logo

Fekaalide analüüs scatoloogia jaoks (koprogramm)

8 minutit Autor: Lyubov Dobretsova 1121

Koprogrammi väljaheite analüüs on väljaheite keemilise koostise ja füüsikaliste omaduste mikrobioloogiline laboratoorne uuring. Mikroskoopia tulemused võimaldavad hinnata seedesüsteemi organite tervislikku seisundit ja töövõimet, eriti selleks, et teha kindlaks:

  • õõnsuse ja parietaalse seedimise häired, toitainete imendumine (imendumine) peensooles;
  • kõhunäärme ja mao talitlushäired;
  • vedeliku imendumise ja väljaheidete moodustumise rikkumine jämesooles;
  • maksa, põrna ja sapiteede talitlushäired;
  • lagunemise ja kääritamise protsessid soolestikus;
  • põletikuliste protsesside olemasolu;
  • parasiitide esinemine kehas (ussid, algloomad).

Lisaks patoloogiate esmasele diagnoosimisele viiakse koprogramm läbi varem määratud ravi kontrollimiseks.

Uuringu parameetrid

Koproloogilise analüüsi tehnika hõlmab:

  • visuaalne kvalitatiivne ja kvantitatiivne hindamine;
  • väljaheidete keemilise koostise analüüs lisandite (veri, lima jne) olemasolu kohta;
  • väljaheidete uurimine mikroskoobiga (mikroskoopia ja makroskoopia);
  • soole mikrofloora bakterioloogiline hindamine;
  • tuvastatakse parasiitide olemasolu / puudumine.

Keemilise koostise analüüs hõlmab: Gregerseni reaktsiooni (varjatud veri), happe-aluse tasakaalu, reaktsiooni bilirubiinile, reaktsiooni sterkobiliinile, Vishnyakov-Triboulet testi. Makroskoopia hõlmab: väljaheite mahtu, konsistentsi, kuju, värvi, lima, verd, mädane eritis, seedimata toidu jäänuseid.

Mikroskoopia parameetrid: lihaskiudude ja seedimata sidekoe, rasvade, rasvhapete, tärklise, kiudainete, jodofiilse mikrofloora, leukotsüütide, erütritsitsiitide, epiteelirakkude, helmintide munade, algloomade ja seente, soolade olemasolu.

Uuringu näidustused

Koproloogiline uuring on ette nähtud mitmel juhul: vastavalt patsiendi sümptomaatilistele kaebustele (veri roojas, pidev valu ja krambid kõhupiirkonnas, intensiivne gaaside moodustumine, kõhukinnisus (kõhukinnisus), kõhulahtisus jne) osana seedetrakti haiguste (seedetrakti ülddiagnoosist) sooletrakt) ja maksa- või sapiteed, samuti onkoloogilised haigused.

Lisaks määrab arst väidetavate patoloogiate analüüsi:

  • seedesüsteemi põletikulised kahjustused;
  • venoosne turse pärasooles ja pärakus (hemorroidid);
  • Crohni tõbi;
  • maksatsirroos;
  • onkoloogia ja seedetrakti veritsus;
  • käärsoolepolüübid.

Ennetavatel eesmärkidel uuringut ei tehta. Kui palju koprogrammi tehakse, sõltub meditsiiniasutusest, kus biomaterjal analüüsimiseks vastu võeti. Moskvas ja teistes suurtes linnades on hukkamise aeg üks päev. Koprogrammi väljaheidete üldine analüüs määratakse juhul, kui eeldatakse:

  • parasiitide sissetung (ussid) ja amööbiline düsenteeria;
  • nakkus ja mürgistus.

Sellistel juhtudel seisneb uurimistöö väärtus selle tõhususes, see tähendab võimaluses patogeeni kiiresti tuvastada ja tuvastada. Helmintiaasi õigeaegseks diagnoosimiseks on väikestele lastele ette nähtud scatoloogilise mikroskoopia jaoks rooja allergiliste reaktsioonide, koolikute, aga ka muude väljaheite- ja seedimisprobleemide korral..

Analüüsi ettevalmistamine

Objektiivsete uurimistulemuste saamiseks enne väljaheidete kogumist vajab patsient eelnevat ettevalmistust. 7 päeva enne testi peate lõpetama järgmiste rühmade ravimite võtmise:

  • antibiootikumid;
  • lahtistid;
  • ravimid, mis suurendavad seedetrakti motoorikat;
  • sorbendid (Enterosgel, aktiivsüsi, Polysorb jne);
  • rauda sisaldavad valmistised ja toidulisandid.

Te ei tohiks läbi viia klistiiriprotseduure ja kasutada rektaalseid ravimküünlaid. Kui baariumröntgen, plaanitakse kolonoskoopia, tuleks protseduur edasi lükata. 3-4 päeva jooksul on vaja piirata maiustuste, valgurikaste toitude kasutamist, välistada dieedist:

  • tooted, mis põhjustavad gaasi moodustumist (kapsas, kaunviljad, must leib, gaseeritud joogid);
  • rasvased toidud ja praetud toidud;
  • toored köögiviljad ja peet (mis tahes kujul);
  • alkohoolsed joogid.

Imikutel ei lubata enne koproskoopiat (koprogrammi) tutvustada uusi täiendavaid toite, see võib esile kutsuda allergilise reaktsiooni. Naised ei anneta uuringute jaoks väljaheiteid menstruaaltsükli folliikulaarse faasi esimese seitsme päeva jooksul (verejooksu periood).

Biomaterjali kogumine

Testi korrektseks läbimiseks peate järgima väljaheidete kogumise juhiseid. Kõigepealt peate apteegis ostma steriilse mahuti, mis on varustatud spetsiaalse lusikaga. Lahtiste väljaheidete jaoks kasutage pipeti. Biomaterjali annetamine mittesteriilses anumas on enamikes laborites keelatud.

Väljaheited tuleks koguda hommikul, vahetult enne laborisse toimetamist. Väljaheidete maksimaalne säilimisaeg on kolm tundi toatemperatuuril ja kümme tundi külmkapis (mitte sügavkülmas). Külmumine või kokkupuude kõrge temperatuuriga mõjutab biomaterjali negatiivselt ja analüüs näitab vale tulemust.

Biomaterjali kogumiseks vajalik roojamise protsess peaks toimuma looduslikult. Lahtistavate ravimite puhastamine või võtmine on vastuvõetamatu. Uuritava proovi saastumise vältimiseks võõrkehade ja bakteritega ei tohiks rooja tükke koguda otse tualettruumist. On vaja kasutada hügieenilist mähe, paberilehti, kilemähiseid.

Mahutit võite kasutada, kui olete selle eelnevalt pesnud ja keeva veega maha kallanud. Sama protseduur tuleb läbi viia ka beebipotiga, kui lapsele määratakse skatoloogiline analüüs. Imikutel kogutakse väljaheited mähkmest, samal ajal tuleb jälgida, et hügieenilise materjali osad ei langeks steriilsesse lusikale. Lisaks sisaldavad mõned mähkmed lõhnaaineid, mis võivad uuringut häirida..

Raske roojamise korral võib lapsele teha kõhumassaaži. Vahetult enne roojamist on vaja läbi viia anorektaalne hügieeniprotseduur. Pärast steriilse lusikaga tühjendamist koguge väljaheited kolmest erinevast piirkonnast (sel juhul on tulemus informatiivsem). Täitke konteiner 1/3 osast ja sulgege kaas tihedalt.

Koprogrammi tavalised indeksid

Täiskasvanutel ja keskealistel ja vanematel lastel on skatoloogilise uuringu parameetrite kontrollväärtused identsed. Imikutel erinevad mõned näitajad toitumise iseärasuste ja seedetrakti organite mittetäieliku arengu tõttu..

Väljaheidete seisundit mõjutab patsiendi toitumine, ravimite ja vitamiinide võtmine. Normi ​​kohaselt peaksid väljaheited olema vormitud, tiheda struktuuriga, pruuni värvi, ei tohi sisaldada lima, mäda, verd ja neil peaks olema iseloomulik väljaheidete lõhn. Töötlemata toit on lubatud ainult lahustumatu kiu kujul.

