logo

Augmentin, kui köha hakkab tööle

Kui antibiootikum Augmentin hakkab toimima?

Augmentin on kaasaegne laia toimespektriga antibiootikum, see tapab kõik mikroobid ja eriti seda saab anda lastele alates 2. elukuust, jälgides annust.

Sellel ravimil on ka kõrvaltoimed, nagu kõigil antibiootikumidel, kuid siin on nad leebemad..

Augmentin on saadaval erinevates vormides ja erinevates annustes, seetõttu algab toime pärast ravimi võtmist kohe, kuid te ei tunne seda, siis märkate paranemist juba teisel päeval võetud ravimitega.

küsimuse autor valis selle vastuse parimaks

On Augmentini süste, kuid seda saab süstida ainult intravenoosselt. Siin alustab ta oma tegevust peaaegu kohe. Mikroobid hävitatakse kohe ja inimene tunneb pärast esimest süstimist tervise paranemist märgatavalt..

Augmentin tablettides ja lastele mõeldud suspensioonides on muidugi üsna nõrk, aga ka efektiivne.

Sellisel kujul toimib see vaid mõni tund pärast selle võtmist, kuid tervise paranemine on tunda hiljem - teisel päeval pärast esimest annust..

See ravim on väga tugev ja hävitab peaaegu igat tüüpi mikroobid. Koos kahjulike mikroobidega hävitab see kasulikke, nii et samal ajal on vaja anda lapsele (ja täiskasvanutele) bifidum või linex.

üle aasta tagasi

Antibiootikum ei ole anesteetikum ega spasmolüütikum, et esimese tunni jooksul nende mõju tunda.

Nagu kõik teisedki, töötab antibiootikum Augmentin, toimides varjamatult, toimides viirusorganismide suhtes, mille neutraliseerimisega algab üldine taastumine, vähemalt ühe päeva, et seda tunda.

Murochka triibuline
[249K]

üle aasta tagasi

Laps ei olnud veel üheaastane, kui meile Augmentini välja kirjutati. See on antibiootikum, suspensiooni, süstide või tablettide kujul.

Kui räägime peatamisest, siis hakkab see toimima 20-25 minuti pärast..

Kui need on süstid, hakkab Augmentin toimima 5-10 minuti pärast.

Nii klavulaanhape kui ka amoksitsilliin, mida leidub Augmentinis, lahustuvad vees hästi. See tähendab, et nad adsorbeeruvad seedetraktis väga kiiresti ja sisenevad kiiresti vereringesse. Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse 1–2 tunni jooksul pärast ravimi võtmist. Seega võime eeldada, et Augmentin hakkab tegutsema 2 tunni pärast. Kuid see kehtib suuliste vormide kohta. Süstitavad ravimid toimivad palju kiiremini.

Kuid Augmentini efektiivsust saate hinnata kuskil 2-3 päeva pärast, kui saate jälgida sümptomite kadumist või nõrgenemist. Näiteks temperatuuri alandamine.

üle aasta tagasi

Augumentin on ette nähtud nii täiskasvanutele kui ka lastele, samuti on see ette nähtud väga väikestele lastele, kelle vanus on kuni üks aasta. Paljud emad räägivad selle ravimi kohta positiivselt. Laste kõrge temperatuur pärast Augumentini võtmist hakkab sageli mõne tunni pärast langema. Selle peamine mõju on märgatav teisel päeval, külmetusnähud kaovad järk-järgult, kuid ravikuuri ei tohiks katkestada, on vaja ravimit täielikult võtta, järgides arsti juhiseid.

Augmentin alustab tööd kohe, kui olete selle kasutusele võtnud. Kuid mis tahes antibiootikumi efektiivsust hinnatakse 72 tunni pärast. Tõhusa töö märgid on temperatuuri puudumine või langus, joobeseisundi vähenemine, röga eritumise paranemine (hingamisteede infektsioonide korral). Kui kolme päeva möödudes paranemist ei toimu, võime rääkida valesti valitud antibiootikumist ja vajadusest selle teise vastu vahetada.

Ma andsin selle oma pojale. Enne kasutamist tuleb seda lahjendada (meil oli see pulbri kujul suspensiooni valmistamiseks). Võtke rangelt ühtlane annus. Ta aitab meid hästi, sel või järgmisel päeval möödub kõrge kehatemperatuur, siis kaovad järk-järgult kõik külma ebameeldivad sümptomid.

Okas 555
[57,7K]

üle aasta tagasi

Augmentin alustab oma tegevust hetkest, kui veri kannab selle igasse keharakku. Selgub, kui sisestate IV, siis 5 minuti pärast. Kui sees - kuskil 25–40 minutiga. Kui küsimus on selles, millal see lihtsamaks muutub, kui siis tuli välja antibiootikum, siis 1-3 päeva.

üle aasta tagasi

Laste raviks on väga sageli ette nähtud selline antibiootikum nagu Augmentin..

Pärast antibiootikumi kasutamist avaldub toime peaaegu kohe, 20–40 minuti pärast, kuid selle mõju muutub käegakatsutavaks, nähtavaks teisel päeval pärast Augmentini võtmist.

Millistes olukordades tuleks Augmentini ravida

Augmentin on kombineeritud antibiootikum. Seda toodavad Inglise ja Vene farmaatsiaettevõtted ravimvormis tablettide ja suspensioonipulbri kujul. Ravim sisaldab beeta-laktaam-penitsilliini Amoksitsilliini ja klavuloonhapet.

Augmentini peamine farmakoloogiline toime on bakteritsiidne. Ravim mõjutab mikroorganismi rakuseina sünteesi, pärsib patoloogilise aine kasvu ja paljunemist, põhjustab selle surma ja organismist väljutamist. Aktiivsuse spekter on väga lai, see sisaldab suurt hulka gramnegatiivseid ja positiivseid mikroorganisme, aeroope ja anaeroobe. Spektrit täiendavad beeta-laktamaase tootvad mikroobid Augmentini klavulanaadi sisalduse tõttu.

Augmentini tabletid imenduvad seedetrakti alaosades kiiresti, toimeained jaotatakse kogu kehas, jõudes sihtorganitesse. Põhiravimi maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 7 tunni pärast. Peamine metabolism toimub maksarakkudes. Poolväärtusaeg - umbes tund.

Augmentini kasutamise näidustused:

  • Kõrva, kurgu, nina, hingamissüsteemi nakkushaigused, mis on põhjustatud ravimi suhtes tundlikest mikroorganismidest. Just selles olukorras aitab Augmentin köha vastu;
  • Kopsude, bronhide nakkushaigused. Kopsupõletiku ja bronhiidiga kaasnevad köha isegi sagedamini kui ülemiste hingamisteede infektsioonid. Sellises olukorras on soovitatav köha ravida ka Augmentiniga;
  • Kuseelundkonna patoloogiad, mis on põhjustatud patogeensete mikroobide tungimisest;
  • Nahainfektsioonid;
  • Sekundaarsed infektsioonid;
  • Erinevate etioloogiate sepsis.

Kas Augmentin on efektiivne köha korral

Kas Augmentin aitab köhimisel, sõltub haiguse põhjusest. Kui köha põhjustab ülemiste ja alumiste hingamisteede nakkav põletik, võimaldab Augmentini määramine ravida haigust võimalikult lühikese aja jooksul ja vabaneda kahjulikest sümptomitest.

Kuid tasub meeles pidada, et köha on sümptom ja Augmentin ei mõjuta mitte sümptomeid, vaid haiguse põhjust. Muidugi, pärast haiguse põhjuse kõrvaldamist katkeb köha mõne aja pärast, kuid sellest ebasoodsast sümptomist kiiremaks vabanemiseks on soovitatav kasutada sümptomaatilisi ravimeid: köhavastaseid ravimeid ja röga vedeldavaid ravimeid.

