimeained on alumiinium, magneesiumhüdroksiidid.

Tähendab tõhusalt "happesuse" kliinilisi ilminguid - kõrvetised, hapu röhitsemine. Neid võetakse 1-2 tundi pärast sööki ja öösel. Vabanemisvorm - suspensioonid või pulbrid, tabletid.

Ärge ühendage antatsiidide tarbimist antibakteriaalsete ravimite või vismutisooladega, kuna alumiiniumi- ja magneesiumhüdroksiidid takistavad teiste seedetraktis imendumist.

Uue põlvkonna H2-histamiini retseptori blokaatoritel (famotidiin, ranitidiin) praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed. Nende toimemehhanism: nad pärsivad HCL tootmist ja pepsiini tootmist, mis vähendab happesust. Kirjutage tablette pärast hommikusööki ja enne magamaminekut.

Sellel ravimite rühmal kombinatsioonis antibiootikumidega on bakteritsiidne toime - hävitab nii cockaali tüvesid kui ka vegetatiivseid vorme.

Vismuti sooladel on palju toimeid, millel on positiivne mõju Helicobacteria põhjustatud haiguste komplekssel ravil:

  • Hoiab ära patogeenide kinnitumise mao limaskesta epiteelirakkudele
  • Katkestage mikroobse ATP süntees
  • Ensüümide bakterite blokeerimine
  • Aidake kaasa nakkusetekitaja rakuseina hävitamisele
  • Suurendage kaitsvate immunoglobuliinide, mao sekretsioonide prostaglandiinide sünteesi
  • Suurendage vesinikkarbonaatide ja kaitsva lima vabanemist
  • Vähendage antibiootikumide imendumist seedetraktis, suurendades seeläbi nende kontsentratsiooni maos
  • Pakkuda mao siseseina reageerivat haavade paranemise efekti
  • Parandab kohalikku vereringet

Need farmakoloogilised omadused võimaldasid vismutipreparaadil kasutada oma niši Helicobacter pyloriosise ravis koos kahe antibiootikumiga. Selle rühma üks tõhusamaid ravimeid on de-nol.

De-nol tapab Helicobacteri või mitte

Ainult koos antimikroobsete ravimitega on de-nol bakteritsiidne toime. Kui te võtate seda ravimit eraldi monoteraapiana, ei anna selline ravi soovitud mõju..

Kuid kombineeritud raviskeemis näitab de-nol täielikult selle ravitoimet, tugevdades samal ajal antibakteriaalsete ravimite omadusi.

Kombinatsioon "de-nol + 2 antibiootikumid" on äärmiselt tõhus ja Helicobacteria tundlikkuse korral võimaldab see saavutada mikroobi kadumise, kui tabletid võetakse 10-14 päeva jooksul.

Kui palju juua de-nol koos Helicobacteri nakkusega

Ravim on ette nähtud 1 tab 4 korda päevas 30 minuti jooksul. enne sööki ja öösel vähemalt 21 päeva jooksul võite arsti soovitusel ravimit võtta kuni 8 nädalat. Te peaksite teadma, et kui ravim on välja kirjutatud, muutub väljaheide mustaks.

Tablette tuleb pesta klaasi keedetud veega, piima on võimatu juua, kuna piimatooted vähendavad ravimi farmakoloogilist toimet. Pillid ei ole mahladega kombineeritud.

Antatsiidid aeglustavad de-nol imendumist, nii et te ei tohiks neid koos juua..

Kõrvaltoimete ilmnemisel: kõhulahtisus, iiveldus, allergilised reaktsioonid, oksendamine, tuleb ravimite võtmine katkestada ja pöörduda arsti poole.

De-Nol ja Amoksitsilliini ühilduvus

Avaldamise kuupäev: 14-11-2019

Haavandite ja gastriidi vastu on saadaval palju ravimeid. Seedetrakti haiguste ravi toimub mitmes etapis; kompleksravi osana määratakse De-Nol ja antibiootikumid.

Seedetrakti haiguste ravi toimub mitmes etapis; kompleksravi osana on ette nähtud De-Nol ja Amoksitsilliin..

Ravimite omadused

De-Nol on kõige populaarsem ravim seedetrakti ravis. Ravimit võib võtta eraldiseisva ravimina, kuid enamasti määravad arstid paranemisprotsessi kiirendamiseks ja sümptomite ilmnemise vältimiseks seda koos antibiootikumidega..

Amoksitsilliin on laia toimespektriga antibiootikum. Selles käsitletakse selliseid kahjulikke baktereid:

  • Escherichia coli;
  • streptokokid;
  • stafülokokid jne.

De-Nol

De-Nol'i üks peamisi komponente on vismut, mida on seedetrakti ravis kasutatud 30 aastat. Vismuti soolad tungivad koe sügavaimatesse kihtidesse, kus asuvad patogeensed bakterid. Neid hävitades rakutasandil ei ravi ravim mitte ainult olemasolevaid haigusi, vaid hoiab ära ka uute bakterite tekkimise.

Mao kahjustatud seintel moodustab De-Nol kaitsekile, mis aitab kaasa erosiooni kiirele paranemisele. Vismut sadestab valke ja vähendab pektiini kogust, aeglustab bakterite Helicobacter pylori arengut, mis lõpuks sureb täielikult. See soodustab rakkude kiiret uuenemist ja selle tagajärjel täielikku taastumist..

De-Nol on ette nähtud seedetrakti haiguste korral, eriti gastriidi ägedate vormide, haavandite, funktsionaalse hajumise, ärritunud soole sündroomi jms korral..

De-Nol'i ei soovitata kasutada väikestel lastel, rasedatel ega inimestel, kellel on ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes. Ärge võtke De-Nol'i ka suurtes kogustes, sest vismuti kogunemise tõttu kehas võivad tekkida probleemid neerude või kesknärvisüsteemiga. Kasutamisjuhiseid tuleb rangelt järgida. Ravikuur De-Noliga ei kesta kauem kui 2 kuud.

De-Nol'i ei soovitata kasutada väikestel lastel, rasedatel ega ravimkomponentide suhtes ülitundlikel inimestel.