ParameeterNorm
järjepidevustihe
lõhniseloomulik väljaheide (spetsiifiline)
vormvormistatud.
Värvpruun (mis tahes varjund)
happesus (Ph)6,8-7,6
varjatud veri-
limajäljed lubatud
lihaskiudmõõdukalt
neutraalne rasv + rasvhapped-
seebid (rasvajäägid)jäljed lubatud
leukotsüüdid-
erütrotsüüdidvallaline
sterkobiliin+
reaktsioon bilirubiinilenegatiivselt
jodofiilne taimestik-
tärklis-
hävitatud sooleepiteel (detriit)jäljed
ammoniaak20–40 mol / kg
pärmi seened-
kristallid-
algloomad-
helmintide munad-
taimsed kiudminimaalselt
Vishnyakuva-Triboulet'i reaktsioon valgulenegatiivselt
ParameeterImikudÜle ühe aasta vanused lapsed
päevane summa35-45 gr.60–215 g.
järjepidevusgluteenitaolinekaunistatud, mushy
lõhnhapukasiseloomulik
Värvkahvatukollane, helepruunpruun
happesus (Ph)5,1-65,9-6,4
bilirubiin+-
sterkobiliin+-
ammoniaak+-
lihaskiud+-
rasvhape+-
sool+-

Võimalikud kõrvalekalded normist

Koopia ei ole lisatud koprogrammi vormile. Näitajaid hindab arst, kes saatis need analüüsimiseks. Värvuse, konsistentsi, lõhna kõrvalekaldeid normist võib seostada nii toitumise kui ka haiguste esinemisega. Scatoloogiliste uuringute patoloogilised protsessid võivad olla järgmised:

  • Värv kõrvalekalded. Must näitab mao verejooksu, põrnaveeni ummistust ja kaksteistsõrmiksoole verejooksu. Värvitu või väga kerge väljaheide näitab maksa- ja sapiteede haigusi (tsirroos, hepatiit, sapiteede obstruktsioon). Punane värv on rektaalse või jämesoole verejooksu märk. Roheline varjund ilmub koos kõhutüüfusega. Erkkollane värv - soolestiku imendumise rikkumine, kääritamine.
  • Tiheduse muutused. Vere lisanditega "lamba" väljaheited - praod pärakus, hemorroidid. Liiga tihe väljaheide näitab soolte talitlushäireid (vee liigne imendumine), kõhukinnisust (kõhukinnisus). Salvi kujul olevad väljaheited on pankrease põletiku tunnused. Käärimisprotsesside ajal ilmub vaht. Vormimata väljaheited - seedimisprotsessi rikkumine, düspepsia. Veeldatud fekaalid - mao, söögitoru ja soolte seinte kokkutõmbumise rikkumine (peristaltika). Õhukese lindi väljaheited - soole valendiku ahenemine.
  • Lõhn. Terav lõhn ilmneb kõhulahtisusega, tuhm - jämesoolde mädanemisega.
  • Lisandite välimus. Purulentsed sisud ilmnevad tugeva põletikulise protsessiga, tuumori lagunemisega. Kõhunäärme patoloogiatega väljaheites ilmnevad söömata toidud (lientorea) ja valged tükid. Pärmi olemasolu on kandidoosi märk. Kreatoröa (roojas olevad lihaskiud) näitab ensümaatilist defitsiiti. Lima näitab, et nakkuslikud protsessid arenevad. Usside esinemine - mitmesuguste vormide helmintiaas (sõltuvalt parasiitide tüübist). Amilorröa (tärklise olemasolu väljaheidetes) näitab intensiivset peristaltikat ja ensümaatilist defitsiiti.
  • Happesus. Väljaheite happeline keskkond (Ph 5,49–6,79) näitab rasvhapete nõrka imendumist. Tegusalt happeline (alla 5,49) - kääritamine soolestikus. Leeliseline (Ph 7,72 m 8,53) - valkude kääritamine. Terav aluseline (rohkem kui 8,55) - jämesoolde mädanemine.
  • Leukotsütoos (leukotsüütide esinemine) on põletiku tunnus (enteriit, koliit, haavand, Crohni tõbi). Ja näitab ka vähkkasvaja protsesse, soole tuberkuloosi, proktiiti ja paraproktiiti.
  • Varjatud veri. See on ette nähtud pahaloomuliste ja healoomuliste kasvajate, haavandite, koliidi, soole tuberkuloosi, peptilise haavandi, söögitoru veenilaiendite, düsenteeria, kõhutüüfuse, helmintiaasi korral.
  • Valk. Normi ​​kohaselt ei tohiks valku tuvastada. Valgu väljanägemise põhjustavad põletikulised haigused (pankreatiit, koliit, enteriit, äge gastriit, peptiline haavand) või onkoloogilised kasvajad. Lahustuv valk - düsbioosi tunnused.
  • Bilirubin. Tavaliselt leitakse seda ainult imikutel. Täiskasvanul on see märk kaugelearenenud düsbioosist, ägedast gastroenteriidist, kroonilisest kõhulahtisusest..
  • Sterkobilin. Madal - põrna talitlushäiretega, mürgistus ravimitega, mürgid. Kõrge - koos kõhunäärme talitlushäirete, sapiteede kivide, ägeda pankreatiidi, mitmesuguste etioloogiate hepatiidiga.

Te ei tohiks tegeleda enesediagnostikaga. Coprogram pole ainus diagnoosi allikas. Saadud tulemusi tuleb kinnitada täiendavate laboratoorse ja riistvara diagnostika meetoditega..

Tulemus

Väljaheidete analüüs scatoloogia jaoks (koprogramm) on informatiivne laboratoorne meetod seedesüsteemi organite seisundi esmaseks diagnoosimiseks ja nende töövõime hindamiseks. Uuring võimaldab tuvastada mao, maksa, peensoole ja jämesoole, kõhunäärme ja sapijuhade funktsioonide rikkumisi..

Koproskoopia tulemuste põhjal suunab arst patsiendi viivitamatult edasiseks uurimiseks. Kõige informatiivsemate andmete saamiseks on enne analüüsi vaja eelnevalt ette valmistada ja järgida biomaterjali kogumise reegleid. Koprogrammil pole vanusepiiranguid ja see viiakse läbi lastele alates imikueast.

Fekaalide analüüs koprogrammi jaoks: mis see on, indikaatorid, normid, dekodeerimine

Koprogrammi väljaheite analüüs (koprogramm, väljaheite üldanalüüs, väljaheite kliiniline analüüs) on väljaheite laboratoorne uuring, mille käigus on võimalik hinnata inimese seedesüsteemi seisundit. Koprogramm sisaldab väljaheidete füüsikaliste omaduste kindlaksmääramist (makroskoopiline uurimine), selle keemilist koostist ja mikroskoopilist uurimist.

Fekaalid on seedimata toidujääkide kogum, aga ka keha jäätmeproduktid, mis väljutatakse soolestiku välimisse keskkonda roojamise käigus. Fekaalide spetsiifiline lõhn on seletatav lenduvate ainete (vesiniksulfiid, indool, skatool jne) sisaldusega neis. Väljaheidete värvus on tingitud sterkobiliini ja muude sapipigmentide olemasolust nendes. Ligikaudu 30% väljaheidete kuivmassist hõivavad mikroorganismid, mis kuuluvad soolestiku normaalsesse mikrofloorat.

Koprogrammi ei määrata veritsevate hemorroidide esinemisel pärast kolonoskoopiat ja radioloogilist uuringut naistele menstruatsiooni ajal.

Koproloogia ehk väljaheidete teaduslik uurimine võimaldab kindlaks teha ensüümide aktiivsuse ja seedesüsteemi seedevõime, soolestiku evakuatsioonifunktsiooni, põletikuliste protsesside esinemise seedetrakti organites, parasiitide korral, samuti soole mikrofloora seisundi..

Koprogrammi saab läbi viia profülaktilistel eesmärkidel (näiteks raseduse ajal), seedetrakti haiguste tervikliku diagnoosi osana, samuti ravi hindamiseks. Analüüs on osa uuringute komplektist, mis viiakse läbi seedetrakti haigustega lastele.

Kuidas õigesti annetada väljaheiteid koprogrammi jaoks

Enne analüüsi tegemist peate konsulteerima oma arstiga. Spetsialist selgitab, kuidas materjali õigesti ette valmistada ja koguda, mida see analüüs näitab, kui palju on kehtiv, kui kaua on tulemus valmis. Valmistamise ja kohaletoimetamise tingimused, samuti analüüsiks vajaliku materjali kogus võivad erinevates laborites erineda..

Enne uuringut võib osutuda vajalikuks tühistada võetud ravimid (lahtistid, raud, vismut, ensüümid, baariumsulfaat, rektaalsed ravimküünlad jne). Sellega seoses peaksite konsulteerima ka arstiga, kes kirjutas analüüsi saatekirja..

Koprogrammi ei määrata veritsevate hemorroidide esinemisel pärast kolonoskoopiat ja radioloogilist uuringut naistele menstruatsiooni ajal.

Ärge koguge materjali uuringuteks pärast vaenlasi ega lahtisteid.

Analüüsiks kogutakse väljaheited pärast spontaanset roojamist puhtas ja kuivas anumas. Kõik, mida vajate analüüsi jaoks materjali kogumiseks, on ette valmistatud.

Koprogrammi saab läbi viia ennetavatel eesmärkidel, seedesüsteemi haiguste tervikliku diagnoosi osana, samuti ravi hindamiseks..

Fekaalid on soovitatav koguda spetsiaalselt selleks ette nähtud plastikust mahutitesse, kasutades spaatlilusikat, mida saab enne testimist osta apteegist või laborist. Koprogrammi jaoks piisab tavaliselt 10–15 g materjalist, analüüsimiseks pole vaja tervet anumat võtta.

