logo

Krooniline koliit

Koliit on käärsoole limaskesta põletik. Krooniline koliit ei ole mitte ainult põletikuline, vaid ka jämesooles esinevad stropilised ja düstroofsed muutused, millega kaasnevad sekretoorsed ja motoorsed häired. See haigus on üks levinumaid maailmas. Sageli kombineeritakse seda mao- ja peensoole põletikuliste kahjustustega (enterokoliit).

Põhjused

Nakkuslik. Reeglina põhjustavad neid mitmesugused sooleinfektsioonid, enamasti Salmonella ja Shigella. Koliidi arengut provotseerivad ka nakkushaigused (mycobacterium tuberculosis jne), düsbioosist põhjustatud inimese soolestiku tinglikult patogeenne ja saprofüütiline floora..

Toiduga. Need tekivad dieedi ja dieedi jämedate ja pikaajaliste rikkumiste tõttu. Sageli areneb ahiililise gastriidi, pankreatiidi ja kroonilise enteriidi taustal samaaegne gastriit, nende põhjus on jämesoole limaskesta süstemaatiline ärritus toidu mittetäieliku seedimise tõttu.

Mürgine. Need tekivad pikaajalise mürgistuse tõttu plii, elavhõbeda, arseeni, fosfori jms ühenditega. Endogeense iseloomuga toksiline koliit võib ilmneda sooleseina ärrituse tõttu nende toodetega, mille see eemaldab, näiteks ureemia, podagraga..

Ravim. Nende põhjuseks on reeglina antroglükoeide sisaldavate lahtistite (astelpaju, rabarberijuure, sennalehe, josteri viljade jt) pikaajaline kontrollimatu tarbimine. Negatiivselt mõjutavad ka antibiootikumid ja mõned muud ravimid.

Allergiline. Neid täheldatakse toiduallergiate, samuti mitmete keemiliste ja raviainete talumatuse, inimese suure individuaalse tundlikkuse suhtes teatud tüüpi bakteriaalse soolefloora ja mikroorganismide lagunemissaaduste suhtes..

Sümptomid

Kroonilise soole koliidiga kaasnevad mitmed peamised sümptomid:

  • müristamine maos;
  • tenesmus - vale tung roojata, lõpetades ainult lima vabastamisega;
  • valutav kõhuvalu, mis ilmneb pärast rasket sööki;
  • kõhukinnisus, perioodiliselt vaheldumisi kõhulahtisusega;
  • kõhupuhitus kõhukinnisusega, millega kaasneb raskustunne, puhitus, psühho-emotsionaalne ja füüsiline ebamugavustunne patsiendil;
  • düspepsia (iiveldus, röhitsus, kibedus suus).

Tavalisteks sümptomiteks on unehäired, ärrituvus, nõrkus ja kehakaalu langus..

Diagnostika

Scatoloogiline uuring

Fekaalides on palju lima, mikroskoopiline uuring võimaldab tuvastada punaseid vereliblesid ja leukotsüüte. Väljaheidete bakterioloogiline uurimine võimaldab tuvastada rikkumisi jämesooles - oportunistlik mikrofloora, normaalse mikrofloora muutused (düsbioos).

Röntgenuuring

Protsessi lokaliseerimiseks, limaskesta reljeefi muutuste registreerimiseks, düskineesiaks ja koliidi eristamiseks teistest haigustest on vajalik röntgenuuring (irrigograafia)..

Sigmoidoskoopia ja kolonoskoopia

Nende uuringute käigus ilmnevad käärsoole limaskesta katarraalsed (hüpereemiline soolesein, tursed, limaskest) ja atroofilised (kahvatus, hõrenemine) muutused.

Ravi

Dieet. Kroonilise koliidiga patsientidele näidatakse rangelt dieeti. Ägenemise ajal määratakse nr 4a, see hõlmab aurutatud liha- ja kalatoite, aurumune, omastatud valget leiba, madala rasvasisaldusega nõrka kala ja lihapuljoneid, putru vee peal, tarretist, pehmeks keedetud mune, marmelaadi- ja linnukirsikeetisi, mustikad, küdoonia, pirnid, roosi puusad, tee.

Ravimid. Kui ülekaalus on kõhulahtisuse sündroom, on ette nähtud kokkutõmbavad, adsorbeerivad ravimid. Juhtudel, kui kroonilise koliidiga kaasneb düsbioos, viiakse ravi läbi antibakteriaalsete ravimitega. Suurenenud gaaside eemaldamine toimub aktiivsöega.

Kroonilise koliidi raviks kliinikus ABC-Medicine registreerumiseks helistage telefonil +7 (495) 223-38-83.

Koliit

Koliit on jämesoole limaskesta põletik selle nakkusliku, isheemilise, ravimilise või toksilise kahjustuse tõttu. Haigus on väga levinud, seda diagnoositakse umbes 50% -l patsientidest, kellel on probleeme seedesüsteemiga. Kõige sagedamini mõjutab koliit naisi vanuses 20 kuni 60 aastat ja mehi vanuses 40 kuni 60 aastat..

Koliidi põhjused ja riskifaktorid

Ligikaudu 30% patsientidest on jämesoole põletiku põhjustajaks sooleinfektsioonid (salmonelloos, düsenteeria). Mõnevõrra harvemini seisneb koliidi põhjus pikaajalises antibiootikumravis, mis põhjustab soolestiku mikrofloora normaalse tasakaalu häireid, limaskesta kahjustusi põhjustavad aga oportunistlikud mikroorganismid, mis tavaliselt elavad soolestikus, kuid düsbioosi tõttu, liigselt paljunedes..

Halva kvaliteediga toidu söömine, alkoholi kuritarvitamine, irratsionaalne ja ebaregulaarne toitumine soodustavad soole limaskesta põletiku teket.

Mõnel juhul areneb koliit seedetrakti haiguste (hepatiit, pankreatiit, krooniline gastriit) komplikatsioonina ning võib olla ka arenguhäirete ja funktsionaalse soolepuudulikkuse tagajärg..

Haiguse vormid

Koliiti eristab kliinilise kulgu iseloom:

  • äge - iseloomustab kiire käik, mao ja peensoole tõmmatakse tavaliselt patoloogilisse protsessi, sel juhul räägivad nad ägedast gastroenterokoliidist;
  • krooniline - koliidi sümptomid on kerged, iseloomulikud on vahelduvad remissiooniperioodid ja ägenemised.

Sõltuvalt põhjusest, mis põhjustas põletikulise protsessi arengut jämesooles, eristatakse järgmisi koliidi tüüpe:

  • nakkav (tuberkuloosne, salmonella, šigelloosikoliit);
  • seedetoit, see tähendab toitumisvigade tõttu;
  • raskete metallide soolade või muude mürkide joobeseisundist põhjustatud eksogeenne mürgine toime;
  • endogeenne toksiline, mille korral keha joobeseisundi põhjustab ainevahetusproduktide, näiteks kusihappe kuhjumine podagrasse;
  • ravimid, mis tulenevad pikaajalisest ravist antibiootikumidega, lahtistidega;
  • mehaaniline, põhjustatud rektaalsete ravimküünalde ja / või vaenlaste kuritarvitamisest, kroonilisest kõhukinnisusest;
  • allergiline;
  • isheemiline, mis arenes välja verevoolu rikkumise tõttu kõhu aordi harudes, varustades verd jämesoolde;
  • haavandiline, mille areng põhineb keerukatel autoimmuunsetel mehhanismidel.