Kui köha ei saa Augmentiniga ravida

Augmentinum on köha raviks keelatud, kui köha on põhjustanud põhjused, mis ei kuulu ülaltoodud loendisse.

Lisaks on mitmeid peamisi vastunäidustusi:

  • Toote komponentide individuaalne talumatus;
  • Kaalutud allergiline ajalugu;
  • Varasemad penitsilliinide allergilised reaktsioonid;
  • Maksa patoloogiline reaktsioon Augmentini võtmisele minevikus;
  • Neerude tõsine talitlushäire;
  • Tablettide puhul - lapse vanus kuni 12 aastat;
  • Pulbri puhul - vanus kuni 3 kuud. Lapsed vanuses 3 kuud kuni üks aasta - ettevaatusega;
  • Pulbrit ei soovitata fenüülketonuuriaga inimestele.

Kas on võimalik Augmentini kasutada köha raseduse ajal

Rasedus on antibiootikumide võtmise tavaline vastunäidustus. Paljud antibakteriaalsed ained omavad teratogeenset ja mutageenset toimet. Penitsilliinid on ohutum rühm nii emale kui ka lootele. Siiski ei soovitata köha Augmentini raseduse ajal kasutada. Köharavimit saab kasutada olukordades, kus muud võimalust pole. Muudes olukordades on parem valida penitsilliinide grupist ohutum analoog. Pärast bioloogilisi uuringuid leiti, et teratogeenset toimet pole..

Köhimiseks mõeldud Augmentini saab kasutada lapse imetamise ajal. Kõrvaltoimed on minimaalsed. Harvadel juhtudel võib tekkida lapse suuõõne kandidoos ja kõhulahtisus. Kõrvaltoimete ilmnemisel peate ravimite võtmise lõpetama.

Milliseid annuseid kasutatakse köha raviks Augmentin

Augmentini köha võtmise annus ja kestus valitakse raviarsti juures kokku lepitud ajal, sõltuvalt kehakaalust, vanusest, kliinilistest sümptomitest ja haiguse tõsidusest. Ravimit võetakse tavaliselt paar minutit enne sööki. Päevade arv, mille jooksul Augmentini võib välja kirjutada, on minimaalselt 5. Kursuse maksimaalne kestus on kaks nädalat.

Augmentin on saadaval erinevates annustes ja ravimvormides. Peaksite alati kontrollima retsepti ja pakendile kirjutatud annust. Täiskasvanud patsiendid võtavad 1 tablett 250 mg või 500 mg kolm korda päevas, sõltuvalt infektsiooni raskusastmest. Lastel köhides peaks Augmentin olema joob arsti poolt rangelt määratud annuses, kuna see arvutatakse kehakaalu ja vanuse järgi. Kohtumiste arv - 3 korda päevas.

Eakate patsientide, mõõdukate maksa- ja neerufunktsiooni häiretega inimeste puhul vähendatakse annuseid. Augmentini üleannustamise korral on võimalikud sümptomid: kristalluuria uriinianalüüsis, elektrolüütide ja vee tasakaalu häired, patoloogilised reaktsioonid seedesüsteemist.

Kõrvaltoimed Augmentiniga köha ravis

Kuiva köha ja tugeva palaviku korral võib Augmentin, nagu enamus teisi antibiootikume, põhjustada kõrvaltoimeid:

  • Suuõõne, limaskestade, naha kandidoos;
  • Leukotsüütide, trombotsüütide arvu vähenemine veres, aneemia koos hemolüüsiga, eosinofiilide arvu suurenemine;
  • Quincke ödeem, limaskestade ja nahaaluse rasvkoe tursed, anafülaktiline ja anafülaktoidne šokk;
  • Süsteemne pearinglus, erineva lokaliseerituse ja raskusega peavalud, närviline agitatsioon, krambisündroom, unetus, ärevus ja depressiivsed seisundid;
  • Sagedased lahtised väljaheited, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhupuhitus;
  • Pseudomembranoosne koliit, mao limaskesta põletik, hammaste emaili varju muutus, suu limaskesta põletik;
  • Tsütolüütiliste maksaensüümide biokeemilise vereanalüüsi suurenemine, ravimite hepatiit, kolestaasist põhjustatud kollatõbi, sapi stagnatsiooni sümptomid;
  • Erineva kujuga nahalööve, allergia või kolestaasiga seotud sügelus, Stevens-Johnsoni sündroom;
  • Neerude interstitiumi põletik, kusihappe kristallide eritumine uriiniga.

Järeldus

Köhimiseks mõeldud Augmentin on ette nähtud kliinilistes olukordades, kui köha on ülemiste või alumiste hingamisteede nakkushaiguse sümptom. Sellisel juhul on ravimi toime suunatud mitte haiguse ilmingutele, vaid mikroorganismi kõrvaldamisele. Pärast nakkuse põhjuse kõrvaldamist keha taastub, kahjulikud sümptomid peatatakse, üldine seisund paraneb ja algab taastumine. Nakkuste komplekssel ravimisel on soovitatav kombineerida etiotroopseid, patogeneetilisi ja sümptomaatilisi ravimeid.

Kas leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

Kas teile meeldib meie sait? Räägi sellest oma sõpradele

Augmentin - keha kaitsja mikroobide vastu

Augmentini tabletid on ravim, mis on seotud kombineeritud laia toimespektriga antibiootikumidega. Lisaks tablettidele on ravim saadaval ka muudes vormides, mis muudab selle kasutamise mugavaks mitte ainult täiskasvanute ravis, vaid ka väikelaste haiguste vastases võitluses..

Preparaadi koostis

Augmentin sisaldab kahte peamist toimeainet. See:

  • amoksitsilliintrihüdraat - penitsilliinide rühma kuuluv antibiootikum, mida iseloomustab lai toime spekter (kahjulik mõju suurele hulgale patogeensetele bakteritele);
  • klavulaanhape - aine, mis hävitab bakterite seina, mille abil nad saavad kaitsta end amoksitsilliini mõju eest (tegelikult tugevdab klavulaanhape amoksitsilliini toimet).

Tähtis! Klavulaanhappega puhast amoksitsilliini ei ole, ravimile lisatakse alati abiaineid, mis aitavad säilitada ravimi omadusi, pikendavad säilivusaega.

Sõltuvalt vabanemise vormist võib kompositsioon sisaldada mitmesuguseid abiaineid. Näiteks tablettides on see magneesiumstearaat, kolloidne ränidioksiid jne. Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamise pulbris on abiaineid erinevaid: ksantaankummi, merevaikhape, lõhna- ja maitseained jne..

Väljalaske vormid ja tootjad

Augmentini võtmine hõlbustab oluliselt vabastamisvormide arvu. Ravim on saadaval järgmistes vormides:

  • tabletid 250 + 125, 500 + 125 või 875 + 125 mg;
  • pulber süstete valmistamiseks annusega 500 100 või 1000 200 mg;
  • pulber suukaudselt manustatava suspensiooni valmistamiseks annustega 400/57, 200 / 28,5 ja 125 / 31,25 mg.

Ravimit turustab Suurbritannias asuv SmithKline Beecham PLC..

Terapeutiline toime

Augmentini kasutamine on vajalik juhul, kui on vaja aidata keha võitluses patogeensete bakteritega. Ravimi peamine ja ainus toime on antibakteriaalne. Tööriist toimib suurel hulgal patogeenseid mikroorganisme, mis võivad põhjustada põletikulisi protsesse erinevates elundites ja süsteemides.

Augmentin aitab võidelda naha, Urogenitaalsüsteemi, nahaaluse koe, hingamissüsteemi nakkushaiguste vastu. Samuti on ette nähtud sepsise, peritoniidi, osteomüeliidi korral..

Klavulaanhape, mis on osa ravimist, laiendab selle toime spektrit. Lisaks takistab see komponent bakteritel lühikese aja jooksul resistentsuse tekkimist amoksitsilliini suhtes..