Soovitav on materjal laborisse toimetada kahe, kuid mitte hiljem kui kaheksa tunni jooksul pärast kogumist, sel ajal sobib see analüüsimiseks.

Koprogrammi indikaatorid ja normid

Tabelis on näidatud koprogrammi põhinäitajate normaalväärtused.

Ettevalmistused väljaheidete uurimiseks

Üldine analüüs (koprogramm)

  • 2 päeva enne biomaterjali kogumist loobuge tomatitest, tomatimahlast, pastast, peedist, mustikatest, granaatõuntest ja muudest värvaineid sisaldavatest köögiviljadest ja puuviljadest.
  • 3 päeva jooksul lõpetage antibiootikumide, lahtistite ja ravimite võtmine, mis põhjustavad muutusi soolestiku motoorses funktsioonis. Ärge kasutage rektaalseid ravimküünlaid, salve, õlisid.
  • Ärge sööge eksootilisi puuvilju, köögivilju ja toite, mis pole teie dieedile üldiselt tüüpilised. Ärge üle sööge, välistage rasvased, vürtsikad, marineeritud toidud.
  • Kui te võtate ravimeid, mis sisaldavad rauda ja vismuti, tuleb need lõpetada 2 päeva enne väljaheite kogumist.

Tähelepanu! Pärast kontrastainega (baarium) tehtud radiograafiat koguge väljaheited koprogrammi kohta mitte varem kui 7-10 päeva pärast uuringut. Naistel ei soovitata nende perioodil testida.

Väljaheite kogumise protseduur:

Uuringute jaoks tuleb väljaheited koguda hommikul tühja kõhuga. Kui see on keeruline, võite proovi ette valmistada, kuid mitte hiljem kui 8 tundi enne selle laborisse esitamist. Sel juhul hoidke proovi külmkapis (ärge külmutage!).

  • Viige läbi hügieeniprotseduurid ja eelnevalt urineerige tualetis, loputage.
  • Asetage steriilne paber (või triigitud leht) või ühekordselt kasutatav plastplaat paati või tualettruumi põhja ja tehke roojamine.
  • Koguge väljaheide kohe pärast roojamist erinevatest kohtadest ühe portsjonina spetsiaalse lusikaga, mis on kinnitatud plastmahuti kaanele mahuga 1-2 g (mitte rohkem kui 1/3 mahuti mahust). Vältige uriini ja seedimata toidu saamist.
  • Proov toimetatakse laborisse kogumise päeval. Enne proovi laborisse toimetamist tuleks fekaalidega mahutit hoida külmkapis temperatuuril 2–4 ° С. Säilitamine on lubatud temperatuuril 2-8 ° C - kuni 72 tundi.

Düsbakterioos, soole rühm

Õige tulemuse saamiseks võetakse uuringute materjal enne antibiootikumiravi algust või ravikuuride vahel, kuid mitte varem kui 2 nädalat pärast selle lõppu..

Tähelepanu Ärge koguge mähkmetest väljaheiteid. Imikutel koguge materjal steriilsest mähkmest või eelnevalt triigitud liuguritest. Vedelate väljaheidete kogumise korral saab selle koguda, asetades lapsele õliriide.

Kogumise reeglid

  • Väljaheited tuleks koguda hommikul tühja kõhuga..
  • Viige läbi hügieeniprotseduurid ja eelnevalt urineerige tualetis, loputage.
  • Asetage steriilne paber (või triigitud leht) või ühekordselt kasutatav plastplaat paati või tualettruumi põhja ja tehke roojamine.
  • Koguge väljaheide kohe pärast roojamist erinevatest kohtadest ühe portsjonina spetsiaalse lusikaga, mis on kinnitatud plastmahuti kaanele mahuga 1-2 g (mitte rohkem kui 1/3 mahuti mahust). Vältige uriini ja seedimata toidu saamist.
  • Kogumise päeval toimetage laborisse.

Proovi hoitakse toatemperatuuril mitte rohkem kui 2 tundi; mitte rohkem kui 6 tundi temperatuuril 2–8 ° C, üle 6 tunni - külmutatud.

Algloomad ja helmintide munad

Kõige usaldusväärsemate tulemuste saamiseks on soovitatav väljaheiteid uurida kolm korda, intervalliga 3–7 päeva.

Tähelepanu Ärge koguge väljaheiteid varem kui 3 päeva pärast klistiiri, mao ja soolte röntgenuuringut, kolonoskoopiat. Eelõhtul ärge võtke lahtisteid ja ravimeid, mis mõjutavad soolestiku liikuvust (belladonna, pilokarpiin), aktiivsütt, rauda, ​​vaske, vismuti, baariumsulfaati, kasutage rasvapõhiseid rektaalseid ravimküünlaid. Naised ei kogu menstruatsiooni ajal väljaheiteid.

Kogumise reeglid

  • Väljaheited tuleks koguda hommikul tühja kõhuga. Kui see on keeruline, võite proovi ette valmistada, kuid mitte hiljem kui 8 tundi enne selle laborisse esitamist. Sel juhul tuleks proovi hoida külmkapis (mitte sügavkülmutada!).
  • Viige läbi hügieeniprotseduurid ja eelnevalt urineerige tualetis, loputage.
  • Asetage steriilne paber (või triigitud leht) või ühekordselt kasutatav plastplaat paati või tualettruumi põhja ja tehke roojamine.
  • Koguge väljaheide kohe pärast roojamist erinevatest kohtadest ühe portsjonina spetsiaalse lusikaga, mis on kinnitatud plastmahuti kaanele mahuga 1-2 g (mitte rohkem kui 1/3 mahuti mahust). Vältige kokkupuudet uriini, vee ja seedimata toiduga;
  • Kogumise päeval toimetage laborisse.

Bakterioloogia

Usaldusväärse tulemuse saamiseks võetakse uuringu materjal enne antibiootikumiravi algust või ravikuuride vahel, kuid mitte varem kui 2 nädalat pärast selle lõppu..

  • 3-4 päeva enne uuringut on vaja lõpetada lahtistite, riitsinus ja vaseliini võtmine ning lõpetada rektaalsete ravimküünalde manustamine.

Tähelepanu Pärast klistiiri, samuti pärast baariumi võtmist (röntgenuuringu ajal) saadud roojad ei sobi uurimiseks.

Kogumise reeglid

  • Väljaheited tuleks koguda hommikul tühja kõhuga..
  • Viige läbi hügieeniprotseduurid ja eelnevalt urineerige tualetis, loputage.
  • Asetage steriilne paber (või triigitud leht) või ühekordselt kasutatav plastplaat paati või tualettruumi põhja ja tehke roojamine.
  • Koguge väljaheide kohe pärast roojamist erinevatest kohtadest ühe portsjonina spetsiaalse lusikaga, mis on kinnitatud plastmahuti kaanele mahuga 1-2 g (mitte rohkem kui 1/3 mahuti mahust). Vältige uriini ja seedimata toidu saamist.
  • Kogumise päeval toimetage laborisse.

PCR uuringud

Kogumise reeglid

  • Väljaheited tuleks koguda hommikul tühja kõhuga..
  • Viige läbi hügieeniprotseduurid ja eelnevalt urineerige tualetis, loputage.
  • Asetage steriilne paber (või triigitud leht) või ühekordselt kasutatav plastplaat paati või tualettruumi põhja ja tehke roojamine.
  • Koguge väljaheide kohe pärast roojamist erinevatest kohtadest ühe portsjonina spetsiaalse lusikaga, mis on kinnitatud plastmahuti kaanele mahuga 1-2 g (mitte rohkem kui 1/3 mahuti mahust). Vältige uriini ja seedimata toidu saamist.
  • Kogumise päeval toimetage laborisse.

Mikrofloora ja antibiootikumitundlikkuse kultuur

3-4 päeva enne uuringut on vaja lõpetada lahtistite, riitsinuse ja vaseliini võtmine, lõpetada rektaalsete ravimküünalde manustamine. Pärast klistiiri, samuti pärast baariumi võtmist (röntgenuuringu käigus) väljaheiteid ei võeta uuringuteks!

Tähelepanu Väljaheited kogutakse enne ravi antibakteriaalsete ja keemiaravi ravimitega.

Kogumise reeglid

  • Eelnevalt urineerige tualettruumis, loputage.
  • Asetage steriilne paber (või triigitud leht) või ühekordselt kasutatav plastplaat paati või tualettruumi põhja ja tehke roojamine.
  • Koguge väljaheide kohe pärast roojamist erinevatest kohtadest ühe portsjonina spetsiaalse lusikaga, mis on kinnitatud plastmahuti kaanele mahuga 1-2 g (mitte rohkem kui 1/3 mahuti mahust). Vältige uriini ja seedimata toidu saamist.
  • Kogumispäeval toimetage laborisse. Kui proovi ei ole võimalik kiiresti laborisse toimetada, võite seda külmkapis hoida temperatuuril 2–8 ° C kuni 4 tundi..