Sõltuvalt põletikulise protsessi lokaliseerimisest:

  • pankoliit (patoloogilises protsessis osaleb kogu jämesool);
  • tüfliit (seljaaju põletik);
  • transversiit (käärsoole põletik);
  • sigmoidiit (sigmoidse käärsoole põletik);
  • proktiit (pärasoolepõletik).

Koliit on väga levinud ja seda diagnoositakse umbes 50% -l seedeprobleemidega patsientidest.

Koliidi sümptomid

Ägeda ja kroonilise koliidi kliiniline pilt on oluliselt erinev.

Äge koliidi sümptomid

Sõltumata etioloogilisest tegurist on ägedale koliidile iseloomulikud järgmised sümptomid:

  • intensiivne kramplik kõhuvalu;
  • kõhulahtisus kuni 20-25 korda päevas;
  • tenesmus (vale tung roojata).

Ägeda koliidiga väljaheites leitakse sageli mäda, lima, verd.

Ägedale koliidile on iseloomulikud ka mitmed levinud sümptomid:

  • kehatemperatuuri tõus kuni 38-39 ° С;
  • kuiv nahk ja limaskestad;
  • halli tahvel keelel;
  • isutus;
  • nõrkus.

Kroonilise koliidi sümptomid

Kroonilise koliidi spetsiifilised sümptomid on:

  • valutavad tuimad või kramplikud valud, mis on hajusad või paiknevad kõhu teatud osas;
  • puhitus;
  • mürisevad sooled;
  • väljaheite häired;
  • tenesmus.

Kroonilise koliidi korral võib valusündroomi raskusastme suurenemise põhjustada kõhulihaste pinge, puhastava klistiiri seadmine ja söömine. Pärast soolestiku liikumist, gaasi manustamist või spasmolüütikumide võtmist vaibub kõhuvalu.

Defekatsioon kroonilise koliidi korral võib esineda kuni 7-8 korda päevas. Samal ajal on väljaheidete maht väike, neis leidub vere ja / või lima lisandeid.

Kui kõhupiirkonna palpatsioon määratakse valu mööda jämesoole.

Kroonilise koliidi kõige levinumad vormid on proktosigmoidiit ja proktiit. Need tekivad jämesoole bakteriaalse düskineesia, limaskesta süstemaatilise mehaanilise ärrituse tagajärjel, mis on tavaliselt põhjustatud kroonilisest kõhukinnisusest. Nende koliidi krooniliste vormide sümptomiteks on:

  • valutav valu vasakus niudepiirkonnas;
  • puhitus;
  • iiveldus;
  • üldine halb enesetunne;
  • subfebriili temperatuur.

Proktosigmoidiidi ja proktiidi ägenemisega tekib patsientidel väljendunud tenesmus. Väljaheited ilmnevad "lamba väljaheites" (väikesed tihedad pallid, mis on kaetud vere ja lima triipudega). Palpatsioon paljastab valu sigmoidse käärsoole projektsioonis.

Kroonilise koliidi tavalisteks sümptomiteks on:

  • üldine halb enesetunne;
  • peavalud ja peapööritus;
  • nõrkus;
  • suurenenud väsimus;
  • kaalukaotus;
  • asteno-neurootiline sündroom.

Raske kroonilise koliidi korral on patsientide psühholoogiline seisund halvenenud. See väljendub unerütmi ja ärkveloleku häiretes, motiveerimata ärevuse ilmnemises, suurenenud ärrituvuses, seletamatus ärevuses ja paanikas..

Koliit raseduse ajal

Selle haigusega patsientidel on viljakus langenud 7-15%. Viljakuse languse põhjusteks on adhesioonid kõhuõõnes, seisundid pärast koliidi kirurgilist ravi (käärsoole resektsioon koos ileostoomia või ileoanaalse anastomoosiga, vahesumma või totaalne kolektoomia). Kuid isegi raseduse korral võib haavandilise koliidiga naistel olla raskusi kandmisega.

Haavandilise koliidi kulg raseduse ajal on suuresti määratud põletikulise protsessi aktiivsusega viljastumise ajal. Kui rasedus toimub haiguse stabiilse remissiooni taustal, siis enamikul juhtudel säilib see remissioon. Kui kontseptsiooni ajal oli haavandiline koliit ägedas staadiumis, siis 30% -l naistest säilib põletikulise protsessi aktiivsus kogu raseduse ajal ja 35% -l see suureneb veelgi. Haiguse ägenemised tekivad tavaliselt raseduse esimesel poolel, abordi- ja sünnitusjärgsel perioodil.

Paljud patsiendid keelduvad haavandilise koliidi ravist raseduse hetkest alates. See lähenemisviis on põhimõtteliselt vale, kuna haiguse ägenemine võib põhjustada raseduse tüsistuste teket:

On tõestatud, et haavandilise koliidi ägenemine raseduse ajal suurendab raseduse katkemise riski enam kui 2 korda. Samal ajal võib piisav ravimteraapia vähendada jämesoole põletikulise protsessi aktiivsust, viia haigus remissioonini ja seeläbi parandada raseduse ja sünnituse prognoosi. Raseduse ajal koliidi raviks kasutatavad ravimid ei mõjuta lootele kahjulikult.

Diagnostika

Koliidi kahtluse korral viiakse läbi diagnostiliste protseduuride komplekt, mis hõlmab järgmist:

Koliidi ravi

Ägeda ja kroonilise koliidi raviskeemid on erinevad.

Äge koliidi ravi

Ägeda koliidi ravi algab patsiendile voodipuhkuse pakkumisega ja vee-teepausiga toidus 24–48 tunniks. Sel ajal on lubatud ainult soojad joogid (vesi, magustamata tee). Pärast seisundi parandamist laiendatakse koliidi dieeti järk-järgult, viies dieeti sisse nõrgad puljongid, püreesupid, tailihatoidud, limased teraviljad.

Juhtudel, kui ägeda koliidi põhjustaja on soolenakkus, algab ravi maoloputuse ja vajadusel puhastunud vaenlasega. Tuleb meeles pidada, et mingeid ravimeid, eriti valuvaigisteid, ei tohiks ilma arstita välja kirjutada, kuna sümptomid on hägused, mis mõjutab ravi valikut ja seega ka selle edukust..

Kui patsiendil on ägeda koliidi taustal kõhu tugev paroksüsmaalne valu, kasutatakse nende leevendamiseks spasmolüütilisi ravimeid. Valuvaigistite kasutamine sel eesmärgil on ebasoovitav..

Ägeda koliidi raskete vormide korral, enneaegse või valesti valitud ravi korral võib haigus kulgeda pikaajaliselt.

Alates haiguse esimestest päevadest on ette nähtud laia toimespektriga antibiootikumid. Pärast antibiootikumi saamist muudetakse antibiootikumi, võttes arvesse patogeeni tundlikkust. Vajadusel võib antibiootikumravina välja kirjutada sulfa-ravimeid.

Düsbioosi arengu ennetamiseks ja soole mikrofloora normaliseerimiseks kasutatakse pro- ja eubiootikume.

Tõsise dehüdratsiooni korral viiakse läbi infusioonravi, mille eesmärk on korrigeerida vee-soola tasakaalu rikkumisi.

