logo

Antibiootikumid sapipõie koletsüstiidi korral

Koletsüstiidi avaldamata ja tüsistusteta vormi jaoks määrab meditsiiniline teraapia. Oluline on mitte ise ravida, vaid usaldada oma tervis professionaalile. Saadud diagnostiliste andmete põhjal koostab gastroenteroloog optimaalse raviskeemi, võttes arvesse patsiendi keha individuaalseid omadusi.

Koletsüstiidi ravi antibiootikumidega

Teraapia alustalaks on antibiootikumid. Rahalisi vahendeid võib arst välja kirjutada pärast vajalike uuringute tegemist sapipõie põletiku põhjuse väljaselgitamiseks. Annus valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt ja see sõltub haiguse tõsidusest. Kõige tõsisematel juhtudel manustatakse antibiootikume süsti, mitte suu kaudu.

Näidustused antibakteriaalsete ainete määramiseks:

  • kõhulahtisus;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • äge valu sündroom ribide all kõhu paremal küljel.

Enne antibiootikumravi määramist viiakse läbi ravimite tundlikkuse test. Seda tuleb teha, kuna mõned nakkusetekitajad on nende toime suhtes immuunsed. Selle seeria kõige tõhusamad ravimid on tsefalosporiini tüüpi antibiootikumid. Need on laia toimespektriga ravimid.

Penitsilliinide seeriasse kuuluvatel antibiootikumidel on omadused, mis kogunevad sapipõie sekretsiooni. See võimaldab neil kiiresti leevendada ägedat valu bakteriaalse koletsüstiidi korral. Haiguse ägedas vormis on näidatud erütromütsiini seeria ravimid.

Koletsüstiidi antibiootikumravil on oma raamistik - see ei tohiks kesta kauem kui kaks nädalat. Selle perioodi ületamisel on tüsistuste oht..

Võimalikud kõrvaltoimed pärast antibakteriaalsete ravimite käiku:

  • keha vähenenud immuunvastus;
  • allergiliste reaktsioonide ilmnemine (kõige raskematel juhtudel anafülaktiline šokk);
  • bronhide veresoonte spasm;
  • düsbioos.

Selleks, et ei tekiks patogeeni resistentsust (resistentsust) teatud tüüpi ravimite suhtes ja ei esine retsidiive, tuleb järgida arsti soovitusi ja ravikuuri ei tohiks katkestada. Lisaks on keelatud ravimeid vahele jätta ja annust muuta kuni taastumise alguseni..

Ravimid koletsüstiidi raviks

Sageli teraapias välja kirjutatud antibakteriaalsed ravimid:

  • Asitromütsiin. Vabastamisvorm: tabletid ja kapslid. Neid on lubatud võtta sapipõie mis tahes haiguste (kolangiit, sapikivitõbi, kivid, polüübid) korral. Seda tarbitakse 1 tund enne sööki või 2 tundi pärast sööki. Annustamine on sama mis tahes raviskeemi korral: ühe täiskasvanu kohta on lubatud 1 g toimeainet. Azitromütsiinravi kestus on 3 päeva. Seda ravimit lisavad arstid sageli kombineeritud ravis;
  • Metronidasool. See on näidustatud aeroobse-anaeroobse infektsiooni esinemisel, seetõttu on see ette nähtud peamise antibiootikumi täiendava ravimina. Koletsüstiidi raviks on vaja kasutada 0,5 g Metronidasooli iga 6 tunni järel;
  • Tetratsükliini kasutatakse enterokoki, streptokoki või E. coli infektsioonide põhjustatud koletsüstiidi raviks;
  • Furazolidoonil on laiaulatuslik toime spekter bakteriaalsete patogeenide vastu. Ravimit võetakse 1 tablett 2 korda päevas. Keelatud on kasutada ilma arsti retseptita;
  • Erütromütsiin on laia toimespektriga ravim, mida kasutatakse sapipõie haiguse ägenemiseks. Ravimit võetakse 2 korda päevas, 1 tablett;
  • Levomütsetiin on arsti poolt välja kirjutatud antibiootikum, tingimusel et elundi põletiku põhjused on salmonella, düsenteeria bacillus või kõhutüüfuse bakterid;
  • Gentamütsiini kasutatakse raskete enterokokkide korral.

Koletsüstiidi antibiootikumravi raseduse ajal

Lapse sünnitusperioodil, kui hormonaalne taust muutub, võib naisel esineda haiguse ägenemine. Sel juhul on ette nähtud raseduse ajal lubatud antibakteriaalsete ravimite rühma kõik antibiootikumid. Vastuvõetavate ravimite loend sisaldab makroliide, tsefalosporiinid, penitsilliinid.

Nende rühmade antibakteriaalseid ravimeid on raseduse ajal lubatud kasutada, kuna need praktiliselt ei kahjusta looteid. Raseduse ajal on need ette nähtud ainult juhul, kui nõutav tulemus ületab kasutamisest tuleneva kahju..

Antibakteriaalsete ravimite tagajärgi ei saa ennustada, seetõttu on tüsistuste vältimiseks soovitatav rinnaga toitmine katkestada, kui ema võtab ravimeid.

Koletsüstiidi ravi antibiootikumidega

Sapipõie põletik, mida nimetatakse koletsüstiidiks, on äge või krooniline patoloogia. Haigus väljendub valu paremas hüpohondriumis, iivelduse ja oksendamise rünnakud, hüpertermia, kõhulahtisus ja analüüside kliinilised muutused. Koletsüstiidi ravi nõuab kompleksset ravi: spasmolüütikumide, põletikuvastaste ravimite, sapi väljavoolu stimuleerivate ravimite ja antibakteriaalsete ravimite võtmine.

Koletsüstiidi antibiootikumid - patsiendile abi osutamise etapp, mis võimaldab patoloogilise protsessi bakteriaalsete patogeenide hävitamist. Milliseid ravimeid peetakse parimateks, samuti nende kasutamise iseärasusi arutatakse artiklis.

Kui on vaja antibiootikume?

Sapipõletiku antibiootikumid ei ole ravis kohustuslik lüli. Need määratakse individuaalselt, võttes arvesse patsiendi keha üldist seisundit, patogeenide tundlikkust konkreetse ravimi suhtes, haiguse kliinilise pildi heledust.

Nakkusetekitajad sisenevad inimese sapiteedesse vere või lümfiga. Nad tungivad sapipõie, alustavad seal aktiivset paljunemisprotsessi. Patoloogiline protsess põies on kahte tüüpi:

Esimese variandiga kaasneb kivide moodustumine. Moodustatud kivid suudavad liikuda mööda sapiteed, vigastada seinu ja põhjustada põletikulise protsessi progresseerumist. Selles seisundis on antibiootikumravi kohustuslik etapp kompleksravis, kuna mehaanilised kahjustused koos patogeensete mikroorganismidega on seotud paljude ohtlike komplikatsioonide tekkega. Me räägime mädaniku moodustumisest, abstsessidest, sepsisest ja isegi surmast.

Antibakteriaalsed ravimid on eriti vajalikud järgmistel juhtudel:

  • patsiendi üldise vereanalüüsi näitajate muutus - leukotsütoosi ilmnemine, ESR-i suurenemine, leukotsüütide valemi nihe vasakule - on tõend eredast põletikulisest protsessist;
  • kahjustatud organi suuruse oluline suurenemine;
  • pikenenud valu sündroom paremal hüpohondriumis;
  • hüpertermia üle 39 ° C;
  • korduv oksendamine koos teiste põletikulise protsessi tunnustega;
  • tugev puhitus koos valu sündroomiga;
  • kõhulahtisus rohkem kui 24 tundi.

Antibakteriaalse ravi tunnused

Antibiootikumravi algab nakkusetekitajate tundlikkuse määramisega. See samm on oluline, kuna sama mikroorganism võib ühe ravimiga ravimisel hästi reageerida ja teise ravimiga üldse mitte reageerida. Teise variandi puhul on ravimite võtmine absoluutselt kasutu ja haigus areneb ainult edasi.

Kuni bakterikultuuri tulemuste saamiseni ravitakse põletikulist protsessi laia toimespektriga antibakteriaalsete ravimitega, see tähendab ravimitega, mis on efektiivsed võimalikult paljude mikroobsete rakkude arvu vastu. Ravimeid tuleks võtta, võttes arvesse järgmisi nüansse:

  • patsiendi vanusekategooria mõjutab annuse valikut;
  • on oluline hinnata neeruaparaadi seisundit ravi ajal, kuna osa toimeainest ja selle metaboliidid erituvad uriiniga;
  • annus valitakse nii, et see suudaks minimaalselt saavutada vajaliku ravitoime;
  • peaksite kontrollima patsiendi keha tundlikkust antibiootikumi toimeaine suhtes - on oluline veenduda, et puuduvad allergilised reaktsioonid;
  • selgitada raseduse, imetamise ja muude seisundite olemasolu, mis võivad olla teraapia vastunäidustused.