Amoksitsilliin

Amoksitsilliin hävitab baktereid, toimides nende rakkudele. Kuid ta ise hävitatakse kehas ensüümi penitsillinaasi tõttu. Vaatamata asjaolule, et antibiootikum on piisavalt tugev, ei ole mõned bakterid Amoksitsilliini toime suhtes tundlikud. Seetõttu hõlmavad arstid seda bronhiidi, seedetrakti haiguste, prostatiidi, põiepõletiku jne komplekssesse ravi..

Amoksitsilliinil on mitmeid vastunäidustusi:

  1. Ravimi individuaalne talumatus või allergiline reaktsioon penitsilliinile.
  2. Soole düsbioos.
  3. Maksa ja neerude haigused.
  4. Viirusnakkused (erütematoosse nahalööbe suurenenud riski tõttu).

Amoksitsilliini negatiivse mõju kohta rasedusele ja ka sünnitusele pole registreeritud ühtegi juhtumit, kuid arstid eelistavad mitte riskida ja määravad antibiootikumi ainult viimase abinõuna. Kui naine vajab pärast sünnitust ravi Amoksitsilliiniga, on tungivalt soovitatav rinnaga toitmine lõpetada.

Amoksitsilliini tuleks lastele anda väga hoolikalt ning ravi ajal jälgida maksa, neerude seisundit ja hematoloogilisi näitajaid.

Amoksitsilliini ei pea pikka aega võtma. See võib põhjustada ravimite suhtes resistentsete bakterite ja seente kasvu..

Te ei tohi kunagi võtta antibiootikumi, kui arst pole seda pärast testide sarja läbimist määranud. Kui jätate selle reegli tähelepanuta, võite põhjustada allergilise reaktsiooni mitmesuguste ilmingute, sh. anafülaktiline šokk, mis võib lõppeda surmaga.

Ärge ületage ettenähtud annust. Kuna annuse tahtmatu ületamise korral ei põhjusta Amoksitsilliin akuutset toimet, peate kogu ravimi võtmise ajal tähelepanu pöörama oma seisundile. Üleannustamine avaldub seedetrakti häiretes.

Kas on võimalik samaaegselt võtta De-Nol'i ja Amoksitsilliini

Seedetrakti jaoks on palju raviskeeme. Arst teeb kursuse iga patsiendi jaoks eraldi. Kõige sagedamini peatuvad spetsialistid kolmekomponendilise klassikalise teraapia juures. De-Nol ja Metronidasool on skeemi muutumatu osa, kolmas ravim on sünteetiline penitsilliin või Amoksitsilliin.

Amoksitsilliin koos De-Noliga aitab läbi viia antibakteriaalset ravi rakulisel tasemel.

Teadlased on tõestanud, et see teraapia on efektiivne. Antibakteriaalne ravi viiakse läbi rakulisel tasemel, luuakse kaitsemembraan, mis annab pikaajalise efekti või viib täieliku taastumiseni.

Kuidas kokku võtta

Ravimite De-Nol ja Amoxicillin kombineeritud kasutamine on ette nähtud Helicobacter pylori bakterite ja teiste seedetrakti haiguste raviks. Raviskeem on järgmine:

  1. De-Nol 240 mg, Metronidasool 100 mg, Amoksitsilliin 1000 mg, kõiki ravimeid võetakse 2 korda päevas 7 päeva jooksul, likvideerimine - 71,4%.
  2. De-Nol 240 mg, Omeprasool 250 mg, Amoksitsilliin 1000 mg, kõik ravimid on ette nähtud 2 korda päevas 7 päeva jooksul, likvideerimine - 95%.

Ülevaated

Ljudmila, 31-aastane, Voronež

Kui olin rase, käisin läbivaatustel, arstid avastasid maohaiguse ja bakteri Helicobacter. Arst määras neile ravimitele säästliku annuse, et mitte kahjustada last. Pärast ravikuuri normaliseerus tervislik seisund.

Aleksander, 54-aastane, Iževsk

Olen mitu aastat põdenud gastriiti ja hiljuti leidsid nad läbivaatuse käigus Helicobacter pylori. Gastroenteroloog määras kompleksravi osana ravimid Amoksitsilliin ja De-Nol. Ravi taluti normaalselt, kõrvaltoimeid ei olnud. Nüüd tunnen end hästi, sain haigusega hakkama.

Helicobacter pylori likvideerimine. Eksperdi arvamus

Bakter Helicobacter Pylori kuulub patogeenide kategooriasse, mis provotseerib kaksteistsõrmiksoole ja mao tõsiste haiguste arengut. Mikroorganism viiakse seedesüsteemi limaskestale ja teatud tegurite juuresolekul hakkab see aktiivselt paljunema, luues kolooniaid.

Likvideerimine on meditsiiniline termin, mis tähistab teatud meetmete kogumit, mille eesmärk on luua soodsad tingimused keha taastamiseks ja patogeensete bakterite hävitamiseks. Likvideerimisravi skeem valitakse sõltuvalt patsiendi tervise individuaalsest kliinilisest pildist.

1. likvideerimisravi näidustused

Helicobacter Pylori aktiivne elutegevus on peamine tegur, mis kutsub esile peptilise haavandtõve arengu. Pikka aega häirib bakter järk-järgult seedetrakti funktsionaalset seisundit, avaldades selle limaskestadele hävitavat mõju. Õigeaegse ravi korral saab peptilise haavandi haigust vältida. Patoloogia riski võivad suurendada regulaarsed stressirohked olukorrad, halbade harjumuste kuritarvitamine, ebatäpsused toitumises ja tugevate ravimite kontrollimatu tarbimine. Likvideerimine muutub teatud haiguste esinemise korral ravi kohustuslikuks etapiks.

Likvideerimine on ette nähtud järgmistel tingimustel:

  • atroofiline gastriit;
  • gastroösofageaalne refluks;
  • maohaavand;
  • mao maloom;
  • erosiivne gastriit;
  • kaksteistsõrmiksoole haavand.

Täiendav näidustus likvideerimise määramiseks on patsiendil bakteriaalse infektsiooni tuvastamine koos tema sugulaste seedesüsteemi onkoloogiliste haiguste juhtudega. Selliste tegurite olemasolul viiakse likvideerimisravi läbi ennetava eesmärgiga..

Õigeaegne ravi vähendab märkimisväärselt komplikatsioonide ja põletikuliste protsesside progresseerumise riski.