Näidustused

Nagu kõigil ravimitel, on Augmentinil näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Need on märgitud kasutusjuhendis..

NäidustusedVastunäidustusedKõrvalmõjud
Streptokoki, Haemophilus influenzae jt ülemiste ja alumiste hingamisteede kahjustused..Ülitundlikkus põhikomponentide või abiainete suhtesNaha või limaskestade kandilised kahjustused, lööve, sügelus, urtikaaria
Urogenitaalsüsteemi kahjustus, mille on esile kutsunud enterokokid, gonokokid, stafülokokid jne..Amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsiooni kasutamisel on esinenud kollatõbe või muid maksafunktsiooni häirete märkePööratav leukopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, hemolüütiline aneemia jne..
Erinevat tüüpi stafülokoki ja muude patogeensete mikroorganismide põhjustatud nahakahjustusedFenüülketonuuria (suspensiooni jaoks)Angioneurootiline ödeem, anafülaksia
Luu- ja liigeseinfektsioonid, sealhulgas juhul, kui on vaja pikaajalist raviNeerufunktsiooni häired, alla 3 kuu vanused lapsed (suspensiooni jaoks)Peavalud, peapööritused, krambid, hüperaktiivsus
Eristatavad nakkused, mis tekivad suuõõne kahjustuste tõttu (periodontiit, hammaste abstsessid jne)Kõhulahtisus, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine (ALAT, ASAT), iiveldus, oksendamine jne..
Muud nakkused (septiline abort, kõhuõõnesisene sepsis jne)Interstitsiaalne nefriit (harv)

Huvitav! Amoksitsilliini toime suhtes tundlikke patogeenseid mikroorganisme saab ravida Augmentiniga, kuna amoksitsilliin on selle osa!

Kasutusjuhend

Augmentini kasutamise juhised annavad tõsiseid soovitusi annustamisskeemi ja ravimite kasutamise reeglite kohta. Enne toote kasutamist on vaja seda hoolikalt uurida..

Üldised soovitused

Enne Augmentini võtmist peate:

  1. Veenduge, et teil pole varem olnud penitsilliinide suhtes allergiat kirjeldas juhtumit, sealhulgas surmasid ülitundlikkuse kontrollimatu rünnaku tagajärjel.
  2. Ravimit ei saa pikka aega ravida, kuna see aitab kaasa resistentsuse kujunemisele;
  3. Ravi ajal on soovitatav perioodiliselt hinnata neerude, maksa ja vereloomesüsteemi seisundit.
  4. Kuna ravim võib provotseerida pearingluse rünnakuid, on pärast selle kasutamist vaja sõita ettevaatlikult..

Tähtis! Nagu teised antibiootikumid, on Augmentin ja alkohol täiesti kokkusobimatud.!

Annustamine ja manustamisviis

Augmentini vastuvõtmine on rangelt reguleeritud annustega. Üle 12-aastastel lastel ja täiskasvanutel soovitatakse võtta 11 ml suspensiooni annusega 400 mg + 57 mg. See annus võrdub tabletiga 875 mg + 125 mg.

Kergete või mõõdukate nakkuste korral on näidustatud 1 tablett 250 mg + 125 mg 3 korda päevas. Raskete infektsioonide korral kasutage:

  • 500 mg + 125 mg kolm korda päevas;
  • 875 mg + 125 mg kaks korda päevas.

Ravi efektiivsust on vaja jälgida keskmiselt iga 14 päeva tagant.

Augmentin lastele

Augmentin sobib laste raviks Annus arvutatakse individuaalselt, võttes arvesse kehakaalu, neerude seisundit, vanust. Suspensiooni kasutamisel on soovitatav jagada päevane annus kolmeks (iga 8 tunni järel) või 2 (iga 12 tunni järel) annuseks.

Alla 3 kuu vanustel lastel ei soovitata anda rohkem kui 30 mg / kg päevas. Annus tuleb jagada kaheks annuseks, eelistatav on suspensioon..

Analoogid

Nagu igal ravimil, on Augmentinil toimeaine ja toime osas analoogid. Need võivad vajadusel asendada originaalravimi.

Toimeaine järgi

Toimeaine Augmentini analoogid hõlmavad järgmist:

  • Amoxiclav on ravim, mis sarnaneb Amoksitsilliiniga nii koostise kui ka soovituste osas, ainult tootja erineb;
  • Ekoklav - nagu Amoxiclav, on Augmentini täielik analoog;
  • Flemoklav on Augmentini täielik analoog;
  • Arlet on veel üks täielik ravimi analoog, millel on sarnane koostis, näidustused ja vastunäidustused, kõrvaltoimed.

Tähtis! Täna on toimeainena Augmentini palju analooge. Kuid mitte kõik neist ei sisalda ka klavulaanhapet.!

Efekti analoogid

Augmentini analoogide mõju järgi võib omistada mis tahes laia toimega antibiootikume. Näiteks:

  1. Suprax on kolmanda põlvkonna tsefalosporiin, näidustuste poolest sarnane, kuid vastunäidustuste osas erinev;
  2. Tetratsükliin on laia toimespektriga antibiootikum, mida kasutatakse samadel juhtudel kui Augmentini;
  3. Zinnat on teise põlvkonna tsefalosporiin, näidustuste poolest sarnane, kuid erinev vastunäidustuste ja kõrvaltoimete jms osas..

Tuleb meeles pidada, et tegelikult ei ole analoogid alati ideaalsed asendajad. Kui on vaja muuta ravimit, on vajalik arsti nõusolek!

Kust Augmentini osta?

Augmentin on retseptiravim nagu iga antibiootikum. Mõnes apteegis on see aga käsimüügis. Seda ei soovitata teha, kuna abinõu peab määrama arst..

Ravimi hind varieerub sõltuvalt apteekide võrgustikust ja linnast suuresti.

  • Keskmiselt võib 14 tabletti annusega 875 + 125 mg maksta 250-350 rubla.
  • Ravim, mille annus on 500 + 125 mg, maksab pisut odavamalt 150-180 rubla.
  • Suspensiooni valmistamise pulbri hind ulatub 250 rubla.

Video uimasti võtmise kohta

Augmentin on kombineeritud rühma kuuluv laia toimespektriga antibiootikum. Seda iseloomustab hea penitsilliinigrupi tolerantsus, kõrge efektiivsus suure hulga patogeensete mikroorganismide vastu. Oluline eelis on võime seda kasutada väikelaste ravis..

Ülevaated

Ravimil Augmentin on patsientide ja arstide seas enamasti positiivsed ülevaated. Arstid märgivad suurt valikut ravimvorme, penitsilliinide seeria antibiootikumi head taluvust, ravimi suurt efektiivsust. Oluliseks peetakse ka abinõu kasutamise oskust väikelaste ravis..

Patsiendid, nagu arstid, märgivad kõigepealt ravimi efektiivsust ja head taluvust..

