logo

Kuidas ravida mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandeid?

Mao- ja kaksteistsõrmikuhaavandi ravi peamised eesmärgid on haiguse peamiste sümptomite kiire leevendamine, haavandi kvaliteetne paranemine, selle ägenemiste ja komplikatsioonide ennetamine [2].

Peptilise haavandtõve tänapäevane ravi hõlmab kolme peamist komponenti:

Helicobacter pylori likvideerimine (hävitamine);

Vesinikkloriidhappe liigse tootmise pärssimine;

Limaskesta kaitse agressiivsete tegurite mõju eest, oma kaitsemehhanismide stimuleerimine, põletiku vähendamine [2].

Peptilise haavandtõve edukaks raviks tuleb lisaks uimastiravile järgida ka mõnda üldist soovitust. Oluline on pidada kinni säästvast dieedist, loobuda suitsetamisest ja alkoholi tarvitamisest ning kaotada mittesteroidsed põletikuvastased ravimid [2, 10].

Kui patsiendil on nakatunud Helicobacter pylori, on peptilise haavandtõve eduka ravi eeltingimus selle mikroorganismi täielik likvideerimine (hävitamine). Õigesti valitud ravi võimaldab mitte ainult kõrvaldada haiguse kliinilisi ilminguid ja saavutada haavandi armistumist, vaid vähendab oluliselt ka haiguse kordumise riski ja komplikatsioonide tekkimist tulevikus [2, 13, 14].

Anti-Helicobacter pylori ravi võib määrata ainult arst ja seda tuleks läbi viia vastavalt kaasaegsetele siseriiklikele ja rahvusvahelistele soovitustele. Raviskeemid hõlmavad tavaliselt 3-4 hapet alandavat (prootonpumba inhibiitorid), antibakteriaalset ja tsütoprotektiivset (antibiootikumid ja vismuttrikaliumditsitraat) ravimit. Ravi kestus peaks olema vähemalt 10–14 päeva [13, 14].

Eduka antiglütseriteraapia oluline tingimus on happe tootmise vähenemine. Vesinikkloriidhappe sekretsiooni pärssimine vähendab maomahla agressiivsust ja loob optimaalsed tingimused Helicobacteri vastaste ravimite tööks. Kaasaegses kliinilises praktikas kasutatakse selleks prootonpumba inhibiitorite rühma kuuluvaid ravimeid, mis blokeerivad soolhappe tootmist maos [2].

Paljude likvideerimisviiside oluline komponent on vismuttrikaliumditsitraat (De-Nol®) [13, 14]. Sellel on antibakteriaalne toime Helicobacter pylori vastu ja see suurendab peptiliste haavandite raviskeemi kuuluvate antibiootikumide tõhusust. Lisaks bakteritsiidsele toimele on sellel ravimil kaitsev (tsütoprotektiivne) toime mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskestale. De-Nol ® aitab kiirendada haavandite paranemist, parandab vereringet ja lima sekretsiooni, kaitseb rakku oksüdatiivse stressi eest, omab põletikuvastast toimet [15, 16, 17, 18, 19, 20, 21].

De-Nol

De-Nol ® on haavavastane ravim, mis on aktiivne bakterite Helicobacter pylori vastu.

De-Nol ® on haavavastane ravim, mis on aktiivne bakterite Helicobacter pylori vastu.

Peptilise haavandtõve ravis anti-Helicobacter pylori vastase ravi lõpetamisel maos ja kaksteistsõrmiksooles püsib põletik jätkuvalt ja haavandi defekt ei ole alati täielikult arm. Sellises olukorras on soovitatav jätkata ravikuuri De-Nol®-iga 2–4 ​​nädalat pärast põhiravi lõppu [14].

Kui patsiendil on nakatunud Helicobacter pylori, on hädavajalik selle likvideerimine (hävitamine) [2, 13, 14].

Enne tõhusate haavandivastaste ravimite tulekut mao- ja kaksteistsõrmikuhaavandite ravis kasutati laialdaselt kirurgilist ravi. Praegu on ravimteraapia kõrge efektiivsus võimaldanud oluliselt vähendada kirurgilise ravi näidustusi. Haavandilise verejooksu peatamine toimub enamikul juhtudel tänapäevaste endoskoopiliste meetodite abil. Kirurgi abi on vaja kasutada ainult raskete komplikatsioonide tekkimisel: massiline verejooks, haavandi perforatsioon kõhuõõnde, haavandi tungimine naaberorganitesse, püloori väljendunud stenoos (ahenemine), mis raskendab toidubooluse evakueerimist maost peensoole [2]..

Fosfalugel

Fosfalugel on ravim, mida kasutatakse kõrvetised, kõhuvalu (kõhuvalu on sümptom ravimiks, mis on täpsustatud ravimi Fosfalugel meditsiinilises kasutamisjuhendis), kõhulahtisuse korral. Aitab puhastada toksiinide, mikroorganismide ja gaaside seedetrakti.

Fosfalugel on ravim, mida kasutatakse kõrvetised, kõhuvalu (kõhuvalu on sümptom ravimiks, mis on täpsustatud ravimi Fosfalugel meditsiinilises kasutamisjuhendis), kõhulahtisuse korral. Aitab puhastada toksiinide, mikroorganismide ja gaaside seedetrakti.

2010 - 2016 © Gastrit.ru
Kõik esitatud kaubamärgid ja registreeritud kaubamärgid kuuluvad nende seaduslikele omanikele..

109147, Moskva, st. Marksistskaja, Mosalarko Plaza-1 ärikeskus 16, 3. korrus Telefon: +7 (495) 737-0756

Maohaavandite sümptomid ja ravi

10% venelastest kannatab mao seinte haavandite all. Limaskest on põletikuline, haigusega kaasnevad valulikud aistingud, seedehäired. Kaugelearenenud juhtudel mõjutab lihaskiht. Eriti ohtlik on perforatsioon - läbiv auk, mille kaudu maomahl koos toidujäätmetega siseneb kõhuõõnde. Esimeste sümptomite ilmnemisel tuleb ravida maohaavandeid, kohandada toitumist.

Peptilise haavandi põhjused

Haiguse põhjus on tasakaalustamatus maomahla ja kaitsva lima vahel.

Nobeli preemia laureaadid Warren ja Marshall uurisid mikroorganismi Helicobacter Pylori rolli ja jõudsid järeldusele, et igal viiendal juhul on peptiliste haavandite põhjustajaks Helibacter pylori nakatumine..

Mao seintel esineva haavandi põhjus võtab pikka aega:

  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Aspiriin, Ibuprofeen, Indometatsiin, Diklofenak);
  • kasvajavastased ained, mis põhjustavad vähirakkude surma (doksorubitsiin);
  • glükokortikoidsed ravimid (Prednisoon, Prednisoloon). Neid põletikuvastaseid hormoone toodetakse tavaliselt neerupealise koores. Kunstlikke kasutatakse reumaatiliste haiguste raviks.

Ravimid vähendavad mao limaskesta kaitsvaid omadusi, kahjustavad motoorikat ja suurendavad maomahla kontsentratsiooni, mis viib haavandite moodustumiseni.

Haavandumine on harva praktiliselt tervetel inimestel. Nad on vastuvõtlikud neile, kes põevad reumatismi, reumaatilisi südamehaigusi, eriti ebapiisava vereringe korral.

Maomahl põhjustab limaskesta põletikku, arst diagnoosib gastriiti. Aja jooksul katavad praod mao seinu. Ravi puudumine, toitumise muutused, hävitavad tegurid suurendavad nende pikkust ja sügavust. Aja jooksul jõuavad nad lihaskihti ja muutuvad haavanditeks. Tavaliselt ei ületa nende suurus sentimeetrit. Paranemine jätab armi.

Kevad ja sügis on haiguse ägenemise perioodid. Ülejäänud aja jooksul võivad maohaavandi sümptomid puududa (remissioon).

Peptilise haavandtõve põhjused, muud haigused - mitmesugused negatiivsed tegurid.

Eelkõige aitab kehv toitumine kaasa maohaavandite tekkele:

  • töötlemata, liiga kuuma, vürtsika või soolase toidu söömine;
  • monotoonne dieet, mikroelementide ja vitamiinide puudus;
  • kunstlike lisanditega konservid - maitsed, lõhna- ja maitsetugevdajad, värvikinnitused;
  • gaseeritud jookide kuritarvitamine;
  • ebaregulaarne toidu tarbimine.

Mao seinte haavandite põhjused on füüsiline ja närviline ületreening, ületöötamine. Keha kaitsevõimet nõrgendab vähene puhkus, ööune.

Mao liikuvus ja optimaalne toimimine määravad närvisüsteemi tervise. Stress, ärevus, negatiivsed emotsioonid häirivad limaskesta kaitsefunktsioonide tasakaalu ja maomahla agressiivset toimet.