2. Bakterite Helicobacter Pylori likvideerimine

Likvideerimine Helicobacter Pylori nakatumise ajal eeldab antibakteriaalsete ainete, antatsiidide ja prootonpumba inhibiitorite kohustuslikku kasutamist. Esimesel ravimite rühmal on kahjulik mõju patogeensetele mikroorganismidele ja nende elutähtsusele..

Antatsiidid blokeerivad sünteesitud vesinikkloriidhapet ja prootonpumba inhibiitorid vähendavad selle aine tootmist maos. Helicobacter Pylori raviks on kolm rida, millest igaühel on oma nüansid.

Likvideerimisliinide omadused:

  • esimest rida kasutatakse patogeensete bakteritega nakatumise tuvastamisel;
  • teist rida kasutatakse ainult eelmise ravikuuri efektiivsuse puudumisel;
  • kolmas rida määratakse pärast korduvaid analüüse ja katseid.

Helicobacter Pylori esimene teraapialiin

Esimene teraapialiin võtab seitse kuni neliteist päeva. Kolmekomponendiline ravisüsteem hõlmab omemesooli, amoksitsilliini (metronidasooli) ja klaritromütsiini manustamist. Omeprasooli võib asendada Nifuranteli või Nifuranteli ja vismutiravimi kombinatsiooniga. Tugeva valusündroomi esinemisel võib selle leevendamiseks teraapiat täiendada teiste ravimitega.

Esimese rea ravi kestus on seitse kuni neliteist päeva (standardvalik on 10 päeva).

Helicobacter Pylori likvideerimise teine ​​rida

Helicobacter Pylori teisel teraapialiinil on kaks võimalust. Pikka aega pidasid eksperdid kinni neljatasandilisest metoodikast. Likvideerimine hõlmas omeprasooli, tetratsükliini, metronidasooli ja De-Nopi. Kaasaegses meditsiinipraktikas kasutatakse täiustatud ravivõimalust. Selle eelmine versioon kutsus esile patsientidel sagedased kõrvalnähud ja patogeensete mikroorganismide resistentsuse. Ravi kestus on kaks nädalat..

Likvideerimise teise rea kaasaegne versioon:

  • Amoksitsilliin;
  • Prootonpumba inhibiitor;
  • Levofloksatsiin.

Rahvapärased abinõud likvideerimisravis

Taimsetel koostisosadel põhinevatel vahenditel on väljendunud terapeutilised omadused. Mõned retseptid aitavad kaitsta seedesüsteemi limaskesti negatiivsete mõjude eest, kiirendavad haavandite ja erosioonide paranemist ning kiirendavad taastumisprobleeme. Rahvapäraste abinõude valimisel tuleks arvestada organismi individuaalsete omadustega. Selliseid meetodeid ei saa kasutada põhiteraapiana..

Taimsed koostisosad ei saa ravimeid asendada. Helicobacter Pylori likvideerimine eeldab antibakteriaalsete ravimite kohustuslikku kasutamist.

Näited rahvapärastest abinõudest:

  • linaseemnete keetmine (teelusikatäis toorainet valatakse klaasi keeva veega, soovitatakse toodet infundeerida kaks tundi, preparaati tuleks võtta väikeste portsjonitena enne iga sööki);
  • astelpajuõli (toodet tuleb võtta teelusikatäis kolm korda päevas, enne peamist hommiku-, lõuna- ja õhtusööki on toote ümbritsev toime);
  • ravimtaimede keetmine (ühendage kummel ja raudrohi võrdsetes osades, valage toorikule 500 ml keeva veega, keetke kakskümmend minutit, võtke 50 ml mitu korda päevas).

3. Raviskeemid

Ravi Helicobacter Pylori eeldab raviskeemide kvalifitseeritud väljatöötamist. Ainult spetsialist saab korjata ravimikomplekti, mis ei neutraliseeri üksteise farmakoloogilisi omadusi. Ravitaktika sõltub patsiendi tervise individuaalsest kliinilisest pildist.

Kui patoloogia komplikatsioone ei tuvastata, määratakse olemasolevate sümptomite leevendamiseks ravimid. Helicobacter Pylori elutähtsa toime avaldunud tagajärjed on aluseks üldiselt aktsepteeritud raviviiside, sealhulgas antibiootikumide kasutamisele.

Skeemide väljatöötamine

Likvideerimise ajal valitakse individuaalselt konkreetne raviskeem patsiendile. Standardravi liinidel on minimaalsed ja maksimaalsed tähtajad. Kui patsiendi kalduvus paranemisele ilmneb kiiresti, saab arst ravi kohandada. Retseptide väljajätmine ravimitest on keelatud. Spetsialist määrab seisundi paranemise vastavalt laboratoorsete uuringute tulemustele. Patsiendi arvates võib sümptomite leevendamine olla ajutine.

Ravi enneaegne lõpetamine suurendab bakterite aktiivsust.

Uute raviviiside loomine

Puudub raviskeem, mis suudaks Helicobacter Pylori täielikult hävitada. Õigesti valitud teraapia taktika võib hävitada enamiku kolooniaid, mikroobide jäätmeid ja viia nad magama. Kõige tõhusamaid komplekse patogeensete bakterite vastu võitlemiseks nimetatakse ridadeks. Eradikatsiooniteraapia meetodid luuakse teadlaste katsete ja uuringute tulemuste kokkuvõtmise teel.

Kui esimese ja teise rea skeemid ei olnud efektiivsed, määratakse patsiendile kolmas ravivõimalus, mis kuulub teadlaste uusarenduste hulka..

Kolmas likvideerimisliin:

  • Rifabutin;
  • Prootonpumba inhibiitor;
  • Amoksitsilliin.

4. Helicobacteri taruvaiku likvideerimine

Grupp Vene teadlasi patenteeris Helicobacter Pylori taruvaiku ravimeetodi 2006. aastal. Programm ei kuulu ametlikult tunnustatud likvideerimiskavadesse, kuid mõned uuringud kinnitavad selle tõhusust. Seda tüüpi bakterite provotseeritud haiguste raviks kasutatakse taruvaiku vesilahust. Ravimit tuleb võtta suu kaudu kolm korda päevas. Teraapiat täiendatakse Omeprasooli võtmisega ja see on keskmiselt 2–4 nädalat.