Pärast ägeda koliidi põdemist soovitatakse patsientidel 2-3 nädala jooksul kinni pidada toitumisharjumustest (Pevzneri järgi tabel nr 4), mis tagab soolte mehaanilise ja keemilise säästmise. Peaksite üle minema tavalisele toidule, laiendades dieeti järk-järgult, tutvustades sellesse päevas tuttavaid roogasid..

Kroonilise koliidi ravi

Kroonilise koliidi ägenemise korral viiakse ravi läbi haiglakeskkonnas. Märkimisväärne roll haiguse ravis omistatakse terapeutilisele dieedile. Dieedist tuleks välja jätta kõik soole limaskesta ärritavad toidud. Toit võetakse hõõrutud kujul väikeste portsjonitena 5-6 korda päevas.

Juhtudel, kui kroonilise koliidiga kaasneb kõhukinnisus, sisaldab dieet nõusid keedetud köögiviljadest, kliide leivast, puuviljapüreedest, taimeõlist. Fekaalide pehmendamiseks on oluline jälgida veerežiimi..

Nakkusliku geneesi kroonilise koliidi tüsistuse korral viiakse antibiootikumravi läbi lühikestel kursustel. Kui munade väljaheites avastatakse uss, on ette nähtud anthelmintikumid. Valu leevendamiseks kasutatakse spasmolüütilisi ravimeid.

Kui kroonilise koliidiga kaasneb kõhulahtisus, siis määratakse patsientidele seespoolt ümbritsevad ja kokkutõmbavad ained (tamme koor, marmelaad, valge savi, vismutinitraat, tanniin albumiiniga).

Kroonilise koliidi aktiivse ja pikaajalise ravi korral on tavaliselt võimalik saavutada stabiilne remissioon. Haiguse ägenemist provotseerivad peamiselt rängad vead toitumises, kui seda vältida, võib remissiooni arvutada aastatel.

Lisaks ülalnimetatud ravimitele võib kroonilise koliidi ravis kasutada ka eubiootikume, ensüüme, enterosorbente, antikolinergikume.

Kroonilise proktosigmoidiidi korral täiendatakse süsteemse raviga järgmisi ravimeid:

  • mikroklüsterid koos protargooli, tanniini või ravimtaimede keetmisega, millel on põletikuvastane ja / või parkimist soodustav toime;
  • rektaalsed ravimküünlad anestesiiniga, belladonna ekstrakt;
  • hüdrokolonoteraapia.

Väljaspool ägenemisperioode näidatakse kroonilise koliidiga patsiente spaaravi. Balneoteraapia aitab kaasa haiguse püsiva ja pikaajalise remissiooni saavutamisele, parandab patsientide psühholoogilist seisundit.

Võimalikud tagajärjed ja komplikatsioonid

Kui ravi ei alustata õigeaegselt, võib äge koliit kaasneda tõsiste ja potentsiaalselt patsiendi eluohtlike tüsistustega:

Tõsist kroonilist mittespetsiifilist haavandilist koliiti võib komplitseerida:

Prognoos

Ägeda koliidi prognoos on enamikul juhtudel soodne. Pärast õigeaegse ravi alustamist arenevad komplikatsioonid äärmiselt harva. Rasketel vormidel, enneaegse või valesti valitud ravi korral võib haigus kulgeda pikalevenivalt.

Kroonilise koliidi aktiivse ja pikaajalise ravi korral on tavaliselt võimalik saavutada stabiilne remissioon. Haiguse ägenemist provotseerivad peamiselt rängad vead toitumises, kui seda vältida, võib remissiooni arvutada aastatel.

Ärahoidmine

Koliidi ennetamine on suunatud selliste tegurite kõrvaldamisele, mis võivad põhjustada jämesooles põletikulise protsessi arengut. See hõlmab järgmisi tegevusi:

  • hügieenieeskirjade hoolikas järgimine (käte pesemine enne toidu söömist ja pärast tualeti kasutamist, puu- ja köögiviljade pesemine, pudeli- või keedetud vee joomine);
  • toidu valmistamise ja ladustamise tehnoloogia järgimine;
  • ratsionaalne tasakaalustatud toitumine;
  • ise ravimisest keeldumine antibiootikumide, lahtistite, vaktsiinidega;
  • soolenakkuste õigeaegne avastamine ja ravi.

Koliit

Koliit on käärsoole põletikuline seisund. Seda terminit kasutatakse jämesooles lokaliseeritud põletikuliste haiguste tähistamiseks. Selle patoloogia väljaarendamisel on palju põhjuseid, näiteks halb verevarustus, infektsioonid, keha autoimmuunsed reaktsioonid..

Jämesool asub kõhuõõnes ja sellel on mitu sektsiooni:

  • tsecum;
  • tõusev käärsool;
  • põiki sool;
  • laskuv käärsool;
  • sigmoidne käärsool;
  • pärasool;
  • päraku.

Käärsoole peamised ülesanded on seedejäätmete kogumine ja ladustamine. Jämesool on esindatud pika käärsoole lihase toruga (90–150 cm), soolestiku peristaltika protsess soodustab rooja liikumist pärakusse ja roojamist.

Nagu kõigil inimkeha organitel, on ka pärasooles arterite ja veenide kaudu verevarustussüsteem. Vereringet segavad haigused provotseerivad sageli jämesoole põletikku.

Koliidi etioloogia ja patogenees

Kursuse põhjal on äge ja krooniline koliidi vorm..

Äge koliit

Ägeda koliidi etioloogilised tegurid on enamasti patogeensete mikroorganismide allaneelamine:

  • streptokokid;
  • stafülokokid;
  • düsenteeria bakterid;
  • amööbid;
  • Proteus;
  • balantidia;
  • salmonella.

Mõnede tegurite mõjul võib areneda ka äge koliit:

  • koos toidurikkumistega;
  • viiruslikud ja nakkushaigused (gripp, kopsupõletik, malaaria, sepsis);
  • teatud ravimite või toidu suhtes allergiliste tegurite juuresolekul.

Krooniline koliit

Ebapiisava või ebaõige ravi korral võib ägeda koliidiga patsientidel tekkida madal keha resistentsus, krooniline koliit..