Augmentin ® (Augmentin ®)

Toimeaine

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (RHK-10)

Koostis

Suukaudse suspensiooni pulber5 ml
toimeained:
amoksitsilliintrihüdraat (arvutatud amoksitsilliinina)125 mg
200 mg
400 mg
kaaliumklavulanaat (klavulaanhappe osas) 131,25 mg
28,5 mg
57 mg
abiained: ksantaankummi - 12,5 / 12,5 / 12,5 mg; aspartaam ​​- 12,5 / 12,5 / 12,5 mg; merevaikhape - 0,84 / 0,84 / 0,84 mg; kolloidne ränidioksiid - 25/25/25 mg; hüpromelloos - 150 / 79,65 / 79,65 mg; apelsini lõhna- ja maitseaine 1 - 15/15/15 mg; apelsinimaitse 2 - 11,25 / 11,25 / 11,25 mg; vaarikamaitseaine - 22,5 / 22,5 / 22,5 mg; maitseaine "Kerge siirup" - 23,75 / 23,75 / 23,75 mg; ränidioksiid - 125 / kuni 552 / kuni 900 mg

1 Ravimi tootmisel laotatakse kaaliumklavulanaati 5% -lise liigiga.

Õhukese polümeerikattega tabletid1 vahekaart.
toimeained:
amoksitsilliintrihüdraat (arvutatud amoksitsilliinina)250 mg
500 mg
875 mg
kaaliumklavulanaat (klavulaanhappe osas)125 mg
125 mg
125 mg
abiained: magneesiumstearaat - 6,5 / 7,27 / 14,5 mg; naatriumkarboksümetüültärklis - 13/21/29 mg; kolloidne ränidioksiid - 6,5 / 10,5 / 10 mg; MCC - 650 / kuni 1050 / 396,5 mg
kile kest: titaandioksiid - 9,63 / 11,6 / 13,76 mg; hüpromelloos (5 cps) - 7,39 / 8,91 / 10,56 mg; hüpromelloos (15 cps) - 2,46 / 2,97 / 3,52 mg; makrogool 4000 - 1,46 / 1,76 / 2,08 mg; makrogool 6000 - 1,46 / 1,76 / 2,08 mg; dimetikoon 500 (silikooniõli) - 0,013 / 0,013 / 0,013 mg; puhastatud vesi 1 - - / - /-

1 Kilekatte pealekandmisel eemaldatakse puhastatud vesi.

Annustamisvormi kirjeldus

Pulber: valge või peaaegu valge, iseloomuliku lõhnaga. Lahjendamisel saadakse valge või peaaegu valge suspensioon. Seismisel moodustub aeglaselt valge või peaaegu valge sade.

Tabletid, 250 mg + 125 mg: õhukese polümeerikattega, valge kuni valkjas, ovaalse kujuga, ühele küljele on pressitud “AUGMENTIN”. Vaheajal: kollakasvalgest peaaegu valgeni.

Tabletid, 500 mg + 125 mg: õhukese polümeerikattega valge kuni peaaegu valge ovaalse kujuga tablett, mille ühele küljele on pressitud "AC" kiri ja joon..

Tabletid, 875 mg + 125 mg: õhukese polümeerikattega, valgest kuni peaaegu valgeni, ovaalse kujuga, tähtedega "A" ja "C" mõlemal küljel ja murdumisjoonega ühel küljel. Vaheajal: kollakasvalgest peaaegu valgeni.

farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Amoksitsilliin on poolsünteetiline laia toimespektriga antibiootikum, millel on toime paljude grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu. Samal ajal on amoksitsilliin vastuvõtlik beeta-laktamaaside hävitamisele ja seetõttu ei laiene amoksitsilliini toime spekter seda ensüümi tootvatele mikroorganismidele.

Klavulaanhappel, beeta-laktamaasi inhibiitoril, mis on struktuuriliselt seotud penitsilliinidega, on võime inaktiveerida laias valikus beeta-laktamaase, mida leidub penitsilliinide ja tsefalosporiinide suhtes resistentsetes mikroorganismides. Klavulaanhape on piisavalt efektiivne beeta-laktamaaside vastu, mis põhjustavad enamasti bakteriaalset resistentsust, ja vähem efektiivsed 1. tüüpi kromosomaalse beeta-laktamaaside vastu, mida klavulaanhape ei pärsi.

Klavulaanhappe olemasolu Augmentinis ® kaitseb amoksitsilliini ensüümide - beeta-laktamaaside hävitamise eest, mis võimaldab teil laiendada amoksitsilliini antibakteriaalset spektrit.

Järgnevalt kirjeldatakse amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsiooni aktiivsust in vitro.

Bakterid, mis on tavaliselt tundlikud amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsiooni suhtes

Gram-positiivsed aeroobid: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus spp., Sh. Streptococcus pyogenes 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2 (muud beeta-hemolüütilised streptokokid) 1,2, Staphylococcus aureus (tundlikud metitsilliini suhtes) 1, Staphylococcus saprophyticus (tundlikud metitsilliinile), koagulaasi suhtes negatiivsed stafülokokid.

Gram-positiivsed anaeroobid: Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp., Sh. Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros.

Gramnegatiivsed aeroobid: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella cafarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.

Gramnegatiivsed anaeroobid: Bacteroides spp., Sh. Bacteroides fragilis, Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Fusobacterium spp., Sh. Fusobacterium nucleatum, Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Muud: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Bakterid, mille suhtes omandatud resistentsus on tõenäoline amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsiooni suhtes

Gramnegatiivsed aeroobid: Escherichia coli 1, Klebsiella spp., Sh. Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae 1, Proteus spp., Sh. Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp.

Gram-positiivsed aeroobid: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2, Viridans rühma streptokokid.

Bakterid, mis on looduslikult vastupidavad amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsioonile

Gramnegatiivsed aeroobid: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enteropocilia.

Muud: Chlamydia spp., Sh. Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Coxiella burnetii, Mycoplasma spp.

1 Nende bakterite puhul on kliinilistes uuringutes tõestatud amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsiooni kliiniline efektiivsus.

2 Nende bakteriliikide tüved ei tooda beeta-laktamaasi. Tundlikkus amoksitsilliini monoteraapia suhtes soovitab sarnast tundlikkust amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsiooni suhtes.

Farmakokineetika

Augmentini ® mõlemad toimeained - amoksitsilliin ja klavulaanhape - imenduvad pärast suukaudset manustamist seedetraktist kiiresti ja täielikult. Augmentin® toimeainete imendumine on optimaalne, kui ravimit võetakse söögi alguses.

Erinevates uuringutes saadud andmed amoksitsilliini ja klavulaanhappe farmakokineetiliste parameetrite kohta on toodud allpool, kui tühja kõhuga 2–12-aastased terved vabatahtlikud võtsid suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks ette nähtud pulbri Augmentin® kolm annust 40 mg + 10 mg / kg päevas. 125 mg + 31,25 mg 5 ml-s (156,25 mg).

Farmakokineetilised põhiparameetrid

Amoksitsilliin

Augmentin®, 125 mg + 31,25 mg 5 ml-s

Klavulaanhape

Augmentin®, 125 mg + 31,25 mg 5 ml-s

RavimAnnus, mg / kgCmax, mg / lTmax, hAUC, mg h / lT1/2, h
407,3 ± 1,72,1 (1,2-3)18,6 ± 2,61 ± 0,33
kümme2,7 ± 1,61,6 (1–2)5,5 ± 3,11,6 (1–2)

Erinevates uuringutes saadud andmed amoksitsilliini ja klavulaanhappe farmakokineetiliste parameetrite kohta, kui 2–12-aastased terved vabatahtlikud tühja kõhuga võtsid suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni pulbrit Augmentin®, 200 mg + 28,5 mg 5 ml-s (228, 5 mg) annuses 45 mg + 6,4 mg / kg päevas, jagatuna kaheks annuseks.

Farmakokineetilised põhiparameetrid

ToimeaineCmax, mg / lTmax, hAUC, mg h / lT1/2, h
Amoksitsilliin11,99 ± 3,281 (1–2)35,2 ± 51,22 ± 0,28
Klavulaanhape5,49 ± 2,711 (1–2)13,26 ± 5,880,99 ± 0,14

Allpool on toodud amoksitsilliini ja klavulaanhappe farmakokineetilised andmed, mis saadi erinevates uuringutes, kui terved vabatahtlikud võtsid suukaudseks manustamiseks mõeldud Augmentin®-i pulbri ühe annuse 400 mg + 57 mg 5 ml-s (457 mg)..