5. Toitumine Helicobacter pylori nakkuse ravis

Helicobacter Pylori provotseeritud haiguste korral on patsientidele ette nähtud dieet. Lubatud ja keelatud toodete nimekirjad koostatakse sõltuvalt patoloogia tüübist, maomahla happesusest ja keha individuaalsetest omadustest. Mõned keelud on kõigil juhtudel ühised. Nende hulka kuuluvad hapukurgid, marinaadid, vürtsikad, praetud ja rasvased toidud. Kui maomahla happesus on suurenenud, ei tohiks menüü sisaldada hapuka maitsega tooteid (näiteks hapuoblikas, puu- ja köögiviljad).

  • dieedisse on lubatud lisada kartulipüree ja köögivilju, vähendatud rasvasisaldusega piimatooteid, tailiha ja kala, limaseid suppe, kaera- ja riisipuderit, naturaalset jogurtit;
  • rikas liha-, kala- või seenepuljongid on keelatud (liha lisatakse suppidele eelküpsetatud meetodil);
  • te ei saa alkoholi, kanget teed, kohvi ja gaseeritud jooke juua;
  • nõusid tuleks valmistada ainult hautamise, keetmise või aurutöötlemise teel;
  • puuvilju ja marju tuleb enne kasutamist kuumtöödelda.

Parim gastriidi rahvapärane ravim!.
Kuidas soolestikust gaasist lahti saada ja miks need tekivad? Http: //gastrocure.net/meteorizm.html
Aktiivsöe puhastamine - kas tasub alustada? Http: //gastrocure.net/preparaty/protivodiarejnye-i-protivovospalitelnye/aktivirovannyj-ugol.html

6. Ennetamine

Helicobacter Pylori vastased ennetusmeetmed on suunatud bakteriaalse infektsiooni põhjustega seotud tegurite ennetamisele. Peamised neist on isikliku hügieeni reeglite järgimine ja seedesüsteemi seisundi hoolikas jälgimine..

Kui on tuvastatud nakkus ja läbi viidud sobiv ravikuur, tuleks gastroenteroloogi külastada vähemalt kord kuue kuu jooksul..

  • isikliku hügieeni reeglite järgimine;
  • keeldumine halbade harjumuste kuritarvitamisest;
  • toitu tuleb enne söömist hoolikalt käidelda saastumise eest;
  • kui seedetrakti töös on kõrvalekallete sümptomeid, peaksite uurima gastroenteroloog;
  • aktiivse eluviisi ja õige toitumise reeglite järgimine;
  • seedesüsteemi funktsionaalse seisundi rikkumise nähtude korral ei saa te ise ravida.

Video teemal: kõik Helicobacter pylori põdevad patsiendid vajavad likvideerimist.

7. Tulemused

  • likvideerimine on terapeutiliste meetmete kompleks, mille eesmärk on hävitada Helicobacter Pylori kolooniad ja nende jäätmed;
  • Eradikatsiooniteraapia hõlmab prootonpumba inhibiitorite, vismutipreparaatide ja antibiootikumide kasutamist;
  • on kaks peamist ravisuunda ja üks täiendav (ravi algab alati esimesest reast);
  • patogeensete bakteritega nakatumise kinnitamisel ei saa ise ravida (rahvapärased abinõud ei tohiks olla peamine teraapia);
  • likvideerimise näidustused on seedetrakti tõsised patoloogiad, mille põhjustajaks on bakter Helicobacter Pylori;
  • patogeensete bakteritega nakatumise vältimine tähendab isikliku hügieeni reeglite järgimist, õige toitumist ja gastroenteroloogi regulaarset uurimist (eriti seedetrakti töö regulaarsete kõrvalekallete osas).

8. Viited

Artikli autor: Tomov Pavel Vasilievich Gastroenteroloog, terapeut Arst viib läbi siseorganite ülddiagnoosi. Teeb uuringutulemuste põhjal järeldused seedetrakti häirete kohta ja määrab asjakohase ravi. Diagnooside hulgas, millega spetsialist tegeleb: mao- ja kaksteistsõrmikuhaavand, gastriit, düsbioos jne.

Isegi pool sajandit tagasi oli mitu teooriat, mis pakkusid välja oma versiooni mao- ja soolehaavandite põhjustest. Pöördepunktiks oli 1979, kui teadusuuringute tulemusel tõestati, et selle probleemi peamine allikas on bakter Helicobacter pylori, mida tavaliselt on õnnelikult seedetraktis enam kui pooltel kogu inimkonna esindajatel. Igasugune immuunkaitse vähenemine on hea põhjus Helicobacter pylori kolooniate paljunemiseks. Heliobakterioosi raviks on loodud skeemid patogeensete bakterite likvideerimiseks inimkehast.

Likvideerimisravi skeem Helicobacter pylori

Kui arst valib likvideerimisravi skeemi igal konkreetsel juhul, tuleb arvesse võtta järgmisi tegureid:

Ravi eeldatav kestus;

Selle heliobakterioosi juhtumi kliiniline pilt;

Ravirežiimi kuuluvate ravimite maksumus.

Venemaa gastroenteroloogide assotsiatsioon ja Helicobacter pylori uuringu vene rühm soovitavad võtta aluseks kombineeritud kolmekomponendilise raviskeemi, mis vastab järgmistele põhimõtetele:

Võime hävitada baktereid vähemalt 80% juhtudest;

Kõrvaltoimete puudumine, mis sunnib raviarsti katkestama ravirežiimi või provotseerima patsienti lõpetama ravimite võtmise (kuni 5% sellistest juhtudest on lubatud);

efektiivsus isegi lühikese kuurina, mitte kauem kui 1-2 nädalat.

Likvideerimisravi määramise metoodika põhineb Maastrichti gastroenteroloogide kogukonna 1996. aastal välja töötatud ja 2000. aastal ajakohastatud soovitustel..

Teise Maastrichti lepingu soovitused Helicobacter pylori vastaseks raviks:

Peptilise haavandtõve komplitseerimata juhtudel pärast likvideerimisravi ei ole antisekretoorsete ravimite kasutamine vajalik.

Muud kui peptiliste haavandite likvideerimisravi näidustused: MALT-lümfoom, atroofiline gastriit, lähedased sidemed maovähiga patsiendiga, seisund pärast maovähi resektsiooni, patsiendi soov.