  1. Kõige sagedamini provotseerib kroonilist koliiti düsenteeriabakterite esinemine, kuigi ka muud mikroorganismid (stafülokokid, salmonella, proteus, balantidia, amööb, E. coli patogeensed tüved, lamblia, trichomonas) võivad põhjustada kroonilist koliiti.
  2. Mõnel juhul võib helmintiaas olla kroonilise koliidi põhjustajaks..
  3. Krooniline koliit võib areneda nakkuse fookuste korral läheduses asuvates elundites või organites, millel on anatoomiline seos soolestikuga (kõhunäärmes, sapipõies). Naistel võib krooniline koliit provotseerida vaagnaelundite põletikulisi protsesse. Teatud krooniliste infektsioonide (brutselloos, salmonelloos jne) esinemise korral võib koliiti põhjustada patoloogilise protsessi fookus otse käärsooles või nende nakkuste toksiinide mõju all.
  4. Seedetrakti koliiti võivad põhjustada:
    • vürtsika toidu või alkohoolsete jookide kuritarvitamine;
    • pikk monotoonne toit;
    • süstemaatiline suures koguses seedimatu toidu tarbimine.
  5. Märkimisväärse tähtsusega on seedenäärmete funktsionaalsed häired, mis tekivad häiritud toitumise tõttu. Koliit tekib valkude ja vitamiinidevaese toidu söömisel, samuti soolestiku sekretoorsete ja motoorsete funktsioonide füsioloogilistel stimulantidel.
  6. Samuti võib koliidi põhjuseks olla toidumasside soolestikus seedimiseks ebapiisavalt töödeldud soolte allaneelamine (mao-, kõhunäärme-, peensoole-, maksa-, sapiteedehaiguste tõttu või närimise rikkumise tagajärjel).
  7. Intoksikatsioon leeliste, raskmetallide, teatud ravimite (salitsülaadid, digid, difenhüdramiin jne) korral võib põhjustada ka sellist ebameeldivat haigust nagu krooniline koliit.
  8. Seedesüsteemi teiste organite põletikuliste protsessidega (pankreatiit, gastriit, koletsüstiit, hepatiit, duodeniit jne) võib tekkida sekundaarne koliit. Sellistes olukordades mängivad olulist rolli vistserovistseraalsed refleksid..
  9. See haigus võib mõjutada maksa tsirroosiga ja südame-veresoonkonna haigustega patsiente..
  10. Riskirühma kuuluvad ka ioniseeriva kiirgusega kokkupuutuvad patsiendid..
  11. Kroonilise koliidi arengut võivad provotseerida ka soolestiku struktuuri ja asendi kõrvalekalded (megakolon, megasigma, dolichosigma, koloptoos, divertikuloos), adhesioonid kõhukelmes.

Koliidi klassifikatsioon

Sõltuvalt etioloogiast eristatakse järgmisi koliidi vorme:

  • mürgine (endogeenne, eksogeenne);
  • invasiivne (parasiitne);
  • nakkav;
  • ravim;
  • tala;
  • seedetrakti (seedetrakti düspepsia, samuti omandatud või kaasasündinud ensümaatilise puudulikkusega seotud düspepsia tõttu);
  • neuro-troofiline ja neurootiline (proktomüorröa, neurootiline kõhulahtisus);
  • soolestiku mehaanilise trauma tõttu;
  • segatud etioloogia;
  • seletamatu etioloogia;
  • sekundaarne (muude elundite haiguste tõttu).

Etioloogilise teguri kindlaksmääramisel on väga oluline roll selle haiguse ravivektori suunamisel ja ennetamisel. Kuid koliidi kliinilised ilmingud ei sõltu haiguse etioloogilistest teguritest, vaid nende lokaliseerimisest ja morfoloogiliste muutuste raskusest, keha reaktsioonidest haigusele, soolefunktsiooni häirete olemusest, teiste organite ja süsteemide kahjustuste olemasolust..

Koliidi lokaliseerimise põhjal eristatakse järgmisi vorme:

  • segmentaalne koliit (iletipliit, anguliit, proktosigmoidiit, transversiit);
  • pankoliidid;
  • valdavalt parempoolne koliit;
  • valdavalt vasakpoolne koliit.

Endoskoopilise uuringu tulemuste põhjal saab kindlaks teha järgmised koliidi vormid:

  • katarraalne (algne) vorm;
  • atroofiline vorm;
  • erosive ja haavandiline.

Kroonilise koliidi sümptomid

Kroonilise koliidi peamised subjektiivsed nähud on kõhuvalu, väljaheitehäired ja tenesmus. Valu on enamasti valutav või spastiline, lokaliseerub kõhu alumises ja külgmises osas ning ilmneb 7-8 tundi pärast söömist. Valutundlikkus väheneb pärast soolestiku liikumist või gaasi eraldumist. Valu lokaliseerimine sõltub peamiselt soole põletikulise protsessi ulatusest..

Sigmoidiidi korral on iseloomulik valu vasakus niudepiirkonnas, iletifliidiga väljendub valu kõhu paremas pooles, mõnikord võib see kiirguda alaseljale. Kroonilise koliidi korral võivad protsessi kaasata piirkondlikud lümfisõlmed, samal ajal kui kõhu valulikkus võib olla püsiv ja see võib suureneda ka pärast vaenlast, kiire kõndimise või raputamise ajal. Solariidile on iseloomulikud igavad, põletavad, harvem tuimad valud, mis on koondunud naba lähedusse, sellised valud võivad kiirguda alakõhku või selga. Kroonilise koliidi korral võivad väljaheites olla sagedased muutused - vahelduvad kõhukinnisus kõhulahtisusega. Patsientidel võib tekkida puudulik soolestiku liikumise tunne või vale tung roojamisele.

Enamikul patsientidest võivad ilmneda sellised kroonilise koliidi sümptomid: ebameeldiv maitse suus, röhitsemine, iiveldus ja puhitus. Palpatsioon määratakse üksikute soole silmuste ja valu venitamise või paksenemisega. Mõnel juhul võib tekkida kehakaalu langus. Tõsise põletikulise protsessiga tõuseb patsiendi kehatemperatuur.

Koliidi diagnoosimine

See diagnoos on tehtud paljude uuringute põhjal, mille hulgas sigmoid, irrigo ja kolonoskoopia mängivad väga olulist rolli..

Irigoskoopilise uurimise käigus visualiseeritakse kahjustatud piirkonnas pilt "pseudotumorist", millel on konkreetne defekt, mis sarnaneb pöidlajäljega. Endoskoopilise uurimise abil selguvad submukosaalsed verejooksud, limaskesta tursed, sellele haigusele vastuvõtlik piirkond, kaugelearenenud juhtudel on limaskestal põletikuline infiltratsioon ja haavandumine, aga ka haavandite armistumise tagajärjel - nende soolepiirkondade striktuurid. Mesenteriaalarteri obstruktsiooni kinnitamiseks tehakse selektiivne mesenteriaalne angiograafia.

Lisaks instrumentaalsetele uuringutele näidatakse patsiendile väljaheidete bakterioloogilisi ja scatoloogilisi uuringuid.

Koliidi kroonilisel vormil on progresseeruv kulg, seetõttu vajab see kompleksset ravi ja pidevat jälgimist.

Diferentsiaaldiagnostika

Koliidi diagnoosimise ajal võtab väga olulise koha selle haiguse diferentsiaaldiagnostika, kuna selle patoloogia mõnel vormil on mitmeid sümptomeid, mis sarnanevad teiste haigustega.

Näiteks haavandiline nekroosiv koliit sarnaneb käärsoolevähiga ja vähktõve välistamiseks on vaja kahjustatud piirkonnast võetud biopsia morfoloogilist uuringut..

Samuti sarnaneb krooniline koliit soole-tuberkuloosiga, seetõttu on diferentsiaaldiagnostika jaoks vaja läbi viia mitmeid lisauuringuid. Jämesoole düskineesia on ka patoloogiate hulgas, mida tuleb eristada koliidist..

Koliidi tüsistused

Koliidi peamised tüsistused on:

  • verejooks;
  • kahjustatud sooleseina armistumine, mis viib soole valendiku kitsenemiseni;
  • jämesoole kudede lokaalne nekrotiseerumine - viib soole perforatsiooni ja peritoniidi tekkeni.