Koletsüstiidi antibakteriaalsed ained, eriti kui need on seotud läheduses asuvate elundite põletikuliste protsessidega (näiteks gastriit, pankreatiit), tuleb võtta isegi kliinilise pildi ilmingute väljasuremise perioodil..

Kõige tõhusamad ja ohutumad ravimid

Koletsüstiidi antibiootikumravi hõlmab ravimite võtmist, mis kuuluvad mitmesse antibiootikumide rühma. Lisateave iga rühma kohta.

Penitsilliinid

See on suur ravimite rühm, mida peetakse patsiendi keha jaoks kõige ohutumaks. Nende tõhusus võitluses patogeensete mikroorganismidega on kombineeritud madala komplikatsioonide riskiga. Penitsilliinid on rasedatele ja imetavatele naistele valitud ravimid..

Rühma esindajad tungivad hästi sapi, levivad kiiresti kogu kehas ja erituvad neeruaparaadi kaudu. Saadaval pulbrina süstelahuste ja tabletivormide valmistamiseks. Tõhus:

  • streptokokid;
  • stafülokokid;
  • enterokokid;
  • leptospira;
  • pseudomonas;
  • protea;
  • treponema jne..

Tähtis! Rühma tõhusad esindajad - Amoksitsilliin, Amoxisar, Ampitsilliin, Bitsillin, Oxacillin.

Tsefalosporiinid

Lai toimespektriga antibiootikumid, mida esindavad neli põlvkonda ravimeid. I põlvkond (tsefaleksiin, tsefasoliin) on ülitõhus stafülokoki, streptokoki ja gonokoki nakkuste vastu. II põlvkond (tsefuroksiim) on ette nähtud kõigi grampositiivsete ja mõnede gramnegatiivsete bakterite vastu võitlemiseks.

Kolmanda põlvkonna ravimitel (tsefotaksiim, tseftriaksoon) on laiem toime spekter, kui võrrelda rühma esindajaid nende eelkäijatega. Antibakteriaalsete ainete IV põlvkond on aktiivne grampositiivsete mikroorganismide suhtes, gramnegatiivsete suhtes - vähem efektiivne.

Makroliidid

Sapipõie põletikulise protsessi vastu võitlemiseks kasutatud rühma esindajad haiguse ägenemise ajal:

  • Klaritromütsiin,
  • Erütromütsiin,
  • Josamütsiin,
  • Asitromütsiin.

Tiinuse perioodil võib kasutada erütromütsiini, Josamütsiini ja Spiramütsiini. Nende ohutus on kliiniliselt tõestatud. Imetamise taustal on näidustatud erütromütsiin. Klaritromütsiini ei soovitata imikutele kasutada.

Aminoglükosiidid

Üks antibakteriaalsete ainete varaseimaid klasse. Koletsüstiidiga peate võtma Gentamütsiini, Amikatsiini, Kanamütsiini. Rasedatel ja imetamise ajal soovitatakse väga ettevaatlikult ravimeid välja kirjutada. Lapse kandmise taustal ei soovitata kasutada streptomütsiini, Tobramütsiini. Need võivad negatiivselt mõjutada loote neeruaparaadi ja selle kuulmisanalüsaatori seisundit..

Võimalikud tüsistused

Antibiootikumide joomine peaks toimuma vastavalt kvalifitseeritud tervishoiutöötaja juhistele. See on vajalik mitte ainult vastunäidustuste võimaliku olemasolu tõttu, vaid ka soovituste saamiseks teraapia tüsistuste vältimiseks..

Kõrvaltoimeteks võivad olla:

  • patogeensete mikroorganismide resistentsuse teke ravimite toimeainete suhtes;
  • üldise ja kohaliku iseloomuga allergilised reaktsioonid;
  • sooletrakti mikrofloora seisundi rikkumine (düsbioos);
  • põletikulised protsessid suuõõnes;
  • naha ja limaskestade mükoosid;
  • immuunpuudulikkuse seisundi kujunemine;
  • vitamiinide puudus kehas;
  • bronhide puu spasmid.

Miks on vaja antibiootikumide kombinatsioone metronidasooliga??

Metronidasool on ravim, mis võitleb tõhusalt algloomade ja paljude bakterite vastu. Ta ei ole antibiootikumide esindaja, kuid seda kasutatakse nendega kompleksi kujul. Metronidasool mõjutab nakkushaiguste patogeenide geneetilist teavet, provotseerides nende surma.

Koletsüstiidi ravis kasutatakse sageli järgmisi skeeme:

  • Gentamütsiin + metronidasool + aslotsilliin. Ettenähtud annuses võetakse ravimeid 2-3 korda päevas. Viimasel ajal eelistavad nad gentamütsiini asendada mõne teise aminoglükosiidiga, kuna sageli on selle suhtes bakteriaalset resistentsust..
  • Tsefepiim + metronidasool. Sel juhul kasutatakse IV põlvkonna tsefalosporiini. Omapära on see, et Cefepimi manustatakse süstide vormis ja Metronidasooli tableti kujul..

Raviskeemid, samuti individuaalselt valitud ravimite annused võivad olla erinevad..

Kuidas asendada antibiootikume?

Antibakteriaalsed ained ei pruugi alati olla konkreetsele patsiendile sobivad. On olemas ravimite rühm, mis võib talumatuse korral asendada antibiootikumid. Me räägime sulfoonamiididest.

Rühma esindajad on määratud mitte ainult sapipõie nakkuslike protsesside, vaid ka seedetrakti muude patoloogiate jaoks. Veel mõne efektiivse esindaja kohta.

Sulfadimezin

Ravim on saadaval tableti kujul, selle toimeainet nimetatakse sulfadimidiiniks. Kohtumise vastunäidustused on CKD, halvenenud vereloome, kõrge bilirubiini tase, alla 3-aastaste patsientide vanus, ülitundlikkus toimeaine suhtes.

Sulfalen

Ravim võetakse suu kaudu, süstitakse lihasesse ja veeni. Kohtumise vastunäidustused on sarnased ravimiga Sulfadimezin kirjeldatuga. Võimalik on keha soovimatute reaktsioonide ilmnemine düspeptiliste ilmingute, allergiliste reaktsioonide, peavalu, vereringes leukotsüütide arvu vähenemise kujul.

Sulfadimetoksiin

Pikatoimeline sulfanilamiid. Ravim on efektiivne järgmiste mikroorganismide vastu:

  • stafülokokk,
  • streptokokk,
  • colibacillus,
  • klebsiella,
  • düsenteeria põhjustajad.

Koletsüstiit on täiesti pöörduv protsess. Patsiendi peamine ülesanne on otsida viivitamatult abi kvalifitseeritud spetsialistilt, järgida rangelt soovitusi.

Koletsüstiidi raviks ette nähtud ravimite loetelu

Koletsüstiidi ravi ravimitega on kõige sagedamini vajalik üle 40-aastastel naistel. Sapipõletiku põletiku korral on seede- ja sapiteed häiritud. Seetõttu tuleb ravi alustada võimalikult varakult. See väldib tüsistuste tekkimist ja vähendab operatsiooni tõenäosust..

Teraapia eesmärgid

Valusündroomi vastu võitlemiseks on vajalik ravimite kasutamine. Sama oluline on sapi väljavoolu normaliseerimine ja põie enda kontraktiilsuse taastamine. Muud ravi eesmärgid:

  • seedimisprotsesside, samuti kõhunäärme töö parandamine;
  • võitlus viiruste ja bakterite vastu, mis on viinud põie ja sellega külgnevate radade põletiku väljakujunemiseni;
  • helmintiliste ja parasiitide nakkuste välistamine, mis osutus üheks patoloogia põhjustajaks;
  • keha mürgistuse ja häirete kõrvaldamine.

Ravi ravimitega võimaldab taastada elektrolüütide tasakaalu, samuti vältida tüsistuste teket.

Antibiootikumid

Sellised ravimid on ette nähtud kahel juhul: ägeda ja kroonilise (HR) tüüpi põletikulise reaktsiooniga. Ravimid peatavad bakterite ja muude mikroorganismide paljunemise, pärssides nende elutähtsaid funktsioone.