Helicobacter pylori nakkuse ravi peaks hõlmama likvideerimisravi esimese rea ebaõnnestumise võimalust ja vajadust kasutada teist rida, kui bakterid püsivad kehas. Esmajärgulises likvideerimisravis (kolmikravi) tehakse ettepanek lisada 2 antibiootikumi: klaritromütsiin + amoksitsilliin (või metronidasool) ja prootonpumba inhibiitor (või ranitidiin). See kestab mitte rohkem kui 7 päeva. Ebaõnnestumise korral on soovitatav kasutada teise rea režiimi (kvadroteraapia), mis sisaldab 2 antibiootikumi: tetratsükliin + metronidasool, vismutipreparaadid ja prootonpumba inhibiitor. Kvadoteraapia kasutamise kestus - 7 päeva.

Praegu ei kasutata praktikas spetsiifilisi antibakteriaalseid ravimeid, probiootikume ja vaktsiine, mis on suunatud ainult Helicobacter pylori vastu, need on alles väljatöötamisel..

Maastrichti soovituste väljatöötajad jätsid raviskeemist Venemaa jaoks tavapärase kombinatsiooni: Amoksitsilliin + Metronidasool + prootonpumba blokaator Helicobacter pylori suurenenud resistentsuse tõttu nitroimidasooli derivaatide suhtes. Vene teadlaste uuringud on kinnitanud selle kombinatsiooni madalat efektiivsust (ainult 30%). Esmatasandi likvideerimisravis kasutavad vene gastroenteroloogid sageli taskukohast ja tõhusat kolmekordset ravi, mis hõlmab vismuti + Amoksitsilliini + Furazolidooni. Helicobacter pylori ravi täiustamine jätkub. 2005. aastal töötasid Madalmaad välja esimese, teise, kolmanda rea ​​likvideerimisravi kaasaegsed skeemid..

Helicobacter pylori likvideerimise esimene rida

Esimese rea kolmekomponentne raviskeem saab oma nime seetõttu, et see koosneb kolmest ravimist:

Omeprasoolil põhinev prootonpumba inhibiitor, mis reguleerib maomahla happelise keskkonna aktiivsust.

Prootonpumba inhibiitorid võimaldavad teil vabaneda paljudest maokeskkonna suurenenud happesusest põhjustatud haavandite ja gastriidi negatiivsetest ilmingutest, samuti vältida peptilise haavandtõvega patsiendi dieedile kehtestatud liiga rangeid piiranguid. Sellegipoolest jäävad piirangud endiselt jõusse, ehkki mitte nii ranged.

Amoksitsilliini on lubatud asendada antibiootikumiga Nifuratel või Metronidazole. Näidustuste kohaselt võib gastroenteroloog skeemis 4 välja kirjutada vismuti derivaatidel põhineva ravimi. Tavaliselt kuuluvad sellised ravimid teise rea likvideerimise skeemi, kuid nende omadused mõjutavad positiivselt põletikulise protsessi pärssimise protsessi kulgu. Põletiku ja valu sümptomite leevendamiseks moodustub mao pinnale kaitsekate.

Eakate patsientide kerge skeem:

Prootonpumba inhibiitor;

Esmatasandi tavapärase ravi efektiivsuse suurendamiseks tehakse ettepanek kahekordistada selle kasutamise perioodi - 7–14 päeva. Eeldatav efektiivsus on kuni 95%. Kui ravi on ebaefektiivne, soovitab arst minna üle teise likvideerimisravi reale.

Helicobacter pylori likvideerimise teine ​​rida

Teise rea likvideerimise skeemi neli komponenti on:

2 antibiootikumi: tetratsükliin + metronidasool või amoksitsilliin + nitrofuraani rühma kuuluv ravim;

Prootonpumba inhibiitor;

Vismutipõhised preparaadid on suurepärased tsütoprotektorid, mis taastavad mao- ja soolte limaskesta rakkude struktuuri ning nende vastupidavust Helicobacter pylori hapete ja jäätmetoodete agressiivsele toimele. Lisaks on neil bakteritsiidne toime ja need vähendavad heliobakterioosi kordumise riski miinimumini. Teise rea likvideerimisrežiimi kavandamisel ei soovitata kasutada varem kasutatud antibiootikume. Vismutiga efektiivne, taskukohane ja odav kvadroteraapia skeem pole ka ilma puudusteta:

Suur hulk pille (18 tükki päevas);

Sagedased kõrvaltoimed;

4-kordne annustamisskeem.

Vismutipreparaatidega ravi efektiivsuse suurendamiseks jäetakse ravi ajal toidust välja puuviljad, mahlad, piim. Teise rea teraapia kestus - 10-14 päeva.

Kolmas Helicobacter pylori likvideerimise rida

Kolmandale likvideerimisteraapiale üleminek on äärmiselt haruldane, kuid selline võimalus on endiselt olemas. Enne kolmanda skeemi rakendamise alustamist kontrollitakse patsiendi Helicobacter pylori tüve tundlikkust antibiootikumide suhtes.

3. rea ravimid:

Kaks antibiootikumi, mida ei ole varem kasutatud ja mis on laboridiagnostikas näidanud kõige suuremat efektiivsust;

Prootonpumba inhibiitorid.

Vismutil (vismuttrikaliumditsitraat) põhinevatel ravimitel on keeruline toime:

Leevendada düspepsia ilminguid (puhitus, kõrvetised, gastralgia); toimida efektiivse bakteritsiidse ainena Helicobacter pylori vastu;

Stimuleerib mao seinte sügavamate kihtide kahjustuste taastumist.

Kolmanda liini teraapia hõlmab kolmanda kokkukutsumise Maastrichti soovituste kohaselt ravimeid rifamütsiinide (Rifabutiin) ja kinoloonide (Levofloksatsiin) rühmast. See kombinatsioon oli efektiivne 91% juhtudest. Helicobacter pylori resistentsus rifabutiini suhtes on väga madal, seetõttu võimaldab selle lisamine raviprotokolli koos Amoksitsilliini ja prootonpumba inhibiitoriga suurendada ravi efektiivsust ja isegi ignoreerida bakterite resistentsust Metronidasooli ja Klaritromütsiini suhtes.

Ravimite valik, kui on vaja läbi viia korduv likvideerimisravi

Nii esimene kui ka teine ​​ja isegi kolmas Helicobacter pylori raviskeem võivad olla ebaefektiivsed, kui ravitava eesmärgi saavutamise juhtudest on likvideerimise protsent 80% või vähem. Ravi efektiivsus väheneb tänu bakterite resistentsusele antibiootikumide suhtes, seega jätkavad probleemi uurijad parimate režiimide otsimist..