Farmakokineetilised põhiparameetrid

ToimeaineCmax, mg / lTmax, hAUC, mg h / l
Amoksitsilliin6,94 ± 1,241,13 (0,75–1,75)17,29 ± 2,28
Klavulaanhape1,1 ± 0,421 (0,5–1,25)2,34 ± 0,94

Erinevates uuringutes saadud andmed amoksitsilliini ja klavulaanhappe farmakokineetiliste parameetrite kohta, kui tervetel vabatahtlikel tühja kõhuga võtsid:

- 1 vahekaart. Augmentin®, 250 mg + 125 mg (375 mg);

- 2 vahekaart. Augmentin®, 250 mg + 125 mg (375 mg);

- 1 vahekaart. Augmentin®, 500 mg + 125 mg (625 mg);

- 500 mg amoksitsilliini;

- 125 mg klavulaanhapet.

Farmakokineetilised põhiparameetrid

Amoksitsilliin Augmentin® koostises

Klavulaanhape augmentinis ®

RavimAnnus, mgCmax, mg / mlTmax, hAUC, mg h / lT1/2, h
Augmentin®, 250 mg + 125 mg2503.71.110.91
Augmentin®, 250 mg + 125 mg, 2 tabletti.5005.81.520,91.3
Augmentin®, 500 mg + 125 mg5006.51.523,21.3
Amoksitsilliin, 500 mg5006.51.319,51.1
Augmentin®, 250 mg + 125 mg1252.21,26.21,2
Augmentin®, 250 mg + 125 mg, 2 tabletti.2504.11.311.81
Klavulaanhape, 125 mg1253.40,97.80,7
Augmentin®, 500 mg + 125 mg1252,81.37.30,8

Ravimi Augmentin® kasutamisel on amoksitsilliini plasmakontsentratsioon sarnane amoksitsilliini samaväärsete annuste suukaudse manustamisega.

Allpool on toodud amoksitsilliini ja klavulaanhappe farmakokineetilised parameetrid, mis saadi eraldi uuringutes, kui tervetel vabatahtlikel tühja kõhuga võtsid:

- 2 vahekaart. Augmentin ®, 875 mg + 125 mg (1000 mg).

Farmakokineetilised põhiparameetrid

Amoksitsilliin Augmentin® koostises

Augmentin®, 875 mg + 125 mg

Klavulaanhape augmentinis ®

Augmentin®, 875 mg + 125 mg

RavimAnnus, mgCmax, mg / lTmax, hAUC, mg h / lT1/2, h
175011,64 ± 2,781,5 (1-2,5)53,52 ± 12,311,19 ± 0,21
2502,18 ± 0,991,25 (1–2)10,16 ± 3,040,96 ± 0,12

Nagu amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsiooni intravenoosse manustamise korral, leidub ka amoksitsilliini ja klavulaanhappe terapeutilisi kontsentratsioone erinevates kudedes ja interstitsiaalses vedelikus (sapipõis, kõhu koed, nahk, rasv- ja lihaskoed, sünoviaal- ja kõhukelmevedelikud, sapp, mädane eritis) ).

Amoksitsilliin ja klavulaanhape on nõrgalt seotud vereplasma valkudega. Uuringud on näidanud, et umbes 25% klavulaanhappe ja 18% amoksitsilliini üldkogusest vereplasmas seondub vereplasma valkudega.

Loomkatsetes ei leitud Augmentin® preparaadi komponentide kumulatsiooni üheski elundis.

Amoksitsilliin, nagu enamus penitsillineid, eritub rinnapiima. Jälgitavas koguses klavulaanhapet võib leida ka rinnapiimast. Amoksitsilliini ja klavulaanhappe muid negatiivseid mõjusid rinnapiimatoidul olevate imikute tervisele, välja arvatud kõhulahtisuse ja suu limaskestade kandidoosi võimalus, ei ole teada.

Loomade paljunemisuuringud on näidanud, et amoksitsilliin ja klavulaanhape läbivad platsentaarbarjääri. Kuid lootele ei avaldatud negatiivset mõju..

10–25% amoksitsilliini algannusest eritub neerude kaudu inaktiivse metaboliidina (penitsilliinhape). Klavulaanhape metaboliseerub ulatuslikult 2,5-dihüdro-4- (2-hüdroksüetüül) -5-okso-3H-pürrool-3-karboksüülhappeks ja -amino-4-hüdroksübutaan-2-ooniks ning eritub neerude kaudu Seedetrakt, samuti koos väljahingatava õhuga süsinikdioksiidi kujul.

Nagu teised penitsilliinid, eritub amoksitsilliin peamiselt neerude kaudu, klavulaanhape aga nii neerude kui ka välise mehhanismi kaudu.

Ligikaudu 60–70% amoksitsilliinist ja umbes 40–65% klavulaanhappest eritub neerude kaudu muutumatul kujul esimese 6 tunni jooksul pärast ühe tabeli võtmist. 250 mg + 125 mg või 1 tab. 500 mg + 125 mg.

Probenetsiidi samaaegne manustamine aeglustab amoksitsilliini, kuid mitte klavulaanhappe eritumist (vt lõik 4.5)..

Näidustused ravim Augmentin ®

Amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsioon on näidustatud järgmiste lokalisatsioonide bakteriaalsete infektsioonide raviks, mida põhjustavad amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsioonile tundlikud mikroorganismid:

ülemiste hingamisteede infektsioonid (sealhulgas ENT-infektsioonid), näiteks korduvad tonsilliit, sinusiit, keskkõrvapõletik, mida tavaliselt põhjustavad Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1, Moraxella catarrhalis 1 ja Streptococcus pyogenes; (va tabletid Augmentin 250 mg / 125 mg);

alumiste hingamisteede infektsioonid, näiteks kroonilise bronhiidi, lobar-kopsupõletiku ja bronhopneumoonia ägenemised, mida tavaliselt põhjustavad Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1 ja Moraxella catarrhalis 1;

Urogenitaaltrakti nakkused, nagu põiepõletik, uretriit, püelonefriit, naiste suguelundite infektsioonid, mida tavaliselt põhjustavad perekonna Enterobacteriaceae 1 liigid (peamiselt Escherichia coli 1), Staphylococcus saprophyticus ja perekonna Enterococcus liigid, samuti Neisseria gonorröa põhjustatud gonorröa;

naha ja pehmete kudede nakkused, mida tavaliselt põhjustavad Staphylococcus aureus 1, Streptococcus pyogenes ja perekonna Bacteroides 1 liigid;

luude ja liigeste infektsioonid, näiteks osteomüeliit, mida tavaliselt põhjustab Staphylococcus aureus 1, vajadusel on võimalik pikaajaline ravi.

odontogeensed infektsioonid nagu periodontiit, odontogeenne ülaosa sinusiit, levivad tselluliidid põhjustavad rasked hammaste abstsessid (ainult Augmentini tabletivormide puhul, annus 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg);

muud segainfektsioonid (näiteks septiline abort, sünnitusjärgne sepsis, kõhuõõnesisene sepsis) osana astmelisest ravist (ainult Augmentini tabletivormide puhul, annus 250 mg / 125 mg, 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg);

1 Selle mikroorganismide perekonna teatavad esindajad toodavad beeta-laktamaasi, mis muudab nad amoksitsilliini suhtes tundmatuks (vt "Farmakodünaamika")..

Amoksitsilliini suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud infektsioone saab ravida Augmentin®iga, kuna amoksitsilliin on selle üks toimeaineid. Augmentin ® on näidustatud ka segainfektsioonide raviks, mida põhjustavad amoksitsilliini suhtes tundlikud mikroorganismid, samuti mikroorganismide, mis toodavad beeta-laktamaasi, mis on tundlik amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsiooni suhtes.

Bakterite tundlikkus amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsiooni suhtes varieerub piirkonniti ja aja jooksul. Võimaluse korral tuleks arvestada kohaliku tundlikkuse andmetega. Vajadusel kogutakse mikrobioloogilisi proove ja analüüsitakse bakterioloogilist tundlikkust.