Kroonilise koliidi ravi

Koliidi ravimise taktika sõltub haiguse tõsidusest ja vormist. Ravi peamine põhimõte on süsteemsus. Pärast nakkusetekitaja tuvastamist on ette nähtud spetsiifiline antibiootikumravi. On väga oluline normaliseerida patsiendi toitumine. Sööki tuleks võtta 6-7 korda päevas. Dieet kohustab välistama rasvased, vürtsikad, praetud toidud, on vaja kasutada rukki- või nisuleivast krutoone, riisi, manna- või pärliahuga madala rasvasisaldusega suppe, pehmeks keedetud mune, tailiha või liha, jookidest võite kasutada rohelist teed, kohvi. Ägedal perioodil võib osutuda nn "nälgimisdieediks".

Lisaks antibiootikumidele ja sulfaravimitele tuleks erilist tähelepanu pöörata soole mikrofloora taastamisele. Sel eesmärgil on välja kirjutatud probiootikumid. Tugevate valu sümptomitega on näidustatud spasmolüütikumide kasutamine. Mõnikord näidatakse patsiendile füsioteraapia läbiviimist: atoonilise enterokoliidiga - galvaniseerimine, massaaž, faradisatsioon; spastiline - lahustuv, soojus, infrapuna. Positiivne mõju on soole loputamisel kummeli infusiooniga.

Kroonilise koliidi ennetamine

On väga oluline seda haigust mitte alustada, selleks peate järgima arsti soovitusi ja läbima regulaarsed uuringud, kvalifitseeritud arst küsib alati ja ütleb teile, mida teha koliidiga. Samuti on vaja jälgida toitumist, mis peaks olema tasakaalustatud ja ratsionaalne, ning sanitaar- ja hügieenistandardite järgimist. Inimeste jaoks, kelle töö hõlmab ohtlikke kemikaale, on vaja järgida tööohutuse eeskirju.

Kroonilise koliidiga patsiendid peaksid hoiduma füüsilise koormusega seotud tööst, sagedastest tööreisidest, mis aitavad kaasa dieedi rikkumisele, samuti psühho-emotsionaalsest stressist ja stressist..

Õigeaegse, pädeva ravi ja järelmeetmetega on sellel haigusel soodne prognoos.

Koliidi diagnostika ja analüüs

Koliidi põhjused ja sümptomid

Koliit tähistab mitmesuguste etioloogiatega jämesoole limaskesta haigusi. Haiguse põhjus on patogeensete bakterite tungimine kehasse, kokkupuude kahjulike ainete, allergeenide ja kehva toitumisega. Koliit võib esineda nii ägedas, mööduvas kui ka kroonilises vormis, mis vajavad pikemat ravi. Sellel haigusel võib olla kahte sorti - spetsiifiline, mis on põhjustatud teatud teguritest, ja mittespetsiifiline, milles on raske patoloogia põhjust välja selgitada. Igal vormil on oma sümptomid. Koliidi kahtluse korral saadab arst patsiendi verd tegema ja diagnoosimiseks väljaheidete testid. Allpool kirjeldatakse, millised koliidi analüüsid aitavad spetsialistil kindlaks teha haiguse tüübi ja määrata õige ravi.

Statistika kohaselt ilmneb koliit mõlemast soost inimestel sama sagedusega, sõltumata rassist ja sotsiaalsest staatusest. Kõige sagedamini areneb see meestel pärast 40 aastat, naistel - pärast 20 aastat.

Käärsoolepõletiku põhjuseid on palju. See võib olla mitmesugused infektsioonid, pärilik eelsoodumus, mürgitus mürgiste ainetega, nakatumine parasiitidega jne..

Koliidi tekke oht on suurim järgmistel patsientide rühmadel:

  • kellel on anamneesis gastriit, maohaavandid ja muud seedetrakti haigused;
  • antimikroobsete ravimite võtmine;
  • lahtistite, vaenlaste kuritarvitajad;
  • päriliku eelsoodumusega.

Kui ilmnevad esimesed koliidi sümptomid - kõhuvalu, ärritunud väljaheide, kõhupuhitus, isutus, lima olemasolu väljaheites -, peate konsulteerimiseks ja raviks konsulteerima gastroenteroloogiga.

Koliidi tüübid

Haigus on mitut tüüpi: allergiline, isheemiline, pseudomembranoosne, toksiline jne. Igal neist on konkreetsed põhjused, kulg ja konkreetsed sümptomid..

Mürgine

Haigus areneb mürgistuse tõttu mürgiste ainetega - elavhõbe, fosfor, plii jne. Toksilist koliiti iseloomustab terav valu jämesoole piirkonnas, iiveldus, kõhuvalu, peavalud, oksendamine, nõrkus.

Ravim

Seda tüüpi koliit areneb soole mikrofloorat rikkuvate ravimite võtmise taustal - antibiootikumid, hormonaalsed ravimid, vähiravimid. Peamised sümptomid on sage väljaheide, dehüdratsioon, nabavalu, lima ja mõnikord veri väljaheites. Raske soolekahjustuse korral on võimalik kõrge temperatuur kuni 39–40 kraadi..

Allergiline

Seda tüüpi patoloogia ilmub allergeenide mõjul kehas. Enamasti areneb see imikutel koos täiendava toidu sissetoomisega. Kliinilised ilmingud ei erine teist tüüpi koliidist, kuid kõhuvalu süveneb kohe pärast allergeene sisaldava toidu söömist.

Mehaaniline

See ilmneb sagedase kõhukinnisuse, vaenlaste, rektaalsete ravimküünalde kuritarvitamise korral. Selle tagajärjel on sooleseinad sageli mehaaniliselt ärritunud..

Krooniline

Kõige tavalisem haiguse tüüp, mis esineb 50% kõigist juhtudest. Haigust iseloomustab remissioonide ja ägenemiste seeria. Kõige sagedamini ilmneb seedesüsteemi olemasolevate haiguste esinemisel.

Kaasasündinud

Seda tüüpi seostatakse kaasasündinud anomaaliatega soolestiku struktuuris või geneetiliste mutatsioonidega loote emakasisese arengu perioodil.

Toiduga

Seda tüüpi koliiti seostatakse kiirtoidu liigtarbimise tõttu ebatervisliku toitumisega, mis koosneb vürtsikast, rasvasest toidust, kiudainete puudusest. Lisaks võib haigust seostada tarbitud toidu vähese valkude ja vitamiinide sisaldusega..

Nakkuslik

See on jämesoole äge põletik, mille põhjustajaks on bakterid, parasiidid ja viirused. Sellega kaasneb keha tugev joobeseisund, kõhulahtisuse sagedased löögid, dehüdratsioon.

Koliidi diagnostika ja analüüs

Koliidi kahtluse korral viib gastroenteroloog patsiendiga vestluse, kogudes anamneesi. Pärast seda suunatakse patsient diagnostilistesse protseduuridesse, mis hõlmavad vereanalüüse, väljaheiteid, koprogrammi, kolonoskoopiat, irrigoskoopiat, soole ultraheli, väljaheidete kultuuri.

Väljaheidete makro- ja mikroskoopia

Fekaalide mikroskoopiline ja makroskoopiline uurimine võimaldab teil hinnata seedetrakti seisundit. Testi läbimiseks tuleb võimaluse korral lõpetada kõigi ravimite võtmine 3 päeva enne uuringut, järgida dieeti: süüa 5-6 korda päevas väikeste portsjonitena, lisada putru ja kiudaineid dieeti.