Helicobacter pylori resistentsus amoksitsilliini (vähem kui 1%) ja tetratsükliini (lähedane 0) suhtes ei tekita muret.

Teiste antibakteriaalsete ravimite suhtes resistentsete bakteritüvede arv:

Selle põhjuseks on makroliidantibiootikumide sagedane väljakirjutamine laste- ja terapeutilises praktikas. Prootonpumba inhibiitorid, mis loovad soodsa keskkonna antibiootikumide kasutamiseks seedetraktis, pole likvideerimisravi õnnestumisel vähetähtsad. Selle rühma ravimite madala kvaliteediga korral väheneb ka antibakteriaalsete ainete efektiivsus..

Käimas on uuringud probiootikumide lisamiseks tavaravile, et vähendada väljaheite sagedust ja puhitust.

Ilmunud on uus bakterite likvideerimise skeem - järjestikune ravi, mis võtab 10 päeva. Seda kasutatakse esimese rea vooluringi ebaõnnestumisel..

Esimese 5 päeva jooksul võta:

Prootonpumba inhibiitor - 2 korda päevas;

Amoksitsilliin - 2000 mg / päevas.

Järgmise 5 päeva jooksul:

Prootonpumba inhibiitor - 2 korda päevas;

Klaritromütsiin - 1000 mg / päevas;

Tinidasool - 1000 mg / päevas.

Uuringu kohaselt kasvas likvideerimine isegi patsientide puhul, kes olid nakatunud klaritromütsiini suhtes kõrge resistentsusega Helicobacter pylori, 29% -lt 89% -ni. Teistel patsientidel, kellel esmatasandi likvideerimine ebaõnnestus, tõusis indikaator 78% -lt 91% -ni.

Helicobacter pylori raviprotokoll täiskasvanutel

Peamised täiskasvanute Helicobacter pylori likvideerimise protokollid, mida soovitasid 2016. aasta Toronto ja Maastrichti konsensus:

PPI - topeltannus 0,04 g 2 r / päevas;

Klaritromütsiin - 0,5 g 2 r / päevas;

Amoksitsilliin - 1 g 2 r / päevas (või Metronidasooli 0,5 g)

1 rida likvideerimist

Standardne vismuti kvadroteraapia

PPI - standarddoos 2 r / päevas;

vismuti preparaat 0,12 g 4 r / päevas;

Tetratsükliin - 0,5 g 4 r / päevas;

Metronidasool - 0,5 g 3 r / päevas

2 likvideerimisliini madala Hp resistentsusega piirkondades klaritromütsiini suhtes

Vismuti kvadroteraapia optimeerimine

PPI kahekordse annusena 2 r / päevas;

vismuti valmistamine - 0,12 g 4 r / päevas;

Tetratsükliin - 0,5 g 4 r / päevas;

Metronidasool - 0,5 g 4 r / päevas

Samaaegne kvadroteraapia ilma vismuta

PPI - standarddoos 2 r / päevas;

Amoksitsilliin - 1 g 2 r / päevas;

Klaritromütsiin - 0,5 g 2 r / päevas;

Metronidasool - 0,5 g 2 r / päevas

1 rida likvideerimist või 2-3 rida, kui eelmised on ebaefektiivsed

Optimeeritud samaaegne ravi

Esomesaprosool - 0,04 g 2 r / päevas

Amoksitsilliin - 1 g 2 r / päevas;

Klaritromütsiin - 0,5 g 2 r / päevas;

Metronidasool - 0,5 g 2 r / päevas

Optimeeritud järjestikune ravi Levofloksatsiiniga

Esomeprasool - 0,04 g 2 r / päevas;

Amoksitsilliin - 1 g 2 r / päevas

Esomeprasool - 0,04 g 2 r / päevas;

Levofloksatsiin - 0,5 g 2 r / päevas;

Tinidasool - 0,5 g 2 r / päevas

2 või 3 likvideerimise rida

PPI kahekordse annusena 2 r / päevas;

Amoksitsilliin - 1 g 2 r / päevas;

PPI topeltannuses - 2 r / päevas;

Amoksitsilliin - 1 g 2 r / päevas;

Klaritromütsiin - 0,5 g 2 r / päevas;

Nitroimidasool - 0,5 g 2 r / päevas

2 või 3 likvideerimise rida

Kolmekordne ravi Levofloksatsiiniga

PPI standarddoosis 2 r / päevas;

Levofloksatsiin - 0,5 g 1-2 r / päevas;

Amoksitsilliin - 1 g 2 r / päevas

2 või 3 likvideerimise rida

Kvadoteraapia koos Levofloksatsiiniga

Esomeprasool - 0,04 g 2 r / päevas;

Amoksitsilliin - 1 g 2 r / päevas;

Levofloksatsiin - 0,5 g üks kord (või 0,25 g 2 r / päevas);

Vismuti subtsitraat - 0,24 g 2 r / päevas

2-3 rida likvideerimist

Quadroteraapia vismutiga

PPI standarddoosis 2 r / päevas;

vismuti valmistamine - 0,24 g 2 r / päevas;

Amoksitsilliin - 1 g 2 r / päevas;

Furazolidoon - 0,01 g 3 r / päevas

1, 2, 3 likvideerimise rida

Kolmekordne ravi Ribafutiniga

PPI standard- või kahekordse annusena 1 g 2 r / päevas;

Ribafutiin - 0,03 g üks kord (või 0,15 g 2 p / päevas)

viimistlusvõimalus ebaõnnestunud katsetega 1,2, 3 likvideerimise liini

Ravi efektiivsuse suurendamiseks on soovitatav kasutada optimeeritud likvideerimise võimalusi - järjestikust ja hübriidravi. Need hõlmavad PPI-de (prootonpumba inhibiitorite) suuremaid annuseid, neil on pikk ravikuur, neil on suurem potentsiaal.

Ravi õnnestumiseks on oluline tutvustada patsiendile kasutatavate raviskeemide eeliseid ja võimalikke kõrvaltoimeid..

Artikli autor: Danilova Tatjana Vjatšeslavovna | Infektsionist

Haridus: 2008. aastal sai Pirogovi Venemaa Teadusmeditsiini Ülikoolist üldmeditsiini (üldmeditsiini) diplomi. Lõpetas kohe praktika ja sai terapeudi diplomi.

Helicobacter pylori gastriidi raviskeemid

Gastriit mõjutab eakaid ja noori. Haiguse esimesel etapil on mao antrum kahjustatud. Kui haigust ei ravita, areneb see krooniliseks gastriidiks. Haigus avaldub "näljavaludena", mis esinevad tavaliselt hommikul. Kõrvetised kannatavad. Sageli on gastriidi sümptomid ja ravi sarnased peptilise haavandiga. Gastriidiga ilmub hapu maitsega röhitsemine, algab kõhukinnisus.

Pikka aega usuti, et gastriit algab alatoitumusest või on pärilik. Hiljem selgus, et selles on süüdi bakter Helicobacter Pylori. Üks teguritest, mis aitab haigusega võidelda, on spetsiaalne dieet. Kuid te ei saa aidata ainult õige toitumise korral, peate ravi läbi viima ravimite abil.

Helicobacter Pylori bakterid

Kui teadlased avastasid, et Helicobacter pylori põhjustab B-tüüpi gastriiti ning mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandeid, algas uus haiguste ravi etapp. Teadlased on välja töötanud uued ravimeetodid, mis põhinevad Helicobacter Pylorist vabanemisel, kasutades erinevate ravimite kombinatsiooni. Tehnika hõlmab antibiootikumravi ja ravimeid, mis alandavad maohappe sekretsiooni ja loovad halvad tingimused Helicobacteria eluks. Kõigil inimestel, Helicobacteria kandjatel, ei teki gastriiti. Igal üksikul juhul, kui kehas tuvastatakse Helicobacter pylori, on vaja ravivajaduse määramiseks konsulteerida erinevate arstidega. Maailmameditsiinis kasutatakse norme, mis määravad, millistel tingimustel inimest tuleb ravida.

Helicobacter pylori põhjustatud gastriidi korral kasutatakse antibiootikume:

  • kui gastriidiga kaasneb mao- või kaksteistsõrmikuhaavand;
  • vähiga, vähieelne seisund maos;
  • MALT lümfoomiga.

Arstid peavad funktsionaalse düspepsia ja gastroösofageaalse refluksi korral Helicobacter Pylori põhjustatud gastriidi ravi kohustuslikuks. Või kui patsienti ravitakse lisaks ka mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.

Kaasaegsed skeemid Helicobacteria vastu võitlemiseks on üsna tõhusad. 80% juhtudest on Helicobacter pylori'st võimalik täielikult taastuda. Teraapia on patsientidele ohutu. Kuni 15% -l ravitud patsientidest ilmnevad kõrvaltoimed. Ravimite võtmise periood on lühike. 10 päeva pärast on Helicobacter pylorist võimalik täielikult vabaneda. Kui valitud antibiootikum ei sobi patsiendil mingil põhjusel, asendatakse abinõu teiste ravimitega..

Põhilised raviskeemid

Helicobacter pylori gastriidi raviks kasutatakse erinevaid ravimeetodeid. Artiklis kaalume peamisi. Kuid lõplikku raviskeemi haigustega, mis on seotud Helicobacter pyloriga, ilma antibiootikume kasutamata, ei ole veel leitud. Antibiootikumivaba ravi kasutatakse juhul, kui seedetraktis pole põletikku.

Antimikroobsed teraapialiinid

Esmavalik gastriidi ravi koosneb 3 komponendist. Need on kaks antibiootikumi (sageli amoksiklav) ja prootonpumba inhibiitorite rühma kuuluvad ravimid, mis vähendavad maomahla tootmist. Rahalised vahendid asendatakse vismutravimiga, millel on bakteritsiidne, põletikuvastane ja söövitav toime.

Narkootikumide kasutamisel on teada 2 varianti. Esimene gastriidi raviskeem Helicobacteriga: kasutage blokaatorit (inhibiitorit) omeprasooli, lisage sellele ravimeid metronidasool, amoksiklav ja klaritromütsiin. Teine meetod töötab vismutipreparaatide alusel: de-nol või selle asendaja. Erosiivse gastriidi raviskeemis tuleb kasutada de-nol-i. Lisatakse antibiootikumid metronidasool, klaritromütsiin ja amoksitsilliin ning furazolidoon. Amoksitsilliini asemel on võimalik kasutada amoksiklavi.

Teise rea gastriidi raviskeemi nimetatakse kvadroteraapiaks; tehnika koosneb 4 ravimist. Need on 2 antibiootikumi, sealhulgas - amoksiklav, antisekretoorsed ravimid, prootonpumba inhibiitorite rühm ja vismuti ravimid. Inhibiitoritest kasutatakse oomeasi ja parieti. Kirjeldatud ravivõimalust pakutakse patsientidele, kelle ravi esimese skeemi kohaselt oli ebaefektiivne. Narkootikumide pülobakt on pälvinud hea maine. Sellel ravimil on haavavastane ja antimikroobne toime. Kompositsioon sisaldab juba antibiootikume - omeprasooli, klaritromütsiini ja tinidasooli. Nende ravimite ostmisel pidage meeles, et pakend sisaldab kasutusjuhendit..

Kirjeldatud antibiootikumravi korral kasutatakse lisaks amoksiklavile aktiivselt ravimit levofloksatsiini. See kuulub uusimasse antibiootikumide rühma. Ravim on üsna mürgine. Seda ei kasutata alla kaheksateistkümne aasta vanuste patsientide ravis, mis hoiab ära keha moodustumise negatiivse mõju. Antibiootikum on vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele naistele, kellel on epilepsia. Paljud arstid on märganud, et Helicobacter Pylori kohaneb ravimiga hästi, vähendades selle efektiivsust.

Üldiselt on antibiootiliste ravimite valik gastriidi osas väike. Nende peamine toimepõhimõte on see, et ravimite keskkonnas lagunemise ajal eralduvad toksilised ained, mis hävitavad bakterite geneetilise materjali. Vismutipreparaate, näiteks de-nol, kasutati gastriidi korral juba enne teadlaste poolt Helicobacter pylori avastamist. See ravim katab mao, luues selle limaskestale kaitsekile..

Taruvaik

Taruvaiku kasutatakse efektiivse meetodina Helicobacter pylori ravis. Taruvaigu ja muude mesindussaaduste alkoholilahuseid kasutati gastriidi ja haavandite ravis juba enne Helicobacter pylori avastamist. Mesi ja taruvaiku derivaate tarbinud patsiendid paranesid palju kiiremini. Pärast arvukaid uuringuid on arstid leidnud, et antibiootikumravi on täielikult asendatav taruvaigu tinktuuri raviga..

Linaseemned

Pikka aega on inimesed linaseemneid kasutanud seedetrakti ägedate ja krooniliste põletike korral. Neil on ümbritsev, põletikuvastane, valuvaigistav ja antisekretoorne toime. Väidetavalt kasutatakse seda eranditult koos mesindustoodetega, linaseemnetel puudub bakteritsiidne toime. Seemneid peetakse kolereetiliseks. Te ei saa seda kollektsiooni kasutada sapiteede haiguste all kannatavate patsientide gastriidi ravis.

Lisandid gastriidi raviks

Lisaks peamistele ravimeetoditele kasutatakse haiguse sümptomite leevendamiseks ja patsiendi üldise seisundi parandamiseks antibiootikume. Oluline on vabaneda kõrvetisest, iiveldusest, oksendamise sümptomitest, vähendada keha tundlikkust valu suhtes ja normaliseerida magu. Kasutatakse diarröavastaseid, antiemeetilisi, karminatiivseid ravimeid. Narkootikumid, mis kiirendavad mao ja soolte tööd, näiteks motilak ja ganaton. Kasutatakse allergiavastaseid ravimeid, psühhofarmakoloogilisi ravimeid. Lisaks nendele ravimitele kasutatakse hormonaalseid ravimeid, teatud retseptorite blokaatoreid ja hepatoprotektoreid..

Gastriidi ravis on võimalik teha ainult kirjeldatud "säästvate" ravimite abil, kui Helicobacteriaga pole seotud patoloogiaid. Näiteks haavandid, rauavaegusaneemia, atoopiline dermatiit. Toetavate ravimeetodite kasutamine aitab tugevdada patsiendi immuunsussüsteemi.

Ravirežiimid kõrge ja madala happesusega gastriidi korral

Gastriidid on madala ja kõrge happesusega. Raviskeemid erinevad sõltuvalt haiguse tüübist..

Gastriit patsiendil

Mao suurenenud happesusega

Gastriidi korral kasutatakse suurenenud maohappe sekretsiooniga kroonilist gastriiti, antatsiide, absorbeerivaid ja ümbritsevaid aineid. Kõige kuulsam on naatriumvesinikkarbonaat. Suure happesusega gastriidi raviskeem sisaldab kaltsiumkarbonaati, magneesiumoksiidi ja aluselist vismutnitraati, millel on kokkutõmbav omadus. Loetletud ravimeid kasutatakse koos antatsiidsuspensioonide kujul. Erosiivse gastriidiga kasutatakse tsütoprotektiivseid ravimeid, mis suurendavad mao limaskesta vastupidavust. Näiteks sukralfaat ja de nol.

Mao madala happesusega

Haiguste korral, mille mao happe tootmine on vähenenud, kasutatakse hoopis vesinikkloriidhappe sekretsiooni suurendavaid ravimeid. Aktiivselt kasutatakse ravi rahvapäraste ravimitega, kasutades jahubanaanimahla ja ravimtaimede kibedust.

Õige toitumine ravina

On kindlaks tehtud, et Helicobacteri olemasolu või puudumine kehas ei sõltu toidust, kuid õigesti valitud dieet on äärmiselt väärtuslik. Õige toitumine aitab leevendada gastriiti ja annab teile enesetunde paremaks. Dieeti rakendatakse gastriidi ägenemise perioodidel. Pidage meeles, et dieedi määrab raviarst.

Dieet Helicobacter Pylori raviks on ette nähtud sõltuvalt bakterite ilmnemise meetodist ja iseloomust kehas. Kui inimesel on kehas lihtsalt bakter, mis põhjustab gastriiti, on ennetamiseks soovitatav kinni pidada õigest toitumisest, mitte üle süüa. Kui bakterid põhjustasid haavandi või gastriidi, jäetakse dieedist välja nõud, mis suurendavad mao sekretsiooni. Näiteks ei saa te kasutada liha- ja kalapuljoneid..

Piima intensiivse võtmisega saate vabaneda maohaavanditest ja gastriidist. Soovitatav on juua kuni viis tassi päevas. Kasulik on süüa limaseid piimasuppe koos kaerahelbe, manna ja tatraga. Vitamiinide täiendavaks sissevõtmiseks kehasse - kasutage aurutatud kliisid. Mao limaskesta kiireks taastamiseks on vaja valke. Soovitatav on süüa mune, juustu, kodujuustu ja keefirit. Võite maitsta madala rasvasisaldusega liha- ja kalakooke. Kui keha ei saa piisavalt kaloreid, on lubatud võid süüa. Dieedi abil ravimise positiivse tulemuse korral laiendatakse dieeti singi, hapukoore ja jogurti arvelt. Kuna mao haavandid ja erosioonid paranevad, määratakse patsiendile taastav dieet nr 15.

Töötatud on välja üldised terapeutilise dieedi üldised soovitused. Ei ole soovitatav süüa praetud, suitsutatud ja rasvaseid toite. Parem süüa värskelt keedetud või aurutatud toitu. Gastriidi korral on soovitatav kasutada murdosa sööki. Valge leiba, šokolaadi ja küpsiseid ei soovitata. Kasulik on süüa kreekerid, teravili, taimeõli, tailiha ja kala. Taimsed maopreparaadid avaldavad organismile head mõju. Kindlasti peate välistama suitsetamise, alkoholi, kohvi ja gaseeritud jookide tarbimise.

Trükised Koletsüstiit

Kas gastriidi korral on võimalik kurke süüa?

Düsenteeria

Tänapäeval on üks levinumaid haigusi mao limaskesta põletik - gastriit. Kiire elutempo, ajapuudus tervisliku toidu valmistamiseks ning väljumisena suupisted liikvel, kiirtoit - kõik see põhjustab maohaigusi.

Kibeduse põhjused suus - mida see tähendab?

Düsenteeria

Kibedus suus on sümptom, mis avaldub paljudel inimestel, eriti kui inimesel on juba akumuleerunud arv kroonilisi haigusi.Kui olete perioodiliselt mures mõru maitse pärast pärast alkohoolsete jookide, kangete ravimite, vürtsikute või rasvaste toitude tarbimist, ei pruugi muretsemiseks põhjust olla.