Peptilise haavandtõve sümptomeid diagnoositakse hormonaalsete häiretega, kesknärvisüsteemi mehhanismide rikkumisega, ebapiisava mao vereringega.

Maohaavandite üheks põhjuseks on limaskesta kahjustamine toksiinide poolt, vähenenud immuunsus, alkoholi ja suitsetamise kuritarvitamine, pärilik tegur.

Peptilise haavandtõve ennetamiseks on kasulik teha harjutusi kõhulihaste arendamiseks, eriti märkimisväärse närvi- või intellektuaalse stressi korral.

Maohaavandi sümptomid

Vanemas eas, suhkruhaiguse, suurenenud valuläve, alkoholi kuritarvitamise või mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (Aspiriin) korral võivad peptiliste haavandite kliinilised sümptomid puududa. Tüsistustega tuvastatakse haiguse sümptomid.

Maohaavandite tavalised sümptomid:

Kõhuvalu koos peptilise haavandiga

Maohaavandi iseloomulik sümptom on valu. See valutab ülakõhus, kiirgab naba lähedal, ribide all vasakul või paremal küljel, alaseljas, nagu urolitiaasi korral, rinnus südame taga. Maos on raskustunne, täius, lõhkemine ja seestpoolt põletamine.

See valutab tühja kõhuga või pärast söömist. Toidu või maohappe neutraliseerimiseks mõeldud vahendi söömine peatab valu tunni või kahe jooksul.

Valu 2-3 tundi pärast söömist või öösel - kaksteistsõrmikuhaavandi sümptomid.

Kõrvetised ja oksendamine

Peptilise haavandtõve kliiniline sümptom ilma valulike aistinguteta on mao suurenenud liikuvus, hapu röhitsemine. Söögitoru põleb, kõrvetised.

Iiveldus, mõnikord oksendamine. Läheb kergemaks, hapu maitse jääb suhu. Kui haigusega kaasneb valu, oksendab see valu tipu alguses.

Kõhukinnisusega võib kaasneda valulik seisund.

Mao verejooks

Maohaavandi sümptomiks on veresoonte seina erosioonist tingitud sisemine verejooks. Seda on keeruline ennustada. Mõnikord ilmneb see haiguse alguses, mõnikord ei ilmu aastaid.

Mahuka verejooksu korral oksendab verd. Tool on must nagu tõrv. Silmade ees olulise verekaotusega "kärbsed", tinnitus, pearinglus, südame "valud", kahvatu nahk ja nägu. Vajalik on vältimatu meditsiiniabi.

Regulaarne väike verekaotus on aneemia põhjus. Pärast diagnoosi määramist määrab arst ravimid, sealhulgas rauavaeguse kõrvaldamiseks.

Mao seina perforatsioon (hävitamine)

Peptilise haavandi sümptomiks on mao seina perforatsioon (perforatsioon). Toit siseneb kõhuõõnde, põhjustades kõhukelme põletikku (peritoniit). Ravi viibimine on eluohtlik, vajalik on kiireloomuline kirurgiline sekkumine.

Haavandilise verejooksuga kaasneb ülakõhu läbistav valu, mida tugevdab kehaasendi muutus. Järk-järgult katab valu suurema ala.

Peptilise haavandi diagnoosimine

Enne maohaavandite ravi teostab gastroenteroloog diagnostikat, viib läbi mitmesuguseid uuringuid.

Gastroskoopia

Maohaavandi sümptomitega viib arst läbi esophagogastroduodenoscopy (EGDS), mida nimetatakse ka fibrogastroduodenoscopy (FGDS) ehk gastroskoopia..

Arst uurib gastroskoobi abil söögitoru, maoõõnt ja kaksteistsõrmiksoole. Kiudoptilise süsteemi kaamera on monitoriga ühendatud õhukese elastse toru kaudu.

Uuring viiakse läbi tühja kõhuga - toidust keeldumine on vajalik 8-10 tundi enne uuringut.

Kohalik anesteesia leevendab nääre refleksi ja kurgu ebamugavust.

Gastroskoopia võimaldab teil teha biopsia - võtta kahjustatud limaskestalt väike koetükk onkoloogilise patoloogia või Helibacteri uurimiseks.

Uuringu kestus on umbes 5 minutit. Pärast valmimist jääb kurgus ebameeldiv tunne, mis möödub tunni aja pärast..

Röntgenuuring

Kontrastradiograafia abil võtab patsient baariumisuspensiooni. See aitab tuvastada iseloomuliku haavandilise niši limaskesta kontuuril.

Samuti täidetakse kõht õhuga ja hinnatakse haavandi kahjustuse paiknemist, kuju, suurust. Mitu vaadet aitab haavandi asukohta täpselt kindlaks teha.

Vereanalüüsi

Kliiniline analüüs võimaldab teil kindlaks teha aneemia, hemoglobiini taseme langus veres on haavandilise verejooksu märk.

ELISA vereanalüüs Helicobacter pylori (Helicobacter Pylori) kohta võimaldab teil määrata mikroorganismi antikehi.

Väljaheite analüüs

Helicobacter pylori PCR-analüüs tuvastab uuritavas materjalis bakteriaalse DNA või RNA.

Kui mikroskoopilisel uurimisel ei leita punaseid vereliblesid, kuid varjatud verejooks on tõenäoline, tehakse väljaheite varjatud vereanalüüs. Uuring määrab muudetud hemoglobiini koguse.

Positiivne reaktsioon annab märku mao- või soolte haigusest, mille korral rikutakse limaskesta terviklikkust - keha kaotab regulaarselt natuke verd.

Enne uuringut loobuge kolmeks päevaks kalast, lihast, ürtidest, õlist, lahtistitest.

Toitumine maohaavandite korral

Maohaavandite sümptomite korral lisage dieeti toidud, mis ei ärrita limaskesta. Jahvatage toit enne söömist põhjalikult. Sööge vähe ja sageli, iga 3-4 tunni tagant.

Mida ei saa süüa maohaavanditega

Peptilise haavandtõve korral tuleks soola piirata. Parem on täielikult keelduda - toode aeglustab paranemist, takistab põletikulise protsessi kõrvaldamist.

Kui mao seinad on kahjustatud, vältige toite, mis stimuleerivad maomahla tootmist.

Peptilise haavandi sümptomeid raskendavad:

  • rasvased lihatooted, seapekk, rikkalikud puljongid;
  • praadima;
  • vürtsid: sinep, pipar, nelk jne;
  • vürtsikas ja soolane;
  • konservid, suitsutatud toit, vorstid;
  • või tainast valmistatud pagaritooted, pirukad, rukkileib;
  • kange tee, kohv;
  • gaseeritud joogid.

Tasub loobuda jämedatest kiudainetest, mis ärritavad magu: redis, naeris, redis, oad, kliide leib.

Mida süüa maohaavandiga

Lisage dieeti toidud, mis ei vaja pikaajalist närimist ja selle tulemusel täiendava maomahla vabastamist. Kasulik keemiliselt neutraalne toit, mis ei ärrita seinu, jätab kiiresti mao.

Peptilise haavandi ägenemise korral vahetage putru, jahvatage või jahvatage ettevaatlikult muid nõusid. Süsivesikud lagundatakse kõige kiiremini, seejärel valgud. Rasvaste toitude töötlemine võtab kauem aega, seega pole parem keelduda.

Kasulikud on järgmised toidud:

  • pehme keedetud munad, aurutatud omlett;
  • valge, veidi kuivatatud leib;
  • piimatooted, kana, köögiviljasupid kartulist, peet;
  • keedetud köögiviljad: porgandid, kartulid, peet, suvikõrvits, kõrvits;
  • piim ja piimatooted;
  • keedetud roogasid veiseliha, kana, vasikaliha, aurutatud kotletid;
  • madala rasvasisaldusega sortide keedetud kala;
  • tatar, manna, riis, kaerahelbed, pasta;
  • nõrgalt keedetud tee;
  • magus tarretis, kompotid;
  • looduslike rooside, nisukliide, happeliste marjamahlade dekoktidest;
  • ikkagi aluseline mineraalvesi.

Haavandi paranemise kiirendamiseks on kasulik või ja taimeõli.

Narkootikumide ravi

Peptilise haavandi ravimiseks on vaja kõrvaldada haavandi moodustumise põhjused.

Teostatud uuringute tulemuste põhjal määrab arst ravi sõltuvalt konkreetsest juhtumist, muudest seedetrakti haigustest, patsiendi vanusest ja muudest teguritest.

Maohaavandite ravi suund:

  • kõrvaldada Helicobacter Pylori;
  • vähendada maomahla sekretsiooni, et stimuleerida armistumist, kudede uuenemist, aidata eemaldada H. pylori, mis eelistab happelist keskkonda;
  • leevendada põletikku, taastada limaskesta kaitsefunktsioonid.

Peptilise haavandtõve ravimisel järgige dieeti, loobuge suitsetamisest.

Rahvapärased abinõud

Ägenemiste puudumisel ravitakse peptiliste haavandite haigust kodus rahvapäraste retseptide järgi.

Kartulimahla retsept

  • Riivi kartulid, pigista viljaliha ja saad mahla, lahjenda sama koguse keedetud veega.

Võtke pool tundi või tund enne hommikusööki. Mitu päeva kestnud manustamine leevendab valu.

Kapsamahl

  • Hangi mahl värsketest kapsa lehtedest.

Võtke 3-4 klaasi päevas.

Astelpajuõli peptilise haavandtõve vastu

  • Võtke astelpajuõli üks tund enne sööki 2-3 nädalat.

Retsept peptilise haavandtõve raviks keefiiri ja päevalilleõliga

  • Lisage klaasi keefirile 1 ml. päevalilleõli.

Võtke segu öösel.

Plantain ravi

Plantainil on tervendav toime.

  • Hautage lehed, kasutage tee asemel.

Maitse parandamiseks lisage mett.

Kuidas ravida maohaavandeid meega

  • Lahustage 1c l. mesi klaasis soojas vees.

Võtke kaks tundi enne sööki. Joo väikeste lonksudena. Kasutage ainult sooja vett, keeva veega hävitab kõik mee kasulik.

Maohaavandi ravi taruvaiguga

  • Segage 5 g taruvaiku ja 100 g võid, hautage veevannil 45 minutit, kurnake läbi marli.

Võtke 1 tl tühja kõhuga. meega kaks korda päevas. Hoida külmas.

Terapeutilise efekti tugevdamiseks võite võtta supilusikatäis viina, konfiskeerida ettevalmistatud kompositsiooniga. Alkohol tapab baktereid, taruvaik ja või ravivad haavandeid.

Kuidas ja mida kodus maohaavandeid ravida?

Sümptomid

Haiguse käigus eristatakse ägenemise ja remissiooni faase. Ägenemine toimub tavaliselt kevadel ja sügisel, siis haiguse sümptomid praktiliselt kaovad, kuid kui neid ei ravita, taastuvad nad. Maohaavandi staadiumid:

  • mao limaskesta põletik (gastriit);
  • pragude ilmumine mao seina pinnale;
  • haavandite moodustumine mao lihase süvenevate pragude tõttu.

Kuidas teha kindlaks, kas on tekkinud maohaavand? Selleks peate teadma haiguse peamisi tunnuseid:

  • kõrvetised;
  • kõhuvalu;
  • halb isu;
  • iiveldus;
  • kaalukaotus;
  • sisemine verejooks (kaugelearenenud haiguse korral).

Kõrvetised ja valulikkus maos on esimesed tunnused haavandist, mis ilmneb haiguse esimeses staadiumis. Sõltuvalt haavandi lokaliseerimisest võib see või teine ​​toit hõlbustada või süvendada patsiendi heaolu. Näiteks mao ja soolte sissepääsu vahelise haavandi korral algab valu teatud aja pärast pärast söömist. Kehv isu asendatakse sageli haiguse remissiooni faasis suurenenud isuga. Samal ajal tunneb patsient end hästi, kuid see ei tähenda, et põletikuline protsess oleks peatunud. Seetõttu on sel perioodil vaja järgida ravikuuri ja dieeti..

Põhjused

Haavand tekib siis, kui lima ei suuda kaitsta mao kudesid maomahla agressiivse mõju eest. Haiguse ravimise kindlaksmääramiseks peate välja selgitama, miks see tekkis. 20% juhtudest on maohaavandite haiguse peamine tegur bakterid Helicobacter pylori.

Veel üks mao seina haavandite võimalik põhjus on selliste ravimite nagu Aspiriini ja Ibuprofeeni kuritarvitamine, vähivastaste ravimite ja glükokortikoidide (Prednisoon, Prednisoloon) võtmine. Nende ravimite võtmine kuu või enama aja jooksul suurendab seedetrakti motoorika halvenemise, mao sisu agressiivsuse suurenemise ja seedesüsteemi limaskestade barjäärifunktsioonide halvenemise tõttu maohaavandite tekke tõenäosust. Maohaavandite teket soodustavad tegurid:

  • nakatumine mikroorganismidega Helicobacter Pylori;
  • pikk ravikuur mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega;
  • vale toitumine;
  • joobeseisund;
  • liigne alkoholitarbimine;
  • suitsetamine;
  • hormonaalsed häired;
  • stress;
  • füüsiline ja närviline kurnatus;
  • unepuudus;
  • nõrgenenud immuunsus;
  • reuma;
  • halb ringlus;
  • geneetiline eelsoodumus.

Haavandid tekivad inimestel, kes söövad ebaregulaarselt, kuritarvitavad gaseeritud jooke, eelistades jämedat, liiga kuuma, vürtsikat, soolast, konserveeritud ja maitsestatud toitu mikroelementide ja vitamiinide vaegusega. Seedesüsteemi tööd mõjutab märkimisväärselt inimese neuropsühhiline seisund. Negatiivsed emotsioonid, stress, ärevus võivad olla tegurid mao sisu agressiivsuse suurendamisel ja limaskesta kaitsevõime vähendamisel.

Kodune ravi

Kodus on maohaavandeid raske ravida, kuid patsient saab leevendada sümptomite avaldumist ja takistada tüsistuste tekkimist kodus. Seda saab hõlbustada:

  • ravimite võtmine;
  • spetsiaalne dieet;
  • alkoholitarbimise piiramine või vältimine;
  • suitsetamisest loobuma.

Narkootikumide ravi

Peptilise haavandi raviks kasutatavate ravimite suunised:

  • mao sekretoorse aktiivsuse vähenemine ja happesisalduse vähenemine selle sisus;
  • bakteritega võitlemine;
  • maohaavandite ennetamine.

Kõigi maohaavandite raviks kasutatakse maohappe sekretsiooni vähendavaid ravimeid. Toimemehhanismi järgi eristatakse järgmisi seda tüüpi ravimeid:

  • H2 blokaatorid ja prootonpumba inhibiitorid vähendavad maohappe sekretsiooni. Kui haigus on põhjustatud bakteritest, võib koos antibiootikumidega manustada ka inhibiitoreid..
  • Antatsiid ei muuda sünteesitud happe kogust, vaid neutraliseerib selle, muutes maomahla limaskesta suhtes vähem agressiivseks. See abinõu on õrnem kui esimese rühma ravimid..

Kuna suurt osa maohaavandeid seostatakse nakkusega, saab seda haigust ravida või ära hoida antibakteriaalsete ravimite võtmise ja MSPVA-de vältimisega. Bakterite vastu võitlemiseks on tavaliselt ette nähtud ravimite kompleks, mis sisaldab kahte või enamat antibiootikumi, prootonpumba inhibiitorit ja vismuti sisaldavat ravimit. Mao seina defektide moodustumise vältimiseks võetakse prostaglandiini analooge.

Dieet

Peamine tegur maohaavandi sümptomite leevendamisel on õige toitumine. Dieedi pidev range järgimine suurendab oluliselt täieliku taastumise tõenäosust. Maohaavanditega võitlemise alustamisel on oluline pöörata tähelepanu mitte ainult koostisele, vaid ka dieedile. Soovitatav on süüa sageli, kuid piirake portsjoni suurust. Söögiisu suurendavaid toite ei soovitata süüa, kuna need võivad provotseerida maomahla suurenenud sekretsiooni. Keelatud toitude hulka kuuluvad:

  • vürtsikas;
  • kastmed ja maitseained;
  • soolatud toit;
  • jäme kuiv toit;
  • praadima;
  • paksuke;
  • toored köögiviljad ja puuviljad;
  • puljongid;
  • maiustusi.

Dieet peaks sisaldama toite, milles on palju seeditavaid valke, mis aitavad haavandeid paraneda. Kasulikud on limane teravili, keedetud või aurutatud köögivili, puuviljad, kala ja liha. Õige ravi ja dieedi abil saate ravida maohaavandeid ja vähendada märkimisväärselt haiguse kordumise tõenäosust. Paranenud haava kohale moodustub alati arm.

Kui kodune ravi ei anna kahe nädala jooksul tulemusi, põhjustab ägenemist või uute sümptomite ilmnemist, peate viivitamatult arstiga nõu pidama. Õigeaegsete meetmete puudumine võib põhjustada peptilise haavandtõve tõsiseid tüsistusi, kuni surmani (kaasa arvatud). Kui seedehaavand on muutunud vanaks krooniliseks vormiks, on tekkinud komplikatsioone ja ravi ei aita, võib osutuda vajalikuks operatsioon.

Vanematel inimestel ei soovitata ise ravida, kuna neil on suurem tõenäosus haigestuda vähki ja muudesse haigustesse, mille arengufaktoriks võib olla maohaavand..

Ärahoidmine

Maohaavandeid on lihtsam ennetada kui ravida. Dieedi ja dieedi järgimine, stressitaseme vähendamine, unest ja puhkamisest kinnipidamine, halbade harjumuste tagasilükkamine, samuti kõhulihaste tugevdamiseks mõeldud harjutuste komplekt aitavad vältida haigusi.

Haavand. Millised ravimid aitavad haigusega võidelda

Meie viide

Haigus kulgeb ägenemiste perioodidega (sagedamini kevadel ja sügisel) ja remissiooniperioodidega. Sageli ei teki haavandeid mitte ainult maos, vaid ka kaksteistsõrmiksooles..

Kuna mao- ja kaksteistsõrmikuhaavandite esinemise mehhanismid on suuresti sarnased, on meie riigis kombeks rääkida mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandist.

Kontrollige ennast

Haigust võib näidata:

Valu ülakõhus, mis sõltuvalt haavandi paiknemisest võib kiirguda rinnakorvi vasakpoolsest küljest, abaluust, rindkere ja nimmepiirkonnast, vasakust ja paremast hüpohondriumist, kõhu erinevatest osadest.

Mao ülaosa haavandiga ilmneb valu kohe pärast söömist, haavandiga mao keskel - poolteist tundi pärast söömist, kaksteistsõrmiksoole haavandiga - 2-3 tundi pärast söömist. Samuti on sellise haavandite lokaliseerimisega "näljane" valu, mis ilmneb tühja kõhuga ja väheneb või kaob täielikult pärast söömist, ja öine valu.

Unevalu on kaksteistsõrmikuhaavandite sagedane esinemine. Seda täheldatakse happe sekretsiooni suurenemise tõttu, mis ilmneb pärast õhtusööki..

Iiveldust ja oksendamist täheldatakse 10-15% kaksteistsõrmikuhaavandiga patsientidest.

Kõhukinnisuse kalduvus.

Diagnostika

Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite tuvastamiseks vajate:

1. Gastroduodenoskoopia on kõige informatiivsem uurimismeetod, mis võimaldab teil mitte ainult haavandit tuvastada, vaid ka teha kindlaks selle suuruse, sügavuse, eristada haavandit vähist, kraapida limaskestalt bakterite tuvastamiseks Helicobacter pylori.

2. Röntgenuuring - see meetod on mõnevõrra vananenud, sellest hoolimata on see parim viis haavandilise niši ja mao kontraktiilse funktsiooni rikkumise tuvastamiseks.

3. pH-meeter - maomahla happesuse uuring. Peptilise haavandtõve korral suureneb happesus sageli.

4. Varjatud vere väljaheidete uuring võimaldab teil tuvastada verejooksu.

Patsiendi memo

Peptilise haavandtõve põhjused:

Mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta agressiivsete ja kaitsvate mõjutegurite tasakaalustamatus. Kaitsvate tegurite hulka kuulub lima, mida toodetakse mao ja soolte limaskestal. Agressiivsetele teguritele - soolhape, sapphapped, kaksteistsõrmiksoole sisu viskamine maosse.

Nakkus bakteriga Helicobacter pylori ulatub Vene Föderatsioonis 88% -ni. Sellega nakatunud inimeste arv on aga palju suurem kui haavandiga inimeste arv. Tundub, et puutumatuse seisundil on suur tähtsus..

Pärilik eelsoodumus haigusele. Seda tuvastatakse 30–40% kaksteistsõrmikuhaavandiga patsientidest, kuid maohaavanditega on see palju vähem levinud. Kaksteistsõrmikuhaavandi eelsoodumus edastatakse meessoost liini kaudu.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmine.

Haiguse ägenemist soodustavad tegurid:

  • vale toitumine;
  • suitsetamine;
  • kangete alkohoolsete jookide kuritarvitamine;
  • öises vahetuses töötamine (haiguse tekke risk suureneb 50%).

Ravi

Narkootikumide ravi hõlmab prootonpumba inhibiitorite, H2 - histamiini blokaatorite, antikolinergiliste ainete ja spasmolüütikumide (tugeva valu) rühmade happevastaste ravimite võtmist. Antatsiidid on ette nähtud ka soolhappe tootmise neutraliseerimiseks, antibiootikumid Helicobacter pylori supresseerimiseks ja gastroprotektiivsed ravimid, mis mõjutavad haavandite armistumist ja limaskestade taastamist. Ägenemist saab kõige paremini ravida haiglas. Patsientidele on ette nähtud ka dieedid nr 1-a ja nr 16. Söögid peaksid olema murdosaga - 5-6 korda päevas väikeste portsjonitena.

Liha- ja kalapuljongid, kõik konservid, suitsutatud liha, hapukurk ja hapukurk, gaseeritud puuviljavesi, kohv, kakao ja kange tee, kondiitritooted, pehme valge leib ja kõik mustad.

Supid peaksid olema püreesupid, taimetoitlased või piimatooted. Keedetud liha ja kala - aurukottide ja lihapallide, hakkliha kujul. 1–2 nädala pärast võib valu vähenemisega liha ja kala süüa tükkidena, kuid hästi küpsetatuna. Muudest roogadest soovitatakse kasutada pehmeid keedetud mune, hautatud ja seejärel köögiviljapüree, magusatest marjadest valmistatud tarretist, küpsetatud või toorelt riivitud magusaid õunu, liisunud valget leiba või kuiva küpsetisega küpsetisi, püreesuppi, piima, koort, võid.

Pärast haavandi armistumist peab patsient jätkama dieedi järgimist, mitte kasutama konserve, suitsutatud liha, vürtse, marinaade ja hapukurki. Suppe tuleks keeta lahja liha ja kala nõrkades puljongides. Suitsetamine ja alkohol tuleb täielikult kaotada.

Arvud ja faktid

Arenenud riikides põeb peptiline haavandtõbi 6-10% täiskasvanud elanikkonnast, ülekaalus on kaksteistsõrmikuhaavand.

Haigus on meestel 4 korda sagedamini kui naistel.

Noores eas tekib kaksteistsõrmikuhaavand, vanemas eas sageli maohaavand.

Peptiline haavandtõbi on linnaelanike seas sagedamini kui maaelanike seas.

Gastroprotektorid

Gastro- ja enteroprotektorid - ravimid, mis kaitsevad seedetrakti limaskesta. Kasutatud:

  • krooniline gastriit;
  • peptiline haavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavandit;
  • seedetrakti mittehaavandiline düspepsia;
  • erosiivne gastriit;
  • mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA) võtmine.

Kõige tavalisemad kõrvaltoimed on:

Prostaglandiini ravimid põhjustavad sageli kõhulahtisust (kõhulahtisust).

Peamised vastunäidustused:

Sukralfaati, sulfaaditud sahharoosi alumiiniumisoola, mis polümeriseerub happelises keskkonnas ja moodustab haavandilist pinda katva kleepuva aine, ei tohiks võtta koos antatsiidide ja soolhappe eritumist vähendavate ainetega (polümerisatsiooni ei toimu ja aine ei tööta).

Oluline teave patsiendile: gastroprotektorite vahel saab eristada kolme rühma: 1) ained, mis kaitsevad mehaaniliselt limaskesta (vismuti subtsitraat), 2) ained, mis suurendavad limaskesta vastupidavust kahjulikele teguritele (prostaglandiini E2 preparaadid, alumiiniumi sisaldavad antatsiidid ja omeprasool).

Toimeaine: Rebamipid

Ravimi kaubanimi:

Ravimi omadused, mis on olulised patsiendile teada saamiseks

Võimas gastroenteroprotektor. Pakub kaitset ja taastamist limaskesta kõigil kolmel struktuuritasandil (lima kiht, epiteel ja submucosa) ning kogu seedetraktis. Stimuleerib lima moodustumist maos, parandab vereringet seedetrakti limaskestas.

Taastab seedetrakti kahjustatud limaskesta, hoiab ära bakterite (sealhulgas Helicobacter pylori) nakkumise (adhesiooni) limaskestaga, kaitseb seda teiste mürgiste ainete mõju eest.

Rebagitit võetakse üks tablett 3 korda päevas rohke vedelikuga. Ravimi maksimaalne annus päevas on 300 mg.

Helicobacteri vastased ravimid

Omadused: Helicobacter pylori nakkuse põhjustatud mao- ja kaksteistsõrmiksoole gastriit ning peptiline haavand.

Peamised vastunäidustused: individuaalne talumatus.

Patsiendile oluline teave: ravimeid kasutatakse ainult spetsiaalsete režiimide kursustel, järgides rangelt arsti soovitatud annuseid ja manustamise kestust.

Antibiootikumid võivad hävitada H. pylori nakkuse ainult madala happesuse tingimustes. Seetõttu hõlmab raviskeem koos nendega tingimata prootonpumba inhibiitorite rühma kuuluvaid ravimeid..

Ravi ajal esinevad sageli iiveldus, söögiisu vähenemine, suus metalse maitse ja muud ebameeldivad, kuid mitte väga rasked sümptomid.

Kui need ilmuvad, ei tohiks te raviskeemi kohe katkestada. Arst ütleb teile sellistes olukordades tegutsemise taktika..

Toimeaine: vismuttrikaliumditsitraat

Ravimi kaubanimi:

  • De-Nol (Astellas)
  • Novobismol (Pharmproject)
  • Pantoderm (salv)

Ravimi omadused, mis on olulised patsiendile teada saamiseks

Sellel on antibakteriaalsed, põletikuvastased ja kokkutõmbavad omadused. Suurendab mao ja soolte limaskesta vastupidavust ensüümide ja soolhappe mõjule. Kasutamisel on võimalik iiveldus, oksendamine, suurenenud väljaheite sagedus või kõhukinnisus. Need mõjud on ajutised. Vastunäidustatud raske neerukahjustuse, raseduse ja rinnaga toitmise ajal.

Toimeaine: Amoksitsilliin

Ravimi kaubanimi:

  • Flemoxin Solutab (astellad)

Ravimi omadused, mis on olulised patsiendile teada saamiseks

Laiaspektriline antibiootikum. Sageli põhjustab see allergilisi reaktsioone ja düsbioosi. Vastunäidustatud penitsilliinide allergia korral.

Toimeaine: Levofloksatsiin

Ravimi kaubanimi:

Ravimi omadused, mis on olulised patsiendile teada saamiseks

Laiaspektriline antibiootikum. Helicobacter pylori vastase ravi skeemides kasutatakse seda tavaliselt "varuravimina" juhtudel, kui inimene ei talu teisi antibiootikume või kui varasem H. pylori nakkuse ravi on olnud ebaefektiivne. Selle võtmisel on võimalik iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, söögiisu vähenemine, kõhuvalu, vererõhu langus, pearinglus, nõrkus, unisus ja muud kõrvaltoimed. Ravikuuri ajal ei tohi päevitada (ka solaariumis). Vastunäidustatud epilepsia, raseduse, rinnaga toitmise ja alla 18-aastaste laste puhul.

Toimeaine: Amoksitsilliin

Ravimi kaubanimi:

Ravimi omadused, mis on olulised patsiendile teada saamiseks

Makroliidide rühma kuuluv laia toimespektriga antibiootikum. Võib põhjustada iiveldust, kõhuvalu, oksendamist ja kõhulahtisust. Mõnikord on võimalik maksa talitlushäire ja muud kõrvaltoimed. Vastunäidustatud tõsise kahjustusega maksa- või neerufunktsiooni korral. Võib suhelda teiste ravimitega.

Toimeaine: tetratsükliin

Ravimi kaubanimi:

  • Tetratsükliin (erinevad tootjad)

Ravimi omadused, mis on olulised patsiendile teada saamiseks

See on laia toimespektriga antibiootikum. Selle kasutamisel on võimalik iiveldus, oksendamine, söögiisu vähenemine, kõhuvalu, kõhulahtisus, kõhukinnisus, suukuivus, keele värvimuutus, ajutine maksafunktsiooni kahjustus koos kõrvalekallete ilmnemisega analüüsides.

Vastunäidustatud maksapuudulikkuse korral.

Mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandid. Kuidas ära tunda?

Maohaavand. See on tõsine. Mitte vähem või pigem ähvardavad maohaavandite komplikatsioonid: vähkkasvaja või perforatsioon (või perforatsioon). Mida teha, et haavand õigeaegselt ära tunda ja vältida tüsistusi? Räägib terapeut Evgenia Anatolyevna Kuznetsova.

Maohaavand on peamiselt krooniline haigus, millel on ägenemise ja remissiooni perioodid, mille peamiseks sümptomiks on mao seina defekti (haavandi) teke. Mitte alati võib defekti moodustumine olla ainult maos, juhtub, et maohaavand kombineeritakse kaksteistsõrmiksoole haavandiga. Patoloogilises protsessis osalevad sageli ka muud seedesüsteemi organid ja süsteemid, mis võib põhjustada ohtlikke tüsistusi ja mõnikord isegi patsiendi surma..

Venemaal on kombeks ühendada mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand, see on tingitud esinemismehhanismide sarnasusest.

Selle haiguse peamine mehhanism on tasakaalustamatus mao- ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta kaitsvate ja agressiivsete tegurite vahel. Järgnevalt analüüsime neid tegureid..

Sellel pildil näeme mao antrumi haavandi endoskoopilist pilti, foto saadi endoskoopilise uuringu käigus.

Mao tervist kaitsvateks teguriteks on esiteks lima, mida toodavad mao limaskesta rakud. Vajalik tasakaal hoiab ka normaalset vereringet. Mao- ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta rakud taastuvad tavaliselt väga kiiresti. Just see aktiivne regenereerimine kaitseb limaskesta kahjustuste eest.

Millised tegurid on mao limaskesta suhtes agressiivsed? Esiteks muidugi soolhape. Seda toodavad mao rakud sissetuleva toidu seedimiseks. Sapphapped on ka "agressorid". neid toodetakse maksas, seejärel sisenevad kaksteistsõrmiksoole. Kaksteistsõrmiksoole sisu võib nende väga sapphapetega ka maosse visata..

Bakteriaalne infektsioon Helicobacterpylori (Hp) võib põhjustada ka mao- ja kaksteistsõrmikuhaavandeid.

Kuid nakatumine ei põhjusta alati mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandeid (nagu ka gastriiti), sageli Hp asümptomaatilist kandmist. Põhjuseks, et mitte kõik Hp kandjad ei haigestu, võib olla: üldise ja kohaliku immuunsuse seisund, samuti mao limaskesta kaitse mittespetsiifilised tegurid, näiteks vesinikkarbonaatide sekretsioon, kaitsev lima.

On olemas nn riskifaktorid, mis võivad haiguse ilmnemisele kaasa aidata. Riskitegurid võivad olla:

  1. Patsiendil on gastriit suurenenud maomahla happesusega või gastroduodeniit
  2. Pikaajaline stress
  3. Võttes teatud ravimeid, näiteks mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (nn rahvapäraselt nn valuvaigistid)
  4. Suitsetamine, alkoholi joomine
  5. Joomine kanget teed, kohvi, vürtsikat toitu
  6. Geneetiline eelsoodumus

Kuid on ka haruldased põhjused, mis võivad põhjustada mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptilisi haavandeid, nende hulka kuuluvad: mao- ja kaksteistsõrmiksoole kasvajad, suhkurtõbi, Crohni tõbi, võõrkeha maos, tuberkuloos, süüfilis, HIV-nakkus.

Mao- ja kaksteistsõrmikuhaavandite sümptomid

Millised sümptomid häirivad patsienti peptilise haavandiga? Vaatame haiguse kliinilist pilti.

Tuleb märkida, et sümptomid ilmnevad mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ägenemise ajal; väljaspool ägenemist pole patsientidel enamasti muret. Ägenemise perioodil ilmub kõigepealt valu ülakõhus, mis kiirgab olenevalt haavandilise defekti lokaliseerumisest rindkere vasakpoolsesse ossa, rinnaku-, rindkere- ja nimmepiirkonda, vasakule ja paremale hüpohondriumi, kõhu erinevatesse osadesse.

Ligikaudu 75% peptilise haavandtõvega patsientidest kaebab valu, 1/3 patsientidest on tunda tugevat valu ja 2/3 kerge valu.

Valusid seostatakse sageli toidutarbimisega ja valu ajastus sõltub defekti asukohast. Haavandi lokaliseerimisega mao ülaosas (muidu südamega) ilmneb valu 1-1,5 tundi pärast söömist

Alumises osas (püloorne) ja kaksteistsõrmiksoole pirni haavandis tekivad valu 2–3 tundi pärast söömist ning patsienti võivad häirida ka „näljased“ valud, mis tekivad „tühja kõhuga“ ja mööduvad pärast söömist, ning öövalud (vt. joonis 3).

Lisaks valule on patsient mures kõrvetised, hapu röhitsemine, iiveldus, valu kõrgusel oksendamine, leevendust tekitav, kõhukinnisusele kalduvus. Haigust iseloomustavad sügis-kevadised ägenemised.

Haavand võib põhjustada selliseid tõsiseid tüsistusi nagu:

  • mao veritsus, mille korral oksendamine on verine või muutub kohvipaksu sarnaseks ja väljaheide muutub mustaks tõrvaks. Isik kahvatub, ilmub külm higi ja ilmnevad muud kokkuvarisemise tunnused.
  • haavandi perforatsioon (perforatsioon) (joonis 4). perforatsiooni ajal kogeb patsient nn. "Pistoda" valu, oksendamine liitub.
  • vähkkasvaja degeneratsioon - valu on püsiv, isu kaob, patsient on haige, ta pöördub liha poole, kaalulangus on kohal.

Esimeste sümptomite ilmnemisel, mis viitavad võimalikule mao- ja kaksteistsõrmikuhaavandile, on vajalik kiire visiit arsti juurde. Ja kui patsiendil on diagnoositud gastriit või gastroduodeniit, siis tasub neid haigusi õigeaegselt ravida, samuti järgida nende haiguste jaoks vajalikku dieeti.

Mao- ja kaksteistsõrmikuhaavandi diagnoosimine

Peptilise haavandtõvega patsiendi diagnoosimist tuleks alustada kaebuste kogumisega ja haiguse anamneesiga ning lisaks on vaja läbi viia füüsiline läbivaatus (meetod patsiendi uurimiseks meeli kasutades meeli) ja täiendavad uurimismeetodid..

Kliiniline vereanalüüs jääb sageli muutumatuks, kuid harva täheldatakse hemoglobiinisisalduse langust, mis viitab ilmsele või varjatud verejooksule. Peptilise haavandtõve keeruliste vormide korral võivad leukotsüüdid ja ESR suureneda.

Väljaheiteid analüüsitakse ka varjatud vere osas, see on positiivne haavandist veritsemise suhtes.

Täiendavate uurimismeetodite kõige olulisem ja informatiivsem on gastroduodenoskoopia (mao ja kaksteistsõrmiksoole endoskoopiline uurimine), selles uuringus sisestatakse maosse spetsiaalne sond (endoskoop), mille abil arstil õnnestub tuvastada haavandi defekt, tuvastada selle sügavus, teha kindlaks selle lokaliseerimine, võtta biopsia ( muudetud ala kudede proovide võtmine diagnostiliseks otstarbeks).

Identifitseerimiseks tehakse ka mao röntgen haavandiline nišš (see on limaskesta haavandiline defekt, millesse siseneb baariumisuspensioon ja mida kasutatakse röntgenuuringus) (vt joonis 5)

Intragastraalsel pH-mõõtmisel on suur diagnostiline väärtus, kuna võimaldab teil määrata mao sekretsiooni näitajaid sõltuvalt haavandi lokaliseerimisest.

Lõpuks vereproovid Helicobacterpylori.

Tuleb märkida, et Helicobacterрylorі kandmine võib olla asümptomaatiline. Ainult juhul, kui positiivsed Hp-testid on ühendatud peptilise haavandtõve (või gastriidi) kliiniku ja endoskoopiliste andmetega, vajab Hp likvideerimist.

Organismi nakatumise kindlaksmääramiseks Helicobacterrylorі abil kasutatakse PCR-diagnostika või polümeraasi ahelreaktsiooni meetodit. Meetod seisneb selles, et mao limaskesta ja kaksteistsõrmiksoole kogutud materjalis (biopsia) määratakse Helicobacterрylorі DNA piirkonnad.

Diagnoosimisel on abiks ka ELISA diagnostiline meetod, mis tähistab ensüümi immuuntesti. Veres määratakse antikehad IgA, IgM ja IgG (immunoglobuliinid) Helicobacterрylorі vastu. IgA ja IgM avastamise korral võime öelda varajase nakatumise kohta - patsient nakatus paar päeva tagasi. Kui on IgG antikehi, siis räägivad nad hilinenud nakatumisest - juba kuu pärast nakatumist.

Tahaksin öelda ka Helicobacterрylorі laialdaselt kasutatava hingamisteede ureaasi testi kohta. Helicobacterrylorі eluprotsessis toodab ensüümi ureaasi. Spetsiaalne seade aitab võrrelda gaasi koostise taset algseisundis, tavalises versioonis, samuti kõrge ureaasi aktiivsusega.

Mao- ja kaksteistsõrmikuhaavandite ravi

Eriline koht peptilise haavandi haiguse ravis on dieet.

  1. Peptilise haavandiga patsiendid peavad sööma keedetud liha, keedetud kala, riivitud teraviljasuppe (kaerahelbed, riis), aurutatud toitu
  2. Söö vähem toite, mis soodustavad kõhupuhitust - kapsas, kaunviljad, piim
  3. Peptilise haavandtõvega patsientide jaoks on vaja välistada praetud toidud, rikkalikud liha- ja kalapuljongid, mitte üle süüa, süüa 5-6 korda päevas
  4. Ärge tarbige kõrvetisi soodustavaid toite: kange tee, kohv, šokolaad, gaseeritud joogid, alkohol, sibul, küüslauk, või

Ravi eesmärk on põhjuse kõrvaldamine, peptilise haavandtõve sümptomite mahasurumine ja taastumisperioodil taastumine.

Ägenemise perioodil vajab patsient 1 - 3 nädalat voodipuhkust, kuna see režiim vähendab mao motoorset aktiivsust. Lisaks tekib stressi taustal sageli haavand ja lihtsustatult öeldes rahustab voodis puhkamine närvisüsteemi..

Maohaavandite ravimeid määrab pädev arst. On olemas teatud raviskeemid. Iga patsient vajab individuaalset lähenemist, kuna haavandite põhjused on igal patsiendil erinevad. Tähelepanu, peptilise haavandtõve ise ravimine pole efektiivne ja ohtlik.

Mao happesuse vähendamiseks kasutatakse kohalikke antatsiide, kokkutõmbavaid ja ümbritsevaid preparaate, mis suurendavad mao limaskesta vastupidavust agressiivsetele teguritele. Antatsiidide hulgas eelistatakse selliseid ravimeid nagu Gaviscon ja Rennie, mis sisaldavad karbotaate, erinevalt Almagelist ja Maaloxist, mis sisaldavad alumiiniumi..

Ka peptilise haavandi raviks kasutatakse ravimeid, mis vähendavad maomahla happesust. - prootonpumba inhibiitorid.

Need on jagatud viieks põlvkonnaks.

  1. Omeprasool (Omez)
  2. Lansoprasool (Lanzap),
  3. Pantoprasool (Nolpaza, Zipantol)
  4. Rabeprasool (Pariet)
  5. Esomeprasool (Nexium)

H2-histamiini retseptori blokaatoreid kasutatakse ka peptilise haavandtõve korral. Vaatamata oma sarnasusele antihistamiinikumidega, ei ravi nad allergiat, vaid vähendavad maomahla tootmist. Need on näiteks Ranitidiinil põhinevad preparaadid (Ranitidiini ennast kasutatakse praegu harva, seda peetakse aegunuks): Zantac; Ranital; Histak; Novo-Ranitidine. Kuid samal ajal eelistatakse prootonpumba inhibiitoreid.

Helicobacterрylorі-ga seotud peptiliste haavandite raviks kasutatakse selle bakteri suhtes tundlikke antibiootikume.

Kuu aega pärast Helicobacterpilori likvideerimist on vaja läbida teine ​​vereanalüüs ja vajadusel lahendada korduva likvideerimise küsimus, võttes arvesse patsiendi kaebusi.

Seedetrakti motoorsete häirete kõrvaldamiseks, mis väljenduvad iivelduse ja oksendamise sümptomites, kasutatakse selliseid ravimeid nagu metoklopramiid (Cerucal) ja Domperidoon (Motilium). Kuid ravimit Cerucal ei soovitata kasutada üksi, sest on vaja välistada nakkusliku päritoluga oksendamine.

Taastumisperioodil on ette nähtud regenereerivad ravimid, näiteks metüüluratsiil.

Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandiga patsientide dispensioonvaatlus

Mao- ja kaksteistsõrmikuhaavanditega patsiente uuritakse 2–3 korda aastas, kui ägenemised esinevad sageli. Samuti kontrollib selliseid patsiente regulaarselt terapeut või gastroenteroloog - vähemalt 4 korda aastas. Püsiva remissiooni korral, kui haiguse sümptomid ei ilmne, on vaja uurida üks kord aastas ja uurida spetsialist.

Maohaavandi ravi

Kõige tavalisemate haiguste loend sisaldab maohaavandeid, mille ravi on enamasti pikaajaline ja keeruline. Seda esineb nii sageli, et mõnes riigis diagnoositakse see igal kümnendal elanikul. Samal ajal annavad arstid nõu, kuidas minimaalse kaotusega haavandist lahti saada..

Mis on maohaavand. Haiguse sordid

Maohaavandeid nimetatakse tavaliselt patoloogiliseks muutuseks, mis lokaliseerub mao limaskestal. Haigusega kaasneb kaitsekatte hävitamine ja erosiivsete kahjustuste ilmnemine. Selle protsessi tagajärjel tekib troofiline häire, mis ei parane..

Haiguse mehhanism ja põhjused

Igal täiskasvanul peaks olema ettekujutus haavandiliste kahjustuste tekke põhjustest ja aru saada, kuidas kõhtu ravida.

Meditsiiniliste andmete kohaselt tekivad mao seinte erosioonkahjustused 70% juhtudest patogeensete bakterite Helicobacter pylori allaneelamise tõttu. See hakkab aktiivselt paljunema ja mõne aja pärast põhjustab mao limaskesta kahjustusi.

maohaavand on limaskesta patoloogiline muutus

Riskirühmas on mitu kategooriat:

  1. Need, kes on sageli stressis. Kahanenud närvisüsteem võib põhjustada mitte ainult haavandit, vaid ka mitmeid muid tõsiseid haigusi.
  2. Joomine palju alkohoolseid jooke.
  3. Krooniliste haigustega patsiendid. Gastriidi sümptomid ja haavandid kaasnevad sageli selliste diagnoosidega nagu suhkurtõbi, pankreatiit, maksa- või neerupuudulikkus.
  4. Patsiendid, kes on pikka aega võtnud teatud ravimeid. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmisel tekivad sageli limaskestade erosioonikahjustused.
  5. Inimesed, kes ei järgi tasakaalustatud toitumist. Ebaregulaarsed toidukorrad, vürtsika, rasvase ja praetud kuritarvitamine põhjustavad kõhuhädasid.

Haavandi sümptomid ja ilmingud

Haavandiga kaasnevad mitmed sümptomid:

  1. Valu. Täheldatud ülakõhus (vahetult naba kohal ja veidi rinnaku all). Enamik patsiente täheldab ebamugavust vasakul küljel. Need ilmuvad erinevatel kellaaegadel. Mõned patsiendid kurdavad pärast söömist valu (enamasti tunni jooksul), teised tunnevad end tühja kõhuga halvasti.
  2. Seedehäire, mida iseloomustab sagedane kõrvetised, täiskõhutunne või puhitus.
  3. Iivelduse rünnakud. Need võivad lõppeda oksendamisega. Nendel juhtudel peatub ebamugavustunne ajutiselt..
  4. Röhitsemine, milles patsiendil on hapu maitse suus.
  5. Sümptomite sagedus. Kevadel ja sügisel võivad haiguse sümptomid süveneda, suvel ja talvel need vähenevad..
  6. Täielik isupuudus. Sellel sümptomil on psühholoogiline põhjus. Niisiis, inimesel, kes kardab pärast söömist kogeda veel ühte valu rünnakut, luuakse alateadvuses seos toidu tarbimise ja ebamugavuse vahel..

õige diagnoosi seadmiseks on vajalik arstlik läbivaatus

Haavandite diagnoosimine

Vaatamata suurele arvule sümptomitele on maohaavandit ilma uurimata võimatu kindlaks teha. Täpse diagnoosi määramiseks määrab arst mitmeid laboratoorseid uuringuid ja riistvara diagnostikat:

  1. Vereanalüüsid, sealhulgas üldised ja biokeemilised. Sellisel juhul pöörake tähelepanu ESR-i kõrgele tasemele ning hemoglobiini ja erütrotsüütide madalale tasemele..
  2. PCR analüüs. Uurimistööks peate annetama sülge või väljaheiteid. See test on kõige tõhusam, see võimaldab teil kindlaks teha Helicobacteri esinemise isegi haiguse arengu kõige varasemates staadiumides..
  3. Ultraheli. Siseorganite täielik uurimine on soovitatav.
  4. Maomahla uuring.
  5. Röntgen. Haavandiliste kahjustuste tuvastamiseks on soovitatav läbi viia protseduur kontrastsusega.
  6. Väljaheite analüüs. Materjalil kontrollitakse vere võimalikku olemasolu.
  7. Vereanalüüsid HIV ja hepatiidi diagnooside ümberlükkamiseks.
  8. Biopsia. Arstid koguvad materjali uuringuteks vähirakkude võimaliku esinemise kontrollimiseks.

Haavandi tagajärjed. Tüsistused

Kui õigeaegset ravi ei olnud, mõjutab vesinikkloriidhape maos limaskesta kaitsmata alasid, mis aja jooksul põhjustab sügavaid haavandeid, mis jõuavad lihaskihti. Sellega seoses suureneb seina läbimurde oht, mille tagajärjel siseneb mao sisu kõhuõõnde. Selle patoloogiaga kaasneb šokk ja infektsioon..

Teine võimalus võimalike tüsistuste jaoks on sisemine verejooks. Nii esimene kui ka teine ​​juhtum võivad lõppeda surmaga.

ravimid, ravikuuri ja annused määrab raviarst sõltuvalt diagnoosist

Narkoravi

Kui inimesel on haavand, on vaja mao ravida ravimitega. Kursuse kestus sõltub haiguse arenguastmest, kuid sümptomid hakkavad mõne päeva pärast taanduma.

Ainult arst peaks määrama ravimeid, võttes arvesse testi tulemusi. Retseptiravimid võivad kuuluda erinevatesse ravimirühmadesse:

  1. Antibiootikumid Kui haiguse põhjus on bakter Helicobacter pylori, siis on peamine ülesanne patogeeni neutraliseerimine. Kõige tõhusamad abinõud on tetratsükliin, klaritromütsiin, metronidasool ja amoksitsilliin. Nende abiga saate haavandist kiiresti lahti saada..
  2. Antatsiidid. Sellistel ravimitel on võime kaitsta mao limaskesta negatiivsete mõjude eest, eemaldada toksiine ja vähendada ensüümide aktiivsust. Kõige populaarsemate antatsiidide hulgas on Almagel, naatriumvesinikkarbonaat, Gastal, Fosfalugel ja Maalox.
  3. H2 antihistamiinikumid. Selliste ravimite mõju all hakkab maomahl tootma väiksemates kogustes, mille tõttu põletikulised protsessid vähenevad. Arstid määravad sageli nisatidiini, ranitidiini, kvamateli või tsimetidiini.
  4. Spasmolüütikumid. Need ravimid on ette nähtud sümptomite leevendamiseks ja valu raviks. Patsientide seisund paraneb pärast Dibazoli, Papaverini, Galidori ja No-shpa tablettide võtmist.
  5. Holinoblokaatorid. Selle eesmärk on mao lihaste lõdvestamine ja mahla tootmise vähendamine. Nende hulgas nimetatakse platyphyllin, Etpenal, Gastrocepin ja Metacin.
  6. Antiemeetiline. Hõlbustage patsiendi üldist seisundit. Arstid soovitavad Cerucali või Motiliumi.
  7. Reparandid. Sellised ravimid kiirendavad haavandite paranemist ja taastavad vereringet. Haavandiga seotud abi pakuvad Methyluracil, Solcoseryl ja Amigluracil.

farmaatsiatööstus toodab laias valikus ravimeid, millel on terapeutiline toime maohaavanditele

Raviskeem

Enamikul juhtudel on ette nähtud mao kompleksne ravi. Ravikuur hõlmab mitmeid meetodeid:

  1. Ravimeetod. Selle abiga kõrvaldavad nad haiguse põhjuse ja leevendavad sümptomeid..
  2. Operatsioon. Ravim on ette nähtud rasketel juhtudel..
  3. Haavandite rahvapäraste retseptide kasutamine.

Dieet haavandite ravis

Dieet ja õige toitumine võivad leevendada stressi kõhuga ja kiirendada taastumist. Lisaks on kahjulike toitude puudumisel positiivne mõju kogu kehale..

Kirurgiline ravi

Kui järgitakse arsti soovitusi, saab haavandit ravida terapeutilisel viisil, seetõttu kasutatakse kirurgilisi meetodeid harva. Operatsiooni näidustuste loetelu näitab:

  • haavandi perforatsioon - mao seina läbimurre, mille tagajärjel siseneb sisu kõhuõõnde;
  • mao veritsus.

Patoloogia kõrvaldamiseks eemaldab kirurg seina kahjustatud osa.

rahvapäraste ravimite kasutamine koos ravimteraapiaga kiirendab paranemisprotsessi

Teraapia rahvapäraste ravimitega

Oluline on meeles pidada, et haavandite ravimeid ja ravimtaimi kasutatakse mitte peamise meetodina, vaid abimeetodina. Muidu võib ravi kesta mitu kuud. Rahvameditsiinis kasutatakse sageli tinktuure ja dekokte..

Köögiviljamahlad

Enamik patsiente saab juua värskelt pressitud köögiviljamahla. Sellel on kasulik mõju mao limaskesta seisundile: see ümbritseb seinu, kaitseb neid vesinikkloriidhappe mõju eest, vähendab valu ja soodustab kiiret paranemist. Vastunäidustuste minimaalne arv võimaldab enamikul patsientidel mahla kasutada haavandite raviks, kuid mitte kõik köögiviljad ei sobi mahlaravi jaoks:

  1. Kartulimahl. Selle toote saamiseks kasutatakse ainult noori kartuleid. Mugulad puhastatakse, riivitakse peenele riivile ja pigistatakse välja. Joo vedelikku kolm korda päevas, eelistatavalt 0,5 tundi enne sööki. Annustamist tuleks alustada 20 grammist. Mahtu suurendatakse järk-järgult iga nädal. Maksimaalne annus on 100 g.
  2. Kartuli- ja porgandimahl. Retsepti järgi peate segama nende kahe juurvilja mahla, kumbagi 100 g. Ravimit võetakse tühja kõhuga 14 päeva jooksul..
  3. Peedimahl. Kontsentreeritud peedimahla ei soovitata juua. 100 g joogi saamiseks lahjendatakse see veega pooleks. Peate võtma enne sööki.

astelpajuõli leevendab põletikku, valu ja kiirendab mao limaskesta taastumist

Taimeõlid

Sageli soovitatakse kodus maohaavandeid ravida taimeõlidega:

  1. Astelpajuõli. Seda toodet saab kasulike omaduste arvu korral nimetada üheks rekordiomanikuks. See ümbritseb limaskesta, kiirendab selle taastumist, aitab eemaldada põletikku ja valu. Selleks peate jooma 1 spl. l. õli kohe pärast ärkamist. Kursuse kestus - 3 kuni 4 kuud.
  2. Oliiviõli naistepunaga. Komponendid täiendavad aktiivselt üksteise terapeutilist toimet. Toiduvalmistamiseks vajate klaasanumat, mis on ülaosaga täidetud rohuga ja peal valatud õliga. Purk pannakse väikesesse potti vett ja see pannakse teise potti, mis on ka veega täidetud. Sellisel kujul piinatakse ravimit veevannis 6 tundi (õli ei tohiks keeda). Pärast pingutamist võtke toodet igal hommikul 1 spl. l. enne sööki.

Ravimtaimed ja taimed

Mao raviks on kümneid rahvapäraseid ravimeid, mis põhinevad ravimtaimedel:

  1. Naistepuna keetmine haavandiga. Lastakse öö läbi termoses infundeerida 200 ml keeva veega ja 15 g naistepuna lehtedega. Hommikul võite kurnata ja juua 50 ml ravimit 3 korda päevas. Ravikuur on nädal.
  2. Astelpaju tee. Keeva veega (0,5 l) valatakse umbes 3 spl. l. marjad (kuivad või värsked). Peate keetma 20 minutit. Pärast jahutamist joo 1 spl. l. hommikul ja enne magamaminekut.
  3. Haavandite ravi plantainiga. 10 g kuivi lehti kastetakse klaasi keeva veega ja kaetakse kaanega. 15-20 minuti pärast filtreerige toode ja jooge päeva jooksul natuke.
  4. Aloe mahl haavandite jaoks. Läbi hakklihamasina läbitud aaloe lehed segatakse meega ja soojendatakse veidi. Sellesse massi lisatakse punane vein (umbes 0,5 l). Mahuti koos vedelikuga eemaldatakse nädala jooksul külmas ja seejärel joovad nad 1 tl. kolm korda päevas. Nädala pärast suurendatakse annust pisut. Maksimaalne ühekordne annus on 1 spl. l.
  5. Kurkum haavandite jaoks. Kui sööte iga päev 2-3 g kurkumit, siis 2 kuu möödudes taanduvad haiguse sümptomid..
  6. Haavandite ravi alkoholi, chaga seente ja munadega. Toores muna segatakse 5 g meditsiinilise alkoholiga ja joob. Seda tehakse tühja kõhuga. 30 minuti pärast soojendage ja jooge 30 g seente infusiooni. Veel 30 minuti pärast saate hommikusööki süüa. Infusioon valmistatakse 1 osast seenest ja 5 osast soojas vees (mitte kuum). Vedelikku tuleb infundeerida 24 tundi.

rahvapärased retseptid, mis kasutavad mett, taruvaiku ja muid mesindustooteid, omavad antiseptilist, põletikuvastast toimet ja kiirendavad paranemisprotsessi

Mesindustooted

Teraapia ajal pööratakse suurt tähelepanu mesi, taruvaiku ja muude mesindussaaduste baasil valmistatud retseptidele. Need lahendavad mitu probleemi korraga:

  • võidelda patogeenidega;
  • neutraliseerida põletikku;
  • vähendada valu intensiivsust;
  • kiirendada paranemist.

Kui patsient pole selliste toodete suhtes allergiline, saab ta haavandit meega ravida, kasutades mõnda järgmistest retseptidest:

  1. Honey hommikusöök. Tühja kõhuga peaksite sööma 2 spl. l. kallis.
  2. Kakao mesi. Munakollane, kakao, mesi, või segatakse umbes võrdsetes osades. Kasutage homogeenset massi 1 spl. l. 5-6 korda päevas. Seda peate tegema enne sööki..
  3. Mesi oliiviõliga. 0,5 liitri õli lisage 0,5 kg mett ja 2 sidruni mahla (sidrunit kasutatakse haavandite puhul ettevaatlikult). On vaja võtta vedelikku 3 korda päevas 1 spl. l.
  4. Taruvaik õliga. Ravimi ettevalmistamiseks võtke 100 g õli ja 10 g purustatud taruvaiku. Mahuti kuumutatakse veevannis ja jahutatakse. Võtke taruvaik, lahustades 1 tl. tähendab soojas piimas, lisage sinna lusikatäis mett.

Savi

Maohaavandite ravimisel rahvapäraste ravimitega saate kasutada savi. Parim sobib sinine savi, mida müüakse apteekides. Tema abiga saate:

  • võidelda bakteritega;
  • leevendada põletikku;
  • vähendada happesust;
  • kiirendada paranemist;
  • eemaldage kehast toksiinid.

Haavandi ravimiseks on mitu retsepti:

  1. Kell 1 sooja veega lisage ¼ tl. savi. Pärast põhjalikku segamist on vedelik purjus.
  2. Sama koguse savipulbrit võib süüa kuivalt ja veega maha pesta.

Jätkake kursust vähemalt 21 päeva.

Haavandite ennetamine

Selle haiguse tekke riski vähendamiseks soovitavad arstid:

  • keelduda halbadest harjumustest;
  • pidama kinni tervislikust toitumisest;
  • vältige stressirohkeid olukordi;
  • õigeaegselt ravida haigusi ja vältida nende üleminekut kroonilises staadiumis;
  • jälgida immuunsust.

haavandi korral peate järgima spetsiaalset dieeti, mis on maos leebe

Patsientide toitumine

Gastroenteroloogid määravad patsientidele spetsiaalse dieedi, mis põhineb mitmel põhimõttel:

  1. Dieet peaks sisaldama ainult heakskiidetud toite..
  2. Haiguse ägenemise esimestel päevadel on soovitatav söömisest täielikult keelduda.
  3. Sa pead sööma vähehaaval, kuid sageli näiteks 5-6 korda päevas.
  4. Sööge toite ainult soojas (te ei saa süüa sooja ega külma).

Mida saab süüa ja mida peate kategooriliselt välistama

Lubatud toodetest nimetatakse neid:

  • igat tüüpi puder;
  • köögiviljad, välja arvatud mõned - neid tooteid tarbitakse kõige paremini kartulipüree või suppidena;
  • liha ja kala (ainult madala rasvasisaldusega sordid);
  • magusad puuviljad ja marjad (soovitavalt keedetud);
  • munad (aurutatud omletid või pehme keedetud munad);
  • piimatooted (mitte hapud);
  • haavandi jaoks võite juua mis tahes happelisi mahlasid, kompoteid, kibuvitsamarjade keetmist, tarretist.

Keelatud on kõik rasvased, suitsutatud, vürtsikad toidud, suur kogus soola, igat tüüpi pooltooted ja konservid, hapud puuviljad, hapukapsas, pärmiga tehtud leib.

Trükised Koletsüstiit

Krooniline mitteatroofiline gastriit

Põrn

Krooniline mitteatroofiline gastriit on sellise häire üks levinumaid vorme, mis tavaliselt mõjutab antrumit, mao kõige madalamat osa (selle ülemineku kohas kaksteistsõrmiksoole).

Miks valutab kõht naba kohal?

Põrn

Valu nabani kohal on üks levinumaid põhjuseid meditsiiniasutusse minemisel või kodus hädaabikõne tegemisel. See sümptom ei võimalda kiiret diagnoosimist ja nõuab keha funktsioonide täiendavat hindamist.