Pärast soolestiku isetühjendamist pange steriilsesse nõusse umbes 30 g väljaheidet ja toimetage see võimalikult varakult laborisse. Kui see pole võimalik, võib biomaterjali 8 tunni jooksul hoida külmkapis..

Makroskoopilise uuringu eesmärk on väljaheidete füüsikaliste omaduste hindamine. Erinevate soolehaiguste korral muutuvad biomaterjali füüsikalised omadused. Koliidi korral on väljaheited muskaalse konsistentsiga. Selle põhjuseks on lima liigne sekretsioon jämesoole seinte poolt. Seejuures katab ta väljaheited õhukeste tükkidena..

Tavaliselt ei tohiks veri ja mäda fekaalides esineda, kuid erineva etioloogiaga koliidiga pole see nähtus haruldane. Testi väikesed vere- ja mädakogused näitavad haavandilist koliiti ja Crohni tõbe.

Väljaheite mikroskoopiline uurimine võimaldab teil hinnata selle keemilisi omadusi ja tuvastada probleeme. Terve inimese väljaheites epiteeli ja leukotsüüte ei tuvastata, kuid kui inimene põeb ägedat või kroonilist koliiti, esinevad tema väljaheites sammaste epiteel ja neutrofiilid. Kui lisaks nendele näitajatele on suur arv punaseid vereliblesid, põeb patsient haavandilist koliiti, Crohni tõbe või käärsoolevähki.

Uuringu tulemused teatakse 2–3 päeva pärast ja kui asulas, kus katseid tehti, on labor, sama päeva teises pooles.

Koprogramm

Coprogram on väljaheidete üldine analüüs, mis koosneb väljaheidete makro-, mikroskoopilisest ja keemilisest analüüsist. Koprogrammi kahte esimest komponenti kirjeldati eespool..

Mis tahes tüüpi koliidi keemiline analüüs näitab aluselise reaktsiooni olemasolu (pH 8-10). Muutumatu bilirubiini sisaldus teavitab ka jämesoole probleemidest, mis on seotud mikrofloora rikkumisega mitmesuguste ravimite võtmisel.

Helminti munade tuvastamine

Helmintid parasiteerivad mitte ainult soolestikus, vaid ka teistes organites, tuues inimesele tõsiseid terviseprobleeme allergiliste reaktsioonide, hüpovitaminoosi, vaevuste, nõrkuse ja paljude siseorganite haiguste kujul. Mõnel juhul võivad helmintid põhjustada vähki. Väljaheidete analüüsimisel, mida tuleb võtta 3 korda (iga päev või ülepäeviti), täiskasvanuid ei tuvastata. Nende esinemist näitavad helmintide munad ja vastsed.

Kui selle tagajärjel on 3 korda järjest märk, et helminte ei leitud, siis võib inimene olla kindel diagnoosi õigsuses. Kui vähemalt üks kord kolmest on positiivne vastus, siis on patsient haige helmintiaasiga.

Uuringud viiakse läbi järgmiselt:

Selleks segatakse väljaheited veega ja uuritakse tugeva valguse käes munade või vastsete olemasolu suhtes. Kui need leitakse, kantakse need spetsiaalsesse klaasi ja uuritakse täiendavalt.

Spetsiaalsete reagentide abil asetatakse fekaalid tsellofaani alla ja uuritakse mikroskoobi all. See tehnika võimaldab teil tuvastada helmintide olemasolu isegi nakkuse algfaasis..

Analüüs valmistatakse ette 2–5 päeva jooksul pärast biomaterjali laborisse toimetamist. Selle ettevalmistamine on sama nagu koprogrammi jaoks.

Väljaheidete kultuur

Väljaheitekultuur on koliidi korral väga kasulik. Ta annab teavet haiguse põhjustajate kohta. Enamasti on need bakterid.

Biomaterjali kogumine toimub hommikul. 30 g väljaheidet pannakse steriilsesse katseklaasi ja toimetatakse laborisse, kus patogeenideks muutunud mikroorganismide kolooniaid kasvatatakse eritingimustes 7-10 päeva. Koos sellega määratakse ka bakterite tundlikkus antibiootikumide suhtes. See on vajalik, et ravi oleks kiire ja tõhus..

Tavaliselt ei tohiks patogeensete mikroorganismide sisaldus fekaalides olla suurem kui 10 4 CFU (kolooniaid moodustavad ühikud), lastel - 10 3. Kui analüüsides on nende sisaldus suurem kui see arv, tähendab see, et koliidi põhjustas see konkreetne tekitaja. See võib olla:

  • Staphylococcus aureus;
  • klostriidid;
  • perekonna Candida seened.

Üldine vereanalüüs

Vereanalüüs võib haiguse esinemisel näidata suurenenud leukotsüütide arvu ja suurenenud ESR-i (erütrotsüütide settimise määr).

Leukotsüütide arv täiskasvanul 10x10 9 ja lapsel 4,5 kuni 9, ESR - 3-15 mm / h täiskasvanul ja 4-12 mm / h lapsel näitab põletiku esinemist.

3 päeva enne kapillaarvere võtmist sõrmest on soovitatav välistada stress, rasvaste ja vürtsikute toitude tarbimine ning lõpetada tulemusi mõjutavate ravimite võtmine. Veri võetakse laboris analüüsimiseks hommikul tühja kõhuga. Viimane söögikord peaks olema hiljemalt 10 tundi enne analüüsi. Tulemused valmivad samal päeval.

Kontrastne irrigoskoopia

Kontrastne irrigoskoopia on diagnostiline meetod, mida saab kasutada jämesoole seisundi hindamiseks mitmesuguste haiguste, sealhulgas koliidi korral. Selleks süstitakse klistiiri kaudu pärakusse baariumipõhine kontrastaine. Seejärel võetakse keha erinevates asendites röntgenikiirguse seeria. Pärast kontrastainevedeliku looduslikku vabanemist soolestikust tehakse veel üks pildiseeria, mis annab aimu soolestiku leevendusest ja selle kokkutõmbumisvõimest. Tulemused väljastatakse vahetult pärast patsiendi käes läbivaatust.

Erineva päritoluga koliidiga näitavad pildid jämesoole valendiku kitsenemist, lihaskrammist tingitud baariumi obstruktsiooni.

Ajaliselt võtab protseduur 10–50 minutit. See on vähem traumeeriv, seetõttu on näidustatud neile patsientidele, kellel erinevatel põhjustel ei saa kolonoskoopiat läbi viia. Järgmisele patsiendirühmale on protseduur siiski vastunäidustatud:

  • Rasedus;
  • raske südame-veresoonkonna haigus;
  • soole seina perforatsioon.

Kontrastainigoskoopia läbiviimine nõuab patsiendilt tõsist ettevalmistust, mis viiakse läbi 3 päeva enne uuringut. Peate järgima dieeti, mis välistab teravilja, puu- ja köögiviljad, kaunviljad. Viimane söögikord peaks olema hiljemalt 15-20 tundi enne protseduuri.

Lisaks peate kolm päeva enne irrigoskoopiat läbi viima igapäevaseid puhastusaineid, kuni ilmub puhas vesi ja võtma lahtistavat ravimit..

Kolonoskoopia

See meetod on näidustatud mittespetsiifilise koliidi korral. See protseduur on väga valus ja traumeeriv, kuid see on informatiivne haiguse põhjuste väljaselgitamisel, mis on oluline diferentsiaaldiagnostikas.

