logo

Mis on atroofiline hüperplastiline gastriit ja kas seda saab ravida??

Haigus gastriit viib mao limaskesta põletikuni. Sellel haigusel on mitmeid vorme, millest üks on atroofiline hüperplastiline gastriit. Kõige ohtlikum haigusliik, mis võib provotseerida maovähki.

Haiguse kirjeldus

Selle vormi korral on alati maomahla vähene happesus. Sekretsiooni tootmises osalevate rakkude arv väheneb. Tekib mao limaskesta atroofia ja hõrenemine. Esialgsel etapil kasvab epiteel ja ilmnevad polüübid.

Teisisõnu, atroofiline hüperplastiline gastriit on patoloogia healoomuliste kasvajatega, mis negatiivsete tingimuste mõjul muutuvad pahaloomuliseks (vähk).

Limaskesta vigastamisel käivituvad autoimmuunsed reaktsioonid ja keha tajub mao sekretoorseid rakke "vaenlasena". Selle tagajärjel atroofeerub limaskest järk-järgult.

Sordid

Neid on mitut tüüpi:

  1. Polüpoos. Mao tagumine sein puutub tavaliselt kokku hüperplaasiaga. Selle patoloogia korral mõjutavad atroofeerunud piirkondi polüüpide ja hüpertroofiliste voldide kujul olevad kasvud..
  2. Warty. See näeb välja nagu üksinda lokaliseeritud tüügaste moodustised. Mao antrumi limaskesta ohtlik hävitamine.
  3. Hiiglane (Menetrie tõbi). Seda tüüpi patoloogiat väljendavad mitmed healoomulised kasvajad, sarnaselt adenoomidega. Haigus mõjutab antrumit (rohkem antraalse gastriidi kohta).
  4. Teraline. Moodustuvad mao limaskesta väikesed kolded, mis meenutavad teri. Kõige sagedamini mõjutab haigus eesmist seina, harvemini tagumist.

Samuti on atroofilise gastriidi järgmised vormid: antraalne, krooniline, fokaalne, äge, mõõdukas, pindmine, difuusne.

Hoolimata tuvastatud vormist on hüperplaasia ja atroofia vähieelse seisundi tunnused.

Esinemise põhjused

Atroofiline gastriit moodustub kroonilise haiguse taustal. Bakter Helicobacter Pylori mõjutab haiguse ägenemist. See, tungides sügavale mao limaskestale, põhjustab selle rakkude surma.

Samuti on haiguse algust mõjutavad kahjulikud tegurid:

  • suures koguses suitsutatud, praetud, rasvaste toitude söömine;
  • ravimite võtmine: valuvaigistid, glükokortikoidid, mis mõjutavad mao limaskesta negatiivselt;
  • suitsetamine ja alkohol;
  • toidumürgitus;
  • toit jooksul, kuivalt keedetud;
  • keemilised ained.

Sümptomid

Esialgses staadiumis haigus ei avaldu, patoloogia areng on aeglane ja peaaegu asümptomaatiline. Haiguse progresseerumisel ilmneb pärast söömist valutav valu kõhus, mis kandub rinnaku ja alaselja. Söögiisu väheneb. Isegi pärast kerge toidu söömist tunneb inimene maos raskust ja ülerahvastatust. Pärast väikest toidukogust on teil küllastus.

Aja jooksul ilmnevad järgmised mao hüperplaasia nähud:

  • puhitus;
  • pidev röhitsemine ja kõrvetised;
  • kõrge temperatuur;
  • nõrkus ja pearinglus;
  • aneemia tunnused: vähenenud aktiivsus, nõrkus, kuivad ja rabedad juuksed ja küüned;
  • valkjas või kollakas kate keelel;
  • väljaheite rikkumine;
  • oksendamine pärast tugevat närvilist üleärritust.

Hüperplastilise gastriidi diagnostika

Erinevatel gastriidi vormidel on enamasti sarnased sümptomid, seetõttu täpse diagnoosi kindlaksmääramiseks viiakse läbi järgmised uuringud:

  • Fibrogastroduodenoscopy (FGDS). Kõige täpsem diagnostiline meetod. Tema abiga saate mitte ainult kindlaks teha limaskesta seisundit, vaid ka võtta analüüsimiseks koeproovi..
  • Helicobacteriosis test. Tuvastab patogeensed mikroorganismid, mis põhjustavad kroonilist gastriiti.
  • Biokeemiline vereanalüüs aneemia diagnoosimiseks.
  • Kõhuõõne ultraheli.
  • Pankreatiidi välistamiseks seerumi amülaas ja fekaalne elastaas.

Ravi

Atroofilise hüperplastilise gastriidiga patsientidel peab ravi toimuma gastroenteroloogi järelevalve all, et mitte unustada hetke, mil haigus muutub pahaloomuliseks kasvajaks. Seda haigust ei saa täielikult ravida. Ravi on suunatud ainult:

  • progresseerumise ja muutuste katkemine maos;
  • salafunktsiooni taastamine ja atroofilise hüperplastilise gastriidi tunnuste kõrvaldamine;
  • kesknärvisüsteemi korrigeerimine ja soolte stabiliseerimine.

Ravi on sümptomaatiline. Alates ravimid on ette nähtud: antisekretoorsed ained; antatsiidid vesinikkloriidhappe neutraliseerijana; spasmolüütilised ravimid valu leevendamiseks. Ravimite loend sisaldab: Almagel, Actovegin, Nolpaza, De-nol, Karinat, Omeprazole ja teised.

Kui haigus on viimases staadiumis, tuleb kogu elu võtta ravimeid..

Bakterite Helicobacter Pylori avastamisel on ette nähtud spetsiaalne raviskeem, sealhulgas antibiootikumid. Pärast ravi viiakse uuesti läbi bakterite olemasolu.

Selle haiguse ravimine rahvapäraste ravimitega on vastuvõetamatu. See mitte ainult ei süvenda haigust, vaid on üldiselt tervisele ohtlik. Kogu raviskeemi määrab ainult raviarst.

Dieet

Atroofilise hüperplastilise gastriidi ravi viiakse tingimata läbi dieettoidu kasutamisega. Toit peaks olema nii termiliselt kui ka mehaaniliselt õrn. Välistage vürtsikas, suitsutatud, magus, rasvane, alkohol, toidud, mis võivad limaskesta ärritada.

Kõvad köögiviljad ja liha purustatakse. Toit valmib eranditult aurutamise või ahjus küpsetamise teel. Soovitavalt on puuviljad küpsetatud.

Seedemahla vabastamiseks pideva refleksi väljaarendamiseks tuleks toitu võtta samal ajal, väikeste portsjonitena vähemalt 5 korda päevas..

Toidu temperatuur ei tohiks olla kõrgem kui 65 kraadi. Liiga madal või kõrge temperatuur põhjustab limaskesta ärritust.

Söögiisu suurendamiseks peaksite sööma kala ja lihapuljoneid. Hommikueineks võite süüa kõrvitsat või õunakooki. Siin on loetelu toitudest, mis peavad olema patsiendi dieedis:

  • puder piimaga;
  • tailiha keedetud kala või liha;
  • piimatooted;
  • hautatud, keedetud köögiviljad.

Joogid, mida saab juua: roheline tee, kuivatatud puuviljade keetmine, puuviljajook, kompott.

Dieedi järgimisel läheb taastumisprotsess palju kiiremini..

Ärahoidmine

Patsiendid, kellel on diagnoositud atroofiline hüperplastiline gastriit, vajavad pidevat meditsiinilist järelevalvet. Nagu statistika näitab, on polüüpide avastamisel vähktõve oht üsna kõrge..