Süsivesikute jaoks

  • Viige läbi hügieeniprotseduurid ja eelnevalt urineerige tualetis, loputage.
  • Asetage steriilne paber (või triigitud leht) või ühekordselt kasutatav plastplaat paati või tualettruumi põhja ja tehke roojamine.
  • Koguge väljaheide kohe pärast roojamist erinevatest kohtadest ühe portsjonina spetsiaalse lusikaga, mis on kinnitatud plastmahuti kaanele mahuga 1-2 g (mitte rohkem kui 1/3 mahuti mahust). Vältige uriini ja seedimata toidu saamist.
  • Proov toimetatakse laborisse 4 tunni jooksul.

Hoiatus Väljaheiteproovi hoitakse kauem kui 4 tundi, sealhulgas külmkapis.

Varjatud vere peal

  • Toitumine. 3 päeva enne väljaheite kogumist välistage:

- rauda sisaldavad toidud (õunad, paprika, spinat, valged oad, roheline sibul jne);

- joodi, broomi (mandlid, maapähklid, oad, lauasool, hapukoor jne) sisaldavad tooted;

- liha ja lihatooted;

- kala ja kalatooted;

- kõik rohelised köögiviljad ja puuviljad;

- kõik punased köögiviljad;

- tooted, mis kahjustavad suu limaskesta (karamell, pähklid, kuivatid, kreekerid).

  • Ettevalmistused. Vältige ravimite võtmist, samuti aspiriini, indometatsiini, fenüülbutasooni, lühikesi steroide, rauareserpiini.
  • Alkohol. Välistage 3 päeva enne uuringut.

Tähelepanu! Usaldusväärsete tulemuste saamiseks ei tohiks verejooksu korral annetada väljaheiteid (hemorroidid, kõhukinnisus, suuhaigused, menstruatsioon). Rooja kogumise päeval ärge pese hambaid, et mitte suu limaskesta vigastada, võite suu loputada söögisooda lahusega. Lastel väljaheidete analüüsimiseks on lubatud seda võtta mähkmest, mähkmest, potist.

Kogumise kord

  • Väljaheited kogutakse hommikul tühja kõhuga pärast spontaanset roojamist.
  • Viige läbi hügieeniprotseduurid ja eelnevalt urineerige tualetis, loputage.
  • Pange steriilne paber (või triigitud leht) või ühekordselt kasutatav plastplaat anumasse või tualettruumi põhjale ja tehke defekt. Tualettruumist väljaheiteproovide kogumine pole lubatud!
  • Koguge väljaheide kohe pärast roojamist erinevatest kohtadest ühe portsjonina spetsiaalse lusikaga, mis on kinnitatud plastmahuti kaanele mahuga 1-2 g (mitte rohkem kui 1/3 mahuti mahust). Vältige uriini ja seedimata toidu saamist.
  • Proov toimetatakse laborisse kogumise päeval.

Väljaheidete skatoloogiline uurimine (koprogramm) - ülevaade

Selline informatiivne ja nii odav analüüs! Võimaldab teil õppida palju seedesüsteemi tööd.

Seedetraktist on mind gastroenteroloog jälginud mitu aastat - EGD järgi on mul gastriit ja kõhuorganite ultraheli järgi - duodeniit ja koletsüstiit. Ma ei koge midagi sellist kohutavat sümptomit, mõnikord on gastriidi ägenemised, kui patun toitumise pärast.

Kuid hiljuti olid mul vasakus alakõhus tõmbevalud.

Kirjutasin nad günekoloogia juurde ja jooksin arsti juurde.

Ultraheli ja günekoloogiliste kõrvalekallete analüüside kohaselt ei leidnud nad ühtegi. Jääb soolte peale pattu teha.

Hakkasin Internetist lugema, millised eksamid on soolefunktsiooni kontrollimiseks.

Ma isegi ei kaalunud endoskoopilist uuringut - selle peaks määrama arst, ma ei tahaks asjatult kolonoskoopiat teha.

Kuid koprogramm on väljaheidete analüüs, otsustasin selle kõigepealt teha.

Lisaks annetasin väljaheiteid düsbioosi jaoks (kultuur antibiootikumi abil).

Lisaks on mul EGD ja ultraheli tulemus. Kuna tulemused olid valmis, tahtsin minna gastroenteroloogi vastuvõtule. Lõppude lõpuks maksab nüüd arsti vastuvõtt palju ja ma ei tahaks arstiga kohtumise eest maksta vaid selleks, et saada vajalike testide ja uuringute loetelu.

MIS ON KOOPROGRAMM JA MIKS seda on vaja:

Coprogram on inimese väljaheidete keemiline, füüsikaline, mikroskoopiline laboriuuring ja nende koondkirjeldus seedesüsteemi haiguste diagnoosimiseks.

Koprogrammi väljaheite analüüs võimaldab hinnata:

- soolte, mao, kõhunäärme seedimisvõime ja ensümaatiline aktiivsus;

- soolestiku ja mao evakuatsioonifunktsioon;

- põletikuline protsess soolestikus;

- soole mikrofloora seisund;

- algloomade, tsüstide, helmintide ja nende munade olemasolu.

ÜLDINE INFORMATSIOON:

Koprogrammi maksumus Invitros - 120 grivna.

Tulemus on valmis järgmisel päeval.

Enne analüüsi tegemist võite tasuta Invitros spetsiaalse purgi võtta.

Ostsin apteegist lusikaga steriilse anuma.

KUIDAS ANALÜÜSIT VÕTTA:

Analüüs peate koguma hommikul ja viivitamatult laborisse viima.

Kuidas õigesti materjali koguda, kirjeldatakse kliiniku veebisaidil (Invitros on selline infa, see näitab, kui palju kogust ja kuidas seda õigesti teha, et mitte materjali saastata).
Ainuke asi on see, et te ei saa kasutada klistiiri, rektaalseid ravimküünlaid, lahtisteid, rauapreparaate, vismutit, aktiivsütt ja kõike muud, mis tulemusi moonutada võib, näiteks värvides tooteid nagu peet.

Pärast diagnostilisi protseduure pole võimatu ka kohe koprogrammi võtta (kolonoskoopia, irrigoskoopia), kuna kontrasti ei pruugi täielikult eemaldada või vere jäljed võivad jääda.

ANALÜÜSI KOGUMISE TINGIMUSED:

Kõigepealt peaksite ettevalmistusperioodil lõpetama tulemust mõjutavate ravimite võtmise..

Menstruaaltsükli või veritsevate hemorroidide korral peate testi edasi lükkama.

Ärge kasutage desinfitseerimis- või puhastusvahendiga kokku puutunud väljaheiteid.

Tulemusi võib mõjutada hiljutine baariumi radioloogia või kolonoskoopia.

Koprogrammi läbimiseks peate värskelt eritunud väljaheited koguma puhtasse kuiva, klaasist või plastmahutisse koguses 10–15 grammi. Võõrkehade sisaldus, sealhulgas uriin, on vastuvõetamatu. Mahuti koos pakendiga suletakse tihedalt kaanega ja pannakse puhtasse kotti.

MINU TULEMUS:

Iga koprogrammi indikaator võib öelda palju seedesüsteemi töö kohta..

Kõrvalekalded kontrollväärtustest on esile tõstetud roosa värviga.

Ja roosa linnuke - need on kõnesolevad näitajad - tunduvad olevat vastuvõetavad, kuid koos muude näitajatega saavad nad pildi selgemaks.

Minu näitajad erinevad normist:

1. Vormimata mushilised väljaheited. (Tavaliselt tuleks välja anda).

Võib-olla on see mul rikkalike taimsete toitude või kõhunäärmega seotud probleemide tõttu.

Kreemitaolised väljaheited ilmnevad fermentatiivse düspepsiaga, koliidist koos kõhulahtisusega, mis on tingitud suurenenud soole peristaltikast.

2. Köögiviljakiud, seedimatu ja seeditav.

Seedimata kiudained - see võib olla köögiviljade koor jne..

Seeditud kiudained on kiud, mida keha peab imama. Ja kui see ei assimileeru, siis on seda liiga palju või seedetraktis on probleeme.

Kuid ütlen, et nüüd söön ma palju köögivilju ja puuvilju, nii et teoreetiliselt pole midagi viga.

Seeditav taimne kiudaine fekaalides

Suurtes kogustes roojaga seeditav kiudaine võib näidata toidumasside kiirenenud evakueerumist soolestikust (ükskõik millist päritolu kõhulahtisus), ebapiisavat mao seedimist (maomahla vähenenud happesus), kõhunäärme haigusi, haavandilist koliiti.

Kui sööte palju kiudaineid, ei pruugi see kõik seedimiseks aega kuluda ja leitakse väljaheidetest.

Seedimatud taimsed kiud roojas

Seedimatu kiudained soolestikus ei lagune ja neid on roojas alati erinevates kogustes, kui inimene sööb taimset toitu.