Arst lisab kaameraga painduva toru läbi jämesoole kogu pikkuse patsiendi pärakusse. Toru edasiliikumisel surutakse õhk soolestikku nii, et seinad ei kleepuks. Arst uurib elundit ja saab uuringu põhjal kohe diagnoosi panna. Koos sellega võetakse vähktõve ja mõne muu haiguse kahtluse korral histoloogiliseks analüüsiks tükk jämesoole kudet..

Uuringu ettevalmistamine, nagu ka irrigoskoopia korral, seisneb dieedist kinnipidamises, soolte puhastamises riitsinusõli, vaenlaste või spetsiaalsete ravimitega. Seda tuleks teha 2-3 päeva enne kolonoskoopiat..

Protseduur on vastunäidustatud:

  1. soole perforatsioon;
  2. tõsised südame-veresoonkonna haigused;
  3. Rasedus;
  4. verejooks;
  5. peritoniit.

Tulenevalt asjaolust, et protseduuri on raske taluda, harjutati seda hiljuti anesteesia all..

Histoloogiline uuring

Histoloogia on elundikoe analüüs. Enamasti viiakse see läbi eesmärgiga tuvastada vähirakud või need ümber lükata. Koliidi korral pole histoloogia näidustatud, kuid diferentsiaaldiagnostika jaoks (välja arvatud käärsoolevähk) on see analüüs vajalik.

Biomaterjal kogutakse kolonoskoopia käigus. Selleks võetakse käärsoole limaskesta väike fragment. See asetatakse spetsiaalsesse lahusesse ja transporditakse laborisse, kus reagentide ja värvainete abil uuritakse kudet mikroskoobi all..

Analüüsi tulemus koostatakse pikka aega - tavaliselt 10-14 päeva.

Päraku sõrmekontroll

See on üks lihtsamaid ja valutumaid uuringutüüpe, mida proktoloog viib läbi koliidi kahtluse korral hemorroidide, pärasoole lõhede ja muude haiguste välistamiseks. Selleks teeb ta kodus oleva patsiendi eelõhtul puhastusklistiiri..

Uurimisel lisab arst sõrme patsiendi pärasoole, kes asub kõverdatud jalgadega küljel. Arst hindab peristaltika kvaliteeti, moodustiste olemasolu seintel, pärasoole üldist seisundit.

Koliidi ennetamine

Koliidi ennetamine on suunatud haiguse põhjuste kõrvaldamisele. Selleks peate sööma õigesti, külastama regulaarselt hambaarsti, ravima seedesüsteemi kroonilisi haigusi, liikuma rohkem ja vältima kokkupuudet kahjulike ainete, sealhulgas antibiootikumidega. Need soovitused vähendavad haiguse tekkimise riski..

Sellist tõsist haigust nagu koliit, peab jälgima ja ravima spetsialist. Nõuetekohase ravi puudumisel põhjustab koliit peritoniiti, soole seina nekroosi, soolesulgust ja isegi surma.

Koliit

Kõiki jämesoole limaskesta mõjutavaid põletikulisi protsesse nimetatakse koliidiks. Nende esinemist võivad põhjustada mitmesugused negatiivsed tegurid. Patoloogia kulgeb ägedas ja kroonilises vormis. Selles artiklis vaatleme, kuidas tuvastada haigus varases staadiumis, selle põhjused, kes on ohus ja millised raviviisid on tõhusad..

Mis põhjustab soole koliiti

Ägeda seisundi peamine põhjus on mitmesugused patogeensed bakterid, stafülokokid või streptokokid. Soole limaskest on tundlik ja võib põletikku põhjustada järgmistel põhjustel:

  1. Toidumürgitus.
  2. Allergiline reaktsioon.
  3. Teatud ravimite toime.
  4. Raske nakkushaigus.

Krooniline vorm ilmneb ägeda koliidi puudumise või ebaefektiivse ravi tagajärjel. Kõige sagedamini püsib krooniline põletik madala immuunsuse tõttu. Muude patoloogiliste fookuste esinemine kehas sooltega külgnevates elundites võib seda patoloogiat toetada.

Muud kroonilise koliidi levinumad põhjused on järgmised:

  1. Helmintiaarne sissetung.
  2. Naiste vaagnaelundite haigused.
  3. Antibiootikumide kontrollimatu kasutamine.
  4. Alkoholism.
  5. Krooniline düsbioos.
  6. Vürtside, vürtsika toidu kuritarvitamine.
  7. Kaasasündinud sooledefektid.

Arstid viitavad haigust provotseerivatele teguritele monotoonseks dieediks, raske toidu tarbimiseks.

Koliit on lastel tavaline. Põhjus on see, et soolestiku välimise limaskesta kaitsebarjäär ei ole veel piisavalt moodustatud. Selle tagajärjel ei suuda keha toime tulla mitmesuguste patogeensete mikroorganismidega ja toimub põletikuline protsess..

Täiskasvanueas võib tekkida isheemiline koliit. Need moodustuvad mesenteriaalsete arterite (anuma, mille kaudu soolestik kinnitub kõhukelmesse) normaalse vereringe häirete tõttu. See on ohtlik seisund, mis nõuab kiiret arstiabi..

Haiguse klassifikatsioon

Sõltuvalt sellest, millised sooleosad on põletiku fookust mõjutanud, eritavad nad:

Kõige tavalisem vorm on pankoliit. See mõjutab kogu jämesoole.

Selle esinemise tõttu on:

  • nakkav;
  • meditsiiniline või mürgine;
  • isheemiline - tüüpiline patsientidele pärast 55-60 aastat;
  • kiirgus või kiirgus;
  • haavandiline - kõige levinum tüüp.

Patoloogia võib ilmneda erosioonide, haavandite, nekroosi ja hemorraagia tekkimisega. Nii avaldub katarraalne ja erosive-haavandiline koliit..

Peamised koliidi nähud

Sümptomid erinevad sõltuvalt haiguse tüübist. Ägedat koliiti iseloomustab järsk algus. Isik kaebab järgmiste ilmingute üle:

  • kõhulahtisus;
  • ulatuslik kõhuvalu;
  • oksendamine;
  • puhitus;
  • valude lõikamine või põletamine pärasoole piirkonnas;
  • palavikuline seisund.

Väljaheide koliidi jaoks, tavaliselt vere või limaga. Sagedase oksendamise tõttu ilmnevad dehüdratsiooni sümptomid: nõrkus, hüpotensioon, kahvatu nahk, janu.

Kroonilisel põletikul on aeglane kulg. Manifestatsioonid on halvasti väljendatud. Iseloomulikud on ägenemisperioodid ja rahulikkus. Põletiku esinemist jämesooles võivad näidata järgmised tunnused:

  • väljaheite rikkumine;
  • valutavad valud, peamiselt küljel ja alakõhus;
  • mida iseloomustab suurenenud ebamugavustunne pärast söömist või aktiivsete liikumistega;
  • püsiv puhitus;
  • röhitsemine;
  • ebameeldiv maitse suus;
  • kõrvetised.

Eripäraks on see, et termilised töötlused (soojenduspadi, vann, mudaravi) põhjustavad suurenenud valu intensiivsust. 80% -l selle diagnoosiga patsientidest on isu vähenenud..

