logo

Kuidas omezit korralikult juua

Kapslid sisaldavad toimeainena omeprasooli, aga ka lisaaineid: kahealuseline naatriumfosfaat, sahharoos, naatriumlaurüülsulfaat, puhastatud vesi. Ravim on saadaval ka lüofiliseeritud pulbrina, mida kasutatakse lahuse valmistamiseks. See sisaldab ka toimeainet omeprasooli ja veevaba naatriumkarbonaadi abiainet.

Vabastusvorm

Ravimi vabastamisvorm - kapslid ja pulber.

Želatiinkapslid on kõvad, kapsli korpus on läbipaistev, kaas on roosa. OMEZ on trükitud kapsli mõlemale küljele. Kapsel on täidetud valgete graanulitega. Pakend sisaldab 10 või 30 kapslit.

Saadaval ka lüofiliseeritud pulbri kujul, millest valmistatakse induktsioonilahus (Omez i.v.). Pudel sisaldab 40 mg ravimit.

farmakoloogiline toime

Nagu annotatsioon näitab, on see ravim haavandivastane ravim, mis kuulub prootonpumba inhibiitorite rühma. Kapsleid sisaldav toimeaine omeprasool pärsib soolhappe sekretsiooni, omades spetsiifilist toimet maorakkude ensüümile H + -K + -ATPaas. Selle tagajärjel blokeeritakse soolhappe sünteesi viimane etapp selle mõjul. Selle tulemusel, sõltumata stiimuli tüübist, väheneb basaalse ja stimuleeritud sekretsiooni tase..

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ravimi kasutamine sisemiselt viib toime kiire arenguni: see avaldub 1 tunni jooksul. Lisaks toimivad Omez'i tabletid 24 tundi.

Pärast ravimi kasutamise lõpetamist taastatakse mao eksokriinsete näärmete sekretoorne aktiivsus umbes 3-5 päeva jooksul. Omeprasoolile on iseloomulik kiire imendumine soolestikust. Kuna preparaadi toimeaine sisaldub happekindlates graanulites, lahustuvad need ainult soolestikus. Plasmas on suurim kontsentratsioon 30–60 minuti pärast. Omeprasooli biosaadavuse tase on 40%. Ravimi ühendus plasmavalkudega on 90%. Metaboliseerub maksas.
Eritub neerude kaudu.

Intravenoossel manustamisel pärsib maos sekretsiooni annusest sõltuv toime. Omeprasooli poolväärtusaeg pärast intravenoosset manustamist on umbes 40 minutit.

Omez'i kasutamise näidustused

Omez'i kasutamise näidustused on järgmised:

  • kaksteistsõrmiksoole, mao peptilised haavandid;
  • erosiivne ja haavandiline ösofagiit;
  • mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega seotud haavandilised protsessid;
  • stressiga seotud haavand;
  • mao- või kaksteistsõrmiksoole lokaliseerimise peptilised korduvad haavandid;
  • Zollingeri-Elisoni sündroom;
  • pankreatiit;
  • gastroösofageaalne reflukshaigus;
  • süsteemne mastotsütoos.

Kui ravimit ei ole võimalik seestpoolt võtta, kuid kasutamisel on näidustusi, võib ravimit manustada intravenoosselt.

Raviarst võib laiendada loetelu, milleks Omezit veel kasutatakse.

Omez'i vastunäidustused

On olemas järgmised vastunäidustused:

  • suurenenud tundlikkus;
  • rasedus ja toitmine;
  • lapsepõlv.

Neeru- ja maksapuudulikkusega inimesed peavad võtma ettevaatlikke kapsleid. Sel juhul peaks ainult spetsialist määrama ravimi rakendusmeetodi ja annuse..

Omez'i kõrvaltoimed

Üldiselt on nende ravimite ravis kõrvaltoimed harvad. Võimalikud on järgmised kõrvaltoimed:

  • Seedesüsteem: kõhuvalu, iiveldus, puhitus, maitsehäired, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine.
  • Hematopoeetilised organid: trombotsütopeenia, leukopeenia, agranulotsütoos.
  • Närvisüsteem: peavalu, pearinglus, depressioon.
  • Lihas-skeleti süsteem: myasthenia gravis, artralgia, müalgia.
  • Nahk: lööve, sügelev nahk, valgustundlikkus.
  • Allergilised ilmingud: urtikaaria, palavik, bronhospasm.
  • Lisaks võib harvadel juhtudel tekkida nägemiskahjustus, halb enesetunne, tugev higistamine..

Omezi kasutamise juhised (viis ja annus)

Patsient peab kapslid alla neelamata või närimata neelama. Millal võtta Omez tablette? Hommikul, enne söömist.

Kui Omezi tabletid on ette nähtud peptiliste haavandite, refluksösofagiidi korral, näevad kasutusjuhendid ette, et ravimit kasutatakse annuses 20 mg päevas, hommikul tühja kõhuga. Ravimit tuleb võtta 14 päeva jooksul. Kui peptiline haavand ei ole raviperioodi jooksul paranenud, võib ravi jätkata veel kaks nädalat. Reeglina ilmneb ravimi võtmisel kaksteistsõrmiksoole peptilise haavandi armistumine 4 nädala pärast..

Zollinger-Ellisoni sündroomi ravi hõlmab 60 mg ravimi võtmist päevas. Kuidas juua - enne või pärast sööki on juhistes ka märge: ravimit võetakse enne sööki. Säilitusannuseid määrab arst edasi.

Gastriidi korral kestab ravi 1 kuni 2 nädalat. Gastriidi ravi eesmärk on ärritunud mao sümptomite kõrvaldamine. Sel juhul on ette nähtud 1 kapsel päevas. Lisaks ütleb raviarst teile, kuidas pärast diagnoosi määramist võtta Omez gastriidi korral.

Pankreatiidiga on see ette nähtud tervikliku ravi osana. Usutakse, et see ravi võib aidata patsienti vabastada kõrvetisest, kõhunäärme valu ja stressist. Ravi kestus sõltub sümptomite tõsidusest. Algselt määratakse kaks kapslit päevas, seejärel praktiseeritakse toetavat ravi - 1 kapsel päevas. Kõrvetised ei tohi kasutada ilma arsti eelneva nõusolekuta..

Intravenoosne manustamine toimub sõltuvalt haigusest annuses 40 mg kuni 80 mg päevas. Kui annus on 60 mg või rohkem, võib selle jagada kaheks manustamiseks. Pärast ägedate sümptomite eemaldamist on harjunud üle minema ravimi suukaudsele manustamisele. Valmistatud lahus sobib 24 tunniks.

Üleannustamine

Vikipeedia osutab, et narkootikumide üledoseerimine ei põhjusta eluohtlikke sümptomeid. Sel juhul võib ilmneda hägune nägemine, suukuivus, unisus, peavalud, tahhükardia. Kasutatakse sümptomaatilist ravi. Hemodialüüs ei ole piisavalt efektiivne.

Koostoime

Samaaegsel kasutamisel võib see vähendada ampitsilliini estrite, raudsoolade, ketokonasooli, itrakonasooli imendumist.

Omeprasool suurendab diasepaami, kaudsete antikoagulantide, fenütoiini kontsentratsiooni ja vähendab selle eliminatsiooni.

Omeprasooli ja klaritromütsiini suu kaudu manustamisel suureneb nende ainete kontsentratsioon vereplasmas.

Müügitingimused

Omezi apteeki saab osta arsti retsepti alusel.

Ladustamistingimused

Hoidke toodet kuivas ja pimedas kohas, õhutemperatuuril mitte üle 25 ° С.

Säilitusaeg

Kapslite kõlblikkusaeg - 3 aastat.

erijuhised

Võimalik on võtta kapsleid samaaegselt toiduga, millest ravim ei kaota oma tõhusust.

Enne kapslite võtmist või Omez'i intravenoosset manustamist tuleks välistada pahaloomulised protsessid, kuna ravi võib varjata sümptomeid, lükates sellega edasi diagnoosi.

Mõnikord on olukordi, kus on vaja vältida terve kapsli neelamist, mille jaoks ravimit kasutatakse järgmisel viisil: kapsel avatakse ja selle sisu segatakse pehme õunapüreega (1 supilusikatäis). Kapsli sisu ei saa muul viisil võtta..

Tõenäoliselt ei mõjuta ravim sõidukite juhtimise ja täppisseadmetega töötamise võimet..

Kuidas omezit korralikult juua

Kasutusjuhend:

Hinnad Interneti-apteekides:

Omez on sünteetiline haavandivastane ravim.

farmakoloogiline toime

Toimeaine Omeza omab haavavastast toimet, vähendades basaalse ja stimuleeritud sekretsiooni taset. Juhiste kohaselt ei sõltu Omezi terapeutiline toime stiimuli olemusest..

Dommezidoonil, mis on osa Omez D-st, on antiemeetiline toime, see suurendab söögitoru alumise sulgurlihase tooni ja kiirendab ka mao tühjenemist, aeglustades samal ajal seda protsessi.

Reeglina ilmneb ravimi toime kiiresti, esimese tunni jooksul pärast manustamist ja kestab vähemalt päev.

Omez vabastamise vorm

Omez on saadaval kahte tüüpi kapslites:

  • Läbipaistvad värvitu kapslid roosa korgiga, mis sisaldavad 20 mg omeprasooli;
  • Omez D valged lilla korgiga kapslid kõvakapslis, mis sisaldavad 10 mg omeprasooli ja domperidooni.

Ribadeks 10.

Lisaks toodetakse infusioonilahuse valmistamiseks Omez lüofilisaadi kujul. Üks pudel sisaldab 40 mg omeprasooli valge pulbri või homogeense poorse pastilli kujul.

Omez'i kasutamise näidustused

Juhiste kohaselt kasutatakse Omezit:

  • Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand;
  • Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisega seotud mao- ja kaksteistsõrmiksoole erosiivsed ja haavandilised kahjustused;
  • Refluksösofagiit;
  • Stresshaavandid;
  • Zollingeri-Elisoni sündroom.

Kompleksse ravi osana on Omez'i näidustatud ka Helicobacter pylori põhjustatud mao- ja kaksteistsõrmiksoole erosiivsete ja haavandiliste kahjustuste korral.

Omez D on näidustatud kasutamiseks düspepsia ja gastroösofageaalse refluksi ravis, mis ei reageeri hästi monoteraapiale histamiini H2 retseptori antagonistide või prootonpumba inhibiitoritega.

Vastunäidustused

Omezil on kitsas vastunäidustuste valik. Te ei tohiks ravimit võtta:

  • Raseduse ajal;
  • Lapsepõlves;
  • Imetamise ajal;
  • Suurenenud tundlikkusega Omez'i komponentide suhtes.

Juhiste kohaselt on Omez D vastunäidustatud kasutamiseks lapseeas, imetamise ajal, samuti:

  • Seedetrakti verejooks;
  • Prolaktiini sekreteeriv hüpofüüsi kasvaja;
  • Mao või soolte perforatsioon;
  • Mao või soolte mehaaniline obstruktsioon.

Rangete näidustuste kohaselt võib Omez D'i võtta raseduse ajal.

Omez'i kasutamise meetod

Omez'i annus ja kasutamise kestus sõltuvad haigusest:

  • Kaksteistsõrmikuhaavandi ägenemise korral võtke tavaliselt kuu jooksul 1 kapsel päevas. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks annuse kahekordistamine. Läbivaatuste kohaselt võib Omezit võtta sõltumata toidu tarbimisest;
  • Zollinger-Ellisoni sündroomi korral on algannus tavaliselt 3 Omez'i kapslit päevas. Mõnel juhul tuleb seda kahekordistada, seejärel tuleb päevane annus jagada kaheks annuseks. Võite kasutada ka Omezit ja intravenoosselt juhtudel, kui suukaudne ravi pole võimalik;
  • Maohaavandi ägenemise, seedetrakti erosiivsete ja haavandiliste kahjustuste korral, mis on põhjustatud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite tarbimisest, samuti erosive-haavandilise ösofagiidiga, on vaja pikemat ravi - kuni kaks kuud. Omez võtab vastavalt juhistele 1-2 kapslit päevas või vajadusel intravenoosselt 40 mg;
  • Mendelssohni sündroomi korral määratakse Omez öösel 40 mg intravenoosse infusioonina, samuti vähemalt kaks tundi enne operatsiooni;
  • Helicobacter pylori likvideerimisel võtke samaaegselt antibakteriaalsete ainetega 1 kapsel Omezit kaks korda päevas nädalas.

Refluksösofagiidi, mao- ja kaksteistsõrmikuhaavandi retsidiividevastase ravimina on Omez'i pikaajaline kasutamine efektiivne - kuni kuus kuud, üks kapsel päevas.

Näidustuste kohaselt soovitatakse Omez D võtta 10-20 minutit enne sööki kaks korda päevas, üks kapsel.

Omezi infusioonilahus valmistatakse vahetult enne kasutamist, selleks tuleks kasutada ainult säilitusaineteta 5% glükoosilahust. Pärast vähemalt 5 ml lahusti lisamist viaali tuleb seda loksutada, kuni lüofilisaat on täielikult lahustunud. Valmistatud Omezi lahuse 100 ml manustamise kestus peaks olema vähemalt pool tundi.

Enne Omez'i kasutamise alustamist tuleks välistada pahaloomuliste protsesside esinemine, eriti maohaavandi korral, kuna ravimi võtmine võib sümptomeid peita ja õige diagnoosi viivitada..

Kõrvalmõjud

Reeglina on Omez arvustuste kohaselt hästi talutav, kuid mõnel juhul võib see põhjustada pöörduvaid kõrvaltoimeid, enamasti järgmiste kujul:

  • Kõhuvalu, maitsehäired, kõhulahtisus või kõhukinnisus, iiveldus, puhitus, oksendamine, suukuivus, stomatiit;
  • Agranulotsütoos, leukopeenia, pantsütopeenia, trombotsütopeenia;
  • Paresteesia, agitatsioon, peavalu, unetus, pearinglus, unisus, depressioon, hallutsinatsioonid;
  • Angioneurootiline turse, urtikaaria, interstitsiaalne nefriit, bronhospasm, anafülaktiline šokk;
  • Lihasnõrkus, müalgia ja artralgia;
  • Kihelus, mitmevormiline erüteem, alopeetsia, valgustundlikkus;
  • Perifeerne turse, nägemishäired, palavik, suurenenud higistamine, günekomastia.

Raskete maksahaiguste korral võib Omez vastavalt ülevaated põhjustada hepatiiti, entsefalopaatiat ja maksafunktsiooni kahjustust.

Omez D kasutamisega võivad kaasneda ka mööduvad soolestiku spasmid, hüperprolaktineemia ja ekstrapüramidaalsed häired.

Omezit ei tohiks kasutada suurtes annustes, et mitte põhjustada üledoosi, mis avaldub uimasuse või ärritusena, suu kuivus, nägemise hägustumine, iiveldus, peavalu, segasus, suurenenud higistamine, arütmia.

Ladustamistingimused

Omez on retseptita haavandivastane ravim nimega B-loetelu. Kapslite kõlblikkusaeg - 36 kuud, lüofilisaat lahuse valmistamiseks - mitte rohkem kui 24 kuud.

Kuidas omezit korralikult juua

Ülitundlikkus omeprasooli, asendatud bensimidasoolide või ravimi muude komponentide suhtes. Samaaegne kasutamine koos ravimitega nelfinaviir, atasanaviir, erlotiniib, posakonasool. Alla 18-aastased lapsed.

Kapslid võetakse tavaliselt hommikul, eelistatavalt 30 minutit enne sööki, neelatud alla tervelt koos ühe klaasi veega. OMEZ® soovitatav annus on 20 mg (2 kapslit) üks kord päevas.

Kõige tavalisemad kõrvaltoimed (1-10% patsientidest) on peavalu, kõhuvalu, kõhukinnisus, kõhulahtisus, kõhupuhitus ja iiveldus / oksendamine. Omeprasooli kliinilistes ja turustamisjärgsetes uuringutes on teatatud järgmistest kõrvaltoimetest. Ükski neist reaktsioonidest ei osutunud annusest sõltuvaks. Allpool toodud kõrvaltoimed on klassifitseeritud vastavalt esinemissagedusele. Kõrvaltoimete esinemissagedus määratakse vastavalt järgmisele klassifikatsioonile: väga sage (≥ 1/10), sagedane (≥ 1/100 kuni 1 aasta), võib mõõdukalt suurendada puusa, randme luude ja selgroolülide murdude riski, eriti eakatel patsientidel või muud riskifaktorid. Omeprasooliga vähemalt kolm kuud ravitud patsientidel on esinenud rasket hüpomagneseemiat, mis avaldub selliste sümptomitena nagu väsimus, deliirium, krambid, pearinglus ja vatsakeste arütmia. Enamikul patsientidest peatati hüpomagneseemia pärast prootonpumba inhibiitorite kasutamise lõpetamist ja magneesiumipreparaatide manustamist. Patsientidel, kes kavandavad pikaajalist ravi või kellele on välja kirjutatud omeprasool koos digoksiini või muude ravimitega, mis võivad põhjustada hüpomagneseemiat (näiteks diureetikumid), tuleb enne ravi alustamist hinnata magneesiumi sisaldust ja jälgida ravi ajal perioodiliselt. Omeprasool, nagu kõik happesust vähendavad ravimid, võib põhjustada vitamiini B12 (tsüanokobalamiini) imendumise vähenemist. Seda tuleb meeles pidada patsientide puhul, kelle kehas on B12-vitamiini vähem või kellel on pikaajalise ravi ajal B12-vitamiini imendumise halvenemise riskifaktorid. Patsientidel, kes võtsid suu kaudu pikka aega ravimeid, mis vähendavad mao näärmete sekretsiooni, täheldati sagedamini näärmete tsüstide moodustumist maos. Need nähtused on tingitud vesinikkloriidhappe sekretsiooni pärssimisest tingitud füsioloogilistest muutustest ja need muutuvad ravi jätkamise ajal vastupidiseks. Vesinikkloriidhappe sekretsiooni vähenemine maos viib soolestiku normaalse mikrofloora kasvu suurenemiseni, mis omakorda võib põhjustada salmonella spp perekonna bakterite põhjustatud sooleinfektsioonide tekke riski kerget suurenemist. ja Campylobacter spp., samuti tõenäoliselt Clostridium difficile. Vesinikkloriidhappe sekretsiooni vähenemise tõttu suureneb kromograniin A (CgA) kontsentratsioon. CgA kontsentratsiooni tõus võib mõjutada neuroendokriinsete tuumorite tuvastamise uuringute tulemusi, et vältida 5 päeva enne CgA kontsentratsiooni määramist vajalikku ajutist omeprasooli võtmise katkestamist.
Mõju sõidukite juhtimise võimele, mehhanismidele Omeprasooli kasutamise ajal tuleb olla ettevaatlik sõidukite ja mehhanismide juhtimisel, samuti potentsiaalselt ohtlike tegevuste korral, mis nõuavad suuremat tähelepanu koondamist ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Omez: rakendus, ülevaated, tablettide ja analoogide hind

Omez on haavavastane ravim, mida kasutatakse aktiivselt mao ja soolte raviks. Ravimit kasutatakse refluksösofagiidi, maohaavandite ja gastriidi ravis. Omez kuulub prootonpumba inhibiitorite rühma. Ravimi peamine toimeaine on Omeprasool. Milleks Omezile on ette nähtud? Ravim tuleb toime iiveldusega ja stimuleerib söögitoru alumist sulgurlihaseid, samuti on Omez'i tegevus suunatud peristaltika ja soolestiku liikumise parandamisele.

Ravimi Omez vabastamisvorm

Omez on saadaval 20 mg kapslites. toimeaine Omeprasool. Igas karbis on 10 või 30 kapslit. Kapslid on läbipaistvad, želatiinilised, kõvad. Preparaadi korpus on värvitu; mõlemal osal on silt “OMEZ”. Kapsel sisaldab valgeid või peaaegu valgeid graanuleid.

Omez 40 on lüofiliseeritud pulber infusioonilahuse valmistamiseks. 1 pudel sisaldab 40 mg. toimeaine omeprasool.

Koostis

Omez'i kapslid sisaldavad peamist toimeainet Omeprasooli. Täiendavatest ainetest sisaldab Omez:

  • kahealuseline naatriumfosfaat;
  • naatriumlaurüülsulfaat;
  • sahharoos;
  • puhastatud vesi.

Infusioonide valmistamiseks kasutatav pulber sisaldab peamist toimeainet Omeprasooli. Abiainetest sisaldab toode:

  • veevaba naatriumkarbonaat.

Näidustused

Milline omez on ette nähtud, on kõige sagedasem küsimus patsientidel, kes on külastanud gastroenteroloogi ja kellele on see ravim välja kirjutatud. Täiskasvanute ravimi kasutamise näidustused on järgmised:

  1. Mao- ja kaksteistsõrmikuhaavandite ennetamine ja ravi.
  2. Helicobacter pylori nakkus.
  3. Gastriidiravi (sealhulgas koos teiste ravimitega).
  4. Hüpersekretoorsed seisundid (mao suurenenud sekretsiooni probleem). Nende hulgas on süsteemne mastotsütoos, stressi tekitavad seedetrakti haavandid, Zollinger-Ellisoni sündroom, hulgaliselt endokriinset adenomatoosi ja teised..
  5. Refluksösofagiidi ravi pikaajaliste kõrvetiste sümptomitega, röhitsemine ebameeldiva järelmaitsega.
  6. NSAIDide kasutamisest tingitud põletikulise või kahjustatud mao limaskesta või kaksteistsõrmiksoole ennetamine ja ravi. Need on limaskesta erosioon, düspepsia, peptiline haavand.
  7. Seedetrakti refluks või GERD.
  8. Aspiratsioonipneumooni või Mendelssohni sündroomi ennetamine.

Lastele on Omez näidustatud järgmistel juhtudel:

  1. Kaksteistsõrmiksoole haavand, mis tekkis kokkupuute tagajärjel Helicobacter pylori'ga. Seda kasutatakse lastele, kes kaaluvad vähemalt 20 kg. ja üle 4-aastased.
  2. Gastroösofageaalse refluksi esinemine noortel patsientidel alates 2. eluaastast. Kehakaal peaks olema alates 20 kg.

Omez'i efektiivse ja ohutu kasutamise kohta teiste vaevustega lastel andmed puuduvad..

Vastunäidustused

Ravimil on mitu vastunäidustust. Omez'i ei määrata raseduse ja imetamise ajal. Neeru- või maksapuudulikkuse all kannatavate ravimite võtmine on võimatu. Äärmiselt ettevaatlikult määrab patsient ravimi lapsepõlves..

Omez'i võtmine on välistatud, kui patsiendil on ülitundlikkus ravimi põhikomponendi (omeprasooli) või ravimi muude komponentide suhtes. Enne Omez'i kasutamist peab patsient kindlasti välistama vastunäidustuste kasutamise võimaluse.

Foto: Omez (kasutusjuhendid) - vastunäidustused

Kõrvalmõjud

Omezi kõrvaltoimete hulgas meditsiinipraktikas on märgitud järgmised seisundid:

  • soolehäire;
  • kõhukinnisus;
  • kuiv suu;
  • stomatiit;
  • kõhuvalu;
  • maksafunktsiooni testide aktiivsuse ajutine suurenemine;
  • maitseretseptide rikkumine.

Närvisüsteemist:

  • suurenenud higistamine;
  • tugev agitatsioon;
  • unetus, ärevus;
  • pearinglus ja peavalu;
  • paresteesia;
  • hallutsinatsioonid, segasus;
  • mõnedel patsientidel depressiivsed seisundid;
  • nägemispuue.

Luu- ja lihaskonna küljelt:

  • liigesevalu;
  • müalgia;
  • nõrkus ja lihasspasmid.
  • polümorfne erüteem;
  • lööve;
  • perifeerne turse;
  • palavik.

Kui patsient seisab silmitsi kehareaktsioonidega, mida Omezile antud juhendis ei ole märgitud, on tungiv vajadus arstiga nõu pidada.

erijuhised

Enne Omez-ravi alustamist peab patsient välistama võimalike pahaloomuliste protsesside esinemise kehas (eriti maohaavanditega patsientide puhul). Seda seletatakse asjaoluga, et Omez-ravi võib varjata vähisümptomeid, samuti lükata arsti poolt õige diagnoosimine edasi..

Ravimi võtmine koos toiduga ei mõjuta kuidagi selle tõhusust..

Ravimite koostoime

Pidev Omez'i kasutamine annuses 20 mg. Omeprasool päevas ei suuda muuta teatud ainete, nimelt kofeiini, teofülliini, diklofenaki, piroksikaani, naprokseeni, propranolooli, metoprolooli, tsüklosporiini, lidokaiini, östradiooli, kinidiini, plasmakontsentratsiooni.

Samuti ei täheldatud meditsiinipraktikas Omez'i koostoimet paralleelselt manustatud antatsiididega..

Üleannustamine

Üleannustamise korral võivad ilmneda järgmised kahtlased sümptomid:

  • teadvuse segadus;
  • unisus, vähenenud töövõime;
  • peavalu ja peapööritus;
  • südamepekslemine ja rütmihäired;
  • iiveldus, oksendamine;
  • kuiv suu;
  • ähmane nägemine.

Üleannustamise korral peate pöörduma kiirabi poole..

Kuidas Omez'i võtta? Kasutusjuhend

Kapsleid võetakse suu kaudu, peamiselt hommikul ja tühja kõhuga. Mingil juhul ei tohi Omezit närida ja samal ajal veega või muu vedelikuga maha pesta..

Haavandi ägenemise, MSPVA-ga seotud gastroopa, refluksösofagiidi korral määratakse patsientidele Omez 20 mg. 1 annus päevas. Kui refluksösofagiidi kulg on keeruline, kahekordistatakse annus, kuni 40 mg. 1 annus päevas. Refluksösofagiidi ravikuur on umbes 4-8 nädalat. Kaksteistsõrmikuhaavandi korral on ravikuur 2-3 nädalat.

Kui patsiendid on haavanditevastaste ravimite suhtes vastupidavad, määratakse Omez neile annuses 40 mg. päeva kohta. Kaksteistsõrmikuhaavandiga patsientide keskmine ravikuur on 4 nädalat, maohaavandiga - 8 nädalat. Kui patsient põeb Zollinger-Ellisoni sündroomi, on ette nähtud 60 mg. Annust on võimalik märkimisväärselt suurendada kuni 120 mg. päeva kohta. Sel juhul võetakse Omez 2-3 annusena..

Ravimi Omez võtmine

Kui Omez on ette nähtud profülaktilistel eesmärkidel haavandiga patsientide jaoks, on annus 10 mg. kord päevas.

Mõnel juhul soovitab annus konkreetseid abinõusid järgmiste meetmete võtmiseks:

  • maksapuudulikkus (annus 10-20 mg.);
  • neerufunktsiooni kahjustus.

Eakate patsientide puhul annust ei kohandata.

Omezi intravenoossel manustamisel on oma eripärad. Gastroösofageaalse refluksihaiguse, samuti peptilise haavandi korral on ravim välja kirjutatud annuses 40 mg. infusioonina. Kui patsient põeb Zollinger-Ellisoni sündroomi, on ravimi algannus 60 mg. päeva kohta. Sageli on ette nähtud märkimisväärselt suuremad annused. Tavaliselt, kui Omez'i ööpäevane annus ületab 60 mg, on tavaks jagada see kaheks infusiooniks..

Peptiline haavand, mida komplitseerib sisemine verejooks, soovitab Omez'i esmakordset kasutamist annuses 80 mg. päeva kohta. Sel juhul on manustamiskiirus 8 mg. tunnis.

Kui patsient põeb maksapuudulikkust, ei tohiks Omezi maksimaalne intravenoosne annus päevas ületada 10–20 mg.

Hind 40 mg. infusioonipulber Omez ulatub 170 rubla.

Hind 30 kapsli Omez'i kohta annuses 20 mg. keskmiselt 180 rubla.

Ravimi Omez hind võib sõltuda mitmest tegurist, sealhulgas:

  • rahaliste vahendite müügi piirkond;
  • apteekide võrk;
  • ravimifirma, mis valmistab ravimit.

Analoogid

Omezil on mitu analoogi, mis sisaldavad sama toimeainet - omeprasooli. Nende hulgas:

Ülevaated

Omez on üsna populaarne ravim. Selle tõenduseks on mitu ülevaadet, mille leiate igal saidil, mis pakub tööriista kohta teavet.

Omez - kuldsed pillid! Olen kuulnud, et paljud kurdavad kulude üle ja asendavad selle analoogidega. Mul oli selline juhtum: juhtus ägenemine, Omezit polnud apteegis ja nad müüsid mulle Ultopi, lisades samas, et pillid on isegi paremad kui Omezil. Lõpptulemuses kannatas ta enam kui nädal kõhu all, kuni ta lõpuks saatis oma mehe Omezi juurde. Soovitan kindlasti Omezit!

Mitu aastat tagasi oli mul sapikivitõve rünnak. Sellest lähtuvalt seisin silmitsi mitte ainult valu, vaid ka iivelduse, oksendamise ja tugeva kõhukinnisusega. Mulle määrati Omez lahuse kujul ja mulle süstiti kompleksi koos teiste ravimitega. Siis jõi ta ennetamiseks Omezi. Tulemus on alati hea, ei tunne end halvasti, tualetti on kergem minna.

Omezi määras mulle minu gastroenteroloog. Üldiselt olen põdenud gastroduodeniiti juba 10 aastat.Kui esimesed haigusnähud algavad (tavaliselt on see kõhuvalu, iiveldus, oksendamine või soolestikuhäired), siis joon kohe Omezi kuuri ära ja võtan selle käest ära. Ausalt öeldes kuritarvitan vahel isegi enese ravimist ja joon kevadel ägenemise vältimiseks Omezi. Õnneks pole sellel mingeid kõrvaltoimeid ja see ei lähe kindlasti hullemaks, vastupidi, ainult paremaks. Meetod on usaldusväärne. Kui Omezit seal pole, võite selle asendada Omeprasooliga (ma pole seda ise veel proovinud, kasutan ainult Omezit).

Ma tean Omezit otse. Head pillid. Ma joon tavaliselt täpselt 10 päeva ja kõht laseb lahti. Nüüd jood Omeprasooli - ka hea tulemus. Kui haavandi ägenemine, nagu minu puhul, paneb Omez ja hea dieet kiiresti teid jalgadele - fakt. Noh, ma soovitan ka loobuda sigarettidest (vähemalt paariks nädalaks, samas kui valud ja muud sümptomid on eriti tugevad). Ma ise märkasin, et sigarettidel pole dieetide ja narkootikumidega mingit pistmist. Kuni mõnda aega suitsetamisest loobumiseni, ägenemine ei kao kuhugi.

Omez® (20 mg)

Juhised

  • Vene keeles
  • қazaқsha

Ärinimi

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus

Annustamisvorm

Enterokatkapslid 20 mg

Koostis

Üks kapsel sisaldab:

toimeaine - omeprasool 20 mg,

abiained: mannitool, laktoos, naatriumlaurüülsulfaat, veevaba dinaatriumvesinikfosfaat, sahharoos, sahharoos (25/30), hüpromelloos (6 cps)

põhikoor: hüpromelloos (6 cps)

enterokatted: metakrüülhappe kopolümeer (tüüp C) (eudragit L 100–55), naatriumhüdroksiid, makrogool 6000, puhastatud talk, titaandioksiid E171

keha: želatiin, metüülparabeen, propüülparabeen, naatriumlaurüülsulfaat, karmoisiin E122,

kork: želatiin, metüülparabeen, propüülparabeen, naatriumlaurüülsulfaat, karmoisiin E122

Kirjeldus

Värvitu läbipaistva korpuse ja läbipaistva roosa kaanega kõvad želatiinkapslid nr 2, korpusel ja kahekordse lukustussüsteemiga kaanel sõna "OMEZ". Kapslite sisu on valge või peaaegu valge sfääriline graanulid.

Farmakoterapeutiline rühm

Viletsusvastased ravimid ja ravimid gastroösofageaalse refluksi raviks. Prootonpumba inhibiitorid. Omeprasool.

ATX-kood A02BC01

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Omeprasool on suletud happekiiretesse graanulitesse, mis lahustuvad ainult soolestikus. Suukaudsel manustamisel imendub see kiiresti seedetraktist. Toidu tarbimine ei mõjuta ravimi biosaadavust. 20–40 mg omeprasooli võtmisel on biosaadavus umbes 40%, pärast korduvat manustamist suurendab see biosaadavust umbes 60%. Omeprasooli maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saabub 0,5... 3,5 tunni jooksul. Ühendus plasmavalkudega on umbes 97%. Omeprasool metaboliseeritakse maksas. Metabolism toimub tsütokroom P450 süsteemi kaudu (isovorm CYP2C19 - S-mefenütoiini hüdroksülaas). Omeprasooli kontsentratsioon plasmas ei korreleeru vesinikkloriidhappe sekretsiooni pärssimise ulatuse ja kestusega (t½ - 0,5-1 tund ja antisekretoorne toime kestab kuni 2-3 päeva).

Suurem osa ravimist, peaaegu 80%, eritub neerude kaudu metaboliitidena. Poolväärtusaeg on 0,5–1 tund.

Farmakodünaamika

Omeprasool on bensimidasooli derivaat. Mao parietaalrakkude happelises keskkonnas muundatakse omeprasool aktiivseks metaboliidiks - sulfenamiidiks, mis seob pöördumatult ühte H +, K + -ATPaasi tsüsteiinirühma ja pärsib ensüümi (prootonpumba) aktiivsust. Seega segab omeprasool happe moodustumise protsessi vesinikkloriidhappe sünteesi lõppfaasis, mis viib basaalse ja stimuleeritud sekretsiooni taseme languseni, sõltumata stiimuli olemusest..

Ensüümi aktiivsuse pärssimine sõltub annusest.

Näidustused

- kaksteistsõrmikuhaavandite ravi, kaksteistsõrmikuhaavandite kordumise ennetamine

- maohaavandite ravi, maohaavandite relapsi ennetamine

- koos sobivate antibiootikumidega Helicobacter Pylori (H. P) likvideerimine peptilise haavandtõve korral

- ravi, mis on seotud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID) kasutamisega, mis on seotud mao ja kaksteistsõrmiksoole gastropaatiatega, MSPVA-dega seotud mao- ja kaksteistsõrmiksoole gastropaatia kasutamisega seotud riskide riskiga patsientidel

- refluksösofagiidi ravi, refluksösofagiidiga patsientide pikaajaline ravi

- gastroösofageaalse refluksi sümptomaatiline ravi

- Zollinger-Ellisoni sündroomi ravi

Rakendus pediaatrias

Üle 1-aastased ja ≥ 10 kg lapsed

- kõrvetised ja hapud erukulatsioonid sümptomaatiline ravi gastroösofageaalse refluksi korral

Üle 4-aastased ja noorukiealised lapsed

- kombinatsioonis antibiootikumidega H. pylori põhjustatud mao- ja kaksteistsõrmikuhaavandi ravis

Manustamisviis ja annustamine

Omez'i soovitatav annus kaksteistsõrmiksoole haavandi raviks on 20 mg (1 kapsel) üks kord päevas 4 nädala jooksul. Ravi võib pikendada veel 4 nädalat. Nõrgalt tundliku kaksteistsõrmikuhaavandiga patsientidel on soovitatav kasutada Omez'i 40 mg üks kord päevas, ravikuur on 4 nädalat..

Omeesi soovitatav annus maohaavandi raviks on 20 mg kaks korda päevas (40 mg / päevas) 4-8 nädala jooksul..

Omez'i soovitatav annus gastroösofageaalse reflukshaiguse (GERD) lühikese ravikuuri jaoks on mitteeroosne ösofagiit 20 mg (1 kapsel) päevas üks kord päevas 4 nädala jooksul.

Omez'i soovitatav annus korduvate maohaavandite ennetamiseks on 20 mg üks kord päevas 4 nädala jooksul. Vajadusel võib Omez® annust suurendada 40 mg-ni üks kord päevas 4 nädala jooksul..

Erosiivse ösofagiidi ja GERD keerukate vormidega patsientidele määratakse Omez annuses 20 mg (1 kapsel) 4... 8 nädala jooksul.

Ülaltoodud ravi ebapiisava efektiivsuse korral I-II staadiumi GERD-ga patsientidel on soovitatav võtta 20 mg kaks korda päevas 4–8 nädalat, GERD III – IV staadiumiga on soovitatav võtta 40 mg üks kord päevas 4 - 8 nädalat.

Pikema ravi korral on ette nähtud 20 mg annus üks kord päevas hommikul.

Omez'i soovitatav algannus Zollinger-Ellisoni sündroomiga patsientidele on 60 mg. Vajadusel suurendatakse annust 120 mg-ni päevas, jagatuna kaheks annuseks.

Helicobaster pylori-ga seotud maohaigused kompleksravi osana: soovitatav annus on 20 mg 2 korda päevas (rangelt pärast 12 tundi, hommikul ja õhtul) koos antimikroobse raviga 7–14 päeva.

- Omez 20 mg + klaritromütsiin 500 mg + amoksitsilliin 1000 mg kaks korda päevas ühe nädala jooksul või

- Omez 20 mg + klaritromütsiin 250 mg (või 500 mg) + metronidasool 400 mg (või 500 mg või tinidasool 500 mg), iga ravim kaks korda päevas ühe nädala jooksul või

- Omez 40 mg üks kord päevas koos 500 mg amoksitsilliini ja 400 mg metronidasooliga (või 500 mg või tinidasooliga 500 mg), mõlemad kolm korda päevas ühe nädala jooksul.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite tarbimisega seotud seedetrakti eroosilised ja haavandilised kahjustused - soovitatav annus on 20 mg kaks korda (40 mg) päevas 4-8 nädala jooksul. Uute haavandite ilmnemise vältimiseks mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisel on soovitatav ravimit pikaajaliselt kasutada 20 mg üks kord päevas hommikul..

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisega seotud seedetrakti eroosilised ja haavandilised kahjustused - soovitatav annus on 20 mg kaks korda päevas 4 kuni 8 nädala jooksul.

Omez'i soovitatav annus mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega seotud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite profülaktikaks riskirühma kuuluvatel patsientidel (vanus> 60 aastat, anamneesis mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, kellel on varem olnud seedetrakti verejooks), soovitatav annus on 20 mg üks kord. päeva kohta.

Omez'i soovitatav annus refluksösofagiidi raviks on 20 mg üks kord päevas 4 nädala jooksul. Raske ösofagiidi korral on Omezi soovitatav annus 40 mg üks kord päevas 8 nädala jooksul..

Omez'i soovitatav annus sümptomaatilise gastroösofageaalse refluksi raviks on 20 mg üks kord päevas 4 nädala jooksul..

Omez'i soovitatav algannus Zollinger-Ellisoni sündroomiga patsientidele on 60 mg üks kord päevas. Vajadusel suurendatakse annust 120 mg-ni päevas, jagatuna kaheks annuseks, kui ravimi annus ületab 80 mg päevas, tuleb see jagada ja võtta kaks korda päevas..

Ravimit soovitatakse võtta enne sööki, ilma kapslit kahjustamata, väikese koguse vedelikuga.

Üle 1-aastased ja> 10 kg kaaluvad lapsed

Refluksösofagiidi ravi

Kõrvetiste ja happe regurgitatsiooni sümptomaatiline ravi gastroösofageaalse refluksihaiguse korral, soovitatav annus:

10 mg üks kord päevas. Vajadusel võib annust suurendada 20 mg-ni üks kord päevas

20 mg üks kord päevas. Vajadusel võib annust suurendada 40 mg-ni üks kord päevas

Omez'i soovitatav annus refluksösofagiidi raviks on 20 mg 4 kuni 8 nädala jooksul.

Omez'i soovitatav annus kõrvetiste ja happe regurgitatsiooni sümptomaatiliseks raviks gastroösofageaalse reflukshaiguse korral on 20 mg, 2–4 nädala jooksul.

Üle 4-aastased ja noorukiealised lapsed

Omez'i soovitatav annus H. pylori põhjustatud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandi raviks on 1–2 nädalat koos antibakteriaalsete ravimitega:

Kombinatsioon kahe antibiootikumiga: Omez 10 mg, amoksitsilliin 25 mg / kg kehamassi ja klaritromütsiin 7,5 mg / kg kehakaalu kohta manustatakse koos kaks korda päevas ühe nädala jooksul..

Kombinatsioon kahe antibiootikumiga: Omez 20 mg, amoksitsilliin 750 mg ja klaritromütsiin 7,5 mg / kg kehakaalu kohta manustatakse koos kaks korda päevas ühe nädala jooksul..

Kombinatsioon kahe antibiootikumiga: Omez 20 mg, amoksitsilliin 1 g ja klaritromütsiin 500 mg määratakse koos kaks korda päevas ühe nädala jooksul..

Erirahvastik

Neerukahjustusega patsientidel ei ole vaja annust kohandada. Maksakahjustus

Maksakahjustusega patsientide jaoks võib piisata 10-20 mg päevasest annusest

Eakad patsiendid (> 65 aastat)

Eakatel patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik

Omez'i tablette on soovitatav võtta hommikul, neelata need tervelt koos ühe klaasi veega.

Neelamisraskustega patsientidele ja lastele, kes võivad poolvedelat toitu juua või neelata

Patsiendid võivad selle lahustada lusikatäies vees ja segada soovi korral mõne puuviljamahla või õunakastmega. Patsientidele tuleb öelda, et dispersioon tuleb võtta kohe (või 30 minuti jooksul), see tuleb segada vahetult enne kasutamist ja pesta poole klaasi veega. ÄRGE KASUTAGE piima ega soodat. Maolisi graanuleid ei tohiks närida.

Kõrvalmõjud

- valu rinnus, tahhükardia või bradükardia, südamepekslemine, hüpertensioon, perifeerne turse

- isupuudus, väärastunud maitse, keele limaskesta atroofia, keele kuivus, söögitoru kandidoos, puhitus, soolestiku ärritus

- mõõdukas mööduv transaminaaside aktiivsuse suurenemine, pankreatiit

- hüponatreemia, hüpoglükeemia, kehakaalu tõus

- krambid, lihasnõrkus, liigesevalu, valu alajäsemetes

- depressioon, agressiivsus, hallutsinatsioonid, unisus ja unetus, segasus, närvilisus, värinad, apaatia, ärevus, pearinglus, paresteesiad

- nägemishäired, tinnitus, ninaverejooks, kurguvalu

- hemorraagiline lööve ja / või petehhiad, põletik, sügelus, naha kuivus, hüperhidroos, alopeetsia

- urtikaaria, kihelus, angioödeem

- interstitsiaalne nefriit, kuseteede infektsioonid, proteinuuria, hematuria, glükoosuria

- munandivalu, günekomastia

- neutropeenia, leukopeenia, agranulotsütoos, leukotsütoos, trombotsütopeenia, aneemia, sealhulgas hemolüütiline aneemia, pantsütopeenia

- hepatotsellulaarne, kolestaatiline või segahepatiit

- Lyelli sündroom, Stevens-Johnsoni sündroom, multiformne erüteem

- lülisamba, puusa, randme luumurdude tekkimise oht

Vastunäidustused

- ülitundlikkus ravimi ükskõik millise komponendi suhtes

- samaaegne kasutamine nelfinaviiriga

Ravimite koostoime

Omeprasooli koostoime võimalused teiste ravimitega on piiratud. Omeprasool metaboliseeritakse maksas tsütokroom P450 süsteemi kaudu, seetõttu võib omeprasool, kui seda kasutatakse samaaegselt maksas metaboliseeruvate ravimitega, vähendada nende eritumist. Omeprasool aeglustab diasepaami, fenütoiini ja antikoagulantide (varfariin) eritumist. Koos antikoagulantidega kasutamisel on vaja kontrollida vereanalüüsi, protrombiini aega, on vajalik omeprasooli annuse kohandamine.

Nelfinaviiri ja atasanaviiri sisaldus plasmas väheneb, kui seda kombineerida omeprasooliga.

Omeprasooli ja nelfinaviiri samaaegne manustamine on vastunäidustatud (vt lõik Omeprasooli (40 mg üks kord päevas) samaaegne manustamine vähendab nelfinaviiri keskmist ekspositsiooni 40% ja farmakoloogiliselt aktiivse metaboliidi M8 keskmine ekspositsioon vähenes 75–90%. Koostoimed võivad hõlmata ka CYP2C19 pärssimist..

Omeprasooli ja atasanaviiri samaaegne manustamine ei ole soovitatav.

Omeprasooli (40 mg üks kord päevas) ja atasanaviiri 300 mg / 100 mg ritonaviiri koosmanustamisel tervetele vabatahtlikele vähenes atasanaviiri kontsentratsioon 75%. Atasanaviiri annuse suurendamine 400 mg-ni ei kompenseerinud omeprasooli mõju atasanaviiri ekspositsioonile. Omeprasooli (20 mg üks kord päevas) koosmanustamisel tervetel vabatahtlikel 400 mg atasanaviiriga / 100 mg ritonaviiriga vähenes atasanaviiri kontsentratsioon umbes 30%, võrreldes atasanaviiriga 300 mg / ritonaviiriga 100 mg üks kord päevas..

Tervetel inimestel koosmanustamine omeprasooli (20 mg päevas) ja digoksiiniga suurendas digoksiini biosaadavust 10%. Digoksiini toksilisust on teatatud harva. Omeprasooli suurte annuste väljakirjutamisel eakatele tuleb siiski olla ettevaatlik. Tõhustada tuleks ravimite terapeutilist järelevalvet.

Kliinilistes kliinilistes uuringutes võeti klopidogreeli (küllastusannus 300 mg, millele järgnes 75 mg päevas) 5 päeva jooksul eraldi ja koos omeprasooliga (80 mg klopidogreeliga samaaegselt). Klopidogreeli ja omeprasooli koosmanustamisel vähenes klopidogreeli aktiivse metaboliidi ekspositsioon 46% (1. päev) ja 42% (5. päev). Klopidogreeli ja omeprasooli koosmanustamisel vähenes trombotsüütide agregatsiooni keskmine pärssimine (IPA) 47% (24 tundi) ja 30% (5. päev). Veel üks uuring näitas, et klopidogreeli ja omeprasooli võtmine erinevatel aegadel ei sega nende koostoimet, mis võib olla tingitud omeprasooli pärssimisest CYP2C19-le. Vaatlus- ja kliinilistes uuringutes on avaldatud vastuolulisi andmeid selle PK / PD (farmakokineetika / farmakodünaamika) koostoime kliiniliste ilmingute kohta suurte kardiovaskulaarsete sündmuste ajal..

Muud toimeained

Posakonasooli, erlotiniibi, ketokonasooli ja itrakonasooli imendumine on märkimisväärselt vähenenud ja seega võib kliiniline efektiivsus halveneda. Posakonasooli ja erlotiniibi puhul tuleks vältida samaaegset kasutamist.

CYP2C19 vahendusel metaboliseeruvad toimeained

Omeprasool on CYP2C19, peamine omeprasooli metaboliseeriva ensüümi kerge inhibiitor. Seega võib väheneda samaaegsete toimeainete metabolism, mida metaboliseerib ka CYP2C19, ja süsteemne kokkupuude nende ainetega võib suureneda. Selliste ravimite näideteks on R-varfariin ja muud K-vitamiini antagonistid, tsilostasool, diasepaam ja fenütoiin..

Tervetel katsealustel ühesuunalises uuringus 40 mg annusena manustatud omeprasool tõstis tsilostasooli Cmax ja AUC vastavalt 18% ja 26% ning ühe selle aktiivse metaboliidi vastavalt 29% ja 69%..

Esimese kahe nädala jooksul pärast omeprasoolravi alustamist on soovitatav jälgida fenütoiini kontsentratsiooni plasmas ja kui fenütoiini annust kohandati, tuleks pärast omeprasoolravi lõppu jälgida ja täiendavalt annust kohandada..

Omeprasooli ja sakvinaviiri / ritonaviiri koosmanustamisel suurenes sakvinaviiri plasmakontsentratsioon kuni umbes 70%, mis on HIV-patsientide hea talutavusega..

Omeprasooli kombineeritud kasutamisel täheldati seerumi takroliimuse taseme tõusu. Tuleb jälgida nii takroliimuse kontsentratsiooni kui ka neerufunktsiooni (kreatiniini kliirens) ja vajadusel kohandada takroliimuse annuseid..

Muude toimeainete mõju omeprasooli farmakokineetikale

Kuna omeprasool metaboliseeritakse CYP2C19 ja CYP3A4 kaudu, võivad CYP2C19 või CYP3A4 inhibiitoritena tuntud toimeained (nagu klaritromütsiin ja vorikonasool) tõsta omeprasooli sisaldust seerumis, vähendades selle metaboolset kiirust. Vorikonasooli kombineeritud kasutamine põhjustas omeprasooli ekspositsiooni enam kui kahekordistamise. Kui omeprasooli suured annused on hästi talutavad, ei ole omeprasooli annuse kohandamine tavaliselt vajalik. Raske maksakahjustusega ja pikaajalise ravi korral tuleks kaaluda annuse kohandamist..

CYP2C19 või CYP3A4 indutseerijatena tuntud toimeained või mõlemad (näiteks rifampitsiin ja naistepuna) võivad vähendada seerumi omeprasooli taset, suurendades ainevahetuse kiirust.

erijuhised

Enne ja pärast ravi lõppu on pahaloomulise kasvaja välistamiseks vajalik endoskoopiline kontroll, kuna ravi omeprasooliga võib varjata sümptomeid ja lükata õige diagnoosi.

Kolme perspektiivse epidemioloogilise uuringu tulemused (üle 1000 kinnitatud tulemuse) ei näidanud omeprasooli negatiivset mõju rasedusele ega loote / vastsündinu tervisele. Omeprasooli saab kasutada raseduse ajal.

Omeprasool rinnapiimas ei mõjuta terapeutiliste annuste kasutamisel last.

Kasutamine maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel

Omeprasool metaboliseerub maksas ja maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel on ravimi poolväärtusaeg pikem, seetõttu tuleks sellistel patsientidel vähendada ravimi annust.

Omeprasooli metabolism on maksafunktsiooni häiretega patsientidel häiritud, mis põhjustab AUC suurenemist. Omeprasool ei kogune, kui seda võetakse üks kord päevas.

Omeprasooli farmakokineetika, sealhulgas süsteemne biosaadavus ja eritumiskiirus, vähenenud neerufunktsiooniga patsientidel ei muutu.

Eakatel patsientidel (75–79 aastat) on omeprasooli metabolismi kiirus pisut vähenenud.

1-aastastele ja vanematele lastele soovitatavate annustega ravi ajal saadi plasmakontsentratsioon sarnane kui täiskasvanutel.

Sõiduki või potentsiaalselt ohtlike masinate juhtimisvõime mõju

Arvestades ravimi kõrvaltoimeid, tuleb olla ettevaatlik sõidukite juhtimisel või muudel tegevustel, mis nõuavad psühhomotoorsete reaktsioonide ja keskendumisvõime suurenemist..

Üleannustamine

Sümptomid: segasus, unisus, peavalu, nägemishäired, tahhükardia, suukuivus, iiveldus, suurenenud higistamine ja.

Ravi: maoloputus, aktiivsöe sissevõtmine, sümptomaatiline ravi.

Väljalaskevorm ja pakend

10 kapslil alumiiniumfooliumist kontuuriga mitterakulises pakendis. 3 blistervaba kontuurpakendit koos kasutusjuhenditega riigikeeles ja vene keeles pannakse pappkarpidesse või 10 kapslit alumiiniumfooliumist blistrisse. Kartongpakendisse pannakse 6 blisterribade pakendit koos riigikeele ja vene keeles kasutamise juhistega.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, pimedas kohas temperatuuril kuni 25 ° С.

Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Ladustamisaeg

Ärge kasutage pärast kõlblikkusaega.

Apteekidest väljastamise tingimused

Tootja

Reddy's Laboratories Limited, India

Organisatsiooni aadress, mis aktsepteerib tarbijate nõudeid toodete kvaliteedile ja Kasahstani Vabariigi territooriumil ravimi ohutuse jälgimisele registreerimisjärgse jälgimise osas

Ettevõtte "Dr. Reddy's Laboratories Limited" esindus Kasahstani Vabariigis, 050057 Almatõ, st. 22 rida, 45,

postkontor 7, tel: 8 (727) 3941688, faks: 8 (727) 3941294

Omez kapslid: kasutusjuhendid

Juhised

Kõvad läbipaistvad želatiinikapslid suurusega "2", roosa kaane ja värvitu korpusega, kapsli mõlemale osale kiri "OMEZ".

Kompositsioon 1 kapsli jaoks

Toimeaine on omeprasool - 20 mg;

abiained: mannitool, laktoosmonohüdraat, naatriumlaurüülsulfaat, veevaba dinaatriumvesinikfosfaat, sahharoos, sahharoos (25/30), hüpromelloos (6 cps), C-tüüpi metakrüülhappe kopolümeer, naatriumhüdroksiid, makrogool 6000, puhastatud talk, titaandioksiid (E 171)..

Želatiinkapsel: vesi, metüülparabeen (E 218), propüülparabeen (E 216), želatiin, naatriumlaurüülsulfaat, carmoisine (E 122).

Farmakoterapeutiline rühm

Peptiliste haavandite ja gastroösofageaalse refluksihaiguse raviks kasutatavad ravimid. Prootonpumba inhibiitorid. Omeprasool.

Vesinikkloriidhappe sekretsiooni pärssivate ravimite kasutamine on seotud seerumi gastriini taseme reageerimise suurenemisega.

Maomahla happesuse vähenemisega suureneb kromograniin A tase, mis võib neuroendokriinsete kasvajate tuvastamiseks diagnostilise uuringu läbiviimisel moonutada uuringute tulemusi. Kättesaadavate avaldatud andmete kohaselt tuleks prootonpumba inhibiitorite kasutamine lõpetada 5–14 päeva enne kavandatud CgA mõõtmist. See normaliseerib kromograniin A taseme normaalväärtuseni, mis võib olla prootonpumba inhibiitorite võtmise korral valepositiivne..

Omeprasool aktiveeritakse happelises keskkonnas, muutes selle sulfenamiidi derivaadiks, mis seob pöördumatult H + K + - ATP-ase - ensüümsüsteemi, mida leidub parietaalrakkude sekretoorsel pinnal. See blokeerib vesinikuioonide transpordi viimast etappi (kaaliumiioonide vahetamise kaudu), pärssides sellega happe sekretsiooni. Omeprasool vähendab basaalse ja stimuleeritud sekretsiooni taset sõltumata stimulatsiooni vormist. Pärast ravimi ühekordset suukaudset manustamist avaldub toime esimese tunni jooksul ja kestab 24 tundi, maksimaalne toime saavutatakse 2 tunni pärast. Kaksteistsõrmikuhaavandiga patsientidel säilib 20 mg omeprasooli võtmisel intragastraalne pH 3,0 ühikut. 17 tunni jooksul. Pärast ravimite tarbimise lõpetamist taastatakse sekretoorne aktiivsus täielikult 3-5 päeva pärast.

Omeprasool on happelises keskkonnas ebastabiilne, seetõttu võetakse seda suu kaudu enterokatte kujul kapslites või tablettides. Omeprasool imendub kiiresti, maksimaalne plasmakontsentratsioon saabub umbes 1-2 tundi pärast manustamist. Imendumine toimub peensooles ja lõpeb tavaliselt 3–6 tunni jooksul. Samaaegne toidu tarbimine ei mõjuta biosaadavust. Pärast omeprasooli ühekordse annuse võtmist on biosaadavus umbes 40%, korduvate annuste korral tõuseb see 60% -ni.

Jaotusruumala on umbes 0,3 l / kg kehakaalu kohta, omeprasooli seondumine plasmavalkudega on umbes 97%.

Omeprasool metaboliseerub täielikult tsütokroom P450 (CYP). Ravimi metabolism sõltub polümorfspetsiifilisest isoensüümist CYP2C19, mis vastutab peamise metaboliidi - hüdroksüomeprasooli - moodustumise eest. Ülejäänud metabolism sõltub teisest spetsiifilisest isovormist CYP3A4, mis vastutab omeprasoolsulfooni moodustumise eest. Kuna omeprasool pärsib spetsiifiliselt CYP2C19, on omeprasooli ja teiste ainete, mille metabolismi seostatakse CYP2C19, metaboolse koostoime oht. Madala afiinsuse tõttu CYP3A4 suhtes ei pärssi omeprasool teiste CYP3A4 substraatide metabolismi. Lisaks puudub omeprasoolil pärssiv toime

Umbes 3% kaukaaslastest ja 15-20% Aasia põliselanikest on funktsionaalse isoensüümi CYP2C19, mida nimetatakse "aeglasteks metaboliseerijateks", vähenenud aktiivsusega, omeprasooli metabolismi põhjustavad tõenäoliselt peamiselt CYP3A4.

Pärast korduvat ühekordse 20 mg omeprasooli tarbimist päevas on AUC (pindala vastavalt kontsentratsiooni-aja kõverale) aeglastes metaboliseerijates 5-10 korda suurem ja keskmine Cmax vereplasmas on 3–5 korda suurem kui uuringus osalejatel. funktsionaalse ensüümiga CYP2C19. Need tulemused ei mõjuta omeprasooli annustamisskeemi valikut.

Omeprasooli poolväärtusaeg plasmas pärast ühekordse annuse ja korduvate annuste manustamist on tavaliselt vähem kui 1 tund. Omeprasool elimineeritakse vereplasmast täielikult ravimi annuste vahelise intervalliga, ilma et oleks kumulatsiooni kalduvust, pärast ühekordse ööpäevase annuse võtmist. Peaaegu 80% suukaudselt manustatavast omeprasooli annusest eritub metaboliseerunud kujul uriiniga, ülejäänud osa roojaga, peamiselt sapi sekretsiooniga.

Omeprasooli AUC suureneb korduval manustamisel. See suurenemine sõltub annusest ja põhjustab mitmekordse ravimi annuse kasutamisel AUC mittelineaarset annusest sõltuvust. See sõltuvus ajast ja annusest on nii metabolismi languse tagajärg esimese läbimise ajal kui ka süsteemse kliirensi langus, mis on tõenäoliselt tingitud asjaolust, et omeprasool ja / või selle metaboliidid (näiteks sulfoon) pärsivad ensüümi CYP2C19. Ükski omeprasooli metaboliitidest ei mõjuta maohappe sekretsiooni.

Maksafunktsiooni häiretega patsientidel on omeprasooli metabolism häiritud, mis põhjustab AUC suurenemist. Omeprasooli ei kogune kehas ühekordse igapäevase kasutamisega.

Neerufunktsiooni kahjustus.

Vähenenud neerufunktsiooniga patsientidel ei muutu omeprasooli farmakokineetika, sealhulgas süsteemne biosaadavus ja eritumiskiirus..

Eakad patsiendid. (75–79-aastased). Eakatel väheneb omeprasooli metabolism.

Näidustused

Mao- ja kaksteistsõrmikuhaavandite ravi.

Mao- ja kaksteistsõrmikuhaavandite kordumise ennetamine. Seedetrakti reflukshaiguse sümptomaatiline ravi.

Refluksösofagiidi ravi ja säilitusravi remissiooni ajal.

NPVC kasutamisega seotud mao- ja kaksteistsõrmiksoole erosiivsed ja haavandilised kahjustused, samuti nende ennetamine nende esinemise ohus patsientidel.

Helicobacter pyloriga seotud mao- ja kaksteistsõrmiksoole erosioon- ja haavandilised kahjustused (kompleksravi osana).

Zollingeri-Elisoni sündroom.

Üle ühe aasta vanused lapsed kaaluga vähemalt 10 kg.

Kõrvetiste ja happe regurgitatsiooni sümptomaatiline ravi gastroösofageaalse refluksihaiguse korral. Üle 4-aastased lapsed kehakaaluga ≥31 kg (enterokatte puhul 20 mg).

Kaksteistsõrmiksoole haavandtõbi, mida põhjustab Helicobacter pylori (kompleksravi osana).

Manustamisviis ja annustamine

Kapsleid on soovitatav võtta hommikul, eelistatavalt ilma toiduta, vähese veega (ärge närige). Neelamisraskustega patsiendid või lapsed võivad kapsli avada ja sisu võtta, segades selle esmalt väikese koguse veel veega või kergelt happelise vedelikuga (puuviljamahl, õunakaste) ja juues veidi vett. Patsiente tuleb informeerida, et kapsli sisu segamine vedelikuga peaks toimuma vahetult või mitte rohkem kui 30 minutit enne ravimi kasutamist. Kapsli sisu ei tohi närida.

Kaksteistsõrmikuhaavand:

Haigusetapp: 20 mg üks kord päevas 2 nädala jooksul, vajadusel võib ravikuuri pikendada 4 nädalani. Teraapia vastupanu korral on võimalik suurendada ravimi annust 40 mg-ni üks kord päevas.

Relapsi ennetamine: vajadusel soovitatav annus 10 mg üks kord päevas, vajadusel võib annust suurendada 20–40 mg-ni üks kord päevas..

Haigusetapp: 20 mg üks kord päevas 4 nädala jooksul, vajadusel võib ravikuuri pikendada 8 nädalani. Teraapia vastupanu korral on võimalik suurendada ravimi annust 40 mg-ni üks kord aastas

Säilitusravi: soovitatav annus on 20 mg üks kord päevas, vajadusel võib annust suurendada 40 mg-ni üks kord päevas. NSAIDide võtmisest põhjustatud seedetrakti eroosilised ja haavandilised kahjustused

20 mg üks kord päevas 4 nädala jooksul, vajadusel võib ravikuuri pikendada 8 nädalani.

NSAIDide võtmisest põhjustatud seedetrakti erosiivsete ja haavandiliste kahjustuste ennetamine

Riskirühmas (üle 60-aastased patsiendid, kellel on anamneesis mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand, anamneesis seedetrakti verejooks) on soovitatav võtta omeprasooli annuses 20 mg üks kord päevas..

Helicobacter pylori likvideerimine

Omeprasooli soovitatav annus on 20 mg 2 korda päevas või 40 mg 1 kord päevas 7 päeva jooksul koos antibakteriaalsete ravimitega. Antibakteriaalsed ained valitakse iga patsiendi jaoks eraldi vastavalt riiklikele, piirkondlikele ja kohalikele resistentsuse ja raviprintsiipide andmetele.

Teraapia ebaefektiivsuse korral on võimalik kursust korrata.

Haigusetapp: 20 mg üks kord päevas 4 nädala jooksul, vajadusel võib ravikuuri pikendada 8 nädalani. Rasketel juhtudel, aga ka teraapia suhtes resistentsuse korral, on võimalik suurendada ravimi annust 40 mg-ni üks kord päevas.

Säilitusravi: soovitatav annus 10 mg üks kord päevas, vajadusel võib annust suurendada 20–40 mg-ni üks kord päevas..

Seedetrakti reflukshaiguse sümptomaatiline ravi

Ravimit soovitatakse võtta annuses 10 - 20 mg üks kord päevas. Kui pärast 4-nädalast ravi 20 mg annusega ei ole paranemist, on soovitatav läbi viia täiendav uuring.

Annus valitakse individuaalselt, sõltuvalt mao sekretsiooni algtasemest, alustades tavaliselt 60 mg-st päevas. Vajadusel suurendatakse annust 80-120 mg-ni päevas, sel juhul jagatakse see kaheks annuseks. Ravimi tarvitamine jätkub seni, kuni vajadus püsib.

Lapsed. Kasutatakse järgmisi annuseid:

Üle 1-aastased lapsed kehakaaluga 10 kuni 20 kg - 10 mg üks kord päevas, vajadusel võib annust suurendada 20 mg-ni üks kord päevas..

Üle 2-aastased lapsed kehakaaluga üle 20 kg - 20 mg üks kord päevas, vajadusel võib annust suurendada 40 mg-ni üks kord päevas..

Refluksösofagiidi ravi kestus on 4–8 nädalat. Gastroösofageaalse reflukshaiguse ravi kestus on 2–4 nädalat; kui kõvenemist ei saavutatud kindlaksmääratud aja jooksul, tuleks läbi viia täiendav uuring.

Helicobacter pylori likvideerimine üle 4-aastastel lastel ja noorukitel kehakaaluga ≥30 kg:

Omeprasooli soovitatav annus ≥31 kg kaaluvatele lastele on 20 mg 2 korda päevas 7 päeva jooksul koos antibakteriaalsete ravimitega. Antibakteriaalsed ained valitakse iga patsiendi jaoks eraldi vastavalt riiklikele, piirkondlikele ja kohalikele resistentsuse ja raviprintsiipide andmetele.

Ravimi kasutamise tunnused teatud kategooria patsientidel.

Kasutamine maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel: selle patoloogiaga patsientide puhul võib osutuda vajalikuks annust vähendada, kuna omeprasool metaboliseerub ulatuslikult maksas ja selliste patsientide eritumise määr on vähenenud võrreldes säilinud maksafunktsiooniga patsientidega. Raske maksapatoloogiaga patsientide ööpäevane annus peaks olema 10 - 20 mg.

Kasutamine eakatel patsientidel: sõltuvalt vanusest ei ole vaja annust kohandada. Kuid eakatel patsientidel täheldati eritumise kiiruse vähest vähenemist ja ravimi biosaadavuse suurenemise võimalust..

Kui patsient on unustanud järgmise Omez'i annuse võtta, tuleb kapsel võtta nii kiiresti kui võimalik. Kui aga on järgmise annuse aeg käes, ei pea te unustatud annuse täiendamiseks topeltannust võtma. Jätkake Omez'i kapslite võtmist vastavalt soovitatud annustamisskeemile.

Kõige tavalisemad kõrvaltoimed (1-10% patsientidest) on peavalu, kõhuvalu, kõhukinnisus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, iiveldus ja oksendamine. Harvadel juhtudel võivad ilmneda järgmised, tavaliselt pöörduvad kõrvaltoimed.

Kõrvaltoimete esinemissagedus on esitatud järgmises astmes: väga sageli (≥1 / 10); sageli (≥1 / 100%),

Vastunäidustused

Ülitundlikkus ravimi suhtes, laste vanus (alla 1-aastased, kehakaal alla 10 kg). Nagu ka teisi PPI-sid, ei tohiks omeprasooli koos nelfinaviiriga koos manustada.

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomiteks on nägemiskahjustus, unisus, agitatsioon, segasus, peavalu, suurenenud higistamine, suukuivus, iiveldus, arütmia.

Spetsiifilist antidooti pole. Ravi on sümptomaatiline. Kuna märkimisväärne osa plasmas olevast ravimist on seotud valkudega, ei ole hemodialüüs piisavalt efektiivne.

Ettevaatusabinõud

Kui teil on murettekitavaid sümptomeid (näiteks märkimisväärne tahtmatu kehakaalu langus, korduvad oksendamishood, düsfaagia, vere oksendamine, aneemia või melena) või kui teil on maohaavand või kahtlustate seda, tuleb vähk välistada, kuna ravi võib sümptomeid leevendada ja viivitada diagnoosimine. Atasanaviiri ja prootonpumba inhibiitorite samaaegset kasutamist ei soovitata; kui selline kombinatsioonravi on vajalik, on soovitatav hoolikas kliiniline jälgimine (näiteks viiruse koormus), suurendades atasanaviiri annust 400 mg-ni 100 mg ritonaviirist: omeprasooli ööpäevane annus ei tohi ületada 20 mg..

Omeprasool, nagu kõik vesinikkloriidhappe sekretsiooni blokeerivad ravimid, võib hüpo- ja aklohüdriidiumide tõttu vähendada vitamiini B12 (tsüanokobalamiini) imendumist. Seda tuleks pikaajalise ravi korral arvestada patsientidega, kellel on väike kehakaal või kellel on suurenenud B12-vitamiini vähenenud imendumise risk, või kui esinevad vastavad kliinilised sümptomid..

Omeprasool on CYP2C19 inhibiitor. Omeprasoolravi alguses või lõpus tuleb arvestada võimalike koostoimetega ravimitega, mis metaboliseeruvad CYP2C19 kaudu. Klopidogreeli ja omeprasooli vahel on täheldatud koostoimet, mille kliinilist tähtsust ei ole kindlaks tehtud. Ettevaatusabinõuna on soovitatav vältida omeprasooli ja klopidogreeli samaaegset kasutamist.

On teatatud sümptomaatilise ja asümptomaatilise hüpomagneseemia tekkimisest patsientidel, kes võtsid prootonpumba inhibiitoreid vähemalt 3 kuud, enamasti pärast 1-aastast ravi. Tõsiste kõrvaltoimete hulka kuuluvad teetania, arütmia ja krambid. Enamik patsiente vajas magneesiumisooli ja prootonpumba inhibiitorite kasutamise lõpetamist.

Patsientidel, kes kavandavad prootonpumba inhibiitorite pikaajalist kasutamist või samaaegset digoksiini kasutamist või muid ravimeid, mis võivad põhjustada magneesiumi sisalduse langust (näiteks diureetikumid), on vaja enne prootonpumba inhibiitorite kasutamise alustamist ja perioodiliselt kasutamise ajal kindlaks teha magneesiumi kontsentratsioon seerumis..

On tõendeid selgroolülide, randmeluude ja reieluupea luumurdude suurenenud riski kohta peamiselt eakatel patsientidel, samuti eelsoodumusega tegurite olemasolul. Uuringute kohaselt võivad prootonpumba inhibiitorid suurendada teie üldist luumurdude riski 10–40%. Osteoporoosi tekkeriskiga patsiendid peaksid tagama piisava D-vitamiini ja kaltsiumi tarbimise.

Mõju laborikatsete tulemustele

Kromograniin A (CgA) kõrgendatud tase võib neuroendokriinsete kasvajate tuvastamiseks diagnostiliste testide tegemisel moonutada testi tulemusi. Selle vältimiseks tuleks prootonpumba inhibiitorite kasutamine lõpetada vähemalt viis päeva enne seerumi kromograniini taseme mõõtmist. Kui CgA ja gastriini tase ei ole pärast esialgset mõõtmist normaliseerunud, tuleb kromograniini sisaldus uuesti määrata 14 päeva pärast prootonpumba inhibiitorite peatamist..

Prootonpumba inhibiitorite kasutamine võib põhjustada Salmonella spp. Perekonna bakterite põhjustatud seedetrakti infektsioonide riski väikest suurenemist. ja Campylobacter spp.

Patsiendid, kes võtavad ravimit pikka aega (eriti rohkem kui aasta), peaksid olema regulaarse meditsiinilise järelevalve all.

Omez 20 mg sisaldab laktoosi, seetõttu ei tohiks kaasasündinud galaktoosi talumatuse, Lapp-laktaasi puudulikkuse ja glükoos-galaktoosi imendumishäiretega patsiendid seda ravimit kasutada..

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal: mitmed uuringud on näidanud, et omeprasool ei avalda negatiivset mõju rasedusele ega loote / vastsündinu tervisele, seetõttu võib omeprasooli raseduse ajal kasutada. Omeprasool eritub rinnapiima, kuid soovitatavate terapeutiliste annuste kasutamisel ei mõjuta see last kahjulikult. Omeprasooli kasutamine raseduse ja imetamise ajal on võimalik alles pärast kasu ja riskide tasakaalu hoolikat hindamist.

Mõju auto juhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele: enamikul juhtudel ei mõjuta ravim auto juhtimise ja liikuvate mehhanismide juhtimise võimet. Kuid harvadel juhtudel võivad ilmneda sellised kõrvaltoimed nagu pearinglus ja nägemiskahjustus. Selliste rikkumiste korral peaks patsient hoiduma suurema täpsust ja keskendumist nõudvatest toimingutest..

Koostoimed teiste ravimitega

Happe-peptilisele tegurile toimiv omeprasool võib mõjutada ravimite biosaadavust, mille imendumine sõltub pH-st, ja omeprasool võib takistada happe suhtes tundlike ravimite hävitamist. Seetõttu võib itrakonasooli või ketokonasooli ja omeprasooli samaaegne manustamine vähendada teiste ravimite imendumiskiirust..

Omeprasool pärsib mõõdukalt CYP2C19 (peamine ensüüm, mis vastutab omeprasooli metabolismi). Nii võib aeglustada ka ravimite, mis metaboliseeruvad CYP2C19 osalusel, metabolismi, mis võib põhjustada nende kliinilise toime suurenemist (varfariin ja muud K-vitamiini antagonistid, tsilostasool, diasepaam, fenütoiin).

Kuna omeprasool metaboliseeritakse CYP2C19 ja CYP3A4 kaudu, võib nende ensüümide tugevate inhibiitorite (näiteks klaritromütsiini ja vorikonasooli) manustamine põhjustada omeprasooli kontsentratsiooni suurenemist seerumis. Omeprasooli ja vorikonasooli samaaegne määramine võib põhjustada omeprasooli kontsentratsiooni kahekordistumist vereseerumis. Pikaajalise ravi korral ja samuti raske maksakahjustusega patsientide puhul võib olla vajalik annuse kohandamine.

CYP2C19 ja CYP3A4 indutseerivad ravimid (nt rifampitsiin, naistepuna) koos omeprasooliga kasutamisel võivad põhjustada omeprasooli kontsentratsiooni langust seerumis.

Omeprasooli samaaegsel kasutamisel väheneb nelfinaviiri ja atasanaviiri plasmakontsentratsioon.

Omeprasooli ja nelfinaviiri samaaegne kasutamine on vastunäidustatud. Omeprasooli (40 mg üks kord päevas) samaaegne manustamine vähendab nelfinaviiri kontsentratsiooni keskmiselt umbes 40% ja nelfinaviiri M8 farmakoloogiliselt aktiivse metaboliidi kontsentratsiooni 75-90% -ni. Koostoimed võivad olla seotud CYP2C19 pärssimisega.

Posakonasooli, erlotiniibi, ketokonasooli ja itrakonasooli imendumine on märkimisväärselt vähenenud ja seega võib kliiniline efektiivsus väheneda. Vältida tuleks posakonasooli ja erlotiniibi samaaegset kasutamist. Mehhanism pole teada

Omeprasooli samaaegne kasutamine sakvinaviiri / ritonaviiriga suurendas sakvinaviiri plasmakontsentratsiooni 70% -ni, mis on HIV-nakatunud patsientide hea talutavusega..

Omeprasooli samaaegne kasutamine võib suurendada seerumi takroliimuse kontsentratsiooni, tuleb jälgida nii takroliimuse kontsentratsiooni kui ka neerufunktsiooni (kreatiniini kliirens) ja vajadusel kohandada takroliimuse annust..

Metotreksaadi kasutamisel koos prootonpumba inhibiitoritega suureneb metotreksaadi kontsentratsioon mõnel patsiendil. Metotreksaadi suurte annuste kasutamisel võib osutuda vajalikuks ravi omeprasooliga ajutiselt katkestada.

Ladustamistingimused ja kõlblikkusaeg

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C valguse ja niiskuse eest kaitstult.

Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Kõlblikkusaeg on 3 aastat. Ärge kasutage pärast pakendile trükitud kõlblikkusaja lõppu.

Trükised Koletsüstiit

Pärast toitmist vastsündinute röhitsemise põhjused ja vältimine

Gastriit

Mis see on?Röhitsemine on ebamõistlik õhu vabanemine, mõnikord suu kaudu väikese koguse maosisaldusega. See tegevus ei väljendu alati patoloogias.

Lapse kerged väljaheited

Gastriit


Kõik muudatused beebi tervises on murettekitavad ja muretsevad armastavate vanemate pärast. Väljaheite värvimuutus, eriti varases nooruses, on mõnikord väga hirmutav. Lapse valged väljaheited on märk muutustest või isegi häiretest kehas, sest lastel on väljaheidete värvus pruunikas.