Atroofilise gastriidi ennetamiseks on vaja järgida järgmisi lihtsaid reegleid:

  • pidage kinni dieedist ja normaliseerige söögikordade arv ja sagedus, seedimisprotsess;
  • täielikult loobuma kõigest kahjulikust (suitsetamine, alkohol);
  • teha kehalist kasvatust;
  • ära söö enne magamaminekut;
  • olla sagedamini värskes õhus;
  • välistage pikaajalised stressikoormused.

Seedeelundite suurepärase seisundi võti on õige toitumine, füüsiline aktiivsus, emotsionaalne rahulikkus.

Meie veebisaidil olevat teavet pakuvad kvalifitseeritud arstid ja see on üksnes informatiivne eesmärk. Ärge ravige ennast! Võtke kindlasti ühendust spetsialistiga!

Autor: Rumyantsev V. G. Kogemus 34 aastat.

Gastroenteroloog, professor, arstiteaduste doktor. Määrab diagnostika ja ravi. Põletikuliste haiguste eksperdirühm. Üle 300 teadustöö autor.

Atroofiline hüperplastiline gastriit: sümptomid ja ravi

Maokahjustuse sümptomid: valu, ebamugavustunnet, iiveldust ei tohiks võtta hooletult ja veenda selles, et "igal teisel on gastriit".

Kui seedetrakti töös on probleeme, tuleb seda kindlasti uurida, et mitte jätta maha vähieelsete põhjustatud tõsist haigust..

Atroofilise hüperplastilise gastriidi sümptomid ja ravi

See diagnoos põhineb kahel terminil, mis näitavad haiguse kulgu:

  • Hüperplaasia on seisund, kus limaskesta rakud kasvavad ja jagunevad kontrollimatult. Mao limaskesta paksus on tavaliselt umbes 4-1,5 mm. Kui paksus on üle 1,5 mm, räägivad nad hüperplaasiast. Sellised mao siseseina ülekasvanud fookusalad loovad viljaka pinnase polüpogeneesiks. Ja polüübid võivad degenereeruda vähiks..
  • Atroofia on toitumise, rakkude kasvu rikkumine. Atroofilised protsessid viivad selleni, et näärmed lakkavad oma tööga toime tulemast ja kaotavad võime toota vesinikkloriidhapet ja seedeensüüme, maomahla happesus väheneb. Diferentseerumata rakkudest pärit hüperplastiliste, ülekasvanud kudede pinnad pigistavad siseseina normaalseid alasid, mistõttu atroofilised muutused veelgi süvenevad.

Seda tüüpi gastriit on prognostiliselt ebasoodne, kui patsienti ei uurita õigeaegselt ja ta ei saa ravi. Ilma meditsiinilise järelevalve ja abita on maovähki üleminek suur tõenäosus..

Haiguse salakavalus seisneb ka selles, et paljudel juhtudel haiguse kliinilised sümptomid puuduvad pikka aega ja ilmnevad alles kaugele arenenud staadiumis..

Tuleb meeles pidada, et hüperplastilise gastriidi korral ei pruugi haiguse kliinilised tunnused alguses üldse olla.

Iseenesest toimub mao sisemise seina kasv patsiendi jaoks märkamatult, kliinik ilmub välja juba atroofiliste muutuste ilmnemisel, põhjustades happesuse, toidu seedimise häirete ja motoorse tasakaalu languse.

Protsessi edenedes väheneb mao näärmete töö atroofiliste muutuste tõttu, motoorsed funktsioonid on häiritud, võivad ilmneda järgmised sümptomid:

  • Valutav, tuim iseloom valu epigastriumis mitu tundi pärast söömist
  • Iiveldus
  • Puhitus, pritsimine ja kolin
  • Halb hingeõhk
  • Rögamine mädanenud või õhuga
  • Väljaheitehäire vahelduva kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse kujul
  • Eelmisel päeval söödud toidu oksendamine
  • Mõru maitse suus

Kuidas ravida haigust

EGD koos biopsia ja muutunud limaskesta piirkonna histoloogilise uurimisega võimaldab diagnoosi kindlaks teha.

Biopsia tuleks tingimata teha selle patoloogia kahtluse korral, mida nimetatakse ka fokaalse hüperplaasiaga multifokaalseks atroofiliseks gastriidiks, kuna haiguse arengu varases staadiumis, visuaalselt endoskoobi kaudu, ei pruugi siseseinas muutusi olla..

Pärast histoloogilise ravi tulemuste selgitamist ja diagnoosi määramist peate alustama ravi.

Teraapia nõuab individuaalset lähenemist. Enne ravimite väljakirjutamist peab arst välja selgitama:

  • Milline on mao happesuse tase??
  • Kas seal on Helicobacter pylori külv?
  • Kas on atroofia ja mil määral see avaldub??
  • Kas on süsteemseid hüpovitaminoosi ilminguid, kahheksia seedetrakti häirete tõttu?
  • Kas patsiendil oli perekonnas maovähi või sarnase patoloogia juhtumeid, mis võisid provotseerida onkopatoloogiat??

Nagu iga gastriidi puhul, peate ka selle haiguse korral hoolikalt jälgima oma dieeti, pidama kinni dieedist, loobuma suitsetamisest ja alkoholist, eriti ägenemise staadiumis.

Konservatiivne ravi on sümptomaatiline, vastavalt näidustustele on ette nähtud järgmised ravimid:

  • Prootonpumba inhibiitorid (omeprasool, omez, lansoprasool, pantoprasool) ja H2-histamiini retseptori blokaatorid (famotidiin, ranitidiin) on soovitatav ainult juhul, kui tuvastatakse happesuse suurenemine. See juhtub haiguse suhteliselt varases staadiumis..

Neid ravimirühmi ei tohiks võtta raskete atroofiliste protsesside ja achilia korral, kuna need blokeerivad HCL tootmist ja suurendavad pH.

Helicobacter pylori likvideerimiseks on mõistlik välja kirjutada antibiootikumid, kui selline nakkus ilmneb uurimise ajal.

Tavaliselt kasutatakse kolmekomponendilist raviskeemi, mis sisaldab 2 antibiootikumi (amoksitsilliin, klaritromütsiin, metronidasool), prootonpumba inhibiitorit..

Kui kolmekomponendiline raviskeem ei andnud tulemust ja pärast ravi lõppu elab Helicobacter endiselt mao limaskestas, määrab arst neljakomponendilise ravi koos vismuti sooladega.

Näidustuste kohaselt võib soovitada ravimeid, mis parandavad seedimist ja hõlbustavad toidu seedimist: pidulik, kreoon, gastal, mezim-forte.

  • Antatsiididel (Almagel, Maalox, Gefal) on ümbritsev toime ja neid kasutatakse pärast sööki peamiselt suurenenud happesusega
  • Spasmolüütikumid (drotaveriin, no-shpa) võimaldavad leevendada spastilisi vaevavaid valu, kui need häirivad patsienti
  • B-, PP- ja C-grupi vitamiine võib välja kirjutada hüpovitaminoosi, kuivuse, rabedate küünte, igemete veritsuse, suu nurkade moosi korral

Kirurgiline ravi viiakse läbi viimase abinõuna, kui mao limaskest kasvab märkimisväärselt, ilmneb polüüpe, on oht või pahaloomuliste kasvajate tunnused.

Sel juhul tehakse kas polüpektoomia või seina osa resektsioon. Operatsiooni näidustused ja taktikad määrab kirurg.

Atroofilise hüperplastilise gastriidi ravi rahvapäraste ravimitega

Paljudeks patsientideks remissiooni staadiumis heaks abiks on ravi alternatiivmeditsiiniga. Kuid ainult siis, kui need on eelnevalt arstiga kokku lepitud ja patsiendil pole sellise teraapia vastunäidustusi.

Ravi ürtide, mesindussaadustega on lubatud individuaalselt, võttes arvesse sallivust, kaasuvaid haigusi. Stabiilse remissiooni staadiumis kasutatakse traditsioonilisi meetodeid.