3. Jodofiilne taimestik normaalne ja patoloogiline.

Jodofiilne taimestik hõlmab mitmesuguseid mikroorganisme, millel on joodi lahustega kokkupuutel võime värvida musta või tumesinist.

Jodofiilse floora esinemine fekaalides ei ole alati haiguse tunnus. Koprogrammi analüüsimisel on vaja arvestada analüüsi eelõhtul saadud toiduga. Nii võib toiduga kaasnevate süsivesikute liigse tarbimise korral näiteks soolestikus toimuda kääritusprotsess, mille tagajärjel võivad roojas leiduda jodofiilsed bakterid.

Väljaheites olevad jodofiilsed bakterid võivad olla märk soole mikrofloora rikkumisest.

Samuti on jodofiilsete bakterite ilmnemine võimalik toidu ebapiisava seedimisega peensooles, kõhunäärme funktsionaalse puudulikkuse ja mao seedimisega.

Samaaegselt koprogrammiga läbisin düsbioosi analüüsi, kus lisaks soole mikrofloora hindamisele määratakse ka tuvastatud bakterite tundlikkus antibiootikumide suhtes. Arvan, et patoloogiline taimestik on ebanormaalne.

4. lima.

Limas pole muude sümptomite puudumisel tavalisest väljas ja vajab ravi.

Lima põhjused väljaheites võivad olla väga kahjutud. Selle põhjuseks võib olla suurenenud lima tootmist põhjustanud toidu söömine.

Lima märgatav esinemine väljaheites võib olla märk põletikulisest protsessist soolestikus. Lima võib näidata sooleinfektsiooni, millega tavaliselt kaasnevad valu ja kõhulahtisus..

VÄLJUND:

Kokkuvõtteks võib öelda, et minu koprogrammis polnud midagi halba.

Kuid koprogramm on kogu oma odavuse poolest väga informatiivne - see sisaldab palju näitajaid ja suudab kiiresti näidata ilmseid kõrvalekaldeid, mis nõuavad kiiret visiiti arsti juurde - veri, tärklis, rasvad, leukotsüüdid, algloomad, helmintimunad jne. Samuti pole vaja tulemusi kaua oodata - vaid üks päev.

Väljaheidete üldine analüüs (koprogramm)

Kirjeldus

Coprogram on inimese väljaheidete keemiliste, füüsikaliste, mikroskoopiliste laboratoorsete uuringute kogum, mis viiakse läbi seedesüsteemi haiguste diagnoosimiseks.

Väljaheite analüüs koprogrammi jaoks annab hinnangu järgmisele:

  • soolestiku, mao, kõhunäärme seedimisvõime ja ensümaatiline aktiivsus;
  • soolestiku ja mao evakuatsioonifunktsioon;
  • põletikuline protsess soolestikus;
  • soole mikrofloora seisund;
  • algloomade, tsüstide, helmintide ja nende munade olemasolu.
Algloomade väljaheiteanalüüsi läbimiseks määratakse patsiendid, kes lubatakse ravile raviasutusse, ja patsiendid, kes on ambulatoorsel läbivaatusel. Need uuringud on olulised arsti jaoks patsiendi tervise objektiivse kliinilise pildi koostamisel..

Analüüs määrab väljaheidete peamised koostisosad, nimelt: lihaskiud, neutraalne rasv, kiudained, rasvhapped ja soolad, erütrotsüüdid, leukotsüüdid, soole epiteelirakud ja pahaloomulised kasvajad, lima, helmintimunad, algloomad.

Näidustused:

  • seedesüsteemi haiguste diagnoosimine;
  • ravi tulemuste hindamine.
Treening
Väljaheiteid kogutakse kuni 1/3 mahuti mahust. Meditsiiniametisse on vaja tarnida konteiner koos väljaheidetega 2 tunni jooksul alates biomaterjali kogumise hetkest.

Väljaheited kogutakse pärast spontaanseid roojamisi suletud kaanega ja proovi võtmiseks mõeldud spaatliga ühekordselt kasutatavasse plastmahutisse. Vältige uriini lisamist väljaheidetele ja suguelundite sekretsioonidele.

Enne uuringu läbimist on soovitatav lõpetada järgmiste ravimite - lahtistide, vago- ja sümpatikotroopsete ravimite, kaoliini, baariumsulfaadi, vismuti ja rauapreparaatide, rasvapõhiste rektaalsete ravimküünalde, ensüümide ja muude ravimite, mis mõjutavad seedimise ja imendumise protsesse, võtmine.

Pärast klistiiri ei saa scatoloogilisi uuringuid läbi viia.

Pärast mao ja soolte röntgenuuringut näidatakse rooja analüüsi mitte varem kui kaks päeva hiljem.

Tulemuste tõlgendamine
Makroskoopiline uuring:

  • Järjepidevus: tihe
  • Kuju: kaunistatud
  • Pruun värv
  • Lõhn: fekaalne, ebatervislik
  • pH 6-8
  • Seedimata toidu jäägid: puudub
Mikroskoopiline uuring:

  • Lihaskiud koos kiududega: puuduvad
  • Lihaskiud ilma kiududeta: ühikud. ettevalmistamisel
  • Rasvneutraalne: puudub
  • Rasvhapped: puuduvad
  • Rasvhappe soolad: ebaoluline
  • Seeditud taimsed kiud: ühik. ettevalmistamisel
  • Rakusisene tärklis: puudub
  • Rakuväline tärklis: puudub
  • Jodofiilne taimestik on normaalne: ühikud. ettevalmistamisel
  • Jodofiilne taimestik patoloogiline: puudub
  • Epiteel on silindriline: puudub
  • Epiteeli lame: puudub
  • Leukotsüüdid: puudub
  • Erütrotsüüdid: puudub
  • Lihtsaim: puudub
  • Ussimunad: puuduvad
  • Pärmi seened: mitte ühtegi

Koprogramm

Ei leidnud vastust teie küsimusele?

Jäta soov ja meie spetsialistid
annab teile nõu.

Seedetrakti paljude haiguste täpseks diagnoosimiseks ja tõhusaks raviks on lisaks instrumentaalsele vaja läbi viia ka laborikatsed. Üks neist on väljaheidete analüüs - koprogramm. Laboratoorsete uuringute käigus määratakse väljaheidete keemilised, biokeemilised ja füüsikalised omadused. Saadud tulemused võimaldavad tuvastada järgmiste patoloogiate esinemist seedetrakti erinevates osades: põletikulised protsessid, jämesoole ja jämesoole haigused, erinevat laadi neoplasmid jne..

"CM-kliinikul" on oma labor, mis on varustatud kaasaegsete nõuetega. See võimaldab teil koprogrammi teha kiiresti ja maksimaalse täpsusega, mis on eriti oluline pärasoolehaiguste diagnoosimisel.

Kui on vaja teha koprogramm

Väljaheidete uurimist scatoloogia jaoks kasutatakse harva iseseisva protseduurina, kuid koos teiste meetoditega osutub see väga informatiivseks. "CM-kliiniku" arstid määravad kooprogrammi diagnoosimiseks:

  • peensoole, sealhulgas sigmoidi ja pärasoole patoloogiad;
  • pärasoole piirkonnas esinevad pahaloomulised kasvajad;
  • kaksteistsõrmiksoole haigused;
  • mao ägedad ja kroonilised haigused;
  • kõhunäärme, maksa, sapipõie haigused.

Testi ettevalmistamine

Koprogrammi täpsete ja informatiivsete tulemuste saamiseks on vaja uuringuks hoolikalt ette valmistada.

2-3 päeva enne testi peaksite dieedist välja jätma toidud, mis võivad väljaheiteid värvida - tomatid, peet, rohelised köögiviljad, punane kala, aga ka rasvased ja suitsutatud toidud. Selle asemel on soovitatav kasutada tailiha, piimatooteid, teravilju.

Enne koprogrammi võtmist peate lõpetama teatud ravimite võtmise: rauapreparaadid, antibiootikumid, aktiivsüsi, lahtistid, ensüümid.

Väljaheidete kogumisel peate järgima järgmisi reegleid:

  • analüüs nõuab rooja pärast looduslikku roojamist, kuna vaenlased või lahtistid võivad muuta materjali kvalitatiivset koostist;
  • väljaheidete kogumine uriini ja vere pritsmetega ei ole lubatud (menstruatsiooni ajal ja veritsevate hemorroidide ajal);
  • Tühja kõhuga kogutud ja steriilsesse anumasse kogutud hommikused väljaheited on analüüsimiseks optimaalsed.

Mida näitab koprogramm

Koprogrammi jaoks väljaheidete analüüsi tulemused võimaldavad tuvastada seedetrakti, samuti sapipõie, kõhunäärme ja maksa patoloogiaid. Kõiki parameetreid hinnatakse võrreldes normaalsete näitajatega ja olemasolevad kõrvalekalded võivad näidata teatud haiguste esinemist.

Laborianalüüsi käigus hinnatakse selliseid näitajaid nagu katsematerjali värvus, konsistents, lõhn, happesus. Niisiis, mustad väljaheited on iseloomulikud haavandilisele koliidile või neoplasmidele, verejooksu ülemistes sooltes ja punakad väljaheited määratakse verejooksuga seedetrakti alumises osas.

Terve inimese väljaheited on vormistatud järjepidevusega. Vedel konsistents näitab põletikuliste protsesside esinemist ja paelataolised väljaheited näitavad pärasoole ja sigmoidse käärsoole patoloogiaid, sulgurlihase spasme.

Lisaks hinnatakse analüüsi käigus toidu seedimise kvaliteeti, valkude, lima, bilirubiini, varjatud vere, rasvhapete, tärklise, lihaskiudude, leukotsüütide, erütrotsüütide jt olemasolu. Kolorektaalvähi korral leitakse väljaheite koprogrammis ebatüüpilisi rakke..

Väljaheite analüüs koprogrammi jaoks on informatiivne uuring, kuid lõpliku diagnoosi väljaselgitamiseks hindab arst koos selle tulemusi, samuti uuringuandmeid ja muid uuringuid..

Koprogrammi dekodeerimine

Kui annetasite koprogrammi jaoks väljaheiteid, ei tohiks te testi tulemusi ise tõlgendada. Teatud näitajate normi kõrvalekalded ei näita alati patoloogiate olemasolu. Ainult arst saab kompetentselt koprogrammi dešifreerida, saadud andmeid hinnata ja otsustada täiendavate uuringute määramise või ravitaktika väljatöötamise üle.

Laboris "CM-Clinic" tehakse väljaheidete analüüs scatoloogia jaoks 1-3 päeva jooksul. Üksikasjaliku teabe saamiseks koprogrammi teenuse ja hindade kohta helistage telefonil +7 (495) 292-39-72.

Väljaheidete üldine analüüs

Uuritav biomaterjalVäljaheited
Uurimismeetodvalgusmikroskoopia
Tähtaeg biomaterjali laborisse saabumise hetkest1 k.d.

Coprogram (väljaheidete üldine analüüs) on üks põhilisi uurimismeetodeid, mis võimaldab üsna täpselt hinnata seedesüsteemi tööd. See test hõlmab füüsikaliste (kogus, konsistents, kuju, värv, lõhn, nähtavad lisandid, pH) ja keemiliste omaduste (veri, bilirubiin, sterkobiliin, valk) ja mikroskoopia (lihaskiudude olemasolu ja nende seedimise aste, neutraalne) uuringut rasv, rasvhapped, taimsed kiud ja tärklis peegeldavad seedetrakti tööd; lisaks on võimalik tuvastada rakulisi elemente, soolakristalle, lima, algloomi ja helmintimunasid).

Coprogram (väljaheite analüüsi test) on terviklik uuring, mille eesmärk on väljaheite omaduste määramine. Analüüs tuvastab ka kaasamised biomaterjalis. See test on osa põhjalikust eksamist, kuid mõnel juhul võib selle ette kirjutada iseseisva uuringuna. Väljaheited on toidu tarbimise viimane element, mida inimene tarbib. See moodustub seedetraktis. Fekaalide koostis sisaldab nn kuiva jääki (elusad mikroorganismid ja lagundatud toidu fragmendid), vett. Väljaheidete koostis on individuaalne, inimese toitumine mõjutab seda märkimisväärselt. Samuti sõltub koostis tarbitud vedeliku kogusest. Väljaheidete koostis võib paljude haiguste korral muutuda (nii seedetrakti ja seedesüsteemi organite patoloogiate kui ka muude kehasüsteemide häirete korral).

Fekaalide koostise peamised rikkumiste tüübid:

  • võõrad komponendid;
  • bioloogilised moodustised;
  • mikroorganismid;
  • keha ainevahetuse elementidest ja rakkudest moodustatud ained;
  • väljaheidete erinevate komponentide kvantitatiivsete näitajate muutus.

Spetsialistid määravad väljaheidete kliinilise analüüsi, et jälgida seedetrakti patoloogiate ravi kulgu, hinnata selle tõhusust, samuti siseorganite haiguste diagnoosimiseks (näiteks maksa, sapipõie).

2 päeva enne uuringut välistage vere hüübimissüsteemi mõjutavad ravimid (atsetüülsalitsüülhape, varfariin, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid), mis mõjutavad soolestiku motoorikat (lahtistid, ensüümid, sümpatomimeetikumid), samuti rauapreparaadid. Ravimite tühistamine tuleb kokku leppida raviarstiga.

Näpunäited analüüsi jaoks:

  • seedesüsteemi patoloogiate sümptomid;
  • ravi ajal määratakse uuring efektiivsuse jälgimiseks.

Seedetrakti probleemid avalduvad kõige sagedamini selliste sümptomitega nagu kõhuvalu, iiveldus, väljaheidete värvimuutus, kõhukinnisus või kõhulahtisus, isutus, põhjendamatu kaalukaotus, sklera ja naha kollasus. Samuti võib patsient kaevata suurenenud gaaside moodustumise üle, võib küünte ja juuste seisund halveneda.

Tervislikul inimesel pole limas väljaheites (või selle kogus on ebaoluline), veres, tärklis, neutraalne rasv, lihaskiud ja pärmitaolised seened. Muude komponentide jaoks on kehtestatud normid. Enamikul juhtudel on põhjaliku uurimise käigus ette nähtud väljaheidete üldine analüüs. Seetõttu hinnatakse selle tulemusi koos teiste laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute käigus saadud andmetega. Ainult arst saab selle tulemusi tõlgendada, diagnoosida ja vajadusel ravi määrata..

Laboratoorsete uuringute tulemused pole ainus kriteerium, mida raviarst diagnoosi määramisel ja sobiva ravi määramisel arvestab, ning neid tuleks arvestada koos anamneesi ja muude võimalike uuringute, sealhulgas instrumentaalsete diagnostiliste meetodite tulemustega..
Meditsiinifirmas "LabQuest" saate teenuse "Doctor Q" arsti isikliku konsultatsiooni uuringu tulemuste põhjal kohtumisel või telefoni teel.

Coprogram: kuidas võtta, ettevalmistamine ja analüüs

Postitaja: Parazitolog diagnostikas 15. veebruaril 2019

Coprogram on tavaline meetod parasiitide ja nakkushaiguste diagnoosimiseks. See meetod on üsna täpne ja kiire ning seetõttu määravad selle sageli arstid. Kõik ei tea, kuidas fekaaltesti õigesti läbida. Selleks, et tulemus oleks usaldusväärne, peate materjali kogumisel järgima mitmeid lihtsaid reegleid..

Coprogram (väljaheite analüüs)

Väljaheited on inimese elu lõppsaadus, mis moodustub jämesooles toimunud paljude biokeemiliste protsesside tulemusel. Sageli võimaldab peidetud vere väljaheidete immunokeemiline analüüs lastel ja täiskasvanutel tuvastada seedetrakti patoloogia, kõhunäärme, maksahaigusi.

Regulaarselt fekaalilise vereanalüüsi läbimisega vähendab patsient käärsoolevähi esinemissagedust viimases staadiumis 50%, mis viib suremuse vähenemiseni.

Koprogramm - väljaheitesisalduse uuring selle omaduste, füüsikalise ja keemilise koostise, patoloogiliste kandjate olemasolu väljaselgitamiseks haiguste diagnoosimiseks ja haiguse dünaamika jälgimiseks, raviprotsessiks. uurimistöö.

Fekaalid moodustuvad, kui toidukraam (chyme) läbib kogu inimese seedetrakti suuõõnest pärasoole. Seetõttu on need koprogrammid kõige väärtuslikumad seedetrakti haiguste diagnoosimisel..

Mida näitab koprogramm

Väljaheites leidub erinevat tüüpi ja koguses mikroorganisme, seedimata toidu osakesi, fekaalseid pigmente ja soolestiku eri osade epiteeli.

Neid funktsioone teades saab laboratooriumi abil kindlaks teha patoloogilisi protsesse soole teatud osades mõne haiguse korral.

Koprogrammi näidatakse kui:

  • äge ja krooniline mao patoloogia;
  • kaksteistsõrmiksoole haigused;
  • peensoole (sealhulgas sigmoidi ja pärasoole) patoloogia;
  • probleemid maksas, sapipõies ja sapijuhas;
  • kõhunäärme haigused;
  • helmintiaarsed sissetungid (parasiitnakkused);
  • nakkuslikud protsessid;
  • onkoloogia;
  • ravi efektiivsuse hindamine, ravi korrigeerivad meetmed.

Koproloogiline uuring paljastab düsbioosi (mikroorganismide suhte rikkumine ja patogeensete vormide paljunemine).

Coprogrammi kasutatakse harva isoleeritud uuringuna, enamasti on see täiendav, kuid samal ajal informatiivne diagnostiline meetod.

Coprogram - analüüsideks ettevalmistamise üldreeglid

Testide tegemise reeglid on järgmised:

  • viimane söögikord mitte varem kui 12 tundi enne testi;
  • soovitatav on välistada ravimite võtmine, kui raviarstilt puuduvad konkreetsed juhised;
  • võetud ravimite kohta on vaja hoiatada CDL-i "OLIMP" registripidajaid;
  • hommikused ravimid viiakse läbi alles pärast analüüsi läbimist;
  • välistage alkoholitarbimine 1 päev enne testi ja ärge suitsetage 2 tundi enne testi, samuti välistage emotsionaalne stress testi eelõhtul;
  • pärast protseduuride ruumi tulekut ei ole soovitatav testid kohe teha - peate puhata 15-20 minutit;
  • kui on ette nähtud testid tagasi saata, on maksimaalse töökindluse tagamiseks vajalik need võtta samal kellaajal samas laboris.

Usaldusväärse testi tulemuse saamiseks peate 4-5 päeva jooksul järgima ühte kahest dieedist:

  • Schmidti dieet (säästlik): päevane dieet: 1–1,5 liitrit. piim, 2-3 pehme keedetud muna, võiga valge leib, 125g. hakkliha, 200g. kartulipüree, kaerahelbed. Kogu kalorisisaldus - 2250 kalorit;
  • Pevzneri dieet (maksimaalne toidukogus): päevane dieet: 200g. valge ja 200g. must leib, 250g. praetud liha, 100g. õli, 40 g. suhkrud, praetud kartulid, porgandid, salatid, hapukapsas, tatar ja riisipuder, kompott, värsked puuviljad. Kaloreid kokku - 3250 kalorit.
  • te ei saa materjali uurimiseks saata: pärast klistiiri, seedimist mõjutavate ravimite võtmist, pärast suposiitide kasutuselevõttu, raua, vismuti, baariumsulfaadi võtmist), riitsinus või vaseliin; naistel ei soovitata menstruatsiooni ajal roojaproovi teha;

pärast seedesüsteemi röntgenuuringuid baariumsulfaadi või kolonoskoopia protseduuri abil, soovitatakse väljaheited koguda mitte varem kui kahe päeva pärast!

Väljaheite analüüsi kogumise reeglid

Väljaheite analüüsi kogumisel peate järgima reegleid:

  • väljaheited uuringutele tuleks hankida pärast spontaanset roojamist;
  • fekaalid ei tohiks sisaldada uriini ega menstruaaltsükli lisandit;
  • koguda analüüsimiseks väljaheited 3-4 erinevast piirkonnast spetsiaalse spaatliga plastmahutisse;
  • täitke mitte rohkem kui 1/3 mahuti mahust;
  • konteineril märkida patsiendi täielik nimi, sünniaeg, materjali kogumise kuupäev ja kellaaeg, osakond, palatinumber;
  • toimetage materjal laborisse kohe või mitte hiljem kui 10–12 tundi pärast roojamist, tingimusel et seda hoitakse külmkapis (ukses) temperatuuril + 4 + 6 ° C.

Varjatud vere väljaheited. (immunokromatograafiline meetod) ei tohiks koguda menstruatsiooni ajal ega 3 päeva jooksul pärast seda ning hemorroidiaalse verejooksu korral või kui uriinis on verd, ei tohiks väljaheiteid annetada..

Alkohol, aspiriin või muud üleliigsed ravimid võivad ärritada seedetrakti, põhjustades varjatud verejooksu.

Peaksite lõpetama nende ravimite võtmise vähemalt 48 tundi enne testimist. Enne peitevere tuvastamist fekaalides immunokromatograafilisel meetodil ei ole vaja kehtestada muid toitumispiiranguid.

Parasiitide väljaheidete uurimisel on soovitatav annetada väljaheiteid kolm korda intervalliga 3-4 päeva. Ravi kontrollimiseks saatke kõik anthelmintikumi võtmise päevadel eraldatud väljaheited.

Fekaalide tarnimiseks ettevalmistamise reeglid

Väljaheidete üldiseks kliiniliseks uuringuks ettevalmistamise reeglid (koprogramm)

Väljaheidete üldiseks kliiniliseks uuringuks ettevalmistamise reeglid (koprogramm):

  • 3-4 päeva jooksul on vaja lõpetada lahtistite võtmine, rektaalsete ravimküünalde, õlide ja muude ravimite kasutuselevõtt;
  • on vaja piirata ravimite tarbimist, mis mõjutavad soole peristaltikat (belladonna, pilokarpiin jne) ja väljaheidete värvi (raud, vismut, baariumsulfaat);
  • ei sobi pärast klistiiri pärast röntgenkontrastainete (baarium röntgenuuringu ajal) võtmist saadud materjalide jaoks.

Varjatud vere väljaheidete uurimise ettevalmistamise reeglid

  • 72 tundi enne väljaheidete väljajätmist jätke toidust välja liha, kala, rohelised köögiviljad, tomatid;
  • välistada lahtistite tarbimine, rektaalsete ravimküünalde, õlide sissetoomine, piirata soolte motoorikat (belladonna, pilokarpiin jne) ja väljaheidete (raud, vismut, baariumsulfaat) värvi mõjutavate ravimite tarbimist 72 tunni jooksul enne analüüsi;
  • uuring tuleks läbi viia enne sigmoidoskoopia, fibrogastroduodenoskoopia (FGDS) ja muude diagnostiliste protseduuride tegemist soolestikus ja maos;
  • 24 tunni jooksul enne fekaalide kogumist ei tohiks te hambaid pesta, kuna kahjustatud igemetest võib valepositiivse tulemuse saamiseks vabastada piisavalt verd;
  • ei sobi pärast klistiiri pärast röntgenkontrastainete (baarium röntgenuuringu ajal) võtmist saadud materjalide jaoks.

Väljaheidete kogumine koprogrammi, varjatud vere ja PCR-analüüsi jaoks

  • Uuringuteks sobivad ainult värskelt väljaheidetud väljaheited, mis on looduslikult saadud uuringu päeval;
  • ärge puudutage oma kätega anuma sisepinda, kaant ja lusikat, ärge peske ega loputage seda; fekaalid tuleb koguda ainult spetsiaalse lusikaga, mis on kinnitatud plastmahuti kaane külge;
  • mahutist (anumast) kogutakse fekaalid lusikaga konteinerisse;
  • väikeste laste väljaheidete kogumisel on keelatud väljaheiteid võtta mähelt, aluspesu alt - konteiner peab olema täidetud mitte rohkem kui 1/3 mahust;
  • fekaalid ei tohiks sisaldada uriini;
  • konteinerit pärast biomaterjali kogumist ei tohiks seda pesta ega loputada;
  • proovimahuti tuleb toimetada laboratooriumi ükskõik millisesse vastuvõtupunkti 2-3 tunni jooksul pärast kogumist, enne seda tuleb seda hoida külmkapis (temperatuuril + 2 kuni + 4 ° C)..

Helminti munade ja algloomade tsüstide väljaheite uurimine

  • Diagnoosimise eesmärgil tuleks enne parasiidivastaste ravimite võtmist koguda väljaheited;
  • 3-4 päeva jooksul on vaja lõpetada lahtistite võtmine, rektaalsete ravimküünalde kasutuselevõtt, õlid;
  • on vaja piirata ravimite tarbimist, mis mõjutavad soole peristaltikat (belladonna, pilokarpiinid jne) ja väljaheidete värvi (raud, vismut, baariumsulfaat);
  • ei sobi pärast klistiiri pärast röntgenkontrastainete (baarium röntgenuuringu ajal) võtmist saadud materjalide jaoks.

Väljaheidete kogumise tunnusjooned: väljaheited tuleb asetada mahutisse kohe pärast roojamist; väljaheidete kokkupuude uriiniga pole lubatud; imikutel võetakse proov kohe pärast soolestiku tühjendamist mähelt või rõivastelt (mähkmest kogumine pole lubatud);

Väikelastel tuleb potist võtta väljaheiteproov (juhul kui laps kõnnib poti juurde), seda on võimalik koguda ka mähe või liugurite juurest; täiskasvanute ja vanemate laste puhul võetakse proov mis tahes puhtast mahutist; väljaheidete kogumine tualettruumist ei ole lubatud.

Väljaheidete mikrobioloogilise uurimise reeglid (väljaheidete "külvamine" toitesöötmel)

  • Fekaalide kogumiseks ja transportimiseks on vaja kasutada toitainekeskkonnaga steriilset plastmahutit (fekaalide kogumine ja transportimine muud tüüpi "konteineritesse" ei ole lubatud - sellist materjali ei võeta uuringuteks vastu);
  • kogutakse ainult värskelt eritunud väljaheiteid, mis on uuringu päeval saadud looduslikul viisil;
  • väikelastel on mähkmetest väljaheidete võtmine keelatud, samal ajal kui eelnevalt termiliselt töödeldud (triikrauaga triikitud) aluspesu on lubatud;
  • ärge puudutage oma kätega mahuti sisepinda, kaant ja lusikat; fekaalid tuleb koguda ainult spetsiaalse lusikaga, mis on kinnitatud plastmahuti kaane külge;
  • tualettruumist on ebasoovitav võtta väljaheiteproov;
  • fekaalid ei tohiks sisaldada uriini.

Väljaheite proovide kogumise algoritm:

  • avage konteiner, keerates selle kaant vastupäeva;
  • mahutist (anumast) kogutakse fekaalid konteineri kaanele kinnitatud lusika abil konteinerisse järgmistes kogustes: üle 1-aastastele lastele ja täiskasvanutele - vähemalt kaks teelusikatäit;
  • alla 1-aastastele lastele - vähemalt üks teelusikatäis;
  • sulgege mahuti tihedalt kaanega, keerates seda päripäeva;
  • kui kasutate söödet söötmega, veenduge, et biomaterjali proov oleks vedelikus, mitte mahuti seintel, seejärel keerake kaas tihedalt kinni ja raputage konteinerit ettevaatlikult, et proov segada söötmega; tahke väljaheite proovi segamiseks kasutage lusikat mahuti kaanes.

Väljaheite laboratoorsed testid

Pärast klistiiri, suposiitide kasutuselevõttu, riitsinuse ja vaseliini võtmist, rauapreparaate (aneemia korral), vismuti (Vikalin, Vikair jt), vismuti (Vikalin, Vikair jt), baariumi (koos röntgenuuringuga), värvainetega aineid, ei saa te väljaheiteid uuringutele saata. Väljaheited peavad olema vabad võõrkehadest, näiteks uriinist.

Materjali kogumine koproloogilisteks uuringuteks:

teadusuuringute jaoks koguge värskelt eritunud väljaheited lekkivasse nõusse. Koproloogilise analüüsi läbiviimisel ei ole spetsiaalne koolitus vajalik, kuid arsti poolt soovitatud korral määratakse proovidieet, mida patsient järgib 4-5 päeva.

Vere olemasolu kvalitatiivne test fekaalides ("varjatud vere väljaheited"): test viiakse läbi, kui kahtlustatakse sooleverejooksu. Analüüsi läbiviimisel on vaja 3-4 päeva jooksul rase naise toidust välja jätta liha, kala, munad, igat tüüpi rohelised köögiviljad, tomatid.

Helmintide munade (usside munade) väljaheidete uuring: värskete eritunud väljaheidetega viiakse läbi helmintide munade (usside munade) väljaheidete uuring. Selleks võetakse puhtasse anumasse ühe portsjoni erinevatest osadest 10–15 g väljaheidet (vt scatoloogilised uuringud). Lisaks toimetatakse laborisse spontaanselt vabanenud või isoleeritud parasiidid..

Pinworm-munade kraapimine: pinworm-munade kraapimine toimub hommikul enne soolestiku liikumist ja urineerimist või õhtul (2-3 tundi pärast raseda magamaminekut). Kraapimine viiakse hoolikalt läbi päraku ümbermõõdu moodustatud voldide pinna ja pärasoole alumistest osadest, kasutades puitlaast, mis on niisutatud 50% glütseriini lahusega või 1% naatriumvesinikkarbonaadi lahusega..

Kraabitud spaatliga kastetakse viaali 2-3 tilga 80% glütseriiniga, tugevdatakse elastse riba abil ja saadetakse laborisse. Küünte alla võib küüsi teha (tikuga või 50% glütseriini lahuses leotatud puust spaatliga)..

Düsbakterioosi koprogramm (soolestiku mikrofloora biokeemiline analüüs): soolestiku mikrofloora biokeemiliseks analüüsiks rooja kogumiseks on vaja võtta umbes 2 g (1 tl) väljaheiteid puhtasse purki, sulgeda kaas tihedalt ja viia samal päeval, mõni tund hiljem laborisse.

Eelnevalt keetke purki umbes 20 minutit. Mõned meditsiinikeskused väljastavad spetsiaalse purgi analüüsimiseks - peate selle ette võtma. Mikrobioloogiliseks analüüsiks mõeldud purki ei tohi pesta desinfitseerimisvahenditega.

Pärast klistiiri, ravimküünalde kasutuselevõttu, riitsinuse ja vaseliini võtmist, rauapreparaate (aneemia korral), vismuti (Vikalin, Vikair jt), vismuti (Vikalin, Vikair jt), baariumi (koos röntgenuuringuga), värvainetega aineid, ei saa te väljaheiteid uuringutele saata. Väljaheited peavad olema vabad võõrkehadest, näiteks uriinist.

Mahutite külv - nakkuste diagnoosimise meetod

Kultuurimahuti (bakterioloogiline kultuur) on laboratoorne analüüs, mille abil arst saab kindlaks määrata konkreetse põletikulise protsessi põhjustanud mikroorganismide tüübi. Kuidas seda tehakse??

Spetsiaalsetele toitainekeskkondadele kantakse väga õhukese kihina väike kogus bioloogilist materjali - veri, uriin, väljaheited, ninaeritus jms. Näiteks suhkrupuljong või agar. Seda nimetatakse "külvamiseks".

Pärast seda asetatakse torud termostaadisse, mis hoiab bakteritele "meeldivat" temperatuuri. See tähendab, et nad loovad sellised tingimused bakterite paljunemiseks. Ja siis nad uurivad neid.

Külvimahuti võimaldab mitte ainult kindlaks teha haiguse põhjustaja, vaid ka tuvastada selle tundlikkuse antibiootikumide suhtes. See võimaldab arstil valida kõige tõhusama raviskeemi..

Külvimahuti viitab mikrobioloogilistele uuringutele, see viiakse läbi laboris, asetades biomaterjali soodsasse temperatuuri ja toitumistingimustesse.

Protseduur võimaldab tuvastada patogeensed mikroorganismid ravimise eesmärgil materjalis. Külvimahuti abil ei tuvasta nad mitte ainult nakkuse põhjust, vaid viivad läbi uuringuid ka patogeeni tundlikkuse kohta antibiootikumide suhtes.

Näidustused bakterikultuuri testide tegemiseks

Tulemuse usaldusväärsust saab tagada, kui patsient pole 2 nädala jooksul võtnud antibiootikume ja antibakteriaalseid ravimeid.

Analüüsi ettevalmistamise soovitused hõlmavad järgmist: ureetrast kraapimine toimub 2 tundi pärast urineerimist; kasutage hommikust uriini ja väljaheiteid; rinnapiima võetakse enne toitmist või kaks tundi pärast; röga tuleks koguda hommikul, pärast hammaste harjamist ja tühja kõhuga; vereproov võetakse enne ravi või 12 tundi pärast viimast antibakteriaalse ravimi manustamist.

Näidustused külvimahuti testi tegemiseks: eesnäärme põletiku diagnostika; vaagnaelundite põletiku diagnostika; raseduse katkemise põhjuste väljaselgitamine; ettevalmistus viljastumiseks; Urogenitaalnakkuste raviks kasutatava antibiootikumi valik.

Koprogramm täiskasvanutel ja lastel (ärakiri)

Esiteks viiakse läbi väljaheidete makroskoopiline uurimine.

Täiskasvanute koprogrammi dekodeerimisel hinnatakse: väljaheidete väljanägemist; väljaheidete tihedus; värvumine (normaalne või patoloogiline); konkreetse lõhna olemasolu; veriste laikude, triipude, seedimata toidu, mädase eritise, limaskestade esinemine; helmintide küpste vormide olemasolu; sapikivide ja kõhunäärme kivide võimalik väljutamine.

Koprogrammi dešifreerimine lastel: lastel on koprogrammi peamised näitajad sarnased täiskasvanute näitajatega. Kuid seal on mõned eripärad. Enamikul lastel on normaalne koprogramm neutraalse või kergelt aluselise reaktsiooniga (pH vahemikus 6-7,6.

Imikutel on reaktsioon kõige sagedamini happeline, mis tuleneb sellele vanusekategooriale iseloomulikest toitumisomadustest.

Kuni rinnaga toitva lapse kolme kuu vanuseni on bilirubiini sisaldus väljaheites normi variant. Pärast 3-kuulist laste koprogrammi dekodeerimist tuleks tavaliselt määrata ainult sterkobiliin.

Trükised Koletsüstiit

Miks paraproktiit tekib meestel ja kuidas seda ravida?

Söögitoru

Paraproctitis on kudede ja pärasoole ümbritsevate kudede põletik. See haigus on pärasoole üks levinumaid (koos hemorroidide ja pärakulõhedega) patoloogiaid.

Soolegripp lastel

Söögitoru

Laste soolegripp on tavaline haigus, mis sageli meenutab sügis-talve perioodi. Raskusaste võib sõltuda lapse vanusest. Mida noorem, seda raskem haigus progresseerub. Lapse keha pole moodustatud, ei pea vastu viirusinfektsiooni sissetungile.