Vastunäidustused

Kõigi ravimvormide jaoks

anamneesis ülitundlikkus amoksitsilliini, klavulaanhappe, ravimi muude komponentide, beeta-laktaamantibiootikumide (näiteks penitsilliinid, tsefalosporiinid) suhtes;

eelnevad kollatõve või maksafunktsiooni kahjustuse episoodid, kui ajaloos on kasutatud amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsiooni.

Lisaks suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni pulbri jaoks, 125 mg + 31,25 mg

Lisaks pulbriks suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks, 200 mg + 28,5 mg, 400 mg + 57 mg

neerufunktsiooni kahjustus (Cl-kreatiniini sisaldus alla 30 ml / min);

laste vanus kuni 3 kuud.

Lisaks õhukese polümeerikattega tablettidele, 250 mg + 125 mg, 500 mg + 125 mg

alla 12-aastased lapsed või kehakaal alla 40 kg.

Lisaks õhukese polümeerikattega tablettidele 875 mg + 125 mg

neerufunktsiooni kahjustus (Cl-kreatiniini sisaldus alla 30 ml / min);

alla 12-aastased lapsed või kehakaal alla 40 kg.

Ettevaatlikult: maksa talitlushäired.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Loomade reproduktiivfunktsioonide uuringutes ei põhjustanud Augmentin® suukaudne ja parenteraalne manustamine teratogeenset toimet.

Ühes uuringus, kus osalesid naised enneaegse membraanide rebendiga, leiti, et profülaktiline Augmentin®-ravi võib olla seotud vastsündinutel suurenenud nekrotiseeriva enterokoliidi riskiga. Nagu kõiki ravimeid, ei soovitata Augmentin'i raseduse ajal kasutada, välja arvatud juhtudel, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele.

Augmentin ®'i võib kasutada rinnaga toitmise ajal. Kui välja arvata suuõõne limaskestade kõhulahtisuse või kandidoosi tekkimise võimalus, mis on seotud selle ravimi toimeainete mikrokoguste tungimisega rinnapiima, ei täheldatud rinnapiimatoidul imikutel muid kahjulikke toimeid. Kui rinnaga toidetavatel imikutel ilmnevad kõrvaltoimed, katkestage imetamine.

Kõrvalmõjud

Allpool esitatud kõrvaltoimed on loetletud vastavalt elundite ja elundisüsteemide kahjustustele ja nende esinemissagedusele. Esinemissagedus määratakse järgmiselt: väga sageli - ≥1 / 10; sageli - ≥1 / 100 ja PT, aneemia, eosinofiilia, trombotsütoos.

Immuunsussüsteemist: väga harva - angioödeem, anafülaktilised reaktsioonid, seerumihaigusega sarnane sündroom, allergiline vaskuliit.

Närvisüsteemist: harva - pearinglus, peavalu; väga harva - pöörduv hüperaktiivsus, krambid (krampe võib esineda neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel, samuti neil, kes saavad ravimeid suurtes annustes), unetus, agitatsioon, ärevus, käitumise muutused.

- täiskasvanud: väga sageli - kõhulahtisus; sageli - iiveldus, oksendamine;

- lapsed: sageli - kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine;

- kogu elanikkond: iiveldust seostati kõige sagedamini ravimite suurte annustega. Kui pärast ravimi võtmise algust ilmnevad seedetraktist soovimatud reaktsioonid, saab neid kõrvaldada, kui võtate Augmentini söögi alguses; harva - seedehäired; väga harva - antibiootikumidega seotud koliit (sealhulgas pseudomembranoosne koliit ja hemorraagiline koliit), must "karvane" keel, gastriit, stomatiit; hambaemaili pinnakihi värvimuutus lastel. Suuhooldus aitab vältida hammaste värvimuutust hammaste harjamise kaudu.

Maksa ja sapiteed: harva - ASAT ja / või ALAT aktiivsuse mõõdukas tõus. Seda nähtust on täheldatud patsientidel, kes saavad beeta-laktaamantibiootikumiravi, kuid selle kliiniline tähtsus pole teada. Väga harva - hepatiit ja kolestaatiline ikterus. Neid nähtusi täheldatakse patsientidel, kes saavad ravi penitsilliinantibiootikumide ja tsefalosporiinidega. Bilirubiini ja aluselise fosfataasi kontsentratsiooni tõus.

Maksa kõrvaltoimeid täheldatakse peamiselt meestel ja eakatel patsientidel ning need võivad olla seotud pikaajalise raviga. Need kõrvaltoimed on lastel väga haruldased..

Loetletud nähud ja sümptomid ilmnevad tavaliselt ravi ajal või kohe pärast selle lõppu, kuid mõnel juhul ei pruugi need ilmneda mitu nädalat pärast ravi lõppu. Kõrvaltoimed on tavaliselt pöörduvad. Maksa kõrvaltoimed võivad olla rasked, väga harvadel juhtudel on teatatud surmajuhtumitest. Peaaegu kõigil juhtudel olid need tõsiste kaasuvate haigustega patsiendid või patsiendid, kes said samaaegselt potentsiaalselt hepatotoksilisi ravimeid.

Naha ja nahaaluste kudede osas: harva - lööve, sügelus, urtikaaria; harva multiformne erüteem; väga harva - Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs, bulloosne eksfoliatiivne dermatiit, äge generaliseerunud eksantematoosne pustuloos.

Naha allergiliste reaktsioonide korral tuleb Augmentin®-ravi katkestada.

Neerudest ja kuseteedest: väga harva - interstitsiaalne nefriit, kristalluuria (vt "Üleannustamine"), hematuuria.

Koostoime

Ravimi Augmentin ® ja probenetsiidi samaaegne kasutamine ei ole soovitatav. Probenetsiid vähendab amoksitsilliini tuubulist sekretsiooni ja seetõttu võib Augmentin® ja probenetsiidi samaaegne kasutamine põhjustada amoksitsilliini kontsentratsiooni suurenemist ja püsimist veres, kuid mitte klavulaanhapet.

Allopurinooli ja amoksitsilliini samaaegne kasutamine võib suurendada allergiliste nahareaktsioonide riski. Praegu ei ole kirjanduses andmeid amoksitsilliini ja klavulaanhappe ja allopurinooli kombinatsiooni samaaegse kasutamise kohta.

Penitsilliinid võivad aeglustada metotreksaadi eritumist organismist, pärssides selle tubulaarset sekretsiooni, seetõttu võib ravimi Augmentini ja metotreksaadi samaaegne kasutamine suurendada metotreksaadi toksilisust.

Nagu teisedki antibakteriaalsed ravimid, võib Augmentin ® mõjutada soolestiku mikrofloorat, põhjustades östrogeeni imendumise vähenemist seedetraktist ja kombineeritud suukaudsete kontratseptiivide efektiivsuse vähenemist..

Kirjanduses kirjeldatakse harvaesinevaid MHO suurenemise juhtumeid patsientidel, kes kasutavad atsenokumarooli või varfariini ja amoksitsilliini koos. Kui on vaja samaaegselt välja kirjutada Augmentin® koos antikoagulantide PV või MHO-ga, tuleb seda Augmentin®-i väljakirjutamisel või katkestamisel hoolikalt jälgida, võib osutuda vajalikuks suu kaudu manustatavate antikoagulantide annuse kohandamine..

Manustamisviis ja annustamine

Annustamisskeem seatakse individuaalselt, sõltuvalt patsiendi vanusest, kehakaalust, neerufunktsioonist, samuti infektsiooni raskusastmest..

Seedetrakti võimalike häirete vähendamiseks ja imendumise optimeerimiseks tuleks ravimit võtta söögikorra alguses. Antibiootikumravi minimaalne kursus on 5 päeva.

Ravi ei tohiks jätkata üle 14 päeva ilma kliinilist olukorda muutmata.