Järgmised retseptid ja meetodid aitavad vähendada hüperplaasia ilminguid, parandada motoorset funktsiooni ja normaliseerida happesust:

  • Purustage taruvaik 8 g ja valage 250 ml vett, keetke 5 minutit, laske öö läbi liguneda. Kurna saadud puljong. Hoida külmas. Joo tühja kõhuga toidule 1 spl puljongit, mis on lahjendatud klaasi sooja keedetud veega. Kursus -2 nädalat.
  • Mesi 1 spl lahustatakse klaasi keedetud vees, juua hommikul soojalt.
  • Haki calamuse risoomid, vala 2 teelusikatäit klaasi keeva veega ja nõua termoses, jättes üleöö. Joo üks kolmandik klaasi pool tundi enne sööki
  • Riivige värsket kaseseene chaga riivis või leotage kuivatatud seeni 3 tundi vees ja jahvatage seejärel. 1 osa chaga kohta võta 5 osa keedetud vett (vee temperatuur -50 ⁰С). Nõuda kaks päeva, seejärel tüvi, pigistada ülejäänud osa infusiooniks. Võtke 3 klaasi päevas, eelistatavalt enne sööki, jagage 1 klaas enne hommiku-, lõuna- ja õhtusööki. Seda infusiooni ei ole soovitatav hoida külmkapis kauem kui 5 päeva.
  • Värskeid viburnumi marju soovitatakse süüa nende valmimise ajal - sügisel, 1-2 peotäit päevas. Ravikuur on umbes kuu. Usutakse, et marjad takistavad mao seina hüperplastiliste piirkondade pahaloomulisi kasvajaid ja neil on haavade paranemine, parandav toime.
  • 1 spl segage kummel 1 spl. raudrohi, valage kollektsioon klaasi keeva veega, nõudke, juua sooja väikeste lonksudena, 200 ml päevas

Atroofilise hüperplastilise gastriidi prognoos

Ilma õigeaegse avastamise ja ravita, hilise diagnoosimise ja arsti soovituste täitmata jätmise korral on haiguse prognoos ebasoodne.

Seda tüüpi gastriidi maovähiks muundamise roll on suur (muundumine onkopatoloogiaks toimub 20% -l haiguse juhtudest), polüüpide kasv koos nende edasise pahaloomulise kasvajaga.

Sellest patoloogiast on võimatu täielikult taastuda, kuid on üsna realistlik peatada selle areng ja hoida end atroofia ja hüperplaasia ilmingutega uimastiravi, dieedi ja õigeaegse uurimisega.

Järgige arsti soovitusi, suhtuge toidu tarbimisse vastutustundlikult, ärge tarbi jämedaid, rasvaseid, vürtsikaid ja soolaseid toite, välistage alkohol ja suitsetamine.

Te ei tohiks ise ravida ega arsti ettekirjutusi kohandada. Arvestades kõiki soovitusi, iga-aastast uurimist ja patoloogia progresseerumise puudumist, on prognoos suhteliselt soodne.

Kõik diagnoositud patoloogiaga isikud registreeritakse ambulatooriumis ja nad peavad igal aastal läbima EGD biopsiaga, et teha kindlaks nende seisundi ja maos toimuvate protsesside dünaamika..

Kuidas atroofiline hüperplastiline gastriit muutub vähiks

Selle haiguse vähirakud võivad ilmneda juba patoloogiliselt muutunud - atroofiliste või hüperplastilistena.

Seda gastriidi vormi iseloomustab epiteelirakkude kiire ja intensiivne vohamine halvasti diferentseerunud või üldse mitte diferentseerumisega. Liigse kasvu ja jagunemisega pigistavad nad näärmerakke, häirivad nende normaalset toimimist.

Väheneb lima, maomahla, soolhappe, pepsinogeeni tootmine. Rakud ei saa piisavalt toitu, areneb atroofia.

Protsessi raskendab happesuse vähenemine:

Kõik need tegurid on eeltingimus, viljakas pinnas onkoloogiliste protsesside alguseks..

Mao ülekasvanud sisesein stimuleerib polüüpide teket, mis on samuti vähieelsete moodustistena.

Kuid ärge ennast petta ja lõpetage oma tervis, kui selline diagnoos on teie ambulatoorses kaardis. Kui biopsiamaterjalis pole onkoloogia tunnuseid, kuid on hüperplaasiat ja atroofiat, pole üldse vajalik, et teil tekiks maovähk.

Haiguse vähiks ülemineku vältimiseks peaksite läbima ravikuuri, teadlikult ja vastutustundlikult jälgima dieeti, läbima igal aastal tuubi ja biopsia ning järgima gastroenteroloogi soovitusi..

Hüperplastiline gastriit: sümptomid, ravi, dieet, prognoos

Meditsiinieksperdid vaatavad kogu iLive'i sisu üle, et veenduda selle võimalikult täpsuses ja faktilisuses.

Meil on teabeallikate valimisel ranged juhised ja lingime ainult usaldusväärsete veebisaitide, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral tõestatud meditsiiniliste uuringutega. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on klõpsatavad lingid sellistele uuringutele.

Kui usute, et mõni meie materjalidest on ebatäpsed, vananenud või on muul viisil küsitavad, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Hüperplastiline gastriit on kroonilise maohaiguse morfoloogiline tüüp, mille korral mao limaskesta patoloogilised muutused on põhjustatud selle rakkude suurenenud proliferatiivsest aktiivsusest. See võib põhjustada teatud struktuurilisi ja funktsionaalseid häireid ning sageli kaasneb mao limaskesta põletik..

RHK-10 kood

Epidemioloogia

Kliinilises gastroenteroloogias peetakse hüperplastilisi gastriite üsna harva tuvastatud mao patoloogiaks, mis krooniliste maohaiguste hulgast moodustab umbes 3,7–4,8% diagnoositud juhtudest.

Näiteks ajakirja Journal of Clinical Investigation andmetel mõjutab hiiglaslik hüpertroofiline gastriit nii lapsi kui ka täiskasvanuid; täiskasvanutel areneb see mao limaskesta patoloogia haruldane vorm 30–60-aastaselt ja meestel tuvastatakse see seisund kolm kuni neli korda sagedamini kui naistel.

Kuid polüpoosne hüperplastiline gastriit, seni ebaselgetel põhjustel, mõjutab 40–45-aastaste naiste mao limaskesta palju sagedamini.

Hüperplastilise gastriidi põhjused

Kui mao endoskoopilise uurimise tulemusel ilmnevad selle õõnsust vooderdavate limaskesta rakkude suurenenud mitoosi piirkonnad, saavad gastroenteroloogid diagnoosida hüperplastilist gastriiti.

Seda tüüpi maokahjustuse peamine morfoloogiline tunnus seisneb limaskesta vohamises (hüpertroofias) - näärmeepiteeli rakkude suurenemise ja nende paigutuse järjekorra muutumise tõttu, samuti limaskesta tavapärase volditud struktuuri rikkumisel (võimaldades tervisliku mao sisepinnal pärast sööki suureneda). Sel juhul täheldatakse paksemate istuvate (jäikade) voldide ilmumist, mis takistavad mao normaalset peristaltikat. Ja mao erinevate osade pinna lahtises submukoosses (submukoosses) kihis, mis sisaldab elastiini kiude, leidub sageli erineva suurusega (ühe või mitme) hüpertroofilisi sõlmi või polüpoidseid moodustisi.

Mao seedeprotsess ja füsioloogilised funktsioonid on äärmiselt keerukad ning hüperplastilise gastriidi spetsiifilisi põhjuseid uuritakse jätkuvalt. Maos pikka aega kulutavate hüperplastiliste protsesside etioloogia on seotud paljude teguritega:

  • üldise ainevahetuse häired, mõjutades negatiivselt mao limaskesta regenereerimisprotsessi;
  • autoimmuunsete patoloogiate olemasolu (kahjulik aneemia);
  • nakatumine tsütomegaloviirusega ja Helicobacter pylori bakterite aktiveerimine;
  • limaskesta sekretsiooni produktsiooni neurohumoraalse ja parakriini regulatsiooni rikkumine mao limaskesta ja raku näärmete poolt;
  • perifeerse vere eosinofiilia (parasiithaiguste, näiteks askariaasi, anisatsidoosi või lümfisüsteemi filariaasi tõttu);
  • geneetiliselt määratud eelsoodumus mao näärmete polüpoosiks ja adenomatoosne polüpoos (mis on põhjustatud mutatsioonidest β-kateniini ja APC geenides);
  • autosoomne dominant Zollingeri-Elisoni sündroom, milles tuumori supressorigeenis MEN1 on mutatsioonid;
  • mitmesugused mao kaasasündinud kõrvalekalded ja selle kudede diferentseerumine (näiteks, Cronkheidi-Kanada sündroom).

Riskitegurid

Eksperdid nimetavad selliseid hüperplastilise gastriidi tekke riskifaktoreid söömishäireteks; allergia teatud toitude suhtes; oluliste vitamiinide puudus; alkoholi ja kantserogeensete ühendite toksiline toime, raske neerupuudulikkus ja hüperglükeemia. Ja hüperasiidse gastriidi ja gastroösofageaalse reflukshaiguse ravis tugevatoimeliste ravimite abil, mis pärsivad happe sekretsiooni (Omeprasool, Pantoprasool, Rabeprasool jne), on oht aktiveerida polüüpide kasvu, mis ilmuvad peamiste näärmete ja foveoolide tsoonidesse (maomahlad, mille kaudu kanalite kanalid suurenevad)... Tõenäoliselt on selline patoloogilise protsessi lokaliseerimine tingitud asjaolust, et mao limaskesta regenereerimine, kui see on kahjustatud, toimub just tänu limaskesta rakkudele, mis katavad maoõõnte piirkondi.

Patogenees

Samuti seostavad eksperdid keha ja mao antrumi atroofilise-hüperplastilise gastriidi patogeneesi ülalnimetatud prootonpumba inhibiitorite pikaajalise kasutamise korral võimalusega arendada neuroendokriinsete enterokromafiinitaoliste rakkude (ECLS) sõlmeline hüperplaasia..

Peaaegu 40% juhtudest on lapse hüperplastiline gastriit erosiooniga lümfotsüütilise gastriidi vorm ja T-lümfotsüütide infiltraatide (CD4 ja CD8 T-rakud) olemasolu mao limaskesta ülemises kihis. Seda patoloogiat leidub sagedamini gluteenitalumatusega (tsöliaakia) või malabsorptsiooni sündroom.

Hüperplastilise gastriidi patogeneesi nähakse mao limaskesta epiteelirakkude liigses koguses, mis sekreteerib mao lima. Ilmselt on selle põhjuseks mitogeense polüpeptiidi TGF-α (transformeeriv kasvufaktor alfa) suurenenud tootmine, mille molekulid seovad epidermise kasvufaktori retseptoritega (EGFR), stimuleerides mao limaskesta rakkude jagunemist ja mutsiini tootmist, pärssides samal ajal happe sünteesi parietaalrakkude poolt.

Hüperplastilise gastriidi sümptomid

Hüperplastilise gastriidi sümptomid on mittespetsiifilised, varieeruvad suuresti, kuid gastroenteroloogid hõlmavad selle patoloogia võimalike kliiniliste ilmingute nimekirja: kõrvetised, mädanenud maitsega röhitsus, keeletagused nahal, iiveldus, suurenenud gaasitootmine, valu epigastimaalses piirkonnas (valutavad, suruvad või spastilised), oksendamine.

Kuid haigus kulgeb sageli latentselt ja peaaegu kõigi hüperplastiliste gastriititüüpide esimesed nähud avalduvad ebameeldivas raskustundes maos, mis ilmnevad varsti pärast söömist (eriti kui toit on rasvane ja vürtsikas ning maomahla happesuse tase on suurenenud)..

Niisiis kurdavad patsiendid erosiivse-hüperplastilise gastriidi all kõhuvalusid, mis võivad keha kõndimisel või painutamisel muutuda tugevamaks. Mõnel on haiguse ägenemised kevadel koos vere lisandite (melena) ilmumisega fekaalides. Samuti võib veri oksendada.

Enamikul hiiglasliku hüpertroofilise gastriidi juhtudest sümptomid puuduvad. Kuid mõnel patsiendil võib tekkida valu maos, iiveldus koos oksendamisega, kõhulahtisus. Samuti on söögiisu ja kehakaalu langus, hüpoalbumineemia (vereplasmas on vähe albumiini) ja sellega seotud mao kudede turse. Mao verejooks pole välistatud..

Vormid

Täna pole hüperplastilise gastriidi ühtset klassifikatsiooni, kuid gastroenteroloogid kasutavad niinimetatud Sydney gastriidi klassifikatsioonisüsteemi (mille võtsid vastu 9. gastroenteroloogia ülemaailmse kongressi osalejad).

Eksperdid rõhutavad, et hoolimata lokaliseerimisest, raskusastmest ja staadiumist (ägenemine või remissioon) - see on krooniline hüperplastiline gastriit. Koduses gastroenteroloogias eristatakse selle patoloogia järgmisi tüüpe:

    Fokaalne hüperplastiline gastriit või sõlmeline endokriinsete rakkude hüperplaasia on healoomulise kartsinoidse mao kasvaja (suurus

Autoriõigused © 2011 - 2020 iLive. Kõik õigused kaitstud.

Atroofiline hüperplastiline gastriit: mis see on, põhjused, ravi ja dieet

Atroofiline hüperplastiline gastriit on mao seinte limaskestade patoloogilise protsessi üks sortidest. Kliiniline statistika omistab seda tüüpi gastropatoloogiat üsna harvaesinevale epigastrumi kroonilisele põletikule, mida iseloomustavad tõsised tüsistused. Seda gastriidi vormi peetakse vähieelseks seisundiks, mida tuleb ravida suurenenud tähelepanelikkusega..

Kirjeldus

Mis on atroofiline hüperplastiline gastriit? See on gastriidi krooniline vorm, mille korral limaskesta kõigepealt kasvab ja seejärel muutub õhemaks ning atroofeerub. Tavaliselt mõjutab põletik mao antrumit..

Seda patoloogiat iseloomustab mao sekretsiooni vähenenud happesus, kuna vesinikkloriidhapet tootvad näärmed on kahjustatud ja hapet toodetakse vähem ja vähem kuni täieliku puudumiseni. Vesinikkloriidhappe asemel hakkab tootma lima. See juhtub haiguse arengu varases staadiumis, kui mao limaskesta epiteelirakud kasvavad ja kaetakse polüüpidega..

Kõige sagedamini mõjutab atroofiline hüperplastiline gastriit keskealisi mehi. Naistel areneb see haiguse vorm mao sisepinnal olevate polüpoossete moodustiste juuresolekul. Lapsed kannatavad ka seda tüüpi patoloogia all..

Lapsepõlves üle kantud atroofilise hüperplastilise gastriidiga on võimalik mao seinte limaskesta epiteeli rakkude täielik regenereerimine. Sarnast mõju ei täheldata täiskasvanud patsientidel, kellel haiguse progresseerumisega tekib kahjustatud kudede pöördumatu atroofia..

Mao limaskestade kudede hüperplaasiaga moodustuvad sõlmed, tsüstid, adenoomid. Patoloogilise protsessi progresseerumine haarab üha rohkem terveid kudesid. Keeruline kliiniline pilt võimaldab seda tüüpi gastropatoloogiat diagnoosida kõikehõlmava uuringu tulemusel.

Mao atroofilise hüperplastilise gastriidi ravi on mitmekomponentne ja see määratakse igal juhul sõltuvalt patoloogilise protsessi tunnustest. Ravi peamine eesmärk on normaliseerida mao motoorikat ja soolhappe tootmist normaalseks seedimiseks..

Atroofilise hüperplastilise gastriidi tüübid

Endoskoopilise uuringu tulemuste põhjal liigitatakse rahvusvaheline süstematiseerimine atroofiline hüperplastiline gastriit järgmistesse tüüpidesse:

  • antral (jäik). Selle patoloogia vormi korral moodustuvad maoõõnes paksenenud voldid ja kasvud, areneb epiteeli põletik, suureneb happesus ja häiritakse peristaltikat. Kliiniline pilt sarnaneb teiste seedetrakti hävitavate haigustega (peptiline haavand, pimesoolepõletik, koletsüstiit);
  • fookuskaugus. Põletikulisel protsessil on teatav lokaliseerimine ja see levib limaskestade piiratud piirkondadesse. Seda peetakse kõige levinumaks atroofilise põletiku ja B12-vitamiini puudusega gastriidi tüübiks ning see areneb bakteriga Helicobacter pylori nakatumisel;
  • hajus. Patoloogiline protsess mõjutab peaaegu kogu mao seinte sisemise kihi pinda, milles on limaskesta elundi mitmekordne hüperplaasia;
  • autoimmuunne. Limaskestarakkude patoloogiline atroofia areneb, milles vesinikkloriidhappe tootmine väheneb;
  • polüpoos (multifokaalne). Seda iseloomustab Helicobacter pylori infektsioon, suurenenud hormooni gastriini tase ja maomahla madal happesus. Elundi tagaseinas moodustub mitu polüüpi ja antrumis moodustuvad adenoomid (pahaloomulised kasvajad). Just sellise gastriidi vormis on suur pahaloomulisuse tõenäosus;
  • erosiivne. Seal on mao limaskesta voldide, leukotsüütide infiltraatide ja haavandite hüpertroofia, mille moodustumise põhjuseks on soolhappe tootmise tugev kasv. Lisaks võivad limaskestal tekkida sõlmed ja krooniliste erosiivsete kahjustuste piirkonnad;
  • pind. Põletikuline protsess areneb ainult mao ülemises ühekihilises prismaatilises epiteeli kihis;
  • wartaalne. Mao seintel moodustuvad kohalikud suured üksikud kasvud (tüükad);
  • teraline. See erineb graanulites tihendites (läbimõõduga 3-5 mm), mis paiknevad mao seinte sisepinnal. Patoloogilised muutused on fookuses, kuid haiguse progresseerumisega laieneb kahjustatud piirkond ja ulatub mitme sentimeetrini;
  • tagasijooks. Kaksteistsõrmiksoole sisu viiakse tagasi maosse. Kaksteistsõrmiku sekretsiooni komponendid, sealhulgas sapphapped, ärritavad ja kahjustavad mao seinte epiteeli limaskesta kihti;
  • hiiglaslik hüpertroofiline (Menetrie tõbi). Seda iseloomustab mao seinte kudede väljendunud hüpertroofia, milles moodustuvad tohutud jäigad, kuni kolme sentimeetri kõrgused voldid. Parietaal- ja põhirakkude arv väheneb ning vesinikkloriidhappe tootmine väheneb. Elundi sisemine vooder on kaetud viskoosse kattega. Mao näärmete hüperplaasia loob soodsad tingimused tsüstide ja neoplasmide moodustumiseks.

Lisaks on atroofilise hüperplastilise gastriidi kliinilises kulus 4 etappi:

  1. Patoloogiline protsess on halvasti ekspresseeritud, kuid limaskesta pinnal on juba toimunud väikesed struktuurimuutused. Mao näärmed toimivad normaalselt.
  2. Erineb kergest kudede hüpertroofiast ja kergetest sümptomitest.
  3. Seda iseloomustab epiteeli aktiivne ümberkujundamine. Täheldatakse püsivat tuim valu epigastimaalses piirkonnas.
  4. Atroofiline limaskestapõletik progresseerub, areneb epiteeli nekroos.

Põhjused

Atroofilise hüperplastilise gastriidi arengut võivad käivitada paljud tegurid:

  • nakatumine bakteriaalse, viirusliku, seeninfektsiooniga;
  • pärilik eelsoodumus;
  • häiritud ainevahetus;
  • vale toitumine;
  • suitsetamine;
  • keha joobeseisund alkoholismi, narkomaania, pliimürgituse jms;
  • seedesüsteemi talitlushäired;
  • allergiline reaktsioon toidule;
  • hüpervitaminoos;
  • nakatumine helmintidega (lamblia, ümaruss, filariae jne);
  • autoimmuun- ja nakkushaigused;
  • mitmete ravimite pikaajaline kasutamine;
  • närvipinge, stress;
  • mao kaasasündinud defekt või ebanormaalsus.

Sümptomid

Sageli on gastriidi atroofiline vorm asümptomaatiline, mis raskendab patoloogia tuvastamist arengu varases staadiumis, kui komplikatsioone veel pole. Sümptomid ilmnevad patoloogilise protsessi progresseerumisega ja epiteeli kudede väljendunud muutustega. Sümptomid sõltuvad mao happesuse olemusest ja haiguse vormist.

Atroofilise hüperplastilise gastriidi ägenemise staadiumis täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  1. Kõhuvalu, mis võib kiirguda abaluu või alaseljani.
  2. Mädanenud röhitsus, kõhupuhitus.
  3. Keele hallikas kate, suus kibe maitse.
  4. Igemete veritsus, suurenenud süljeeritus.
  5. Iiveldus koos oksendamisega, kõht kõhus, raskustunne maos.
  6. Väljaheite häired (kõhulahtisus annab võimaluse kõhukinnisuseks).
  7. Kehv isu, dramaatiline kaalulangus.
  8. Nõrk immuunsus.
  9. Kuiv ja kahvatu nahk, rabedad küüned, juuste väljalangemine.
  10. Pearinglus, tsefalalgia (pikaajalised ja regulaarsed tugevad peavalud).
  11. Pikaajaline vitamiinide puudus kehas.
  12. Hingeldus.
  13. Üldine nõrkus, väsimus.
  14. Kõrge kehatemperatuur (koos sisemise verejooksuga).
  15. Pustulid võivad ilmneda nahale või suuõõne, suguelundite, varvaste seeninfektsioonid.

Diagnostika

Gastriidi hüperplastilise vormi diagnoosimiseks kasutatakse laboratoorseid ja instrumentaalseid uurimismeetodeid:

  • vereanalüüs (üldine ja biokeemiline);
  • vere väljaheidete analüüs;
  • oksendamise analüüs Helicobacter pylori nakkuse esinemise osas;
  • esophagogastroduodenoscopy koos biopsiaga. Määratakse mao seinte anatoomilised muutused, kasvajate ja neoplasmide esinemine. Täpsustatakse haiguse arenguetapp;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • koprogramm. Tuvastab seedehäirete tunnused;
  • intragastraalne pH-meeter. Uuritakse maomahla taset ja kvaliteeti;
  • bakteritesti Helicobacter pylori suhtes;
  • Röntgenuuring;
  • MRI ja CT;
  • kasvajamarkeri CA72-4 analüüs.

Atroofilise hüperplastilise gastriidi ravi

Kroonilist atroofilist gastriiti pole võimalik täielikult ravida. Selle patoloogia ravi peamine ülesanne on valulike ilmingute kõrvaldamine ja põletikulise protsessi progresseerumise peatamine. On ette nähtud individuaalne raviskeem, sõltuvalt haiguse staadiumist, patsiendi seisundist ja mao seinte struktuuriliste patoloogiliste häirete raskusastmest.

Põhjalik ravi hõlmab:

  1. Narkoravi.
  2. Tervendav dieet.
  3. Füsioteraapia.
  4. Alternatiivsed ravimeetodid.
  5. Kirurgiline sekkumine (kui muud ravimeetodid on ebaefektiivsed).

Kirurgiline operatsioon viiakse läbi eriti rasketel juhtudel, kui limaskestal või muudes neoplasmides on moodustunud polüübid. Operatsiooni ajal eemaldatakse mao kõige kahjustatud osad.

Narkoravi

  • haiguse progresseerumise ja pöördumatute muutuste tekkimise takistamine mao kudede struktuuris;
  • haiguse sümptomite neutraliseerimine;
  • seedetrakti normaalse toimimise ja närvisüsteemi tasakaalu tagamine.

Välja on kirjutatud järgmised ravimid:

Narkootikumide rühmNimi (näide)
AntibiootikumidAmoksitsilliin
Antibakteriaalsed ainedDe-nol
SpasmolüütikumidDrotaveriin
Antisekretoorsed ravimidRanitidiin
AntatsiididVikalin, Gastal
Prootonpumba inhibiitoridGastrosool
Ensümaatilised ainedPepsidin, Mezim
AminohappedAmvix
MultivitamiinidDekamevite
AntiemeetikumidMotilium
Carminative ainedSimetikoon

Massaaž normaliseerib tõhusalt mao sekretsiooni ja neutraliseerib atroofilise hüperplastilise gastriidi ilminguid. Pärast ärkamist saab patsient masseerida epigastrilist piirkonda ringjate liigutustega päripäeva. Pärast massaaži on soovitatav juua taimeteed või keetmist.

Dieet

Atroofilise hüperplastilise gastriidi teraapia oluline komponent on terapeutiline dieet, mis aitab taastada mõjutatud limaskesta kudesid, vähendada happesuse taset ja stimuleerida seedetrakti. Mitmed meditsiinilise toitumise reeglid:

  1. Sa pead regulaarselt sööma samal ajal.
  2. Toit on murdosa, 5-6 korda päevas intervalliga umbes kolm tundi.
  3. Portsjonid peaksid olema väikesed (250–300 g).
  4. Pikka aega ei saa üle süüa ega nälgida.
  5. Dieet peaks olema toitev ja tasakaalustatud..
  6. Menüü koosneb tervislikest roogadest, mis on küllastunud kõigi vajalike vitamiinide, mineraalide ja mikroelementidega.
  7. Toidu temperatuur ei tohiks olla kõrgem kui 45 kraadi. Liiga kuum või külm toit ärritab mao limaskesta.
  8. Praetud, rasvased, vürtsikad, soolased, vürtsikad, marineeritud, suitsutatud toidud tuleks dieedist välja jätta.

Seotud videod:

Loend peamistest toodetest, mida on lubatud ja keelatud süüa atroofilise hüperplastilise gastriidi korral:

LubatudOn keelatud
Vedel piimapuder või lisamisegaLinnuliha, vorstid, lihakonservid ja kala
KöögiviljasupidRasvased rikkad puljongid
Köögiviljapüreed ja hautisedVärsked marjad ja puuviljad
Keedetud tailiha ja kalaMaiustused
PiimatootedŠokolaad, kohv, kange tee
Kissel, kompottKaunviljad, küüslauk, sibul
Ikka mineraalvesiAlkohoolsed ja gaseeritud joogid

Rahvapärased abinõud

Atroofilist hüperplastilist gastriiti on võimalik edukalt ravida traditsioonilise meditsiini meetoditega. Näiteks:

  • võite suurendada valge kapsa mahlaga maomahla happesust;
  • kaitseb hästi mao limaskesta ärritavate linaseemneõli negatiivsete mõjude eest;
  • Kasutatakse saialilli, kummeli, jahubanaani, võilille, naistepuna, raudrohi, salvei, piparmündi, kalmuse ja siguri juurtest pärit kollektsioone. Võite lisada mett ravimtaimede keetmisele ja infusioonile. Kasutage neid tooteid enne sööki;
  • mao happesuse normaliseerimiseks on soovitatav võtta taruvaik. Lahustage 8 g taruvaiku klaasi soojas vees ja jooge hommikul tund enne hommikusööki;
  • astelpajuõli kasutatakse 1 tl. enne sööki (3 nädalat);
  • musta sõstra mahla juua ½ tassi 2 korda päevas.

Ennetamine ja prognoosimine

Atroofilise hüperplastilise gastriidi ennetamine hõlmab järgmisi toiminguid:

  1. Külastage regulaarselt gastroenteroloogi ja vaadake läbi.
  2. Järgige tervislikku toitumist ja tervislikku toitumist.
  3. Suitsetamisest ja alkoholist loobumine.
  4. Vältige stressirohkeid olukordi ja närvilist pinget.
  5. Treening (pool tundi päevas).

Õigeaegse ravi puudumisel võib atroofilise hüperplastilise gastriidi prognoos olla äärmiselt negatiivne. Kuid õige diagnoosimise ja varajase ravi korral on võimalik sümptomaatilist kliinilist pilti parandada ja stabiliseerida patsiendi seisund..

Tüsistused

Atroofilise hüperplastilise gastriidi oht seisneb tüsistuste ja keha raskete pöördumatute tagajärgede tekkes. Arenenud gastropatoloogia korral võib tekkida maohaavand või pahaloomuline kasvaja. Haigusel on ka teisi, mitte vähem tõsiseid tüsistusi:

  • hüpokloorhüdria (madal sekretsiooni sisaldav soolhappe madal sisaldus);
  • düsfunktsioon ja atoonia (vähenenud peristaltika ja toonuse vähenemine) maomotoorika, põhjustades püsivat düspepsiat ja gastropareesi;
  • hüpoproteineemia (vereplasma valkude taseme oluline langus);
  • järsk kaalulangus, kurnatus;
  • aneemia;
  • seedimise ja soolhappe tootmise funktsioonide halvenemine;
  • epiteeli kudede struktuuri muutused ja sellele järgnev erineva raskusastmega atroofia.

Atroofiline hüperplastiline gastriit

Krooniline gastriit on pikka aega muutunud seedetrakti tavaliseks haiguseks, mida patsiendid ignoreerivad sageli kvalifitseeritud arstide tähelepanu.

See olukord võib põhjustada asjaolu, et aja jooksul diagnoosimata krooniline hüperplastiline gastriit muutub vähieelseks seisundiks. Selle haiguse peamised kliinilised sümptomid on sarnased teiste gastriidi vormidega, FGDS-i tulemuste põhjal on võimalik täpne diagnoosimine. Selle gastriidi vormi valib gastroenteroloog, võttes arvesse maomahla happesust ja limaskesta kahjustuse määra.

Hüpertroofiliste protsesside põhjused ja arengu mehhanism maos

Agressiivsete teguritega, näiteks alkoholiga, kahjulike toodetega kokkupuutumise tagajärjel kahjustatakse kaksteistsõrmiksoole sisu maos, limaskesta rakud. Limaskesta struktuur näeb ette regenereerimise võimaluse. Kuid sagedane, pikaajaline ja korduv kokkupuude põhjustab regenereerimisprotsesside häirimist. Kahjustatud rakud hakkavad jagunema ja diferentseeruma soolestiku epiteelina, mis erineb normaalse mao limaskesta rakkudest. Seda seisundit nimetatakse hüperplaasiaks..

Hüperplaasia piirkonnad ei ole võimelised normaalse mao limaskesta funktsioone täitma. Need provotseerivad autoantikehade tootmist, mis käivitab närvi-, endokriinsüsteemi ja vereringesüsteemi reaktsioonide kaskaadi. Normaalse limaskesta rakud hakkavad eritama rohkem hapet, mis viib iseloomulike kliiniliste sümptomiteni. Sellised piirkonnad vahelduvad limaskesta atroofia piirkondadega, mille rakud ei suuda normaalset maomahla erituda..

Tähelepanu! Limaskesta hüperplastilised protsessid on vähieelne seisund! Kui teil on diagnoositud hüperplastiline gastriit, tehke regulaarselt EGD ja limaskesta biopsiat, et vältida soolestiku metaplaasia rakkude degeneratsiooni vähiks.

Hüperplastilise gastriidi tüübid

Sõltuvalt hüpertroofia raskusastmest, see tähendab mao limaskesta ülekasvust, on:

  • Granuleeritud hüpertroofiline gastriit. See diagnoos põhineb endoskoopilise või fluoroskoopilise uuringu tulemustel. Limaskesta piirkonnad kasvavad väikeste kobaratena teradena, selliste terade suurus on alates 3 mm.
  • Hiiglaslik hüpertroofiline gastriit. Seda vormi nimetatakse ka "Menetrie tõveks". Sel juhul ilmnevad limaskestal paljud adenoomid, healoomulised väljakasvud..

Haiguse sümptomid

Täheldatakse kõiki mao düspepsia sümptomeid. Algfaasis ei pruugi haigus mingil viisil avalduda. Siis kulgeb see enamasti kõrge happesusega gastriidina. Patsient on mures valu pärast epigastimaalses piirkonnas 2 tundi pärast söömist või tühja kõhuga. Valu võib pärast söömist väheneda, kuid kõhu raskused, röhitsemine, kõrvetised ja puhitus on vaevavad. Lisateavet selle patoloogilise seisundi kõigi tunnuste kohta leiate artiklist: Millised on suurenenud happeaktiivsusega gastriidi sümptomid.

Edaspidi progresseerub limaskesta atroofia, valu ja raskused ilmnevad kohe pärast söömist, suust ilmub mäda lõhn, kõhukinnisus vaheldub kõhulahtisusega. Aneemia, nõrkus, isupuudus, kurnatus võivad suureneda.

Nõuanne! Kui leiate endas vähemalt ühe neist sümptomitest, pöörduge kiiresti gastroenteroloogi poole!

Kuidas ravida hüperplastilisi gastriite

Hüperplastilise gastriidi ravi tuleb alustada kohe pärast diagnoosi määramist, kuna limaskesta hüperplaasia progresseerumine võib põhjustada selle vähivastast degeneratsiooni. Kõik terapeutilised meetmed on taandatud mitmele üldpõhimõttele, nimelt:

Elustiili muutus

  • suitsetamisest loobumine ja alkohol, mis suurendavad happe tootmist ja millel on kantserogeenne toime;
  • stressi ja pinge taseme vähendamine, mis põhjustab limaskesta spasmi ja häirib selle toitumist;
  • õige toitumine, dieet nr 1 vastavalt Pevznerile suurenenud happesusega või nr 2 madalama tasemega.

Ravimid

Ravi määrab arst põhjaliku uuringu tulemuste põhjal. Hüperplastilise gastriidi raviks võib olla antisekretoorsete ravimite, prokineetikumide, antibiootikumide, hormoonide, antatsiidide, ümbrisevastaste ravimite ja põletikuvastaste taimsete preparaatide võtmine. Granuleeritud gastriidi ravi toimub samadel põhimõtetel..

Kirurgia

Mõnel juhul on polüüpide kirurgiline eemaldamine näidustatud endoskoopiliste seadmete abil.

Ehkki hüperplastiline gastriit on mao limaskesta kahjustuste üsna haruldane vorm, on selle tekkimise tõenäosus igal inimesel. Eriti juhul, kui üks pereliikmetest on haige mao põletikulise patoloogia selliste vormidega, mis toimuvad sekretsiooni vähenemise taustal.

Lisaks pärilikule tegurile peetakse seda tüüpi haiguse põhjusteks järgmisi:

  • Neurohumoraalse regulatsiooni ja ainevahetuse häired;
  • Keha krooniline mürgistus, mis tuleneb alkoholismist, narkomaaniast, pidevast kokkupuutest pliiga ja liigsest suitsetamisest;
  • Hüpovitaminoos;
  • Söömishäired.

Hüperplastilise gastriidi patogeneesis kinnituvad ka toiduallergiad, kuna juhul, kui allergeenid mõjutavad limaskesta, suureneb selle läbilaskvus märkimisväärselt. Selle tagajärjel areneb selle epiteelirakkudes düsplaasia. Sellest tulenevalt põhjustab see väga suuri valgukadusid, mis on haiguse kõigi vormide kõige iseloomulikum sümptom..

Hüperplastilise gastriidi sümptomid

Selle mao limaskesta põletiku vormiga täheldatakse kõiki sümptomeid, mis vastavad mao düspepsiale (laisk mao sündroom). Kuigi juba algfaasis haigus peaaegu kunagi ei avaldu, hakkab see tulevikus enamasti kulgema vastavalt suurenenud happesuse taustal tekkinud gastriidi tüübile. Hüperplastilises vormis põhjustavad patsiendil ärevust järgmised sümptomid:

  • Valud epigastimaalses piirkonnas, mis ilmnevad kas tühja kõhuga või paar tundi pärast söömist;
  • Pärast patsiendi söömist valu kaob, kuid kõhu raskustunne jääb;
  • Kõhupuhituse, kõrvetiste ja röhitsemise sagedased ilmingud.

Edasi hakkab progresseeruma limaskesta järkjärguline suremine, millega kaasnevad pidevad väljaheitehäired (kõhulahtisus vaheldub kõhukinnisusega), pahura hingeilma ilmnemine ja tugev valu epigastimaalses piirkonnas, mis ilmneb vahetult pärast söömist.

Samuti avaldub aneemia hüperplastilise gastriidi, eriti selle kroonilise vormi korral, millega kaasneb keha üldine nõrkus, täielik isutus ja selle tagajärjel kurnatus.

Hüperplastilise gastriidi tüübid

Sõltuvalt sellest, mil määral väljendatakse mao seinu katva limaskesta hüpertroofiat (vohamist), saab selle haiguse vormi mitut alamliiki eristada. Kõik nad kulgevad ainult kroonilises vormis. Diagnoosida saab ainult endoskoopiliste leidude põhjal.

Granuleeritud hüperplastilise gastriidiga ilmneb limaskesta piirkondade ülekasv. Need hakkavad välja nägema enam kui 3 mm terade kogunemispiirkondi, mis asuvad kas antrumis või mao tagaseinas. Mao voldid muutuvad väga karedaks. Enamasti kannatavad selle haiguse teralise mitmekesisuse tõttu mehed pärast 40-aastaseks saamist. Kui te ei alusta õigeaegset ravi, muutub haigus kaugelearenenud vormiks, millel on üsna tõsised tagajärjed, või seedeorgani haavand või onkoloogia.

Erosiivse hüperplastilise gastriidi korral kaetakse seedeorgani kahanenud limaskest erosiooni fookustega, mis enamasti veritsevad. Juhul, kui see haiguse alamliik kulgeb kroonilises vormis, ei ütle see pikka aega selle olemasolu kohta midagi, sümptomid puuduvad täielikult. Patsient tunneb muret ainult siis, kui tema väljaheites ilmnevad verised sissetungid või oksendab, mis näitab, et maos tekkinud erosioon hakkas veritsema.

Kroonilist atroofilist hüperplastilist gastriiti iseloomustab asjaolu, et mao limaskest on oluliselt vähenenud ja vastavalt sellele muutub selles töötavate rakkude arv väiksemaks. Seda tüüpi haiguse põhjused ei ole täielikult teada, kuid eeldatakse, et mao ravimata põletikuline haigus aitab kaasa atroofilise vormi arengule.

"Fokaalse hüperplastilise gastriidi" diagnoos näitab, et mao põletikuline protsess lokaliseeritakse kollete abil. Seda tüüpi haigusel pole ilmseid märke, seetõttu on sümptomid sarnased selle põletikulise patoloogia mis tahes muu vormiga..

Pindmine hüperplastiline gastriit on haiguse kõige leebem, algstaadium. Selline diagnoos näitab, et haigus on esialgse iseloomuga ja paikneb ainult limaskesta pinnal ning seetõttu on see kõige hõlpsamini ravitav.

Eksperdid märkisid, et lapsepõlves mis tahes vormis kroonilise hüperplastilise gastriidi arenguga on võimalik limaskesta täielik taastamine. Kuid kui haigus esineb täiskasvanueas, on tulemuseks alati mao membraani atroofia.

Atroofiline hüperplastiline gastriit on krooniline haigus, mis põhjustab limaskesta laienemist. See vaev on seedetrakti haiguste hulgas üks levinumaid..

Atroofilise hüperplastilise gastriidi lokaliseerimine toimub mao antrumis. Kui te ei otsi kvalifitseeritud abi õigeaegselt, võib haigus muutuda onkoloogiliseks haiguseks. Parem on mitte lubada seda sündmuste arengut.

Haigust põdev inimene peaks pöörama tähelepanu selle haiguse ilmnevatele märkidele.

Atroofilise hüperplastilise gastriidi sümptomid

See haigus progresseerub aeglaselt ja seetõttu ilmnevad sümptomid vähe või puuduvad üldse. Peamine sümptom on valu ilmnemine maos. Kõige sagedamini ilmneb valu pärast seda, kui inimene on toitu tarbinud.

Aja jooksul liigub valu alaseljale ja abaluudele. Maos endas on täiskõhutunne ja raskustunne. Söögiisu pole peaaegu üldse. Pärast isegi kerge toidu söömist tunneb inimene end täis..

Aeg-ajalt võib patsient märgata atroofilisest hüperplastilisest gastriidist rääkides järgmisi sümptomeid:

  • Sage röhitsemine.
  • Temperatuuri tõus.
  • Puhitus.
  • Kõrvetised.
  • Tooli üleminek ühest osariigist teise.
  • Pearinglus ja nõrkus.
  • Keel on kaetud valge kattega.
  • Röhitsemine, mis annab mäda lõhna.

Esimesed märgid on sarnased madala happesusega gastriidiga. Aja jooksul ilmub kuiv nahk, kahvatus, juuste väljalangemine ja veritsevad igemed.

Iivelduse esinemissagedus ei sõltu polüüpide olemusest. Iiveldus avaldub pärast happesuse langust või võimetust toitu täielikult omastada. Oksendamine toimub sageli pärast närvilist erutust, mis sageli avaldub atroofilises hüperplastilises gastriidis.

Kui maos paiknev polüüp asub sissepääsu lähedal, võib aja jooksul see kasvada ja blokeerida. Mõnikord puruneb polüüp ja läheb kaksteistsõrmiksoole. Sel juhul tunneb patsient lõikavaid valusid.

Pärast esimeste sümptomite ilmnemist võib haigus areneda paljude aastate jooksul. Perioodiliselt kogeb inimene krampe, mis põhjustavad antraalse atroofilise hüperplastilise gastriidi.

Seedetrakti haiguse tunnuste ilmnemise põhjuse väljaselgitamiseks peate läbima diagnoosi. Pärast testi tulemuste saamist määrab arst samaaegse ravi.

Atroofilise hüperplastilise gastriidi ravi

Eksperdid väidavad, et sellist haigust ei saa täielikult ravida, kuid võite selle peatada ja takistada selle edasist arengut. Arstid määravad ravi, mis võib:

  • Peatage mao progresseerumine ja muutumine.
  • Taastage salafunktsioon, kõrvaldage ka atroofilise hüperplastilise gastriidi tunnused.
  • Korrigeerige kesknärvisüsteemi ja stabiliseerige soolefunktsioon.

Taastumisprotsessi ajal peab patsient läbima uimastiravi, mis võimaldab tal vabaneda paljudest seedetrakti haigustest. Täiendava ravina soovitavad arstid järgida ranget dieeti..

On palju raviretsepte, mis võivad fokaalse atroofilise hüperplastilise gastriidi aeglustada või peatada..

Kui täheldatakse sekretsiooni vähenemist, on soovitatav juua siguri keetmist. Selline keetmine on võimeline stimuleerima seedimist, samuti normaliseerima happesust. Enne ravimi valmistamist kuivatatakse siguri juur, jahvatatakse ja praaditakse pannil. Saadud pulber valatakse keeva veega. Poole liitri vee jaoks võetakse kaks supilusikatäit pulbrit. Pärast segamist peaks puljong 5 minutit tule kohal seisma. Maitsestamiseks võite lisada natuke mett. Fokaalse atroofilise hüperplastilise gastriidi aktiivsuse vähendamiseks tarbitakse puljongit ainult tühja kõhuga üks kord päevas ühe klaasi koguses.

Happesuse suurendamiseks ja uute polüüpide moodustumise vältimiseks peate neli korda päevas tarbima värskelt pressitud kapsa mahla. Parim on see, kui materjalina kasutatakse valget kapsast..

Massaaž on veel üks suurepärane viis sekretsiooni normaliseerimiseks ja fokaalse atroofilise hüperplastilise gastriidi sümptomite kõrvaldamiseks. Hommikul ärgates soovitatakse patsiendil kõhtu masseerida päripäeva. Pärast massaaži peate jooma keetmist. Vältige rohkesti kiudaineid sisaldavaid toite.

Dieet atroofilise hüperplastilise gastriidi korral

Seedetrakti haiguste ravis on väga oluline element range dieedi järgimine, mille eesmärk on mao seinte taastamine ja happesuse vähendamine..

Selle haiguse all kannatavad inimesed peavad kinni pidama dieedist number 2, mida eristab mao mehaaniline halastus, aga ka seedeorganite funktsionaalsuse mõõdukas stimuleerimine..

Parim on süüa vähemalt 5 korda päevas ja portsjonid ei tohiks olla suured, nii et atroofilise hüperplastilise gastriidi korral poleks võimalik ülekoormamist. Dieet peaks sisaldama toite, mis pakuvad kehale kõiki kasulikke aineid ja vitamiine.

Tarbitud toidu temperatuur ei tohiks olla üle 65 kraadi. Liiga kõrge või madal temperatuur ärritab limaskesta. Alates atroofilise hüperplastilise gastriidi esimestest ravipäevadest peaksite loobuma rasvasest lihast, värskest leivast, viinamarjadest, värskest piimast ja kiudaineid sisaldavatest puuviljadest.

Söögiisu suurendamiseks peab patsient sööma liha- ja kalapuljoneid. Hommikueineks sobib õuna- või kõrvitsapüree. Umbes 2 tunni pärast võite tarbida väikese osa teraviljast.

Tarbimine võib kahjustada seisundit:

  • Oa- või hernesupp.
  • Kodulinnud.
  • Vürtsikad ja soolased toidud.
  • Sibul ja küüslauk.
  • Värsked marjad või puuviljad.
  • Magusad tooted.
  • Kohv ja alkohol.

Kui järgite ülaltoodud dieeti, on taastumisprotsess palju kiirem..

Trükised Koletsüstiit

Miks pärast söömist on maos raskustunne ja kuidas seda kõrvaldada?

Lipomatoos

Pärast söömist esinev raskustunne maos ei ole spetsiifiline sümptom, mis tähendab häireid seedimisprotsessis ja on mõnikord kombineeritud teiste ilmingutega.

Kõhukinnisus imikutel

Lipomatoos

Imikute kõhukinnisus on soolepatoloogiate erivorm, mida seostatakse roojamise toimingute vaheliste intervallide suurenemisega või imikute seedetrakti süstemaatilise ebapiisava tühjendamisega imikutele (üldiselt aktsepteeritakse imikueast alates 1 elukuust kuni ühe eluaastani).