Antibiootikume võetakse kroonilise koletsüstiidi korral vähemalt üks nädal, harvemini - kuni 10 päeva. Vajadusel korratakse teraapiat, kuid mitte varem kui 10–12 päeva pärast. Gastroenteroloogid soovitavad seda intervalli jälgida, sest antibiootikumravi tapab nii patogeensed mikroorganismid kui ka soolestiku hea mikrofloora. See võib põhjustada düsbioosi ja muid ebameeldivaid tagajärgi..

Samaaegselt ravimitega määratakse teised ravimid. Kasutage kindlasti neid, mis taastavad soole mikrofloora - Linex, Laktovit ja nende analoogid.

Loendist võetakse järgmised antibakteriaalsed ained:

  1. Ampitsilliin (kolmas põlvkond). Kuulub penitsilliinide kategooriasse. Saadaval tablettide ja süstelahuste kujul. Antibiootikumi eeliseks on minimaalne vastunäidustuste arv, nii et seda saab kasutada mitte ainult lastele, vaid ka naistele raseduse teisel ja kolmandal trimestril..
  2. Oksatsilliin. Veel üks penitsilliinidega seotud ravim. Seda kasutatakse sapipõie põletiku jaoks tablettide ja süstelahuse kujul. Ravim on tõhus gramnegatiivsete ja positiivsete koktside vastu. Nad võivad põletikku mitte ainult sapipõie, vaid ka maksa, kõhunääre.
  3. Rifampitsiin. See on poolsünteetiline antibiootikum, mida iseloomustab lai toime spekter. Ravim on saadaval kapslite kujul. Tal on mitmeid vastunäidustusi, sealhulgas kollatõbi, hepatiidist põhjustatud koletsüstiit, rasestumisvastaste vahendite kasutamine, rasedus ja alla kuueaastased lapsed.
  4. Linkomütsiin. Grampositiivsete bakterite väljajätmiseks on vaja seda kasutada. Parandav vahend leevendab ägedat põletikulist protsessi. Saadaval tablettide ja süstelahuste kujul. Vastunäidustatud ülitundlikkuse, põiehaiguste, raske maksa- või neerupuudulikkuse korral.

Erütromütsiini kasutatakse koletsüstiidi korral. Ravi ravimiga on efektiivne, kuna sellel on kõrge aktiivsus ohtlike mikroorganismide vastu - grampositiivne. Ravim on lastele ohutu ja rasedad võivad seda kasutada, kuid ravi algfaasis provotseerib see kõrvaltoimeid, nagu iiveldus või röhitsemine. Seetõttu ei tohiks ravimikuuri läbi viia ilma probiootikumideta..

Sulfoonamiidid

Neid kasutatakse siis, kui antibiootikumide kasutamine on võimatu. Sellised koletsüstiidi ravimid raskendavad gramnegatiivsete ja positiivsete mikroorganismide kasvu ja paljunemist. Lisaks võimaldavad need teil võidelda klamüüdia ja mõnede kõige lihtsamate komponentidega.

Seal on mitmeid sulfaravimite kategooriaid. Jaotumine põhineb toimeaine tsirkuleerimise kestusel patsiendi veres. Arvesse võetakse ühekordset ravimi kasutamist. Selle põhjal võivad sulfoonamiidid olla lühikese, keskmise, pika ja ülipika toimega..

Parim mõlemast kategooriast lastele ja täiskasvanutele:

  1. Sulfapüridasiin. Pikaajaline ravim. Soovitatav on seda juua mitte rohkem kui 1 g kompositsiooni. See võimaldab säilitada aktiivse komponendi optimaalse kontsentratsiooni veres terve päeva - vähemalt 24 tundi. Ravimit ei kasutata teiste sulfoonamiidide allergia, samuti neeru- või maksapuudulikkuse korral.
  2. Sulfaleen. Efektiivne ägeda ja kroonilise koletsüstiidi korral. Kuid seda saab kasutada ainult siis, kui teatud patogeeni vastuvõtlikkus haigusetekitajate suhtes on suurenenud.
  3. Sulfadimezin. Veel üks koletsüstiidi pill, millel on antimikroobne ja põletikuvastane toime. Neid võivad juua täiskasvanud ja lapsed alates kolmeaastasest. Mingil juhul ei tohiks te järgmist ravimiannust vahele jätta. Jooge palju vett, et välistada urolitiaasi tekkimise tõenäosus.

Kui patsiendil on südame- ja vereringesüsteemi haigusi, kasutage sulfadimetoksiini või sulfaleeni. Viimane võib provotseerida allergilise reaktsiooni.

Choleretic ravimid

Choleretic toimeained on ette nähtud ainult kahel juhul. Esiteks, kui kogu sapitees pole ühtegi kivi ja teiseks sapipõie põletiku remissiooni ajal.

Kroonilise koletsüstiidi ravis kasutatavad kolereetilised ravimid jagunevad kahte peamisse alarühma: kolekoetilised ja kolereetilised ravimid. Kõige sagedamini kasutatakse esimesi. Neil on vastav toime, suurendades sapphapete kogust. Preparaadid võivad olla taimset ja loomset päritolu. See võib olla ka sünteetiline ühend..

CholereticsCholekinetics
RavimIseloomulikRavimIseloomulik
AlloholNormaliseerib maksarakkude sekretoorset võimet. Lisaks kiirendab see sapi voolu kogu sapiteede süsteemis. Ei kasutata laste ravis.SorbitoolSeda saab apteekides osta pulbri kujul. Ravim saab hästi hakkama sapi stagnatsiooniga. Lubatud kasutada raseduse ja rinnaga toitmise ajal.
CholenzymLoomset päritolu kombineeritud valmistis. Saadaval tablettide kujul, mis on ette nähtud 12-aastaste patsientide raviks.KsülitoolPulber, mis lahjendatakse soojas tees või vees. See on vastuvõetamatu kasutada põletikulistes ja ägedates protsessides soole piirkonnas või nende tunnuseid.

Võib kasutada ka muid kolereetilisi ravimeid. Ise manustamine on väga ebasoovitav. Kõigepealt peate konsulteerima spetsialistiga.

Spasmolüütikumid

Koletsüstiidi vastases võitluses kasutatakse ravimite rühma, et leevendada valulikke aistinguid. Hüpermotoorse düskineesia jaoks - sapiteede süsteemi häireteks - on vaja kasutada spasmolüütilist ravimit. Peamine sümptom on valu paremal, kibedus suus, röhitsemine.

Otsese toime vahendid lõõgastavad põie ja selle kanalite lihaseid, samuti Oddi sulgurlihaseid ja kaksteistsõrmiksoole muid struktuure igal etapil. Selle kategooria kõige tõhusamad ravimid, mida isegi laps saab kasutada (minimaalsetes kogustes), on No-Shpa ja Papaverine. Kohaldatakse haiguse kalkulaarsete ja kivideta vormide korral.

Veel üks spasmolüütikumide alarühm on m-antikolinergikumid. Haiguse ravis kasutatakse atropiini ja platyfülliini. Gastroenteroloogid soovitavad selliseid valuvaigisteid kasutada ettevaatusega, kuna need võivad esile kutsuda kõrvaltoimeid. Arstid pööravad tähelepanu asjaolule, et oluline on valu leevendada õigeaegselt - ebamugavust taluda on äärmiselt kahjulik..

Ensüümid ja enterosorbendid

Sapipõletiku korral kasutatakse selliseid ravimeid ka ravis. Ensüümide peamine ülesanne on säilitada seedimist ja sapiteede tööd. Gastroenteroloogid määravad Festali, Mezimi ja Pankreatiini (odavamad).

Enterosorbendid tagavad ravi ajal toksiliste ainete kiiret eemaldamist organismist:

  • Multisorbi võetakse kolm korda päevas märkimisväärse koguse veega;
  • Enterosgel - üks spl. l. lahjendatud 30 ml vees kaks või enam korda päevas;
  • Lactofiltrum kirjutatakse välja tablettidena, mida võetakse kolm korda 24 tunni jooksul, eelistatult regulaarsete intervallidega.

Kasutatakse ka komplekspreparaati Extraalact. Peamine soovitus on seda juua kolm korda päevas. Täpsema annuse määramine sõltub patsiendi vanusest, keha muudest omadustest.

Hepatoprotektoreid

See ei ravi koletsüstiiti, vaid ravimite rühma, mis toetab maksarakkude toimimist. Sellised ravimid normaliseerivad hepatotsüütide aktiivsust, parandavad membraani seisundit. Vähendage märkimisväärselt erinevate väliste ja sisemiste tegurite negatiivset mõju.

Hepatoprotektorite hulgas antakse eraldi koht ursodeoksükoolhappele. Seda kasutatakse sapiteede staasi ja kivide olemasolu põies või selle kanalites. Happe toime on järgmine:

  • sapi tootmise ja väljundi stimuleerimine;
  • pakkudes põletikuvastast toimet;
  • kolesterooli taseme alandamine sapis;
  • kõhunäärme toodetud ensüümide ühenduse taastamine.

Üks ravimitest, Ursofalk, kasutatakse kivide keemiliseks lahustamiseks. Haiguse ravi on vastuvõetamatu, kui kaltsiumisoolade sisaldust suurendatakse. Vastunäidustuste loend sisaldab rasedust, imetamist, neeru- ja maksapuudulikkust..

Teine meeste ja naiste jaoks välja kirjutatud hepatoprotektor on Ursosan. Kuulub lipotroopsete ainete kategooriasse. Selle kasutamine on sapipõie põletikuliste muutuste korral vastuvõetamatu. Muud piirangud: neerukoolikud anamneesis või sapijuhade ummistus.

Hiina ravimid

Koletsüstiidi ravimisel pillidega, mis on parem - määrab gastroenteroloog. Mõnel juhul on ette nähtud Hiinas välja töötatud kaasaegsed ravimid, näiteks Xiaoyan Lidan Pian (ladina keeles on nimi Xiaoyan Lidan Pian). Ravim on saadaval tablettide kujul ja sisaldab looduslikke koostisosi (ürdid, taimeekstraktid).

Taastumiskursus ei tohiks ületada 14 päeva. Ravi ajal on tungivalt soovitatav lõpetada rasvaste ja õliste, aga ka vürtsikute toitude söömine. Rasedad peaksid Xiaoyan Lidani kasutama äärmise ettevaatusega.

Veel ühte uut ravimtaime - Jiuwei Zhang Ya Tsai - kasutatakse sapiteede talitlushäirete, ägedate ja krooniliste põletikuliste muutuste korral. Kompositsiooni eesmärk on normaliseerida sapi moodustumist ja selle vereringet, parandada maksafunktsiooni. Ravim vähendab kusetekke tõenäosust põie enda piirkonnas.

Täiendavad meetmed

Ravirežiimi tuleb lisada vitamiinravi. Nad võtavad Retinooli, askorbiinhapet, B-vitamiine, tokoferooli. Taimne ravim, spetsiaalne mineraalvesi ja toitumisjuhised on väga soovitatavad. Healoomulise mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandi korral on ette nähtud Omez, Omeprasool või Ultop.

Mõni kuu pärast ägenemise perioodi soovitavad gastroenteroloogid täiendavat ravi - sanatooriumi või kuurorti. Tulevikus peaks selline teraapia olema iga-aastane. See välistab komplikatsioonide ja muude tagajärgede tekkimise raske kliinilise pildiga..

Taastumise võti on mitte ainult ravimiteraapia, vaid ka õige toitumine, tõestatud rahvapäraste ravimite kasutamine. Selline integreeritud lähenemisviis aitab sapipõie põletikuga kiiresti toime tulla..

Antibiootikumid koletsüstiidi raviks

Koletsüstiidiga on raviskeemis kohustuslik kasutada antibiootikume, mis on välja kirjutatud, võttes arvesse haiguse peamisi patogeene. Retseptiravimid peaksid toimima E. coli, stafülokokkide, streptokokkide ja muude patogeensete mikroorganismide suhtes, mis põhjustavad ägedat koletsüstiiti, võite lugeda lähemalt artiklist https://puzyr.info/lechenie-holecistita-antibiotikami.

Mis on koletsüstiit ja millal seda ravitakse antibiootikumidega

Peamine roll täiskasvanute sapipõie põletikulise protsessi kujunemisel kuulub sapiteede hüpertensioonile (sapijuhi väljavoolu häirimise protsess, mis on seotud sapijuha obstruktsiooniga lima, kivi, detriidi, lambliaga) ja sapiga nakatumisega. Infektsioon põies on lümfogeense, hematogeense või enterogeense iseloomuga.

Äge koletsüstiit, mis on kohustuslik antibiootikumravi suhtes, on äkiline patoloogia, millega kaasnevad:

  • sapipõie põletik;
  • tugev valu kõhus, mis intensiivistub parema hüpohondriumi palpatsiooni ajal;
  • külmavärinad ja palavik;
  • oksendage sapiga.

Ravimi teraapia alus ägenemise ajal on antibiootikumide kasutamine - infektsioonist vabanemiseks, spasmolüütikumid - sapi väljavoolu normaliseerimiseks, MSPVA-d - põletiku, anesteesia, tursete, infusioonikristalloidilahuste raskuse vähendamiseks.

Sapipõletiku põletikuvastaseid antibiootikume peetakse kohustuslikuks kasutamiseks, kuna need aitavad vähendada septilise iseloomuga tüsistuste tekkimise riski. Koletsüstiidi antibiootikumravi toimub haiguse ägenemise ajal, see tähendab haiguse kroonilise kulgemise ägeda rünnaku ajal või haiguse ägeda käigu ajal, lugege aadressil https://pechen.infox.ru/zhelchnyj-puzyr/lechenie-holetsistita-medikamentami. Remissiooni perioodil antibakteriaalset ravi ei teostata.

Koletsüstiiti võib klassifitseerida järgmiselt:

  • äge ja krooniline;
  • keeruline ja keeruline;
  • arvutuslik ja mittearvuline.

Etioloogia järgi jaguneb haigus järgmisteks osadeks:

  • viiruslik;
  • bakteriaalne;
  • parasiitide;
  • mittemikroobne (immunogeenne, aseptiline, allergiline, traumajärgne, ensümaatiline) ja muud tüüpi koletsüstiit.

Sapipõletiku tablette võib kasutada ka pärast kivide eemaldamist, koletsüstektoomiat või resektsiooni.

Koletsüstiidi jaoks on olemas teatavad raviskeemid, mis määravad, kuidas ja milliseid antibakteriaalseid ravimeid tuleks juua.

Seotud videod:

Milliseid antibiootikume kasutatakse koletsüstiidi korral

Koletsüstiidi ravis on kõige tõhusamad ravimite põhirühmad järgmisest loetelust:

  • fluorokinoloonid ("tsiprofloksatsiin");
  • tetratsükliinid ("doksütsükliin"). Tetratsükliinid on bakteriostaatilised, kuid neid iseloomustab suur hulk kõrvaltoimeid ja nad suudavad mõjutada inimese kehas valkude sünteesi, seetõttu on nende kasutamine piiratud.
  • nitroimidasooli derivaadid ("Ornidasool", "Metronidasool");
  • beeta-laktaamid (tsefalosporiinid ja inhibiitoritega kaitstud penitsilliinid). Penitsilliinidel on bakteritsiidne toime tänu nende omadusele pärssida bakterite kasvu, pärssides nende rakuseina moodustumist. Neid kasutatakse inimkeha rakkudesse tunginud nakkuste ravis, keskendudes seda tüüpi bakterite resistentsusele penitsilliinide rühma suhtes. Sellel ravimite rühmal on kaks olulist puudust: need võivad põhjustada allergiat ja väljutatakse organismist kiiresti. Tsefalosporiinid pärinevad mitmest põlvkonnast. Need ravimid võivad maha suruda penitsilliinide suhtes resistentsed infektsioonid. Kuid selle rühma antibiootikumidel on sarnane struktuur ja need võivad provotseerida allergiat. 3 põlvkonna tsefalosporiinid on võimelised ravima raskeid nakkushaigusi, mis ei ole vastuvõtlikud varasemate põlvkondade tsefalosporiinide ja penitsilliinide mõjule;
  • makroliidid ("Erütromütsiin", "Klaritromütsiin"). Makroliididel on bakteriostaatiline toime, need erinevad beeta-laktaamirühmade preparaatidest nende võime järgi toimida bakteritele, millel pole rakuseina. Nad suudavad siseneda inimkeha rakkudesse ja pärsivad mikroobide valkude sünteesi, blokeerides paljunemisvõime. Makroliide kasutatakse isegi raseduse, imetamise ajal, neid lubatakse lastele ja allergikutele, neid saab kasutada 3-päevastel kursustel ilma pikaajalise ravita;
  • aminoglükosiidid on toksilised, seega on nende kasutamine õigustatud ainult nakkuse massilise levimisega, peritoniidi ja sepsisega. Selle rühma antibiootikumidega ravi on võimalik ainult ägeda koletsüstiidi viimastes staadiumides. Selle rühma narkootikumid on raseduse ajal keelatud;
  • linkosamiinid (klindamütsiin).

Koletsüstiidi korral kasutatavat "Metronidasooli" kasutatakse koos teiste antibiootikumidega. Sellist ravimit üksi ei kasutata..

Seganakkuste jaoks on ette nähtud nitroimidasoolirühma ravimid, nende kasutamine koos peamise antibiootikumiga ("fluorokinoloon", "tsefalosporiin" jt) võib ravimi toimepiirkonda tunduvalt laiendada..

Raskete enterokokknakkuste korral on tavaliselt ette nähtud inhibiitoritega kaitstud "Ampitsilliini" ja aminoglükosiidide antibiootikumi "Gentamütsiin" kombinatsioon. "Ampitsilliin" on vastunäidustatud lümfoproliferatiivsete haiguste, mononukleoosi, maksa ja neerude raskete düsfunktsionaalsete häirete, beeta-laktaamitalumatusega patsientidel..

Ravimit "Amoksitsilliin" kasutatakse ka inhibiitoritega kaitstud versioonis (Amoksitsilliin + klavulaanhape)

Seenevastaseid antibiootikume ja levomütsetiini praktiliselt ei kasutata praegu madala efektiivsuse ja paljude komplikatsioonide tõttu.

Koletsüstiidi ravis kasutatakse mitmesuguste rühmade antibiootikume, et vähendada patogeensete organismide tekkimise ohtu antibiootikumide suhtes. Koletsüstiidi raviks ühe või teise ravimi valik sõltub keemilisest valemist, päritolust ja aktiivsest põhiainest..

Ravimi "Amoksitsilliini" analoogid täiskasvanute ja laste raviks

Raske ägeda koletsüstiidi korral, millel on kõrge protsent sepsise riski, kasutatakse karbapeneeme - "Ertapeneem". Mõõdukas põletik soovitab kasutada muid beeta-laktaamantibiootikume: inhibiitoritega kaitstud penitsilliinid, aminopenitsilliinid.

"Tsiprofloksatsiin" on ette nähtud patsientidele, kes ei talu beeta-laktaamantibiootikume.

Tsefalosporiini ravimitest kasutatakse:

Tseftriaksooni ei soovitata kasutada, kuna see võib põhjustada sapi stagnatsiooni ja provotseerida kivide teket sapipõies.

Ettevalmistused haiguse ägedaks perioodiks

Ägeda protsessi põhjustab tavaliselt infektsioon, mis ühineb sapi normaalse väljavoolu rikkumise taustal.

Sapikivihaiguse korral, kui obstruktsiooni kutsub esile kanalite ummistus, viiakse koletsüstiidi ravi läbi kolereetiliste ravimite kasutamisega (kui analüüsid näitavad kivi võimalust iseseisvalt välja tulla)..

Põletiku ravi tuleb läbi viia ka siis, kui moodustumine on edukalt vabanenud ja sapi väljavoolu protsess stabiliseerub, kuna sel perioodil võib patogeenne mikrofloor igal juhul ühineda.

Haiguse ägeda käigu korral on mädase protsessi arengu ennetamiseks vajalikud antibiootikumid. Vastasel juhul on vaja ägenemise staadiumist tuleneva flegmonoosse, mädase või gangrenoosse protsessi staadiumis resektsiooni või koletsüstektoomiat..

Koletsüstiiti on tingimata vaja ravida antibiootikumidega, kuna bakteriaalne infektsioon on olemas isegi siis, kui on kindlaks tehtud aseptiline protsess. Lihtsalt, et selle seotus haigusega toimub hiljem, kui elundi limaskesta kahjustatakse, põhjustatud lüsoletsitiini taseme tõusust. Sageli kasutatakse seda tüüpi ravimeid:

  • Kuna "Ampiox", "Gentamütsiin" ja tsefalosporiinid on suure toime spektriga, võib kasutada "Furazolidooni", mida tuntakse ulatusliku antimikroobse toime vahendina;
  • erütromütsiinid, mis võivad koguneda sapi sekretsiooni, see tähendab, minna otse sihtkohta ("Spiramütsiin", "Asitromütsiin", "Roksitromütsiin");
  • tetratsükliini ja penitsilliini ravimid kogunevad ka sapiga ja neid kasutatakse otstarbekuse huvides: need on efektiivsed koletsüstiidi kõige levinumate nakkuste vastu - enterokokid, streptokokid, Escherichia coli;
  • "Amoksitsilliin" on kombineeritud klavulaanhappega - see kombinatsioon on toodetes "Augmentin", "Amoxiclav", "Flemoklav".

Parim võimalus kolangiidi ja muude sellega seotud tüsistuste jaoks on mitmekomponentsete ravimite kasutamine, mis sisaldavad erinevaid antibakteriaalseid ravimeid.

Haiguse kroonilise kulgu ravi

Kroonilise koletsüstiidi korral remissiooni ajal antibiootikume ei kasutata. Antibiootikumravi kasutatakse täpselt annuse ja ravi kestuse järgimisel, võttes arvesse toimemehhanismi ja haigusseisundi raskusastet.

Seotud videod:

Koletsüstiidi ravis kasutatavate antibiootikumide kasutamise üldeeskirjad

Antibiootikumide väljakirjutamisel tuleks arvestada mõne punktiga:

  • laste ja täiskasvanute jaoks on vaja kasutada erinevaid ravimeid;
  • raske ägenemise korral kasutatakse ravimeid, millel on 2 vabanemisvormi: esiteks määratakse massiline teraapia intramuskulaarse (intravenoosse) infusioonina ja seejärel kasutatakse tablette;
  • antibiootikumide kasutamine on ette nähtud koos vitamiinide ja ravimiga "Bactisubtil";
  • "Furazolidooni" ei määrata kunagi neerupatoloogiate esinemise korral;
  • laia toimespektriga antibiootikumide kasutamine ei anna efekti, kui muid kompleksravi meetodeid ei kasutata;
  • vana põlvkonna ravimitel on täpselt määratletud mõjusfäär ("Levomütsetiini" kasutatakse siis, kui ägenemist provotseerib kõhutüüfus, salmonelloos, düsenteeria, "Gentamütsiin" - enterokokkide juuresolekul);
  • Ravimi ise väljakirjutamine ja selle kontrollimatu tarbimine võivad põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid, pöördumatuid tagajärgi.

Pankreatiidi ja koletsüstiidi korral antibakteriaalsed ravimid

Koletsüstiit on patoloogia, mille korral sapipõis muutub põletikuliseks. Haigus võib olla äge ja krooniline. Sapipõie häirete tõttu, sageli koletsüstiidi taustal, areneb pankreatiit - pankrease põletik.

Neid patoloogiaid ravitakse ravimitega, mõnikord - nad pöörduvad kirurgilise sekkumise poole. Koletsüstiidi ja pankreatiidi korral on antibiootikumid kohustuslikud, eriti haiguste ägenemise ajal.

Antibiootikumravi kestus on 1 nädal kuni mitu kuud. Juhtub, et viiakse läbi mitu ravikuuri. Vaatame lähemalt, milliseid ravimeid kasutatakse pankreatiidi ja koletsüstiidi korral.

Parimad antibiootikumid koletsüstiidi korral

Tseftriaksoon

Pankreatiidi ja koletsüstiidi korral on antibiootikumide kasutamine kohustuslik. Põhimõtteliselt kasutavad arstid selle ravimi kasutamist kaubamärgi all Ceftriaxone. See on samal ajal odav ja tõhus. Keskmiselt on 1 ampulli maksumus 20 rubla.

Antibakteriaalne aine kuulub tsefalosporiinide rühma. Toimeaine hävitab grampositiivseid baktereid, gramnegatiivseid baktereid, anaeroobe. Sellegipoolest. resistentsus tseftriaksooni suhtes avaldub stafülokokkide ja mõnede enterokokkide tüvede poolt.

Tseftriaksooni kasutatakse koletsüstiidi, pankreatiidi, kõhuorganite bakteriaalsete kahjustuste, süüfilise ja komplitseerimata gonorröa korral. Samuti võib antibiootikumi kasutada pärast operatsiooni, mille käigus eemaldatakse sapipõis või osa kõhunäärmest.

Annuste osas valitakse need puhtalt individuaalselt. Juhised näitavad keskmist annust 1-2 grammi päevas. Ravim süstitakse veeni või lihaskoesse. Kasutamise kestus määratakse, võttes arvesse koletsüstiidi ja pankreatiidi kulgu.

  1. Neerupuudulikkus.
  2. Allergia ravimite koostisosade suhtes.
  3. Rasedus ja imetamine.
  4. Enteriit või koliit antibakteriaalsete ravimite kasutamise tõttu.
  5. Hüperbilirubineemia.

Kõrvaltoimete hulka kuuluvad ülitundlikkusreaktsioonid, peavalud, pearinglus, seedehäired ja vereloome häired. Võimalik turse süstekohal.

Levomütsetiin

Levomütsetiin on võimas antibakteriaalne pill koletsüstiidi ja pankreatiidi vastu. Samuti on saadaval antibiootikum silmatilkade ja alkoholilahuse kujul. Ravimi keskmine hind on 50 rubla pakendi kohta.

Toimeaine on komponent, mida nimetatakse kroolamfenikooliks. See on kahjulik enamikule gram-positiivsetele ja gram-negatiivsetele bakteritele. Ravim häirib patogeense mikroorganismi valkude sünteesi, mille tagajärjel põhjustab selle surma.

Sapiteede ja kuseteede nakkuslike kahjustuste korral kasutatakse antibiootikumi. Samuti on näidustused salmonelloos, kõhutüüfus, aju abstsess, klamüüdia, äge pankreatiit, mädane haavainfektsioon, peritoniit.

Tablette tuleb võtta 3-4 korda päevas. Ägeda koletsüstiidi korral on soovitatav seda antibiootikumi juua 1-2 nädalat. Vajadusel saab ravikuuri pikendada.

Levomütsetiin on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal, neerupuudulikkus, maksapuudulikkus, äge porfüüria, luuüdi vereloome depressioon. Ravimit ei soovitata kasutada inimestel, kes võtsid tsütostaatikume vahetult enne ravi või läbisid kiiritusravi.

  • Hemostaasi rikkumine.
  • Seedehäired.
  • Allergilised reaktsioonid.
  • Dermatiit.
  • Kardiovaskulaarne herpes.
  • Närvisüsteemi kahjustatud funktsionaalsus.

Üleannustamise korral on võimalik atsidoos, südame-veresoonkonna puudulikkus, kooma.

Asitromütsiin

Asitromütsiin on lisatud koletsüstiidi ja pankreatiidi kõige tõhusamate antibiootikumide loendisse. Ravim on saadaval tablettide, kapslite ja pulbri kujul. Antibiootikumi keskmine hind on 90 rubla pakendi kohta.

Ravimi toimeaine on asitromütsiini dihüdraat. Komponent kuulub makroliidrühma kuuluvate poolsünteetiliste antibiootikumide hulka. Sellel on kahjulik mõju grampositiivsetele ja gramnegatiivsetele bakteritele. Asitromütsiin on aktiivne ka anaeroobide, klamüüdia, mükoplasma, ureaplasma, spirokeetide vastu.

Kasutamisnähtude hulgas on sapijuhade nakkushaigused, ENT-organite nakkuslikud protsessid, urogenitaaltrakti bakterhaigused, sarlakid, borrelioos, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid.

Pankreatiidi ja koletsüstiidi korral kasutatavaid kapsleid ja pille tuleb võtta 1 kord päevas. Vajadusel kahekordistatakse annus. Ravi kestuse osas määrab raviarst individuaalselt..

Asitromütsiin on vastunäidustatud makroliidantibiootikumide talumatuse, neerude ja maksa patoloogiate korral. Samuti ei kirjutata ravimit rasedatele ja imetavatele naistele, samuti alla 45 kg kaaluvatele lastele.

  1. Allergilised ja anafülaktilised reaktsioonid.
  2. Vereloome süsteemi organite rikkumised.
  3. Närvisüsteemi talitlushäired.
  4. Urogenitaalsüsteemi funktsionaalsuse rikkumine.
  5. Seedehäired.
  6. Kandidoos.
  7. Maksapuudulikkus, nekrotiseeriv / fulminantne hepatiit.

Pikaajalisel kasutamisel võib kuulmisteravus väheneda.

Ampitsilliin

Ampitsilliin on penitsilliinide seeria poolsünteetiline antibiootikum. Seda kasutatakse laialdaselt seedesüsteemi nakkushaiguste ravis. Sageli on see ette nähtud pankreatiidi ja koletsüstiidi ägenemise ajal. Saadaval tablettide, kapslite, suspensioonide ja lahuste kujul. Keskmine hind - 120 rubla pakendi kohta.

Toimeaine pärsib jagunevate mikroorganismide rakumembraani sünteesi. Ampitsilliin hävitab grampositiivseid ja gramnegatiivseid baktereid, samuti mitmesuguseid sooleinfektsioone.

Kasutamisnähtude hulgas on äge pankreatiit, äge koletsüstiit, püelonefriit, ENT organite nakkuslikud kahjustused, nakkuslikud dermatoosid, salmonelloos, difteeria, kõhutüüfus, meningiit, endokardiit, peritoniit, klamüüdia.

Tablette tuleb võtta annuses 250-500 mg 3-4 korda päevas. Mis puutub meditsiinilisse lahusesse, siis selle optimaalseks annuseks peetakse 1-2 grammi päevas. Ampitsilliini kasutamise kestus on piiratud 3 nädalaga, vajadusel viiakse läbi mitu ravikuuri.

  • Lümfotsütaarne leukeemia.
  • Mononukleoosi nakkav vorm.
  • Ülitundlikkus penitsilliinide rühma kuuluvate ravimite suhtes.
  • Laste vanus (kuni 1 kuu).
  • Koliit, mis on põhjustatud antibiootikumide võtmisest.
  • Raseduse ja imetamise ajal tuleb olla ettevaatlik.

Kõrvaltoimed - sügelus, allergilised reaktsioonid, dermatiit, erüteem, düsbioos, seedehäired, stomatiit, glossiit, nefriit, nefropaatia, tupe kandidoos, agressiivsus, unetus, lihaskrambid. Võimalikud on anafülaktilised reaktsioonid ja Quincke ödeem.

Rasedate naiste koletsüstiidi antibiootikumid

Oksatsilliin

Paljud antibiootikumid on raseduse ajal keelatud. Kuid kiireloomulise vajaduse korral võib arst välja kirjutada naisele ravimeid, millel pole lootele märkimisväärset mõju ja mis praktiliselt ei tungi läbi platsentaarbarjääri..

Niisiis, Oksatsilliini peetakse heaks antibiootikumiks. Seda saab võtta raseduse ajal. Ravimilahuse valmistamiseks toodetakse antibiootikumi tablettide ja pulbri kujul. Ühe pakendi keskmine hind on 200 rubla.

Oksatsilliin kuulub poolsünteetiliste penitsilliinide põlvkonda. Ravimi toimeaine hävitab patogeensed mikroorganismid, blokeerides peptidoglükaani sünteesi protsessi. Ravimil on kahjulik toime grampositiivsetele bakteritele ja gramnegatiivsetele kokidele.

Oksatsilliini soovitatakse kasutada seedesüsteemi, ENT organite ja Urogenitaalsüsteemi nakkushaiguste korral. Samuti on näidustused osteomüeliit, mädanik, flegmon, sepsis, püeliit.

Tablette tuleb võtta annuses 1-2 grammi päevas, maksimaalne lubatud annus on 3 grammi päevas. Pulbri osas manustatakse seda intramuskulaarselt või intravenoosselt annuses 2-4 grammi päevas. Lahjendage pulber süsteveega või NaCl lahusega. Antibiootikumide kasutamise kestus määratakse individuaalselt.

  1. Bronhiaalastma.
  2. Allergia ravimite koostisosade suhtes.
  3. Neeru süsteemi patoloogiad.
  4. Imetamine.
  5. Enterokoliit.

Kõrvaltoimete hulka kuuluvad düspeptilised häired, ülitundlikkusreaktsioonid, bronhospasm, nefriit, hematuria, vereloome süsteemi töö häired, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine. Pikaajalise kasutamise korral on võimalik pseudomembranoosse enterokoliidi teke..

Erütromütsiin

Erütromütsiini määratakse sageli koletsüstiidi ja pankreatiidiga täiskasvanud patsientidele. See antibiootikum on saadaval salvi, tablettide, silma salvi, lüofilisaadi kujul. Fondide keskmine hind - 80 rubla.

Erütromütsiin on bakteriostaatiline antibiootikum. Selle toimepõhimõte põhineb ribosomaalse subühiku sidumisel, mille tagajärjel hävib peptiidside aminohapete molekulide vahel. Antibiootikum blokeerib valkude sünteesi ja põhjustab seeläbi patogeensete mikroorganismide surma. Aktiivne grampositiivsete ja gram-negatiivsete koktide vastu.

See on ette nähtud peamiselt ENT organite ja maksa-, sapiteede / seedesüsteemi organite nakkushaiguste korral. Päevane annus on 2-3 grammi. Vajadusel suureneb see 4 grammini. Võite kasutada antibiootikumi mitte rohkem kui 10 päeva.

  • Arütmia.
  • Kollatõbi.
  • Neeru patoloogia.
  • Astemizooli või Terdenatsiini võtmine.
  • Ravimi komponentide talumatus.

Ravimi kasutamisel on kõrvaltoimeid harva. Kuid seedetrakti häired ja kardiovaskulaarsüsteemi organite talitlushäired on võimalikud..

Mida kasutatakse koletsüstiidi korral lisaks antibiootikumidele?

Koletsüstiidi korral kasutatakse lisaks antibiootikumidele ka teisi ravimeid. Spasmolüütikumid (Drotaverin, No-shpa, Baralgin, Papaverin) on välja kirjutatud läbikukkumiseta. Need ravimid aitavad leevendada spasme ja normaliseerida sapi läbimist. Koletsüstiidi spasmolüütikume soovitatakse võtta mitte kauem kui 2 nädalat.

Koos nendega määratakse mõnikord ka mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Diklofenak, Nise, Ibuprofeen). Valuvaigistid leevendavad ebamugavust ja koolikuid paremas hüpohondriumis, samuti on soovitatav neid võtta mitte rohkem kui 1-2 nädalat.

Koletsüstiit näeb ette ka kohtumise:

  1. Hepatoprotektorid ja kolereetilised ained - Gepabene, Ursosan, Espa-Lipon, Ursofalk, Essentiale Forte. Need ravimid aitavad normaliseerida sapi voolu ja takistada maksarakkude hävitamist. Võetakse pikaajalisi hepatoprotektoreid. Võib välja kirjutada isegi tsüklilise koletsüstiidi ja sapikivitõve korral.
  2. Ensüümpreparaadid. Need normaliseerivad kõhunäärme funktsionaalsust, stabiliseerivad kõhunäärme mahla tootmist ja aitavad taastada normaalset seedimist. Tavaliselt kasutatakse pankreatiini, Mezimi, Creoni jne..
  3. Choleretics. Suurendage sapi moodustumist. On ette nähtud berberiin, Cholenzym, Liobil või Allohol.
  4. Cholekinetics. Nad suurendavad sapipõie toonust ja normaliseerivad sapi sünteesi. Selle rühma parimad ravimid on koleretiin, magneesiumsulfaat, atropiin, Olimetin.

Remissiooni perioodil võite kasutada taimseid ravimeid, mis sisaldavad piima ohakat või artišoki ekstrakti. Läbivaatuste põhjal otsustades on Karsil, Legalon, Silimar, Hofitol, Tsinariks selles segmendis head ravimid..

Kui konservatiivne teraapia ei toimi ja sapipõies on kive või on olemas supulatsioon, tehakse operatsioon. Sellistel juhtudel on näidustatud koletsüstotoomia või sapipõie eemaldamine..

Kuidas ravida koletsüstiiti antibiootikumidega

Koletsüstiit on tavaline haigus, mida iseloomustab sapipõie kahjustus. Põletikulise protsessi peatamiseks ja patogeensete bakterite ületamiseks on ette nähtud kompleksne ravi. Koletsüstiidi korral kasutatavad antibiootikumid on ravi lahutamatu osa. Antibakteriaalsed ravimid on vajalikud sümptomite vähendamiseks ja nakkusetekitaja kõrvaldamiseks.

Antibiootikumide kasutamine koletsüstiidi korral: üldreeglid

Koletsüstiidi ravi ilma antibiootikumideta ei too kaasa taastumist. Arsti välja kirjutatud ravimid või rahvapärased abinõud võivad aidata ainult põletiku leevendamisel ja sapi väljavoolu parandamisel. Kuid kui te ei võta antibakteriaalseid ravimeid, levib infektsioon kogu kehas edasi..

Oluline on alustada antibiootikumide võtmist, kui ilmnevad järgmised sümptomid:

  • kõhulahtisus;
  • kõrge temperatuur;
  • õmblusvalud kõhus;
  • sagedane puhitus;
  • sagedane iiveldus koos oksendamisega.

Koletsüstiidi korral on vaja antibiootikume haiguse ägenemise perioodil, kroonilises vormis, samuti retsidiivi perioodil.

Enne antibakteriaalse aine kasutamist tuleks kaaluda järgmisi punkte:

  1. Ravim tuleb välja kirjutada pärast nakkusetekitaja diagnoosimist ja tuvastamist. Kui katseid ei olnud võimalik läbi viia, kirjutatakse välja laia toimespektriga antibiootikumid.
  2. Lai toimespektriga antibiootikumide võtmine ei anna positiivseid tulemusi, kui te ei pea kinni komplekssest ravist ega võta teisi raviarsti poolt välja kirjutatud (lisa) ravimeid.
  3. Ravikuur peaks olema 7 kuni 10 päeva. Ravi iseseisvalt vähendamine või pikendamine ohustab patogeeni resistentse vormi väljakujunemist.
  4. Koletsüstiidi ravi antibiootikumidega täiskasvanutel ja lastel on erinev. Seda on oluline arvestada.
  5. Te ei pea iseseisvalt ravimeid välja kirjutama. See võib halvendada haiguse kulgu ja kahjustada tervist..
  6. Annust arvutab ainult arst. Selle aluseks on sümptomite raskusaste, patsiendi vanus ja kehakaal..
  7. Sageli võetakse antibakteriaalseid ravimeid koos vitamiinidega Bactisubtil, C, A ja B-rühmaga.
  8. Koletsüstiidi ägenemise korral manustatakse kõigepealt ettenähtud antibiootikum intravenoosselt ja seejärel jätkatakse ravikuuri tablettidega.
  9. Antibiootikumravi viiakse läbi range annuse ja ravi kestusega, mille määrab arst.
  10. Haiguse kroonilises vormis remissiooni perioodil ei pea antibiootikume võtma.

Tüsistused, mida antibiootikumid võivad põhjustada

Iga organism on individuaalne ja reageerib omal moel ühele või teisele ravimile. Milline täpselt on reaktsioon koletsüstiidi korral välja kirjutatud antibiootikumile, pole teada. Antibiootikumravi taustal võivad tekkida järgmised komplikatsioonid:

  • keha immuunjõudude vähenemine;
  • erineva raskusastmega allergia (lööve, anafülaktiline šokk);
  • kõhupuhituse sagedane manifestatsioon;
  • kandidoosi areng;
  • kõhulahtisus;
  • ninaverejooksud (K-vitamiini vaeguse tõttu);
  • vitamiinipuuduse tekkimine;
  • igemete veritsus;
  • bronhospasmi rünnakud;
  • seeninfektsiooni kinnitamine.

Koletsüstiidi korral sageli välja kirjutatud antibiootikumid

Haiguse arengu üks peamisi põhjuseid on patogeensete mikroorganismide tungimine kehasse. Nende paljunemise ja aktiivsuse peatamiseks ja inimese mädaniku või isegi surma põhjustamiseks peate koletsüstiidi korral võtma õigeaegselt antibiootikumi. Muidugi määrab arst selle haiguse raviks raviskeemi..

Sageli välja kirjutatavad antibakteriaalsed ravimid:

  1. Levomütsetiin. Kui keha on üle koormatud sellistest kahjulikest mikroorganismidest nagu Escherichia coli, streptokokid või stafülokokid, siis see ravim aitab. Juhtudel, kui haigusega kaasnevad neerude, maksa, naha vaevuste patoloogiad, on see antibiootikum vastunäidustatud. See ravim ei sobi ka rasedatele, imetavatele emadele ja eakatele. Arst arvutab annuse, samuti ravi kestuse..
  2. Tsiprofloksatsiin. Lai toime spekter. Ravi ajal koguneb see suure kontsentratsiooniga sapis ja mõjutab seejärel patogeenset mikrofloorat hävitavalt. Ravim määratakse tavaliselt neile patsientidele, kellel on beeta-laktaamantibiootikumide talumatus. Erilise ettevaatusega on ravim soovitatav inimestele, kellel on närvisüsteemi häired ja tserebrovaskulaarsed õnnetused. Tal on oma vastunäidustused: rasedus, lapse toitmine, vanus (kuni 18-aastane on keelatud) ja tõsine neeru- või maksapatoloogia.
  3. Ampitsilliin. Üks koletsüstiidi populaarsetest antibiootikumidest. See kuulub poolsünteetiliste amipopenitsilliinide rühma. Isegi kõige raskematel juhtudel koguneb see sapides kõrgetes kontsentratsioonides, millel on kahjulik mõju bakteritele. Hävitab Escherichia coli, Proteus, streptokokid, enterokokid ja stafülokokid. Ravimi suur puudus on see, et see on tundlik bakteriaalsete beeta-laktamaasi ensüümide suhtes..
  4. Erütromütsiin. See kuulub makroliidantibiootikumide rühma. Saadaval tableti kujul. Ravim häirib mikroorganismide valkude ainevahetust ja selle tagajärjel nad surevad. See bakteriostaatiline antibiootikum on vastunäidustatud kollatõve, neeruhaiguste, samuti individuaalse talumatuse korral..
  5. Amoksiklav. Viitab penitsilliini rühma antibiootikumidele. See sisaldab klavulaanhapet. Ravimil on lai toime spekter ja see on kehale praktiliselt ohutu. Hoolimata neist positiivsetest külgedest ei soovitata ravimit maksahaigustega ja komponentide individuaalse talumatusega patsientidele..
  6. Oxamp. Juhtudel, kui koletsüstiit on põhjustatud stafülokoki nakkustest ja haigus on raske, on ette nähtud oksatsilliini ja ampitsilliini kombinatsioon. Oksatsilliin (penitsilliinide rühma antibiootikumid) on resistentne bakteriaalsete ensüümide suhtes.
  7. Tsefasoliin. Esimese põlvkonna tsefalosporiini antibiootikumide rühm. See antibiootikum on efektiivne kõigi koletsüstiidi arengut mõjutavate mikroorganismide vastu. Keelatud beeta-laktaamide suhtes allergilistele patsientidele ja alla 1 kuu vanustele beebidele. Mõnel juhul võib positsioonil olevaid naisi välja kirjutada, kui arst otsustab, et ravimi eelised kaaluvad üles naisele ja lootele tekitatava kahju.
  8. Metronidasool. Koletsüstiidiga on nitroimidasooli derivaadid ette nähtud peamise antibiootikumi (tugevama) lisaainena, kui on kahtlus segatud aeroobse-anaeroobse infektsiooni tekkimises. Ravimit ei tohiks kasutada rasedad naised esimesel trimestril ega maksahaiguse all kannatavad inimesed.
  9. Furazolidoon. See on nitrofuraani rühma kuuluv antibiootikum. Hävitab tõhusalt patogeenset mikrofloorat, mis aitas kaasa koletsüstiidi arengule. Ravimit ei kirjutata rasedatele naistele, allergikutele, inimestele, kes kurdavad neeru ja maksa patoloogiaid, samuti väikestele lastele.
  10. Tetratsükliin. Antibiootikum on suunatud patogeense mikrofloora hävitamisele, häirides neis valkude metabolismi. Pärast paaripäevast ravi täheldab patsient oma seisundi paranemist ja sümptomite vähenemist. Sapipõiest tulenev põletik kaob, kuna ravim koguneb kõrgetes kontsentratsioonides sapis.

Millised antibakteriaalsed ained on raseduse ajal lubatud

Lapse kandmise ajal on naisel keelatud palju ravimeid, sealhulgas koletsüstiidi korral kasutatavad antibiootikumid. Kuid on erandlikke juhtumeid, kui arst võib välja kirjutada ravimeid, millel pole lootele märkimisväärset mõju ega tungida platsenta.

Erütromütsiin

See on bakteriaalne antibiootikum. Selle peamine eesmärk on häirida valkude metabolismi ja peptiidsidemeid. Tulemuseks on patogeense mikrofloora surm. Gram-positiivsed ja gram-negatiivsed koktsid on erütromütsiini suhtes tundlikud. Naise päevane annus on 2-3 grammi. Ravi kestus ei ületa 10 päeva. Saadaval tablettide ja salvide kujul. Ligikaudne hind 85 rubla.

Koletsüstiidi korral antibiootikumi võtmise vastunäidustused on järgmised:

  • neeru- ja maksahaigused;
  • tüsistused raseduse ajal;
  • kompositsiooni talumatus;
  • arütmia.

Oksatsilliin

Antibiootikum kuulub poolsünteetiliste penitsilliinide rühma. Ravimi toime ajal blokeeritakse peptidoglükaani süntees. Oksatsilliin hävitab grampositiivseid ja gramnegatiivseid kokte. Maksimaalne annus päevas on 3 grammi, kuid rasedatele määratakse sageli ainult 1-2 grammi. Ravimi pulbrilist vormi manustatakse intravenoosselt annuses 2 kuni 4 grammi. Lahjendatud soolalahusega. Ravi kestust soovitatakse iga juhtumi puhul eraldi..

Oksatsilliini kasutamise vastunäidustused:

  • imetamine;
  • bronhiaalastma;
  • allergia koostise suhtes;
  • neeruhaigus;
  • enterokoliit.

Ravimil on oma kõrvaltoimed, mille arenguga peate konsulteerima arstiga. Tüsistuste hulgas on häiritud vereringesüsteemi töö, nefriidi areng, bronhospasmide ilmnemine. Kui Oksatsilliinravi kestus ületatakse, võib tekkida pseudomembrane enterokoliit.

Samuti kirjutatakse sageli välja Unazin, Sumamed, Loraxon, Hemomycin, Belcef. Need koletsüstiidi korral kasutatavad antibiootikumid on lootele praktiliselt ohutud..

Antibiootikumide võtmise vastunäidustused

Kõik vastunäidustused koletsüstiidi raviks antibiootikumidega on suhtelised. See tähendab, et arst peab valima patsiendile sobiva ravimi..

Ravim tuleb valida järgmiste võimalike vastunäidustuste põhjal:

  • lapse toitmise periood rinnapiimaga;
  • Rasedus;
  • komponentide talumatus (enamasti on see toimeaine);
  • ravimite allergia;
  • allergia antibiootikumide suhtes (ükskõik milline rühm);
  • erituselundite maksa ja organite haigused;
  • Nakkuslik mononukleoos.

Kõrvalmõjud

Mis tahes rühma antibiootikumid võivad põhjustada ootamatuid kõrvaltoimeid. Tõenäosus suureneb märkimisväärselt olukordades, kus patsient ei pea kinni ettenähtud annusest ja ravikuurist.

Võimalikud on järgmised tagajärjed:

  • spasmid bronhides;
  • kõhulahtisus;
  • lööve nahal;
  • soolehäired;
  • seenhaiguste areng;
  • stomatiit;
  • vähenenud immuunsus;
  • üldise seisundi halvenemine;
  • sõltuvus antibiootikumist;
  • igemete veritsus;
  • anafülaktiline šokk.

Igasugune keha signaal peaks hoiatama. Sellest tuleb arstile teatada. Ta kaalub ravi uuesti ja vahetab ravimeid.

Mis võib asendada antibiootikume

Koletsüstiidi korral kasutatavad antibiootikumid ei pruugi individuaalse talumatuse tõttu sobida. Kiireloomulise vajaduse korral võib antibakteriaalsed ravimid asendada sulfoonamiididega. Need on antimikroobsed ravimid, millel on lai toime spekter..

  • kehale praktiliselt mittetoksiline;
  • suhteliselt odav;
  • saab kasutada lastel;
  • aktiivne tüvede jagamise vastu.

Tõhusate esindajate hulgas on:

  1. Sulfadimezin. Saadaval tableti kujul. Seda ei kasutata alla kolme aasta vanustel lastel, individuaalse talumatusega patsientidel, kellel on halvenenud vereloome ja kui diagnoos on näidanud kõrget bilirubiini taset.
  2. Sulfadimetoksiin. Ravim võitleb tõhusalt selliste patogeenide vastu nagu Klebsiella, Staphylococcus aureus, Escherichia coli.
  3. Sulfaleen. Seda saab kasutada nii pillide kujul kui ka süstidena (intramuskulaarselt ja intravenoosselt). Võib ilmneda peavalu, allergia, leukotsüütide taseme langus.

Lisaks kasutatakse neid koletsüstiidi ja ravimtaimede jaoks. Isegi nii tuleb ravi spetsialistiga arutada. Ja selleks, et ravimite kasutamine annaks võimalikult kiiresti tulemusi, ei tohi me unustada spetsiaalset dieeti, mis vähendab sapipõie ja maksa koormust, hõlbustades sellega keha üldist seisundit.

Koletsüstiit on täiesti ravitav haigus. Patsiendi peamine ülesanne on kvalifitseeritud abi õigeaegne otsimine ja kõigi arsti soovituste range järgimine.

Trükised Koletsüstiit

Kas vaenlased on kasulikud hemorroidide korral: kas on oht kahjustada??

Düsenteeria

Üks kõige tõhusamaid keerukaid protseduure on hemorroidide klistiir. Selle õigesti valitud versioon aitab valu vähendada, soolestiku liikumist hõlbustada ja haiguse algfaasis korraliku süsteemse ravi korral isegi täielikult taastuda.

Väljaheite värvus: inimese väljaheidete normaalne ja ebanormaalne värvumine

Düsenteeria

Tavaline väljaheite värv on kõik pruuni varjundiga. See värv on tingitud sterkobiliini olemasolust, pigmendist, mis moodustub erütrotsüütide lagunemisel.