Vajadusel on võimalik läbi viia järkjärguline ravi (esiteks ravimi parenteraalne manustamine, millele järgneb üleminek suukaudseks manustamiseks).

Tuleb meeles pidada, et 2 tabelit. Augmentin ®, 250 mg + 125 mg, ei ole sama kui 1 tabel. Augmentin®, 500 mg + 125 mg.

Täiskasvanud ja lapsed vanuses 12 aastat ja vanemad või kaaluvad vähemalt 40 kg. Soovitatav on kasutada 11 ml suspensiooni annuses 400 mg + 57 mg 5 ml-s, mis vastab 1 tabelile. Augmentin®, 875 mg + 125 mg.

1 tabel. 250 mg + 125 mg 3 korda päevas kergete või mõõdukate nakkuste korral. Raskete infektsioonide (sealhulgas kroonilised ja korduvad kuseteede infektsioonid, kroonilised ja korduvad alumiste hingamisteede infektsioonid) korral soovitatakse Augmentini muid annuseid.

1 tabel. 500 mg + 125 mg 3 korda päevas.

1 tabel. 875 mg + 125 mg 2 korda päevas.

Lapsed vanuses 3 kuud kuni 12 aastat, kehakaaluga alla 40 kg. Annus arvutatakse sõltuvalt vanusest ja kehakaalust, näidatud mg / kg päevas või suspensiooni milliliitrites. Päevane annus jagatakse 3 annuseks iga 8 tunni järel (125 mg + 31,25 mg) või 2 annuseks iga 12 tunni järel (200 mg + 28,5 mg, 400 mg + 57 mg). Soovitatav annustamisskeem ja manustamissagedus on toodud allolevas tabelis..

Ravimi Augmentin® annustamisskeem (annus arvutati amoksitsilliini järgi)

AnnusedSuspensioon 4: 1 (125 mg + 31,25 mg 5 ml-s); 3 annusena iga 8 tunni järelSuspensioon 7: 1 (200 mg + 28,5 mg 5 ml-s või 400 mg + 57 mg 5 ml-s); 2 annusena iga 12 tunni järel
Madal20 mg / kg / päevas25 mg / kg / päevas
Kõrge40 mg / kg / päevas45 mg / kg / päevas

Naha- ja pehmete kudede infektsioonide, samuti korduva tonsilliidi raviks on soovitatav kasutada väikeseid Augmentin® annuseid.

Augmentini ® suurtes annustes soovitatakse selliste haiguste raviks nagu keskkõrvapõletik, sinusiit, alumiste hingamisteede ja kuseteede infektsioonid, luude ja liigeste infektsioonid.

Ebapiisavad kliinilised andmed, et soovitada kasutada Augmentin ® annuses üle 40 mg + 10 mg / kg jagatuna kolmeks annuseks (suspensioon 4: 1) alla 2-aastastel lastel..

Lapsed sünnist kuni 3 kuuni Neerude eritusfunktsiooni ebaküpsuse tõttu on Augmentini ® soovitatav annus (arvutatuna amoksitsilliinina) 30 mg / kg päevas, jagades kaheks annuseks 4: 1 suspensiooni kujul..

Enneaegselt sündinud lapsed. Annustamissoovitused puuduvad.

Spetsiaalsed patsiendirühmad

Eakad patsiendid. Annustamisskeemi ei ole vaja muuta, rakendatakse sama annustamisskeemi nagu noorematel patsientidel. Neerufunktsiooni kahjustusega eakatele patsientidele määratakse neerufunktsiooni kahjustusega täiskasvanutele sobivad annused.

Maksakahjustusega patsiendid. Ravi viiakse läbi ettevaatlikult; regulaarselt jälgitakse maksafunktsiooni. Ebapiisavad andmed annuse muutmise soovituste muutmiseks nendel patsientidel.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid. Annustamisskeemi korrigeerimine põhineb amoksitsilliini maksimaalsel soovitataval annusel ja kreatiniini kliirensi väärtusel.

Ravimi Augmentin ® annustamisskeem

Cl kreatiniin, ml / minSuspensioon 4: 1 (125 mg + 31,25 mg 5 ml-s)Suspensioon 7: 1 (200 mg + 28,5 mg 5 ml-s või 400 mg + 57 mg 5 ml-s)Õhukese polümeerikattega tabletid, 250 mg + 125 mgÕhukese polümeerikattega tabletid, 500 mg + 125 mgÕhukese polümeerikattega tabletid, 875 mg + 125 mg
> 30Annust ei ole vaja kohandadaAnnust ei ole vaja kohandadaAnnust ei ole vaja kohandadaAnnust ei ole vaja kohandadaAnnust ei ole vaja kohandada
10-3015 mg + 3,75 mg / kg 2 korda päevas, maksimaalne annus on 500 mg + 125 mg 2 korda päevas-1 vahekaart. (kerge ja mõõduka infektsiooniga) 2 korda päevas1 vahekaart. (kerge ja mõõduka infektsiooniga) 2 korda päevas-
® pärast hemodialüüsi tuleb manustada veres teine ​​täiendav annus 15 mg + 3,75 mg / kg.

Õhukese polümeerikattega tabletid, 250 mg + 125 mg: annuse kohandamine põhineb amoksitsilliini maksimaalsel soovitataval annusel.

2 vahekaart. 250 mg + 125 mg ühes annuses iga 24 tunni järel.

Dialüüsiseansi ajal 1 täiendav annus (1 tabel) ja veel 1 tabel. dialüüsiseansi lõpus (amoksitsilliini ja klavulaanhappe seerumi kontsentratsiooni languse kompenseerimiseks).

Õhukese polümeerikattega tabletid, 500 mg + 125 mg: annuse kohandamine põhineb amoksitsilliini maksimaalsel soovitataval annusel.

1 vahekaart. 500 mg + 125 mg ühes annuses iga 24 tunni järel.

Dialüüsiseansi ajal 1 täiendav annus (1 tabel) ja veel 1 tabel. dialüüsiseansi lõpus (amoksitsilliini ja klavulaanhappe seerumi kontsentratsiooni languse kompenseerimiseks).

Suspensiooni valmistamise meetod

Suspensioon valmistatakse vahetult enne esimest kasutamist. Pulbriga viaali tuleks lisada umbes 60 ml toatemperatuurini jahutatud keedetud vett, seejärel sulgege viaal kaanega ja loksutage, kuni pulber on täielikult lahjenenud, laske viaalil 5 minutit seista, et tagada täielik lahjenemine. Seejärel lisage pudelil oleva märgini vett ja loksutage pudelit uuesti. Üldiselt vajab suspensioon 125 mg + 31,25 mg annuste jaoks umbes 92 ml vett ja 200 mg + 28,5 mg ja 400 mg + 57 mg annuste jaoks 64 ml vett..

Enne iga kasutamist loksutage pudelit korralikult. Ravimi täpseks doseerimiseks tuleks kasutada mõõtekork, mis tuleb pärast iga kasutamist veega loputada. Pärast valmistamist tuleb suspensiooni hoida külmkapis kuni 7 päeva, kuid mitte külmutatuna.

Alla 2-aastaste laste jaoks võib Augmentin® suspensiooni mõõdetud ühekordse annuse lahjendada veega suhtega 1: 1..

Üleannustamine

Sümptomid: võib täheldada seedetraktist ning vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumist.

Kirjeldatud amoksitsilliini kristalluuria, mis mõnel juhul põhjustab neerupuudulikkuse teket (vt "Erijuhised").

Krambid neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel, samuti neil, kes saavad ravimit suurtes annustes.

Ravi: sümptomid seedetraktist - sümptomaatiline ravi, pöörates erilist tähelepanu vee ja elektrolüütide tasakaalu normaliseerimisele. Amoksitsilliini ja klavulaanhapet saab vereringest eemaldada hemodialüüsi teel.

