logo

Nekrotiseeriv haavandiline enterokoliit

Enterokoliit on seedetrakti haiguste üldistatud määratlus, millega kaasneb väikeste ja jämesoole limaskesta põletik. Kogu kursuse vältel võib enterokoliit olla krooniline ja äge. Tavaliselt kaasnevad sellega järgmised sümptomid: kõhuvalu, kõhupuhitus, kõhuõõne kolin, väljaheitehäired, lima ja veri väljaheites. Ravi seisneb dieedi järgimises ja ravimite võtmises (gastroenteroprotektorid, antibiootikumid, probiootikumid).

ENTEROKOLITISE PÕHJUSED

Äge enterokoliit ei mõjuta soolestiku sügavaid kihte, vaid lokaliseerub ainult limaskestal. Krooniline enterokoliit kestab pikka aega, selle ägenemise ja remissiooni perioodidega, nii et see lõpuks haarab soole submukoosse kihi. Pikaajaline krooniline enterokoliit põhjustab soolestiku funktsionaalsete omaduste püsivaid häireid, seedehäireid.

Põletiku kõige levinumad põhjused on:

  • bakterid või viirused. Imikute enterokoliiti põhjustavad peamiselt bakterid: lapse enda (määrdunud käte haigus) või teiste laste hügieeni puudumise tõttu (enterokoliidi puhang lasteaedades, koolides). Valdav enamus viiruslikku enteriiti tekib rotaviiruse tõttu;
  • tasakaalustamatus soole mikrofloora koostises;
  • soolehaigused: Crohni tõbi, divertikuliit, haavandiline koliit;
  • toiduallergia;
  • nakatumine usside, amööbide, lambliatega;
  • regulaarne joobeseisund (alkoholism, ravimimürgitus, raskmetallid);
  • häiritud seedimine ja disahhariidide assimilatsioon, laktaasi puudus.
  • kasvajaprotsessid soolestikus;
  • vale toitumine;
  • sagedane kõhukinnisus;
  • sooleoperatsioon.

ETTEVÕTETE LIIGID

Kliinilise pildi tüübi järgi on enterokoliit äge ja krooniline.

Asukoha järgi: lokaliseeritud või üldistatud.

Päritolu järgi eristatakse järgmisi enterokoliidi tüüpe:

  • bakteriaalne, põhjustatud sooleinfektsioonist (Escherichia, salmonella, shigella, stafülokoki patogeensed tüved);
  • parasiidid: provotseeritud amööbse düsenteeria põhjustajate poolt, igat sorti helminte, Trichomonas, lamblia;
  • toksiline enterokoliit: areneb mürkide allaneelamise ja pikaajaliste ravimite (või üleannustamise) tõttu;
  • mehaaniline enterokoliit: tekib soole limaskesta pragude ja rebendite tõttu (näiteks pikaajalise kõhukinnisusega);
  • seedetrakti enterokoliit võib ilmneda ebaõige toitumise tõttu;
  • sekundaarne enterokoliit algab mõne muu kaasneva seedetrakti haiguse tagajärjel;
  • nekrotiseeriv enterokoliit: avaldub soolepõletikus, millele järgneb kudede surm. Esineb enneaegselt sündinud väikese kehakaaluga (500–1500 g) väikelastel.

ENTEROKOLIITIKA SÜMPTOMID

Äge enterokoliit algab ootamatult, tõsiste sümptomitega:

  • kõhuvalu;
  • gaasi moodustumine;
  • iiveldustunne, võib tekkida oksendamine;
  • valge kate keelel;
  • kõhulahtisus;
  • lima, väljaheites vere triibud;
  • palavik;
  • raske joove (nõrkus, raskustunne peas, keha valud);
  • nakkusliku enterokoliidiga palavik.

Kroonilise enterokoliidi algstaadiumis on sümptomid sageli kerged, kuid aja jooksul võivad tekkida eluohtlikud tüsistused.

Kroonilise enterokoliidi ägenemise korral täheldatakse järgmist:

  • kõhuvalu, tavaliselt naba piirkonnas. Peensoole põletikuliste kahjustustega on valu tuim ja kerge, jämesoole põletikul intensiivne. Valusündroomi tugevnemine algab 1-2 tundi pärast söömist, enne roojamist, hoogsa sammu, jooksmise, hüppamisega;
  • kõhukinnisus või kõhulahtisus, nende vaheldumine;
  • suurenenud gaasi moodustumine;
  • düspepsia;
  • asteeniline-vegetatiivne häire. See tekib inimestel, kes põevad pikka aega enterokoliiti, kudede metabolismi rikkumise tõttu. See avaldub nõrkuse, letargia, apaatiana;
  • kehakaalu langus. Kehakaal väheneb, kuna inimene keeldub sümptomite kartusest sööma.

ENTEROKOLIITIKA DIAGNOSTIKA

Äge enterokoliit tuvastatakse erksate sümptomite, koprogrammi andmete, väljaheidete bakterioloogilise uurimise põhjal.

Kroonilise enterokoliidi diagnoosimine hõlmab uuringuid:

  • koprogramm: leukotsüütide, lima, verejälgede olemasolu väljaheites kindlakstegemiseks;
  • kolonoskoopia: selle abil selgitatakse välja soole limaskesta kahjustuse ulatus, rakkude hävitamine, selgitatakse välja erosioonide, haavandite esinemine;
  • Röntgenuuring võimaldab teil diagnoosida muutusi soole valendikus, volditud struktuuri olemust, seinakahjustusi;
  • verekeemia;
  • Kõhu MRT või CT.

Äge enterokoliit

Patsiendi seisundi normaliseerimiseks ägeda enterokoliidiga määrake:

  • dieettoit;
  • maoloputus (vajadusel);
  • alistamatu oksendamise või kõhulahtisusega peate jälgima sissetuleva vedeliku mahtu (rehüdratsiooniteraapia);
  • valu sündroomi leevendavad spasmolüütikumid;
  • infektsiooni poolt provotseeritud enterokoliidiga kaasatakse ravi antibiootikumid;
  • düsbioosi kõrvaldamiseks on soolefloora taastamiseks vaja probiootikume.

Krooniline enterokoliit

Kroonilise enterokoliidi ravis on esiteks selle arengu põhjustanud põhjuse kõrvaldamine. Selleks soovitavad gastroenteroloogid:

  • järgige dieeti (ilma ägenemiseta tabel number 2);
  • tühistada ravimeid, mis võivad häirida soolestiku tööd;
  • viia läbi antibakteriaalset või parasiidivastast ravi;
  • normaliseerida soole mikrofloora seisundit (eel- ja prebiootikumid);
  • võtke ravimeid, mille eesmärk on taastada seedetrakti motoorika (itomed) ja ensüüme, et parandada toidu seedimist.

Nii ägeda kui ka kroonilise enterokoliidi korral on soovitatav kasutada rebamipiidipõhiseid gastroenteroprotektoreid. See ravim taastab limaskesta kogu seedetraktis ja kõigil selle struktuuritasemetel. See parandab limaskesta vereringet ja stimuleerib lima tootmist - seedesüsteemi peamist kaitseainet.

VÄLTIMINE JA PROGNOOS

Soolepatoloogiate ennetamine seisneb nende esinemist soodustavate tegurite vältimises: nakkuste ja parasiitnakkuste kiireloomuline ravi, tasakaalustatud toitumine, ravimite võtmine ainult arsti ettekirjutuste kohaselt, korrektne taktika seedetrakti funktsionaalsete häirete raviks.

Õigeaegselt ravitav äge enterokoliit ei jäta organismile mingeid tagajärgi. Pärast 1-1,5 kuud on sooled täielikult taastatud. Enterokoliidi kroonilise vormi ravimine sõltub sellest, kui kiiresti haigus tuvastati ja selle algpõhjus kõrvaldati.

Enterokoliit - sümptomid ja ravi

Enterokoliit on soolehaigus, mida iseloomustavad selle limaskesta ja membraani sügavamate kihtide põletikulised kahjustused. Haigusega kaasnevad düstroofsed muutused peensooles ja jämesooles ning kui seda ei ravita, on tulemuseks skleroos ja halvenenud soolefunktsioon.

Peamised sümptomid on kõhuvalu, ärritunud väljaheide, iiveldus, nõrkus, puhitus, vähenenud söögiisu ja kehakaalu langus. Haiguse nakkava olemuse korral võib kehatemperatuur tõusta.

Peamised põhjused on keha mürgitus toiduga või halva kvaliteediga toitumine, nakkuste allaneelamine, düsbakterioos, kontrollimatu ravimite tarbimine, muud seedetrakti haigused.

Oluline on märkida, et mõiste "enterokoliit" võib varjata üldist diagnoosi, mida mõnel juhul tuleb diferentseerida sõltuvalt patoloogilise protsessi lokaliseerimisest. Niisiis, peensoole põletikku nimetatakse enteriidiks ja käärsoole nimetatakse koliidiks. Veelgi enam, isegi neid diagnoose saab lokaliseerimise põhjal selgitada, kuid räägime sellest haiguse klassifikatsioonis.

Haiguse areng

Soolestik on seedetrakti ahela jätk - see järgneb kohe pärast magu. Just soolestikus toimub söödud toidu jääkmuundumine, toitainete vabanemine ja nende edasine imendumine kehas, samuti väljaheidete moodustumine.

Toidu seedimise üks peamisi osalejaid on kasulik mikrofloora - lakto-, bifido- ja muud tüüpi bakterid, seened, algloomad, mis lisaks hoiavad nende enamuse kontrolli all teisi tervisele potentsiaalselt ohtlikke baktereid..

Kui keha mürgitatakse või võtab inimene antibiootikume, s.t. muudab selle nii, et kasuliku mikrofloora arv väheneb järsult või vastupidi, suur hulk patogeenset mikrofloorat siseneb lihtsalt kehasse ja soolestiku looduslikud protsessid on häiritud. Veelgi enam, patogeenne mikrofloor hakkab negatiivselt mõjutama elundite limaskesti, aidates kaasa põletikulise protsessi arengule..

Niisiis, sõltuvalt lokaliseerimisest, mis sattus negatiivsete tegurite mõjul, moodustub see või teine ​​põletikuline soolehaigus.

Muidugi, see on patogeneesi väga lihtne mudel, kuid see annab ligikaudse pildi enterokoliidi ilmnemisest..

Statistika

Entorokoliiti peetakse üsna tavaliseks haiguseks, mis on tingitud selle peamisest algpõhjusest - rämpstoit, ravimid ilma tarbetute uuringuteta ja arstiga konsulteerimata, alkohol jt. Kui inimesel ilmneb see seedehäirete ja mõningase valu kujul, siis loomade enteriit, näiteks koertel, lõppeb sageli surmaga..

RHK-10: A04.7, K51.0.
RHK-9-KM: 558,9.

Sümptomid

Vaatamata soolestiku erinevatele osadele, milles võib välja areneda põletik, on enteriidi ja koliidi sümptomid väga sarnased. Erinevus on ainult valu pisut muutunud lokaliseerimine.

Ebamugavustunne ja valu kõhus on enterokoliidi peamine ja peamine sümptom. Peensoole kahjustuse korral domineerivad valulikud aistingud kõhu keskosas - naba-naba piirkonnas. Käärsoolepõletikuga kaasneb valu kõhu külgedel. Selgema pildi saamiseks vaadake allolevat pilti seedetrakti struktuurist..

Valu suurenemine ilmneb tavaliselt pärast füüsilist koormust või keha raputamist (hüppamine, transpordiga reisimine), vürtsika, rasvase, vürtsika, praetud toidu, alkoholi söömine.

Valu iseloom on tuim, valutav, mõnikord koos valulike kokkutõmmete ja koolikutega.

Muud enterokoliidi sümptomid:

  • Müristamine ja puhitus (kõhupuhitus), täiskõhutunne ja raskustunne kõhus;
  • Düspepsia;
  • Väljaheite häire - kõhulahtisus (kuni 20 korda päevas) koos perioodilise kõhukinnisusega;
  • Söögiisu puudumine, iiveldus, mõnikord oksendamine;
  • Kiire kehakaalu langus, dehüdratsioon;
  • Naastu keelel;
  • Üldine nõrkus, väsimus, halb enesetunne, liigesevalu;
  • Suurenenud ja kõrge kehatemperatuur - kuni 39 ° С;
  • Peavalud, pearinglus;
  • Südamepekslemine (tahhükardia) koos suurenenud higistamisega;
  • Malabsorptsiooni ja alatoitumise sündroomid;
  • Kõrvetised.

Raskusaste sõltub haiguse staadiumist ja lokaliseerimisest, samuti keha üldisest tervisest..

Tüsistus

Enterokoliidi tüsistuste hulgas on:

  • Soole obstruktsioon
  • Haavandiliste moodustiste teke soolestikus, näiteks kaksteistsõrmiksoole haavand;
  • Soole perforatsioon, millega kaasneb sisemine verejooks;
  • Soole atroofia;
  • Keha nakatumine - sepsis, peritoniit.

Enterokoliidi põhjused

Enterokoliidi peamised põhjused on järgmised:

Keha mürgistus. See hõlmab aegunud toidukaupade, alkohoolsete jookide kasutamist, raskemetallide, kemikaalide, sh negatiivset mõju inimese sisekeskkonnale. ehituskategooriast (värvid ja lakid, liim), radiatsioonitaust.

Nakkus. Siin on kõige populaarsemad patogeenid viirused (gripp, enteroviirused, rotaviirused), bakterid (enterokokid, streptokokid, stafülokokid, salmonella, Helicobacter pylori, Escherichia coli), helmintiaarsed sissetungid ja teised..

Düsbakterioos. See on eritingimus, kus keha normaalseks toimimiseks vajaliku kasuliku mikrofloora tasakaal on häiritud allapoole, samal ajal kui oportunistliku mikrofloora populatsioon suureneb.

Uimastite kontrollimatu kasutamine. Soolefunktsiooni võivad häirida järgmised ravimid - antibiootikumid, MSPVA-d, lahtistid, hormoonid, rasestumisvastased vahendid, aminoglükosiidid.

Ebatervisliku või madala kvaliteediga toidu söömine. Kiirtoidu, laastude, kreekerite, aga ka vürtsika, vürtsika, rasvase, praetud, suitsutatud, väga soolase toidu kasutamine avaldab organismile mitte eriti head mõju.

Muud haiguse põhjused:

  • Erinevate haiguste, eriti seedetrakti haiguste esinemine - gastriit, koletsüstiit, IBS, sapikivitõbi, pankreatiit, ägedad hingamisteede infektsioonid ja teised;
  • Geneetiline eelsoodumus;
  • Allergia;
  • Halvad harjumused - alkohol, suitsetamine;
  • Hüpotermia;
  • Sooleravi operatsiooniga (operatsioon).

Klassifikatsioon

Enterokoliidi klassifikatsioon on järgmine:

Vooluga:

Äge - iseloomustab äkiline ilmnemine koos ägeda valu, kõhulahtisuse, iivelduse, oksendamishoogude, tugeva nõrkusega. Tavaliselt on põhjustatud alkoholist või toidust põhjustatud mürgistus.

Krooniline - iseloomustab haiguse aeglane kulg koos perioodiliste ägenemistega. Tavaliselt areneb haiguse ägeda vormi taustal.

Lokaliseerimise järgi

Enteriit on peensoole põletik. Jaotatud:

  • Duodeniit - peensoole algosa - kaksteistsõrmiksoole põletik.
  • Eyunit - peensoole keskmise lõigu põletik;
  • Ileiit - peensoole viimase osa põletik (iileum).
  • Totaalne enteriit - peensoole täielik lüüasaamine.

Koliit on käärsoolepõletik. Jaotatud:

  • pankoliit - põletik mõjutab jämesoole kõiki osi;
  • tüfliit - seljaaju põletik;
  • põiki - põiki käärsoole põletik;
  • sigmoidiit - sigmoidse käärsoole põletik;
  • proktiit - pärasoolepõletik.

Etioloogia korral (esinemise põhjus):

  • Nakkuslik - areneb keha nakatumise tagajärjel;
  • Mürgine - areneb toidumürgituse, ravimite, metallide tagajärjel;
  • Isheemiline - areneb soolestiku verevarustuse rikkumise tõttu;
  • Allergiline - konkreetse aine allergilise reaktsiooni tõttu.

Diagnostika

Enterokoliidi diagnoosimine hõlmab järgmisi uurimismeetodeid:

  • Anamnees, patsiendi uurimine, palpatsioon;
  • Üldine vereanalüüs, mis koos põletikuga näitab kõrget ESR-i, vähenenud hemoglobiini ja leukotsütoosi, trombotsüütide esinemist;
  • Väljaheite analüüs (koprogramm), samuti kalprotektiini analüüs;
  • Väljaheite bakterioloogiline uurimine;
  • PCR-diagnostika;
  • Neutrofiilide rakkude tsütoplasma spetsiifiliste antikehade olemasolu analüüs (pANCA);
  • Seedetrakti ultraheliuuring (ultraheli);
  • Magnetresonantstomograafia (MRI);
  • Kontrastne irrigoskoopia;
  • Fibroilekolonoskoopia;
  • Vajadusel võib arst tellida biopsia.

Enterokoliidi ravi

Kuidas ravida enterokoliiti? Selle soolehaiguse ravimise esimene samm on gastroenteroloogi poole pöördumine ja põhjalik diagnoos. Ja alles pärast soolepõletiku põhjuse ja lokaliseerimise välja selgitamist määrab arst välja konkreetsed ravimid. Sellest hoolimata on enterokoliidi raviskeem umbes järgmine:

1. Haiglaravi.
2. Dieet.
3. Ravi:
3.1. Nakkuse leevendamine;
3.2. Soole mikrofloora normaliseerimine;
3.3. Sümptomaatiline ravi.
4. Kirurgiline ravi.

Artiklis toodud ravimid on vaid näide, seetõttu teeb annuseid ja konkreetseid retsepte ainult arst.!

1. Haiglaravi

Haiglaravi võib olla vajalik ainult nende patsientide jaoks, kellel on diagnoositud äge enterokoliit või kellel on haiguse selgelt väljendunud kliiniline kulg sagedase kõhulahtisuse, oksendamise, ägeda kõhuvaluga.

Lisaks võib haiguse nakkava olemuse tuvastamise korral panna patsiendi edasiseks raviks nakkuskasti, haiglasse.

2. Dieet enterokoliidiga

Dieedi normaliseerimine peaaegu kõigil seedetrakti häiretega juhtudel on ravi positiivse tulemuse saavutamise võti. Siin võib öelda veel enamat - dieedi muutus viib paljudel juhtudel seedesüsteemi normaliseerumiseni ilma spetsiaalsete ravimite kasutamiseta.

Dieedi omadused:

  • Toit hakitakse nii palju kui võimalik ja seda serveeritakse ainult soojana;
  • Dieet - murdosa, kuni 5-6 korda päevas;
  • Küpsetusrežiim - aurutamine, keetmine, hautamine.

Meditsiiniasutustes on enterokoliidiga patsientidele ette nähtud spetsiaalselt M.I. Pevzneri dieet - nr 4, nr 4a (haiguse ägedate vormide ja ägenemiste korral), samuti nr 4b (kroonilised vormid). Taastumisperioodil on normaalsele toitumisele üleminekuks ette nähtud dieet number 2..

Siin on lühike nimekiri lubatud ja keelatud toitudest.

Mida saab süüa enterokoliidiga? Teravili (riis, tatar, kaerahelbed), rasvavabade puljongidega supid, eilne leib, madala rasvasisaldusega neem ja kala (kana, loomaliha, merluus, pollock, ahven, haug), madala rasvasisaldusega piimatooted, marjad (mustikad, sõstrad, maasikad), puuviljad (pirn, õunad), kuivatatud puuviljade dekoktid.

Järgige kindlasti joomise režiimi - kuni 2 liitrit päevas. Muide, selles artiklis näete, kui palju vett peate hea tervise jaoks jooma..

Mida ei saa enterokoliidiga süüa? Teravili (hirss, jaki, oder), pasta, värsked pagaritooted, rasvane liha ja kala (säga, heeringas, sealiha, küülik), kaunviljad (oad, herned, sojaoad), värsked köögiviljad, sooda, kofeiiniga joogid, kiirtoidud, samuti soolane, praetud, vürtsikas, rasvane, konservid, suitsutatud liha.

3. Narkootikumide ravi (enterokoliidi ravimid)

Tähtis! Enne ravimite kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga.!

3.1. Nakkuse leevendamine

Viirusliku infektsiooni korral on ette nähtud haiguse sümptomaatiline ravi - rohke vedeliku joomine, säästlik toitumine, immuunsussüsteemi tugevdamine.

Bakteriaalse infektsiooni korral on ette nähtud antibiootikumravi kuur. Ravimi valik tehakse patsiendi biomaterjalide bakterioloogilise uuringu andmete põhjal. Kõige populaarsemad antibiootikumid sooleinfektsioonide vastu on Levomütsetiin, Neomütsiini sulfaat, Tetratsükliin, Oletetriin, Tsifran (tsiprofloksatsiin), Ftalasool, Enterofuriil (nifuroksasiid)..

Kui haiguse süüdlased on seened, on ette nähtud antimükootilised ravimid.

Kui põhjuseks on ussid, kasutatakse anthelmintikume - nematoodidest ("Albendasool", "Carbendacim", "Mebendasool"), tsestoosidest ("Niclosamide"), trematoodidest ("Chloxil") või laia toimespektriga ravimitest (" Prasikvantel ").

3.2. Soole mikrofloora normaliseerimine

Kasuliku mikrofloora tasakaalu korrastamiseks soolestikus võib arst lisaks dieedile välja kirjutada ka prebiootikumid ja probiootikumid..

Esimesed on ette nähtud toidulisanditeks nendele kasulikele bakteritele, mis jäävad sisse, mis viib nende populatsiooni kasvu ja taastumiseni - "Normaza", "Duphalac", "Hilak-forte".

Teine, s.t. probiootikumid on kasuliku mikrofloora eluskultuurid - "Linex", "Bifikol", "Bifidumbacterin".

3.3. Sümptomaatiline ravi

Sümptomaatilise ravi eesmärk on seedetrakti häirete mahasurumine ja haiguse kulgemise parandamine, mis kiirendab lõpuks patsiendi taastumist..

Sorbendid - loodud patogeense mikrofloora ja mürgistustoodete adsorbeerimiseks ja kehast eemaldamiseks, mis viib iivelduse, kõhulahtisuse ja kõhuvalu ennetamiseni - "aktiivsüsi", "Atoxil", "Enterosgel".

Spasmolüütikumid - suruvad kõhuvalu alla - "Duspatalin", "No-shpa", "Papaverin".

Ensümaatilised preparaadid - sisaldavad kõiki ensüüme, mis aitavad kehal toitu normaalselt seedida ja omastada - "Mezim-Forte", "Pankreatiin", "Festal".

Kõhulahtisusevastased ravimid - välja kirjutatud kõhulahtisuse leevendamiseks: Enterosorb, Mezim Forte, Imodium, Smecta.

Parem on aga kõrge ja püsiv kehatemperatuur pikka aega alandada vee-äädika baasil valmistatud kompresside abil (lahus).

Glükokortikosteroidid (GC) on hormonaalsed ravimid, mida kasutatakse raske põletiku korral, s.o. raskete põletikuliste haigustega - "hüdrokortisoon", "prednisoloon".

Mida saab raviarst veel ravimitest välja kirjutada?

  • Haavandiliste moodustistega soolestikus - "Mezavant", "Salofalk";
  • Immuunsuse tugevdamiseks ja kehas mikrofloora normaliseerimiseks - vitamiinid ja mineraalid;
  • Kui täheldatakse valkude metabolismi rikkumisi, võetakse kasutusele polüpeptiidilahused;
  • Spaahooldus, kus kõige olulisemad on seedetraktihaiguste raviks mõeldud sanatooriumid - Truskavets, Zheleznovodsk, Essentuki.

4. Kirurgiline ravi

Enterokoliidi kirurgiline ravi viiakse läbi:

  • Polüüpide ilmnemine soole seintel;
  • Divertikoolide olemasolu;
  • Soole obstruktsioon.

Enterokoliidi ravi rahvapäraste ravimitega

Tähtis! Enne koliidi rahvapäraste ravimite kasutamist konsulteerige kindlasti oma arstiga.!

Naistepuna. Vala 1 spl. lusikatäis naistepuna 200 ml keeva veega, asetage poolteist tundi kaane all infundeerima, kurnake ja jooge enne sööki, 30 minutiga - soojas olekus! Selliseid infusioone peate jooma kolm korda päevas. See vahend aitab kõhulahtisusega hästi toime tulla. Lisaks on naistepuna antimikroobne ja põletikuvastane..

Potentilla püstise, madu-mägironija risoomidest saadud dekoktidel on sarnased omadused. Selles suunas tugevamad on lepa seemikute või kõrreliste juurtest valmistatud dekoktid.

Nende toodete puhul on proportsioonid sarnased naistepuna ettevalmistamisega - 1 spl. lusikatäis toorainet 200 ml keeva veega. Jooge kõike enne sööki ja soojas olekus.

Kummel. Vala 3 spl. supilusikatäis kummelit 750 ml keeva veega (umbes 3 tassi) ja pange 1 tunni jooksul infusiooniks kaetud kaane alla. Seejärel kurnake toodet ja jooge päeva jooksul 3 komplekti 20-30 minutit enne sööki. Kursus on 45 päeva, pärast 14-päevast pausi ja vajadusel korratakse kursust. Kui soovite toote maitset parandada, võite sellele lisada natuke naturaalset mett..

Kummel, saialill ja raudrohi. Sellel taimede liidul on antimikroobne ja hemostaatiline toime, mis on kasulik, kui fekaalidesse ilmub vere segu. Pidage ainult meeles, et sellist ravimit ei soovitata hüpertensiooniga patsientidele, sest suurenenud vere viskoossus võib kaasa aidata kõrgele vererõhule.

Valmistamiseks segage kummel, saialilleõied ja raudrohi võrdsetes osades, mille järel 1 spl. valage lusikatäis kollektsiooni klaasi keeva veega. Pange toode tund aega infusioonikaane alla, kurnake ja jooge päeva jooksul 3 annust, enne sööki.

Yarrow'l on hemostaatiline toime, nii et kui teil seda pole, võite kasutada samas proportsioonis nõges või karjase rahakotti..

Salvei. 2 spl. supilusikatäis ravim salvei tuleb valada 500 ml keeva veega, seejärel panna infusiooniks 2 tunniks kaane alla, kurnata ja juua päevas 4-5 korda, enne sööki.

Kogumine 1. Segage ürdi naistepuna ürdi (20 g), leppa seemne (20 g), tamme koort (10 g), kalmusejuuri (10 g), saialilleõisi (10 g) ja eukalüpti lehti (10 g). Segage kõik põhjalikult ja valage 1 tl toorainet klaasi keeva veega, seejärel pange toode pliidile ja keetke seda umbes 30 minutit. Jahutage toode, tüvi ja võtke enne sööki 50 ml sooja kuni 5 korda päevas.

Kogumine 2. Segage kokku 10 g järgmisi taimi - kummel, piparmünt, naistepuna, lagritsajuur, mägrajuur, juurviljajuured, leppviljad, linnukirss, apteegitill ja köömne seemned. Lisaks 2 spl. valage kollektsiooni lusikad keeva veega ja pange 3 minutiks pliidile keema. Pange toode 2 tunniks kõrvale, et enne sööki infundeerida, kurnata ja juua 100 ml kuni 4-5 korda päevas. Maitse parandamiseks võite lisada natuke naturaalset mett..

Ärahoidmine

Enterokoliidi ennetamine hõlmab:

Sööge ainult toitu, mille kõlblikkusaeg on hea, ja vältige ka rasvaseid, praetud, väga soolaseid, kiirtoite - eelistage looduslikke toite, mis sisaldavad vitamiine ja mineraale.

Loobu alkoholist, loobu suitsetamisest.

Enne söömist peske kindlasti käsi, kuid ärge unustage muid isikliku hügieeni reegleid..

Enne ravimite ja toodete kasutamist muutke harjumus arstiga nõu pidada, sest mõned vahendid võivad tõesti rohkem kahju teha kui aidata, sest iga inimese keha ja organite seisund on individuaalne.

Vältige hüpotermiat see seisund pärsib immuunsussüsteemi aktiivsust, mis muudab inimese haiguste suhtes haavatavamaks. Karastamine on teine ​​küsimus, kuid see on juba teine ​​küsimus..

Jälgige tööpäeva rutiini, puhake ja magage piisavalt.

Stress on võib-olla peaaegu kõigi haiguste puhul üks peamisi tegureid, millest võib saada enne haigust määrav punkt. Õppige minimaalse emotsiooniga raskustest üle saama, vähemalt proovige leida "toetuspunkt", millega on keerulisemaid eluküsimusi lihtsam lahendada. Muide, kristluses ütles Issand Jeesus Kristus järgmise fraasi - „Tulge minu juurde kõik, kes olete väsinud ja koormatud, ja ma annan teile puhata“ (Matteuse evangeelium 11:28). Lõppude lõpuks mõistame, et Jumal on kõikjal, nii et võite tulla palves koju ja kutsuda Issandat abi saamiseks..

Ja ärge jätke erinevate haiguste ilminguid juhuse hooleks - pöörduge õigeaegselt arsti poole, et kehas ei oleks kohta infektsiooni kroonilisteks kolleteks ja muudeks ebasoodsateks häireteks.

Haavandilise enterokoliidi sümptomid

Mõiste enterokoliit määratleb põletikulise haiguse, mis areneb mitmesuguste põhjuste tõttu peensoole ja limaskesta limaskestas. Patoloogia põhjustab seedesüsteemi teatud ebamugavusi ja funktsionaalseid häireid. Soolepõletiku ilmingute taustal langeb inimese elukvaliteet märkimisväärselt. See suurendab ka raskete komplikatsioonide ja negatiivsete tervisemõjude tekke tõenäosust..

Arendusmehhanism

Põletikuline protsess on keeruline patofüsioloogiline reaktsioon, mille arengus osalevad mitmed arengumehhanismi järgmised seosed:

  • Rakkude ja kudede kahjustus mitmesuguste negatiivsete tegurite mõjul - põletikulise reaktsiooni käivitusmehhanism.
  • Immunokompetentsete rakkude (leukotsüütide) kuhjumine põletiku tekkeks, mida provotseerivad erinevad bioloogiliselt aktiivsed ühendid. Need kogunevad kudede kahjustuste tõttu.
  • Prostaglandiinide vabanemine leukotsüütide poolt, mis on põletikulise reaktsiooni peamiseks vahendajaks, provotseerib hüperemiat (vere stagnatsioon kudedes, nahal ja limaskestadel avaldub punetuses), pehmete kudede turset, närvilõpmete ärritust koos subjektiivsete ebamugavustunnetega.
  • Põletikulise reaktsiooni piiramine, millele järgneb kahjustatud kudede taastamise protsesside järkjärguline ülekaal. Algstaadiumis hõlmab see kudede vaskularisatsiooni (veresoonte kasvu), et tagada regenereerimisvöönd toitainetega.

Üldiselt hõlmab põletikulise protsessi areng mitut etappi järjestikku:

  • Muutmisetapp - rakkude ja kudede kahjustus.
  • Eksudatsiooni staadium - tugev põletik koos hüperemiaga, kudede tursed ja valu teke.
  • Proliferatsiooni staadium - kahjustatud rakkude ja kudede järkjärguline taastamine patoloogilise reaktsiooni piirkonnas.

Igas etapis määratakse oma terapeutilised abinõud, seetõttu diagnoositakse neile kõige sobivam ja tõhusam ravi.

Enterokoliidi arengu põhjused

Peen- ja jämesoole limaskesta põletiku teke provotseerib kudede kahjustusi. See ilmneb järgmiste põhjuslike tegurite mõjul:

  • Bakteriaalsed infektsioonid - soolestiku ägeda põletikulise protsessi provotseerivad sooleinfektsioonide patogeenid (salmonella, shigella).
  • Seened on tinglikult patogeensetest mikroorganismidest põhjustatud spetsiifilise põletikulise protsessi põhjustajad, perekonna Candida pärmi-sarnased seened. Neid leidub väikestes kogustes peaaegu kõigi inimeste limaskestadel ega põhjusta põletikku. Teatud tingimustel (vähenenud immuunsuse aktiivsus, metaboolsed häired suhkurtõve korral, pikaajaline antibiootikumide kasutamine) suureneb seenrakkude arv, mis viib spetsiifilise põletiku tekkeni.
  • Enteroviirused on viiruste rühm, mis akumuleeruvad peamiselt peensoole limaskesta rakkudes, põhjustades põletikulise reaktsiooni.
  • Mürgised ained, mürgised ühendid, mis ärritavad limaskesta ja viivad selle põletikuni.
  • Ebaõige toitumine, mis suurendab seedesüsteemi organite, sealhulgas soolte, funktsionaalset koormust.
  • Limaskesta mehaaniline kahjustus, mis on võimalik helmintiaasi arengu taustal, samuti krooniline kõhukinnisus.

Põhjuse väljaselgitamine on oluline suund enterokoliidi diagnoosimisel. See aitab ette näha piisava ravi, mille eesmärk on kõrvaldada põhjustava teguri mõju..

Klassifikatsioon

Sõltuvalt päritolust jagunevad kõik enterokoliidid primaarseteks ja sekundaarseteks haigusteks. Esmane patoloogia süstematiseeritakse sõltuvalt põhjusest ja hõlmab järgmist enterokoliiti:

  • Bakteriaalne.
  • Viiruslik.
  • Mürgine.
  • Seened.
  • Mehaaniline.
  • Toiduga.

Sekundaarne enterokoliit ei kuulu sõltumatutesse nosoloogilistesse üksustesse. Need arenevad kehas teiste patoloogiliste protsesside arengu tagajärjel ja kuuluvad vastavasse sündroomi.

Enterokoliidi sümptomid täiskasvanutel

Põletikulise protsessi arenguga peensooles ja jämesooles kaasnevad spetsiifiliste kliiniliste tunnuste ilmnemine:

  • Kõhuvalu, mis sageli lokaliseeritakse naba ümber. Neil on erinev intensiivsus ja iseloom, mis sõltub põletikulise protsessi raskusest ja levimusest. Ebamugavustunne intensiivistub tavaliselt õhtul, pärast söömist, treenimist, jooksmist, hüppamist (jooksmise, hüppamise, vilgas kõndimise ajal toimub soolestiku silmuste rütmiline nihkumine, mis suurendab valu). Mõnikord on valul paroksüsmaalne iseloom, mille põhjuseks on sooleseinte silelihaste spasm (järsk ja väljendunud toonuse tõus).
  • Väljaheite häired vahelduva kõhulahtisuse (kõhulahtisuse) ja kõhukinnisusega.
  • Puhitus (puhitus), mis kutsub esile toidu tarbimise.
  • Kaalulangus - kaalulangus areneb häiritud seedimise ja toidu imendumise tõttu soolestiku limaskesta poolt.
  • Asthenovegetatiivne sündroom - suurenenud väsimus, motiveerimata nõrkus, unisus, kontsentratsiooni halvenemine, apaatia, mille provotseerib kudede ainevahetuse rikkumine põletikulise soolestiku vitamiinide ja põhitoitainete ebapiisava tarbimise taustal.

Manifestatsioonide raskusaste ja nende arengu kestus sõltuvad patoloogilise protsessi käigust; ägeda enterokoliidi korral ilmnevad sümptomid mõne päeva, mõnikord tunni jooksul. Haiguse nakkusliku päritoluga kaasneb väljendunud üldine joobumus koos kehatemperatuuri tõusuga, nõrkusega, lihaste ja liigeste valutamisega, iivelduse ja perioodilise oksendamisega. Kroonilist kulgu (tüüpilisem toksilise, mehaanilise, seedeelundite enterokoliidi korral) iseloomustab kliiniliste sümptomite järkjärguline suurenemine ilma ägedate ilminguteta. Esiteks areneb düspeptiline sündroom, mida iseloomustavad väljaheite häired, iiveldus ja puhitus. Siis ühinevad asthenovegetatiivne sündroom ja inimese kehakaalu langus..

Enterokoliidi tekkimisel täiskasvanutel ilmnevad objektiivsed sümptomid, mis aitavad haigust kahtlustada, nende hulka kuuluvad:

  • Naastu välimus keeles.
  • Kõhule vajutades müristamine.
  • Valu, mille kutsub esile eesmise kõhupiirkonna palpeerimine (sondeerimine).
  • Väljaheidete muutused, väljaheidete patoloogiliste lisandite ilmnemine, mis hõlmab seedimata toidujäätmeid (jämedad taimekiud), vere triibud, mäda, lima. Need on iseloomulikud enterokoliidi nakkavale päritolule..
  • Kõhu nähtav laienemine.

Kõik enterokoliidi kliinilised ilmingud võivad esineda seedesüsteemi muude haiguste arenguga, seetõttu on usaldusväärse diagnoosi saamiseks vajalik täiendav objektiivne uurimine..

Diagnostika

Peensoole ja jämesoole põletikulise protsessi tuvastamine, päritolu, olemuse ja raskuse kindlaksmääramine on keeruline diagnostiline meede, mis põhineb laboratoorsetel, instrumentaalsetel ja funktsionaalsetel uuringutel. Laboriuuringud hõlmavad järgmisi analüüse:

  • Vere ja uriini kliiniline analüüs, mis võimaldab hinnata paljude süsteemide funktsionaalset seisundit, aga ka põletikulise protsessi olemasolu kehas.
  • Biokeemilised testid - erinevate orgaaniliste ühendite (kreatiniini, kreatiini, jääklämmastiku, mineraalsoolade) ja ensüümide kontsentratsiooni määramisega on võimalik hinnata maksa ja neerude seisundit.
  • Bakterioloogiline analüüs - fekaalide kasvatamine või sooleseinte pesemine spetsiaalsetel toitainekeskkondadel. Patogeenide juuresolekul kasvavad nende peal mikroorganismide kolooniad, mis tuvastatakse teatud omaduste põhjal. Uuringut kasutatakse bakteriaalsete sooleinfektsioonide, soole kandidoosi diagnoosimiseks.
  • ELISA (ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs) - spetsiifiliste antikehade aktiivsuse (tiitri) määramine, mis ilmnevad veres pärast vastava nakkusliku protsessi arengut.
  • PCR (polümeraasi ahelreaktsioon) on spetsiifiline ja tundlik tehnika erinevate nakkuslike patogeenide kontrollimiseks, mis põhineb bioloogilises materjalis mikroorganismide geenide tuvastamisel ja tuvastamisel.

Instrumentaalsed uuringud hõlmavad erinevaid tehnikaid soolestiku seinte ja seedesüsteemi muude struktuuride visualiseerimiseks muutuste tuvastamiseks, nende olemuse, raskuse ja lokaliseerimise kindlakstegemiseks. Kaasaegsete tehnikate hulka kuuluvad:

  • Fibrogastroduodenoskoopia - seedetrakti ülemise osa uurimine endoskoobi abil (toru koos kaamera ja valgustusega).
  • Kapsli endoskoopia on usaldusväärne meetod peensoole muutuste diagnoosimiseks. Põhimõte on see, et patsient triikib väikest kapslit, mis on varustatud kaamera ja valgustusega. See läbib seedetrakti kõiki osi ja pildistab seinu, edastades need vastuvõtjasse. Protseduur võtab umbes 8 tundi, inimese režiim pole piiratud. Mingit ebamugavust ta aga ei koge..
  • Ultraheli (ultraheli) abil kõhuõõne parenhüümsete organite (maks, neerud, kõhunääre) visualiseerimine.

Funktsionaalsed uuringud hõlmavad mao sisu pH mõõtmist, rõhu määramist söögitoruõõnes. Kõigi individuaalselt valitud uuringute tulemuste põhjal paneb arst diagnoosi ja valib optimaalse ravi.

Soolestiku enterokoliidi ravi täiskasvanutel

Enterokoliidi ravi täiskasvanul on keeruline. See sisaldab toitumissoovitusi, mis võivad aidata vähendada seedesüsteemi koormust. Selle jaoks on dieedist välja jäetud praetud, vürtsikad, rasvased toidud, marinaadid, marinaadid, suitsutatud liha. Eelistatakse taimset toitu, milles on vitamiine ja kiudaineid, tailiha. Samuti on tingimata ette nähtud ravimteraapia, mis hõlmab mitmete farmakoloogiliste rühmade ravimite kasutamist:

  • Antibiootikumid - valdavalt on välja kirjutatud ravimid, millel on piisav toime sooleinfektsioonide bakteriaalsete patogeenide (Norfloksatsiin, Furazolidoon, poolsünteetilised penitsilliinid) vastu.
  • Ensüümpreparaadid - kasutatakse seedimisprotsessi hõlbustamiseks, kuna peensoole ja kõhunäärme näärmerakkude koormus väheneb (pankreatiin).
  • Soolestiku sorbendid - ühendid, millel on võime siduda ja eemaldada toksiine soolestikust (Sorbex, Enterosgel).
  • Spasmolüütikumid - ravimid, mis vähendavad sooleseinte silelihaste toonust, vähendades seeläbi valu tugevust (No-shpa, Drotaverin).
  • Seenevastased ravimid - välja kirjutatud, kui on tuvastatud enterokoliidi seenpäritolu (Pimafutsiin).
  • Carminative ravimid - kasutatakse tugeva kõhupuhituse korral, vähendavad gaaside pindpinevust ja aitavad vähendada nende mahtu soolestikus (Espumisan).

Ravimite valikut, nende annust, režiimi ja kestust viib raviarst individuaalselt läbi uuringu tulemuste põhjal.

Enterokoliit on põletikuline haigus, millel võib olla mitmesugust päritolu. Seetõttu on selle arengu kahtluse korral ette nähtud täiendav uuring, mis on vajalik piisavaks raviks. Õigeaegse ravi puudumine põhjustab seedesüsteemi funktsionaalse seisundi häireid.

Enterokoliidi sümptomid ja ravi täiskasvanutel ning selle ennetamise meetodid

Enterokoliit on põletikuline haigus, mida iseloomustavad soole suurte ja väikeste segmentide kahjustused, millega kaasnevad valu sümptomid. Ja kroonilise kuluga põhjustab see raskusi täiskasvanute ja laste ravis.

Oma etioloogia järgi võib see olla nakkav ja mittenakkuslik. Samuti võib selle patoloogia põhjustajaks olla allergia, mürgituse ja ravimitega mürgituse tagajärg..

Vale ravi määramise korral areneb äge protsess krooniliseks vormiks. See mõjutab mitte ainult soole limaskesta epiteeli, vaid ka sügavamaid kihte.

See haigus on pikk protsess, seda on raske ravida ja see võib põhjustada seedimise halvenemist.

Suposiidid ja kapslid verejooksu, valu ja sügeluse kiireks kõrvaldamiseks. Tagastab veenide elastsuse, hoiab ära hemorroidide kordumise!

Klassifikatsioon

Voolu olemuse järgi on tavaks eristada:

Praegu on mitut tüüpi enterokoliiti. See on tingitud asjaolust, et selle esinemise põhjused on väga erinevad..

On olemas järgmist tüüpi enterokoliiti:

  1. Pseudomembranoosne. See ilmneb antibakteriaalsete ravimite ja lahtistite pikaajalise kasutamise tagajärjel. Sellega kaasnevad düsbioosi sümptomid ja kogu organismi üldine joobeseisund. Rasketel juhtudel täheldatakse soolte liikumise ajal vereringet. Selle põhjuseks on soole seinte sügav kahjustus..
  2. Nekrootiline haavandiline ja mädane enterokoliit. Kõige sagedamini on selle patoloogilise protsessi suhtes vastuvõtlikud lapsed, kes on sündinud suure enneaegsusega. Sellega võivad kaasneda sepsise vormis esinevad ilmingud ja selle raviks on mõnikord vaja kasutada kirurgilist sekkumist.
  3. Parasiitide. See areneb parasiitide sekreteeritud neurotoksiinide (helmintiaalsed infestatsioonid) tõttu.
  4. Bakteriaalne. See ilmneb bakteriaalse või viirusliku etioloogiaga nakkuse tungimise tõttu inimkehasse. Kõige sagedamini stafülokokk.
  5. Toiduga. See on ebaõige toidu tarbimise, toidus esinevate vigade tagajärg. Seda vormi nimetatakse ka mitteinfektsioosseks.
  6. Mehaaniline. Seda tüüpi enterokoliidi peamised põhjused on trauma ja kõhukinnisus..
  7. Atroofiline. See ilmneb siis, kui ravi viidi läbi ebapiisavas mahus. Seda tüüpi enterokoliiti iseloomustab sooleseinte kudede hävitamine ja haavandilise protsessi lisamine.
  8. Ray. Peamine arengufaktor on ioniseeriv kiirgus (kiirgus). Võib ilmneda vaagnaelundite onkoloogiliste haiguste ravi tagajärjel.

Ägedas vormis enterokoliit võib tekkida:

  • Kerge raskusastmega.
  • Keskmine aste.
  • Raske vorm.

Juhul, kui haigus on muutunud krooniliseks, võib sellel olla ägenemise ja remissiooni staadium.

Enterokoliidi sümptomid

Kliiniline pilt sõltub täielikult haiguse vormist. Ägedat enterokoliiti iseloomustavad järsk algus ja vägivaldsed sümptomid..

Patsiendil võib olla:

  • Kõhus lokaliseeritud äge spastiline valu.
  • Suurenenud gaasi tootmine põhjustab puhitus (puhitus) sümptomeid.
  • Sagedased roojamised vere ja limaga.
  • Väljaheide kaotab oma konsistentsi ja muutub vedelaks.

Lisaks on keha mürgistuse (joobeseisundi) märke:

  • Tekib terav hüpertermia.
  • Pearinglus ja peavalu.
  • Liigeste valu ja lihasnõrkus.
  • Üldine halb enesetunne ja jõuetus.

Kroonilise enterokoliidi nähud on raskemad ja sunnivad patsienti pöörduma arsti poole.

Tavaliselt täheldatud:

  1. Terav valu, millel on alguses hajus iseloom (kogu kõhus) ja mõne aja pärast lokaliseeritakse nabas. Kui põletikuline protsess mõjutas peamiselt peensoole, siis on valu iseloom tuim, mõnikord tõmmates. Jämesoole segmendi kahjustuse korral muutub valu sündroom teravaks, sellel on äge iseloom. Valu tekkimist võib patsient seostada söömisega või pärast füüsilise töö tegemist.
  2. Esineb väljaheite tsükliline häire, sagedane kõhukinnisus asendatakse kõhulahtisuse sümptomitega.
  3. Sageli esineb iiveldust, mis võib areneda oksendamiseni.
  4. Kroonilise enterokoliidiga patsiendid kaotavad väga kiiresti kilogramme, kehakaal väheneb (valu ilmnemise tõttu on hirm söömise ees). Ja selle tagajärjel ilmneb dekadentlik meeleolu, nõrkus. Täpsematel juhtudel võib tähelepanu kontsentratsioon olla häiritud ja areneda depressiivne seisund..

Enterokoliidi põhjused

Selle haiguse etioloogias on mitu peamist põhjust:

  1. 80% juhtudest viib soolestiku limaskesta nakkav kahjustus selle patoloogilise protsessi. Seda soodustavad E. coli, stafülokokid, streptokokid, salmonella.
  2. Kui patsiendil diagnoositakse kehas parasiithaigused, võib usside tekitatavate neurotoksiinidega kokkupuutumise tagajärjel areneda enterokoliit. Saastumine võib olla keetmata liha või saastunud kala.
  3. Mürgine enterokoliit võib areneda, kui mürgitatakse halva kvaliteediga toidu, alkoholi, võltsitud ravimite, keemiliste ühenditega.
  4. Ebatervislik eluviis, igapäevane stress ja söömishäired (suupisted liikvel olles) võivad põhjustada peensoole ja peensoole põletikku.
  5. Mittepõletikulise iseloomuga autoimmuunsussüsteemi haigused võivad mõjutada ka enterokoliidi (allergia) ilmnemist.
  6. Keha kaitsevõime langus, immuunsussüsteemi toimimise vähenemine võib viia selle haiguse tekkeni.

Enne olin kogu aeg nagu unine kärbes: pea valutab, nõrkus, ma ei saanud õhtul magada. ja ärkan hommikul üles. See on kummaline, kuid minu günekoloog soovitas mul proovida Honey Spas'i, kahtlustades parasiitidega nakatumist pideva põletikulise "nagu naine" tõttu. Veetsin 2 kursust joogiks ja nüüd tormab energia minust välja! Ja ka günekoloogilised probleemid on kadunud!
Anna,
26-aastane, PR-juht, Moskva

Enterokoliidi ravi lapseeas

See patoloogiline protsess lapseeas võib olla põhjustatud nakkuse sisenemisest lapse kehasse..

Valuliku rünnaku leevendamiseks on ette nähtud uimastiravi, kasutades mitte-narkootilisi analgeetikume ja spasmolüütikume.

Enamasti on selle põhjuseks:

  • Bakterid (stafülokokk, E. coli ja düsenteeria bacillus, salmonella).
  • Viirusnakkus (adenoviirus või rotaviirus).
  • Soole parasiitne nakatumine helmintiaarsete sissetungide kaudu.

Ka arengu biomehhanismis võivad olla mittenakkusliku protsessi tegurid:

  • Vürtsikute toitude söömine.
  • Allergia välimus.
  • Suuremahuline antibiootikumide kasutamine.

Enterokoliidi arengut provotseerida võivad järgmised tegurid:

  • Seedimise siseorganite vähearenenud areng.
  • Loote nakatumine raseduse ajal.
  • Mao ja soolte ebanormaalne struktuur.
  • Samaaegsed haigused koos ainevahetushäiretega (diatees).
  • Halb ökoloogia.

Enterokoliidi kliiniline pilt lastel on sama kui täiskasvanud patsientidel, kuid sellega kaasnevad rohkem väljendunud sümptomid:

  1. Lapsel on spastiline valu kõhus, mõnikord lokaliseeritakse need parema ribi all või nabas.
  2. Kõhulahtisuse vormis esinev roojamise häire võib esineda kuni 10 korda päevas.
  3. Fekaalid joota, sageli triibulised verega, neis on rohelisi ja lima lisandeid. Väljaheitel on jama lõhn.
  4. Temperatuur tõuseb järsult.
  5. Toidu sülitamine või oksendamine.
  6. Ilmuvad peavalu, letargia, apaatia.
  7. Mõnel juhul tekivad liigese- või lihasvalud.
  8. Kõhu puhitus põhjustab selle mahu suurenemist ning sellega kaasneb röhitsemine ja kõrvetised.
  9. Kõhulahtisus peatub järk-järgult ja see asendatakse kõhukinnisusega.

Selle patoloogia ravi lapseeas toimub kolmes suunas:

  1. Dieedi järgimine. Toorvormis (puuviljad, köögiviljad) tarbitava toidu piiramine on hädavajalik, suurenenud lauasoola, kuumade ja vürtsikute vürtsidega roogade kasutamine on vastuvõetamatu. Toit peaks olema madala rasvasisaldusega, lihatoitude valmistamisel kasutage madala rasvasisaldusega liha. Soovitav on kala ja kotlette aurutada. Söö rohkem limaseid teravilju ja haruldasi suppe.
  2. Valuliku rünnaku leevendamiseks on ette nähtud uimastiravi, kasutades mitte-narkootilisi analgeetikume ja spasmolüütikume. Kõhule on lubatud kanda sooja soojenduspatja. Jämesoole kahjustuste korral on vaja kasutada teraapiana mikroklüstereid. Sel eesmärgil võite kasutada saialille või kummeli keetmist..
  3. Hea efekti enterokoliidi ravis saab traditsioonilise meditsiini retseptide abil. Selleks kasutatakse kummeli, piparmündi, palderjani juurte, apteegitilli seemnete, saialillide dekokte ja infusioone..

Haigus vastsündinutel on keeruline, võib põhjustada märkimisväärset kehakaalu langust ja omandada pikaajalise kursuse.

Veelgi raskem on enterokoliit lastel, kellel on erinev rasestumisaste. Kuna nende neelamis- ja imemisrefleks pole piisavalt arenenud, väheneb ensümaatiline funktsioon. Fekaalide läbimine soolevalendikus on märkimisväärselt vähenenud.

Vähearenenud immuunsussüsteem põhjustab enneaegse lapse soolestikus palju patogeenseid mikroorganisme.

Enneaegsetel imikutel võib ülaltoodud tegurite tõttu soolestikus esineda korraga mitu nakkusohtlikku patogeeni.

See aitab kaasa enterokoliidi nekrootilise vormi arengule. Sageli annab selline patoloogia suure hulga tüsistusi ja viib surma..

Vastsündinute ravimisel on soovitatav:

  • Keelduda toidust suu kaudu, minna üle parenteraalsele toitumisele (tilgutajate abil).
  • Laiaspektriliste antibiootikumide kohustuslik väljakirjutamine.
  • Ensüümipreparaatide kasutamine, mis parandavad seedimist.
  • Prebiootikumide farmakoloogilise rühma ravimite kohustuslik kasutamine.

Enterokoliidi diagnostika

Kui see haigus ilmneb esmakordselt, võimaldab täpne diagnoos vältida selle patoloogilise protsessi kroonilise vormi arengut.

Esiteks uurib gastroenteroloog patsienti, uurib patsiendi kliinilisi ilminguid ja kaebusi.

Pärast seda määratakse:

    Ussimunade väljaheidete uurimine võimaldab kindlaks teha helmintiaarse sissetungi olemasolu soolestikus

Väljaheite uurimine bakterikultuuri abil. See võimaldab teil luua patogeense mikrofloora. Lisaks on kindlaks tehtud mikroorganismide tundlikkus bakteriaalsete preparaatide suhtes..

  • Toidu seedimise kvaliteedi määramiseks viiakse läbi koproloogiline uurimismeetod.
  • Kolonoskoopiat saab läbi viia koe kogumiseks histoloogiliseks uurimiseks.
  • Ussimunade väljaheidete uurimine võimaldab kindlaks teha helmintiaarse sissetungi olemasolu soolestikus.
  • On ette nähtud kliiniline ja biokeemiline vereanalüüs.
  • Mõnel juhul on ette nähtud röntgenograafia. Tema abiga saab arst näha defekte soolestiku struktuuris, selle valendiku muutuste olekut.
  • Suposiidid ja kapslid verejooksu, valu ja sügeluse kiireks kõrvaldamiseks. Tagastab veenide elastsuse, hoiab ära hemorroidide kordumise!

    Enterokoliidi ravi

    Esimene asi, mis on ette nähtud enterokoliidi ravis, on range dieet. Selle järgimine on selle patoloogilise seisundi eduka ravi võti..

    Patsiendil soovitatakse:

    • Toidu maksimaalne piirang.
    • Süüakse limane või hõõrutud teravili, vedelad supid, lahja liha puljongid.
    • Vältige soolase, vürtsika, vürtsika söömist.
    • Söödud toit, kala, kana, kotletid tuleks aurutada.
    • Vältige toores köögivilja ja puuvilja söömist.

    Pärast diagnoosi kindlaksmääramist ja dieedi väljakirjutamist määratakse ravimid. Ägeda ja kroonilise enterokoliidi ravi, soovitage erinevaid ravitaktikaid.

    Ägeda ja kroonilise enterokoliidi ravi tunnused

    1. Juhul, kui sümptomitega kaasneb sagedane tungimine põhja ja röövrefleksid, mis on mõnikord alistamatud. On ette nähtud kõhulahtisusevastased ravimid ja ravimid, mis aitavad vältida oksendamist.
    2. Spasmolüütikumid on väga sobivad valuhoogude peatamiseks, need toimivad õrnalt soole silelihastele, lõdvestades seda ning soodustavad toidu liikumist jäme- või peensoole valendikus..
    3. Akuutse enterokoliidi ravis on võimalik saavutada positiivne dünaamika, kasutades mikroklüstereid. Need on valmistatud taimsete dekoktide põhjal. Sõltuvalt koostisest võib neid kasutada nii kõhukinnisuse kui ka kõhulahtisuse korral..
    4. Paralleelselt määratakse koos antibiootikumiravi määramisega prebiootikumid. Need aitavad kaasa soole mikrofloora taastamisele ja takistavad düsbioosi teket.
    5. Ravimite väljakirjutamisel võetakse arvesse enterokoliidi vormi. Kui haiguse põhjuseks on toiduga seotud vead (seedetrakti vorm), on mõistlik välja kirjutada ensümaatilisi ravimeid.
    6. Juhul, kui selle patoloogilise protsessi etioloogias esinevad parasiidid, on ette nähtud antihelmintilised ravimid. Immuunsuse vähenemisega kasutatakse vitamiinravi ja immunomodulaatoreid.
    7. Ägeda enterokoliidi raviks võib kuluda üks kuni mitu nädalat.
    8. Kroonilise enterokoliidi raviks on vaja kasutada kompleksset ravi. Selleks on kõigepealt kindlaks tehtud haiguse põhjus. Pärast dieettoidu määramist kohandatakse sooleravi.
    9. Kõik soolestiku motoorikat häirivad ravimid on välistatud, kõrvaldavad haiguse bakteriaalse ja võimalusel parasiitide tekitaja. Tekib gastriidi, duodeniidi ravi.
    10. Pärast patoloogilise protsessi põhjuste kõrvaldamist hakkavad nad sümptomeid ravima, need võivad avalduda seedehäiretena, soolemotoorikana ja düsbioosi sümptomitena.
    11. See peaks väidetavalt kasutama antibakteriaalseid aineid, ensümaatilisi ravimeid, prebiootikume, soolestiku liikuvust normaliseerivaid aineid. Sel perioodil võite kasutada traditsioonilise meditsiini retseptide põhjal valmistatud tinktuure ja dekokte.

    Samuti kasutatakse kroonilise enterokoliidi raviperioodil täiendavaid ravimeetodeid (füüsilised protseduurid, mudaravi, parafiiniga töötlemine)..

    Tõhusad ravimid enterokoliidi raviks

    Enterokoliidi ravi hõlmab ravimite kompleksset kasutamist:

    • Kasutatava antibiootikumravi korral:
      • Enterofuril.
      • Erütromütsiin.
      • Linkomütsiin.
      • Tsefasoliin.
      • Ampitsilliin.
    • Valkude imendumise parandamiseks on ette nähtud:
      • Lipofundin.
      • Intralipiidne.
    • Immuunsüsteemi toimimise suurendamiseks on vaja kasutada vitamiinikomplekse, mis sisaldavad piisavas koguses foolhapet, ning B- ja C-rühma vitamiine:
      • Centrum.
      • Complivit.
    • Enterosorbentide rühma preparaadid soodustavad toksiinide eemaldamist, eriti kui enterokoliidil on parasiitne vorm. Hea tulemuse saab, kui võtta:
      • Polysorb.
      • Enterosgel.
      • Polüfepaan.
      • Atoxil.
      • Sorbex.
      • Valge aktiivsüsi.
    • Pärast antibiootikumide määramist hävitatakse mitte ainult patogeensed mikroobid, vaid ka soolestiku kasulikud bakterid. Selle protsessi vältimiseks on ette nähtud prebiootikumid:
      • Linex.
      • Hilaki forte.
      • Acipol.
      • Bificol.
      • Bifidumbakteriin.
      • Maxilak.
    • Toidu seeduvuse parandamiseks on ette nähtud ensümaatilised preparaadid, mis takistavad töödeldud toidu lagunemist ja kääritamist sooltes:
      • Kreon.
      • Panzinorm.
      • Pankreatiin.
      • Mezim.
      • Festal.
    • Lisarahadena on välja kirjutatud ravimid mao ja soolte silelihaste spasmide leevendamiseks:
      • Iberogast.
      • Almagel.
      • Fosfalugel.

    Enterokoliidi ravi dieettoiduga

    Pärast enterokoliidi diagnoosi kindlaksmääramist on selle ravi oluline etapp toitumisteraapia. Määratakse tabeli number 2 ja ägenemise korral valitakse tabel 3 või 4.

    Järgida tuleb järgmisi reegleid:

      On vaja läbi viia murdosa sööki väikestes kogustes, 5-6 korda päevas

    Võtke väikestes kogustes (viis või kuus korda päevas) osalist sööki.

  • Esimese kahe päeva jooksul kasutatakse ainult tailihast kalkunist või kanalihast valmistatud lihapuljoneid..
  • Kolmandal päeval võite kasutada riivitud teravilja, haruldasi suppe, kompoteid.
  • Toit peaks olema neutraalse temperatuuriga, mitte väga külm ega kuum.
  • Veenduge, et päevane tarbimine ei ületaks 2000 kalorit.
  • Eelistage keedetud toitu, purustatud olekus, aurutatud.
  • Lisage iga järgmise nädala jooksul igapäevasesse dieeti üks uus toiduaine.
  • Toitumise esimesel etapil ei tohiks proteiinisisaldus toidus ületada 200 grammi, rasva 60 grammi, süsivesikute sisaldust 80 grammi.
  • Pärast ägeda protsessi vaibumist tuleb toitumist mitmekesistada, tutvustades järgmisi roogasid:

    • Kaasa lahja veiseliha, kana või kalkun oma igapäevasesse dieeti (eemalda nahk).
    • Soovitav on kasutada keedetud merekala merluusi, tuunikala.
    • Pudru keetmine vees.
    • Sööge ainult kuivatatud valget leiba.
    • Lahjendage kompotid ja mahlad veega.
    • Kompotist võite süüa keedetud köögivilju ja puuvilju.
    • Enne magamaminekut joo 200 grammi madala rasvasisaldusega keefirit või jogurtit.
    • Päeval joo tee või kohvi asemel kibuvitsapuljong.

    Ärge kasutage ägenemise ajal ja järgneval perioodil ravi:

    • Rasvane praetud liha.
    • Igasugune pasta.
    • Kõrvaldage kaunviljad täielikult.
    • Kulinaarsed maiustused ja kondiitritooted.
    • Nõud, mis sisaldavad palju vürtse ja maitseaineid.
    • Piim mis tahes kujul.
    • Nisuteraviljapuder.

    Enterokoliidi nädalamenüü võib välja näha järgmine:

    • Esimesele 2 päevale järgneb näljane dieet. Nõrga lihapuljongi kasutamine on lubatud.
    • Kolmas ja neljas päev võimaldab kasutada:
      • Hommikueine ajal mõni riisipuder madala rasvasisaldusega lihapastaga. Joogina võite juua nõrka teed..
      • Teist hommikusööki saab mitmekesistada 100 grammi madala rasvasisaldusega kodujuustu küpsetatud õunaga.
      • Lõunaks võite küpsetada õhukest lihapallidega suppi, teiseks - aurukotte kartulitega. Magustoiduks võite juua puuviljakompotti.
      • Pärastlõunase suupiste ajal joo klaas klaasi kibuvitsapuljongit.
      • Õhtusöögi saate teha vees keedetud mannaga, mille järel võite juua magustamata tarretist.
    • Viiendal ja kuuendal päeval:
      • Hommikueineks võite süüa kohupiimamassi, manna putru, juua väikest kruusi teed.
      • Teine hommikueine kodujuust ja küpsetatud õun.
      • Lõunasöök. Keedetud riisisupp hakitud kana või kalkuniga. Heraklese puder. Magustoiduks puuviljaželee või tarretis.
      • Pärastlõunane suupiste sööge keedetud muna ja peske kibuvitsapuljongiga maha.
      • Õhtusöök. Tühjendatud madala rasvasisaldusega kala, nõrk tee.
      • Enne magamaminekut lahjendatud tarretis veega.
    • Seitsmes päev:
      • Hommikueine ajal võite kasutada keedetud keele pastad, riivitud tatar, magus tee.
      • Lõunasöök. Sööme hõõrutud kodujuustu ja küpsetatud õunu.
      • Lõunaks võite süüa kartulisuppi lahja loomaliha tükkidega. Teise kartulipüree jaoks madala rasvasisaldusega lihapastaga. Seda saab tarretisega maha pesta.
      • Pärastlõunane suupiste, keedetud muna ja kibuvitsapuljong.
      • Õhtusöök merekalad kaerahelbe pudruga.
      • Enne magamaminekut puuvilja tarretis.

    Sellist dieeti peab patsient järgima ägenemise ajal või enterokoliidi arengu algfaasis.

    Enterokoliidi ravi füsioterapeutiliste meetoditega

    Füsioteraapial on positiivne mõju soole motoorikale, mao sekretoorsele funktsioonile.

    Sellega seoses on seedimise parandamiseks (suurenenud soolemotoorikaga) ette nähtud:

    • Elektroforees kõhupiirkonnas platyfülliini või papaveriiniga.
    • Diadünaamilised voolud lõõgastavat tehnikat kasutades.
    • UHF.
    • Pealekandmine parafiinvahaga.
    • Mudaravi.

    Kui patsiendil on vähenenud soolemotoorika ja väljaheidete liikumine on raskendatud, soovitatakse patsiendil:

    • Kõhu elektroforees pilokarpiini või karbacholiiniga.
    • Diadünaamilisi voolusid kasutatakse vastavalt stimuleerivale tehnikale.
    • Võib kasutada amplipulssravi.
    • Kohalik või üldine UV-kiirgus.
    • Mudaravi.
    • Balneoteraapia.

    Laserkiirguse igapäevase kasutamise abil saate saavutada positiivse dünaamika atoonilises ja spastilises enterokoliitis. Sel juhul peab protseduuride arv olema vähemalt 10.

    Enterokoliidi ravi rahvapäraste retseptidega

    Kroonilise enterokoliidi ravis võite kasutada rahvameditsiini retsepte. Enne seda on vaja nende kasutamist kooskõlastada gastroenteroloogiga..

    Positiivse dünaamika saavutamiseks võite kasutada järgmist:

    Kummeliõite (kolm osa), kallamu risoomide (2 osa), (1 osa) kuivatatud palderjanist ürdi ja sama koguse apteegitilli viljade infusioon. Kõik koostisosad segatakse põhjalikult ja valatakse 0,5 vett. Infusioon valmistatakse termos abil. Joo 100-150 ml 3 korda päevas. Hästi aitab kõhulahtisuse, soolestiku atoonia, suurenenud gaasi tootmise korral.

  • Kui enterokoliidiga kaasneb kõhukinnisus, on vaja valmistada keede, mis sisaldab 5 osa astelpaju, 3 osa linaseemneid, kahte osa kibuvitsa õisikut ja apteegitilli vilju. Pärast koostisosade segamist valatakse need termosesse ja valatakse keeva veega. Seda tinktuuri võib juua 2 korda päevas enne sööki mahus 200 ml..
  • Kuiva segu ettevalmistamiseks enterokoliidiga kõhukinnisuse korral võite kasutada senna lehti ja apteegitilli puuvilju kahes osas, väävli puuvilju ühes osas, nelja osa tuhksuhkrut. Seda pulbrit kasutatakse mitte rohkem kui kaks korda päevas, üks lusikatäis, ja pestakse jaheda veega.
  • Suurenenud gaaside moodustumise sümptomite kõrvaldamiseks on soovitatav kasutada värskelt pressitud mahla. Üks lusikatäis enne sööki.
  • Enterokoliidi ennetamine ja haiguse kulgu prognoosimine

    Selle haiguse vältimiseks tuleb järgida ja järgida järgmisi reegleid:

    • Ravige seedetrakti nakkavaid patoloogilisi protsesse õigeaegselt.
    • Parasiitide ilmnemisel, helmintiaarse sissetungi korral, kasutage olemasolevaid ravimeetodeid, et kiirendada nende eemaldamist kehast.
    • Järgige õige toitumise reegleid, vältige toidu söömist liikvel olles, "kuivi suupisteid".
    • Kui mingil põhjusel on ette nähtud antibakteriaalne teraapia, on soole mikrofloora taastamiseks hädavajalik kasutada prebiootikume.
    • Võimalusel loobuge halbadest harjumustest, alkoholi ja tubaka suitsetamisest.

    Enterokoliidi õigeaegse ravi korral on prognoos soodne, üldiselt on 6 nädala pärast keha täielikult taastatud. Peamine on vältida ägeda enterokoliidi üleminekut krooniliseks vormiks.

    Erinevus koliidi ja enterokoliidi vahel

    Peamine erinevus on haiguse asukoht. Koliit mõjutab käärsoole segmente.

    Enterokoliidiga toimub jämesoole ja peensoole samaaegne lüüasaamine.

    Selle tagajärjel on seda patoloogiat raskem ravida, sellel on väljendunud kliiniline pilt, mida iseloomustab rohkem väljendunud spastiline valu sündroom..

    See võib põhjustada raskeid patoloogilisi seisundeid:

    1. Soole ja mao haavandiline kahjustus.
    2. Sisemise verejooksu areng.
    3. Hajusa peritoniidi ilmnemine (selle patoloogia kõrvaldamiseks on vaja kiiret kirurgilist sekkumist), vastasel juhul on võimalik surmav tulemus.
    4. Üldine veremürgitus (septitseemia). Jämesoole ja peensoole seintel on ulatuslik kapillaaride võrk ja seetõttu võivad toksiinid kergesti vereringesse sattuda. Sellise patoloogia ravi toimub antibiootikumide kasutamisega suurtes annustes. Ja see raskendab enterokoliidi kulgu..

    Haigus on lapseeas väga raske, statistika kohaselt muutub 95% juhtudest, isegi hea ravi korral, haiguse kulgu krooniliseks vormiks.

    Enterokoliidi vältimiseks on väga oluline järgida tervisliku toitumise põhimõtteid, see hoiab ära haiguse arengu.

    Arst-gaktpoenteroloog, arstiteaduste kandidaat ja artiklite toimetaja gastro911.com. Olen juba üle 10 aasta aidanud seedetrakti haigustest taastuda.

    Trükised Koletsüstiit

    Laiska soole sündroom

    Söögitoru

    Meditsiinieksperdid vaatavad kogu iLive'i sisu üle, et veenduda selle võimalikult täpsuses ja faktilisuses.Meil on teabeallikate valimisel ranged juhised ja lingime ainult usaldusväärsete veebisaitide, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral tõestatud meditsiiniliste uuringutega.

    Kõht valutab - tõsine põhjus meditsiinilise abi otsimiseks

    Söögitoru

    Meditsiiniekspertide artiklidKümned tuhanded patsiendid käivad iga päev arstide juures kaebusega, et nende kõht valutab. Ja palju on neid inimesi, kes neelavad veel ühe valuvaigistava tableti ja loodavad samal ajal, et "see möödub iseenesest", on palju rohkem.