Mis tüsistused võivad olla

Ilma asjakohase ja õigeaegse ravita võib limaskesta põletik põhjustada funktsionaalseid häireid. Kõige tavalisemad on:

  • armi välimus, mis viib jämesoole valendiku kitsenemiseni;
  • sisemine verejooks;
  • kudede nekroos, mis viib peritoniidi arenguni;
  • mittetraumaatiline perforatsioon või soole rebend;
  • adhesioonide moodustumisest tulenev äge obstruktsioon.

Need tingimused kujutavad endast ohtu inimeste elule. Haiguse esimeste ilmingute korral on oluline konsulteerida arstiga.

Patoloogia diagnoosimine

Ainult gastroenteroloog saab õige diagnoosi panna. Selleks on kohustuslik scatoloogilise uuringu määramine. See hõlmab laboris väljaheidete keemilist, mikroskoopilist ja bakterioloogilist uurimist. Samuti viiakse läbi Gregerseni reaktsiooni test. Selle testi eesmärk on vere tuvastamine väljaheites.

Arst juhendab ka järgmisi instrumentaaluuringuid:

  1. Kõhuõõne röntgen.
  2. Soole endoskoopia (kolonoskoopia).
  3. Irrigoskoopia - röntgenikiirgus kontrasti sisestamisega jämesooles. Võimaldab teil täpselt tuvastada põletikulist protsessi ja selle leviku piire.

On hädavajalik välistada sellised haigused nagu polüpoos ja soolevähk. Hoiatusmärk on veri soole liikumise ajal ja pärast seda. See tingimus nõuab põhjalikku ja põhjalikku uurimist. Soovitatav on konsulteerida seotud erialade arstidega.

Kuidas ravida soole koliiti

Ägenemise perioodil, samuti ägeda koliidi tõsise käigu korral tuleb inimene hospitaliseerida. Ambulatoorne ravi viiakse läbi alles pärast ägedate ilmingute eemaldamist ja komplikatsioonide puudumist.

Teraapia ei ole suunatud mitte ainult põletiku vastu võitlemisele, vaid ka soole limaskesta tundlikkuse vähendamisele. Esimeses etapis on arstide jõupingutused suunatud dehüdratsiooni tunnuste kõrvaldamisele ja soolestiku kõigi osade töö normaliseerimisele..

Kroonilises ravis on oluline ravimeetod spetsiaalse terapeutilise dieedi järgimine..

Dieediteraapia

Toitumist kohandatakse haiguse igas staadiumis. Ägedas faasis on vaja soolestikku aidata, seetõttu on dieedist välja jäetud kogu raske, raskesti seeditav toit. Keelatud toitude loend sisaldab:

  • suitsutatud liha;
  • suhkur, maiustused;
  • liha, sh puljongid;
  • kaunviljad;
  • sool, äädikas;
  • köögiviljad puuviljad;
  • kõik tooted, mis on suunatud soolemotoorika parandamisele.

Soola kogus päevas ei tohiks ületada 8-10 grammi. Nõusid tuleks serveerida hautatud, keedetud või püreestatud kujul. Keetmine auruga on lubatud, rasva ei lisata. Toitlustamine peaks olema sagedane, väikeste portsjonitena. Vee sissevõtmisel pole mingeid piiranguid.

Ägenemise perioodil tuleb seedetrakt võimalikult palju säästa. Selleks peate rangelt järgima kõiki raviarsti soovitusi. Keskmiselt on spetsiaalne dieet ette nähtud 3-5 päeva. See on piisav ägedate sümptomite leevendamiseks..

Konservatiivne ravi

Meditsiinilise toitumise ebatõhususe, aga ka seedetrakti kaasuvate haiguste tuvastamise korral on vajalik antibakteriaalsete ravimite kursus..

Kursuse annuse ja kestuse valib arst individuaalselt. Antibiootikumide eesmärk on vähendada patogeensete mikroorganismide arvu. Düsbioosi intensiivistumisel taastatakse mikrofloora probiootikumide ja prebiootikumide abiga.

Kokkuleppel arstiga võib täiendava ravina kasutada ravimtaimi. Need aitavad kontrollida põletikku, vähendada valu ja hallata kõhulahtisust.

Kui analüüsides leitakse usse ja algloomi, soovitatakse antiparasiitilise ravi kursust. Mõnikord on soovitatav kasutada sorbente ja soolestiku antiseptikume.

Alam-soolte põletikulist protsessi kontrollitakse hästi kohaliku põletikuvastase raviga. Sel eesmärgil on ette nähtud anaalsed ravimküünlad ja mikroklüsterid. Need aitavad mitte ainult reguleerida soolestiku motoorset funktsiooni, vaid omavad ka lokaalanesteetikumi ja bakteritsiidset toimet..

Kui patsient kaebab kõhukinnisuse üle, on näidustatud lahtistid, ravimküünlad või vaenlased. Kohalike immuunsusjõudude parandamiseks võib välja kirjutada vitamiine, immunostimuleerivaid ravimeid.

Operatiivne ravimeetod

Operatsiooni soovitatakse teha ainult erandjuhtudel, kui on oht inimese elule. Nende hulka kuuluvad kõik koliidi tüsistused - peritoniidi areng, soole rebend, sisemine verejooks.

Osaline soolesulgus või positiivse dünaamika puudumine ravimiteraapia ajal võivad olla kirurgilise ravi suhtelised näidustused..

Sageli viiakse operatsioon läbi kaugelearenenud haavandilise koliidiga. Selleks tehakse koloprotektoomia - jämesoole radikaalne eemaldamine.

Soole koliit: prognoos ja ennetamine

Õigeaegse arstiabi ning ettenähtud dieedist ja ravist kinnipidamise korral on prognoos soodne. Pärast ägeda perioodi eemaldamist taastatakse töövõime täielikult ja tervislik seisund paraneb.

Kuid remissiooniperioodi pikkuse suurendamiseks peab koliidiga inimene kogu oma elu hästi sööma. Pikk paastumine või ranged dieedid on välistatud. Unustada tuleks jooksu ajal pakutavad suupisted, kiirtoit, aga ka rasvased, vürtsikad ja suitsutatud toidud..

Samuti on vaja kõiki seedetrakti haigusi õigeaegselt ravida. Naistel on oluline külastada günekoloogi igal aastal, et tuvastada algstaadiumis vaagnaelundite põletikulised haigused.

Seedetrakti patoloogiatega spetsialiseerunud tervishoiuasutustes on soovitatav läbida spaateenused.

Parandage immuunsust, kõrvaldage halvad harjumused. Püüdke vältida pikaajalist stressi. Kui kahtlustate koliiti, peab ravi määrama ainult gastroenteroloog pärast põhjalikku uurimist..

Trükised Koletsüstiit

Milliseid tooteid on lubatud enne ultraheli?

Lipomatoos

Kõhuõõne ultraheliuuring annab täpse tervisealase teabe. Andmete täpsuse tagamiseks on oluline õige toitumine enne kõhupiirkonna ultraheli. Valmistamisprotsess ei nõua keerukaid toiminguid, kuid toitumispiirangud on vajalikud.

Analoogid ja asendajad Mezim Forte

Lipomatoos

Seedetrakti paljude haiguste, samuti alatoitluse ja ülesöömise korral on vajalik seedimise parandamine. Sellistel juhtudel tulevad appi ensüümiained, mis stimuleerivad kõhunäärme tööd ja kiirendavad toidu lagundamise protsessi.