Mürgistuskontrollikeskuses 51 lapse osalusel läbi viidud prospektiivse uuringu tulemused näitasid, et amoksitsilliini manustamine annuses alla 250 mg / kg ei põhjustanud olulisi kliinilisi sümptomeid ega vajanud maoloputust..

erijuhised

Enne Augmentin ® -iga ravi alustamist on vaja koguda üksikasjalik ülevaade varasematest ülitundlikkusreaktsioonidest penitsilliinide, tsefalosporiinide või muude ainete suhtes, mis põhjustavad patsiendil allergilist reaktsiooni..

Kirjeldatud on tõsiseid ja mõnikord surmaga lõppevaid ülitundlikkusreaktsioone (anafülaktilisi reaktsioone) penitsilliinide suhtes. Selliste reaktsioonide risk on kõrgeim patsientidel, kellel on esinenud ülitundlikkusreaktsioone penitsilliinide suhtes. Allergilise reaktsiooni korral tuleb ravi Augmentin®-iga katkestada ja alustada sobivat alternatiivset ravi.

Raskete anafülaktiliste reaktsioonide korral tuleb epinefriin patsiendile viivitamatult manustada. Vajalikuks võib osutuda ka hapnikravi, kortikosteroidide IV manustamine ja hingamisteede ravi, sealhulgas intubatsioon.

Nakkusliku mononukleoosi kahtluse korral ei tohiks ravimit Augmentin® kasutada, kuna selle haigusega patsientidel võib amoksitsilliin põhjustada leetrilaadset nahalöövet, mis raskendab haiguse diagnoosimist.

Pikaajaline Augmentin®-ravi võib põhjustada tundmatute mikroorganismide ülemäärast paljunemist.

Üldiselt on Augmentin ® hästi talutav ja sellel on kõigi penitsilliinide iseloomulik madal toksilisus. Pikaajalise Augmentin®-ravi ajal on soovitatav perioodiliselt hinnata neerude, maksa ja vereloomet.

Seedetraktist tekkivate kõrvaltoimete tekke riski vähendamiseks tuleb ravimit võtta söögikorra alguses..

Patsientidel, kes said amoksitsilliini koos klavulaanhappega koos kaudsete (suukaudsete) antikoagulantidega, teatati harvadel juhtudel PT suurenemisest (MHO suurenemine). Amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsiooniga kaudsete (suukaudsete) antikoagulantide ühisel määramisel on vaja kontrollida vastavaid näitajaid. Suukaudsete antikoagulantide soovitud toime säilitamiseks võib olla vajalik annuse kohandamine.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel tuleb Augmentin'i annus välja kirjutada vastavalt kahjustuse astmele (vt „Annustamine ja manustamine“, Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid)..

Kristalluuria on vähenenud diureesiga patsientidel väga harv, peamiselt parenteraalse ravi korral. Amoksitsilliini suurte annuste manustamisel on soovitatav võtta piisavas koguses vedelikku ja säilitada piisav uriinieritus, et vähendada amoksitsilliini kristallide moodustumise tõenäosust (vt "Üleannustamine").

Augmentini ® suukaudne võtmine põhjustab uriinis rohkesti amoksitsilliini sisaldust, mis võib põhjustada valepositiivseid tulemusi uriinis glükoosisisalduse määramisel (nt Benedicti test, Fehlingi test). Sel juhul on soovitatav kasutada glükoosi oksüdeerija meetodit glükoosisisalduse määramiseks uriinis..

Suuõõne eest hoolitsemine aitab vältida hammaste värvuse muutumist, mis on seotud ravimi võtmisega, kuna see nõuab ainult hammaste harjamist (suspensioonide jaoks).

Lamineeritud alumiiniumfooliumist pakendi avamise hetkest on Augmentin ® vajalik kasutada 30 päeva jooksul (tablettide jaoks)

Kuritarvitamine ja uimastisõltuvus. Ravimi Augmentin ® kasutamisega ei olnud seotud sõltuvust, sõltuvust ega eufoorilisi reaktsioone.

Mõju sõidukite juhtimise ja mehhanismidega töötamise võimele. Kuna ravim võib põhjustada pearinglust, tuleb patsiente hoiatada ettevaatusabinõudest autojuhtimisel või masinatega töötamisel.

Vabastusvorm

Pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks, 125 mg + 31,25 mg 5 ml-s. Läbipaistvast klaasist pudelis, suletud esimese avamiskontrolliga keeratava korgiga, kummaski 11,5 g, 1 pudel. koos mõõtekorgiga pappkarbis.

Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni pulber, 200 mg + 28,5 mg 5 ml-s, 400 mg + 57 mg 5 ml-s. Läbipaistvas klaaspudelis, suletud esimese avamiskontrolliga keeratava korgiga, kumbagi 7,7 g (annuse puhul 200 mg + 28,5 mg 5 ml-s) või 12,6 g (annuse 400 mg + 57 mg 5 ml korral) ). 1 fl. koos mõõtekorgi või doseerimissüstlaga pappkarbis.

Õhukese polümeerikattega tabletid, 250 mg + 125 mg. Alumiinium / PVC blistris 10 tk. 1 blister silikageeli kotiga lamineeritud alumiiniumfooliumpakendis. 2 fooliumipakki pappkarbis.

Õhukese polümeerikattega tabletid, 500 mg + 125 mg. Alumiinium / PVC / PVDC blistris 7 või 10 tk. 1 blister silikageeli kotiga lamineeritud alumiiniumfooliumpakendis. 2 pakki lamineeritud alumiiniumfooliumist karbis.

Õhukese polümeerikattega tabletid, 850 mg + 125 mg. Alumiinium / PVC blistris 7 tk. 1 blister silikageeli kotiga lamineeritud alumiiniumfooliumpakendis. 2 fooliumipakki pappkarbis.

Tootja

SmithKline Beecham PLC. BN14 8QH, West Sussex, Vorsin, Clarendon Road, Suurbritannia.

Juriidilise isiku nimi ja aadress, kelle nimele registreerimistunnistus välja anti: CJSC GlaxoSmithKline Trading. 119180, Moskva, Jakimanskaja nab., 2.

Lisateabe saamiseks võtke ühendust: ZAO GlaxoSmithKline Trading. 121614, Moskva, st. Krylatskaya, 17, bldg. 3, fl. 5. Äripark "Krylatskie Hills".

Tel.: (495) 777-89-00; faks: (495) 777-89-04.

Apteekidest väljastamise tingimused

Ravimi Augmentin ® ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Augmentin ® kõlblikkusaeg

õhukese polümeerikattega tabletid 250 mg + 125 mg 250 mg + 125 - 2 aastat.

õhukese polümeerikattega tabletid 500 mg + 125 mg - 3 aastat.

õhukese polümeerikattega tabletid 875 mg + 125 mg - 3 aastat.

pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks 125mg + 31,25mg / 5ml - 2 aastat. Valmistatud suspensioon - 7 päeva.

pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks 200 mg + 28,5 mg / 5 ml 200 mg + 28,5 mg / 5 - 2 aastat. Valmistatud suspensioon - 7 päeva.

pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks 400 mg + 57 mg / 5 ml 400 mg + 57 mg / 5 - 2 aastat. Valmistatud suspensioon - 7 päeva.

Ärge kasutage pärast pakendile trükitud kõlblikkusaja lõppu.

Trükised Koletsüstiit

Sapi maosse viskamise diagnostika ja ravi

Gastriit

Sapi viskamine makku, mille ravi on vajalik, on märk gastroduodenaalse refluksi ilmnemisest. Sapp rändab kõigil tervetel inimestel algselt maksast kaksteistsõrmiksoole ja liigub seejärel alumisse soolestikku.

Kõik laste kõhukinnisuse ravimise kohta

Gastriit

Sait pakub taustteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused.