logo

Adenokartsinoom: sümptomid, prognoos, staadiumid ja ravi

Üldine termin "vähk" koosneb erinevat tüüpi, sõltuvalt kasvaja moodustavatest rakkudest. Kartsinoom ehk lamerakk-kartsinoom erineb adenokartsinoomist selle poolest, et see areneb lamedatest epiteelirakkudest ja mõjutab väliskeskkonnaga kokkupuutuvaid elundeid.

Adenokartsinoom on vähi tüüp, mis moodustab näärme epiteelirakkude kasvaja. Onkoloogias on teine ​​nimi näärmevähk. Patoloogia mõjutab kõige sagedamini teatud kehaosi:

  • Seedetrakti organid;
  • Hingamissüsteem;
  • Urogenitaalsüsteem.

Selle haiguse RHK-10 kood on C77. Vastavalt RHK-O-le kui adenokartsinoomile NOS - М8140 / 3.

Haiguse etioloogia

Haiguse täpset põhjust uuritakse. Teadlaste arvates areneb vähk mitme teguri taustal:

  • Suure tõenäosusega põhjustab pahaloomuline protsess inimese geneetilise koodi rikkumisi, mis tähendab, et vähi arengu võimalus on ette nähtud sünnieelses arenguperioodis..
  • Pärilik eelsoodumus.
  • Siseorganite kroonilised põletikulised haigused.
  • Elundite kroonilised talitlushäired.
  • Ületöömine või alatoitumine.
  • Halvad söömisharjumused, näiteks suitsutatud toidud, praetud rasvane liha, säilitusaineid ja keemilisi lisaaineid sisaldavad toidud.
  • Alkoholi- ja nikotiinisõltuvus.
  • Töö metallurgia- ja söetööstuses, kus inimene hingab pidevalt sisse raskeid komponente.
  • Pikaajaline kokkupuude kiirguse ja ultraviolettkiirgusega.
  • Viirushaigused, eriti HPV.

Tuumori diferentseerumise astmed

Haiguse kulg sõltub vähi pahaloomulise kasvaja astmest:

  • Väga diferentseeritud (G1) kasvaja sisaldab ebatüüpilisi rakke, mis erinevad normaalsetest pisut. Tuuma kuju on erinev. Haigus areneb pikka aega, ei provotseeri metastaaside kasvu. Ravi on efektiivne igas arenguetapis.
  • Mõõdukalt diferentseeritud (G2) vähk sisaldab rohkem rakke, mis erinevad normaalse suuruse ja kuju poolest. Täheldatakse agressiivsemat kurssi. Pärast ravi võib ilmneda retsidiiv.
  • Metastaatiline adenokartsinoom on halvasti diferentseerunud (G3) sõlme, mis koosneb täielikult ebanormaalsetest rakkudest. Kiire jagunemise tõttu lahustuvad rakud vereringe ja lümfi kaudu kõigisse kehaosadesse. Metastaasid algavad varajases arengujärgus. Ravi ei anna maksimaalset tulemust. Eluväljavaated on negatiivsed. Sellega seoses lühendatakse patsiendi eluiga aastani..

Vähi arengu etapid

Adenokartsinoom areneb neljas etapis:

  • 1. etappi iseloomustab kuni 2 cm suuruse sõlme moodustumine. Mõjutatud on elundi epiteelikiht, kasvaja ei lähe oma piiridest kaugemale. Puuduvad sümptomid ega metastaasid.
  • 2. etapis jõuab fookuse suurus 5 cm-ni. See ei lähe kaugemale elundist, kuid vähirakud on võimelised levima piirkondlikesse lümfisõlmedesse.
  • 3. etapis toimub piirkondlike lümfisõlmede suurenemine. Kasvaja kasvab elundi seintesse. Metastaasid ei levi.
  • Vähi terminaalses staadiumis osaleb kogu keha. Sekundaarsed kahjustused levivad kogu kehas. Patsient võib igal ajal surra.

Kasvajate tüübid sõltuvalt vähirakkude primaarsest lokaliseerimisest:

  • Limaskesta kasvaja mõjutab tavaliselt endomeetriumi seinu. Neoplasmi tsüstilised rakud toodavad lima. Mutsiinid levivad kiiresti lähedal asuvatesse elunditesse.
  • Tahke näärmestruktuuri neoplasmat esindavad trabeekulid sidekoe vahekihtidega.
  • Tubulaarne neoplasm koosneb torujatest rakkudest.
  • Stroomist kasvab tsirroidi kasvaja.
  • Papillaarne papillaarne kasvaja mõjutab tavaliselt kilpnääret, munasarju ja neerukude.
  • Vähi acinaarne vorm on iseloomulik eesnäärmele. Sõlm toodab vedelikku, mis levib läbi kudede, nakatades naaberorganeid vähiga.
  • Urogenitaalsüsteemis areneb polüüpide kujul selge raku patoloogia. Sisaldab mitmesuguseid rakuvorme, nagu tahked, papillaarsed, torukujulised ja tsüstilised.
  • Soolevähk on invasiivne kasvaja, mis kahjustab kõiki elundi osi ja läheb sellest kaugemale..
  • Söögitoru neoplasm koosneb epiteelirakkudest. Reeglina areneb see meestel halbade harjumuste taustal.
  • Piimanäärmete adenokartsinoom näitab infiltratiivset iseloomu.

Sümptomaatiline pilt

Haiguse sümptomid sõltuvad kahjustatud elundist. Mis tahes patoloogia peamine sümptom on valu ja kudede paksenemine..

Meiboomi näärme lüüasaamisega tekivad chalazioni sümptomid. Patsient märgib paksenemist, silma punetust ja valu.

Mõjutatud emakat iseloomustavad alakõhuvalu, spontaanne tupeverejooks ja pikaajaline menstruatsiooniverejooks. Naistel areneb aneemia. Kasvaja surub põie seinu ja provotseerib sagedast urineerimist. Protsess ulatub neerupealise koesse.

Kõri adenokartsinoom põhjustab kurguvalu, neelamisel valu. Mõjutatud on kõva suulae epiteel. Metastaasid levivad ajju. Tekivad mäluhäired, peapööritus, epilepsiahoogud. Hüpofüüsi kude on mõjutatud.

Kopsukoe kahjustanud kasvaja kutsub esile tugeva märja köha, valu rinnus. Hepatoidsete näärmete kahjustus põhjustab metastaaside aktiivset kasvu.

Kõhuõõne elundite kasvajad näitavad sümptomeid:

  • Pankrease ja sapiteede vähki iseloomustab kollatõbi. Fookuse kasvades märgitakse metastaaside tungimist maksa. Mõjutatud on sapipõie kude.
  • Mao kasvajaga tunneb patsient raskust, valu pärast söömist, iiveldust ja ärritunud väljaheidet. Elundi seroosne membraan on kahjustatud.
  • Pimesoole neoplasm tuvastatakse tavaliselt pimesoole eemaldamisel. Sümptomid on sarnased käärsoole- ja sigmoidvähiga: kõhuvalu, roheline mädanik ja veri väljaheites.
  • Kui piimanäärmed on mõjutatud, haavab kasvaja ja rikub naha terviklikkust. Patsient tunneb valu ja raskust. Nibu tõmmatakse sisse, mõnikord vabaneb verega mäda.

Vähirakud võivad nakatada pehmet kudet kogu kehas.

Vähi neljandas staadiumis märgib patsient kõrget kehatemperatuuri, väljaheitehäireid, vastumeelsust toidule, apaatiat, nõrkust, unisust, tundmatu päritoluga veritsusi. Ravimata kujul areneb astsiit. Aneemia võib vajada vereülekannet.

Vähiuuringute meetodid

Adenokartsinoomi diagnoosimiseks kasutatakse laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid:

  • Vere- ja uriinianalüüsid näitavad põletikulise protsessi olemasolu.
  • Radiograafia koos kontrastaine sisseviimisega kehasse näitab kahjustuse suurust, veresooni ja asukohta.
  • Endoskoopilised uuringud võimaldavad elundeid üksikasjalikult uurida seestpoolt. Kaamera kaudu vastu võetud pilt kuvatakse ekraanil. Protseduuri ajal kogutakse tuumori kude. Sobib seedetrakti, Urogenitaalsüsteemi ja hingamissüsteemi diagnoosimiseks.
  • Ultraheli diagnostika viiakse läbi kõhukelme (kõhu) naha, tupe (transvaginaalselt) ja pärasoole (transrektaalselt) kaudu. Meetodit kasutatakse erinevate haiguste diagnoosimiseks. Lisaks hinnatakse lümfisõlmede ja piimanäärmete struktuuri.
  • Magnetresonantstomograafia (MRI) ja kompuutertomograafia (CT) skaneeringud tuvastavad inimkehas kõik kahjustatud piirkonnad tänu kihtide kaupa skaneerimisele. Arstid mõtlevad operatsiooni käigus tänu uutele diagnostikameetoditele.
  • Tsütogramm näitab rakkude struktuuri ja funktsiooni uuritavas materjalis, mis on saadud mustamine, kraapimine või biopsia.
  • Histoloogiline analüüs hõlmab neoplasmi koe uurimist mikroskoobi all. Määrab kasvaja olemuse, pahaloomulise kasvaja astme, arenguetapi ja esitab lõpliku diagnoosi. Näiteks detekteeritakse värvipigmendi abil selge raku ja tumedate rakkude adenokartsinoomid. Neoplasmi kude eemaldatakse põhifookusest või eemaldatakse sellest.

Onkoloogilise protsessi määramisel on asendamatud kasvaja tsütoloogia ja histoloogia.

Ravitaktika

Ravi määravad onkoloogid, kui diagnoosi kinnitamine on valmis..

Kui kasvaja on algstaadiumis, pole ebatüüpilised rakud levinud kogu kehas koos lümfi ja verega ning kaugemates elundites pole sekundaarseid koldeid, on soovitatav läbi viia kirurgiline sekkumine, mille käigus eemaldatakse kasvaja koos külgnevate tervislike kudedega, et maksimeerida ebatüüpiliste rakkude eemaldamine.

Põhifookuse suuremahulise kasvu korral muudavad kirurgid ravi taktikat:

  • Maksavähi lõppstaadium hõlmab elundite siirdamist.
  • Kui kasvajad asuvad sooleseinas, eemaldavad kirurgid kahjustatud osa. Elundi pikkus on vähenenud.
  • Rektaalse tuumori korral eemaldatakse osa sellest koos pärasoole avaga. Seeditud toidu vabastamiseks paigaldatakse kõhu esiseinale kolostoomia.
  • Söögitoru kasvajad eemaldatakse koos osa elundist. Kärbitud kohta siirdatakse suur või peensool.

Pärast operatsiooni on ette nähtud antibiootikumide ja valuvaigistite ravikuur. Operatsiooni tulemus sõltub patsiendi elutähtsustest ja eemaldatud kasvaja mahust.

Elundi eemaldamisel koostab patsient invaliidsusrühma, mis kehtib kogu elu.

Keemiaravi on soovitatav enne ja pärast operatsiooni. Vereringesse sisenev ravim ründab pahaloomulisi rakke, blokeerib nende jagunemise ja peatab nende leviku. Mõjub negatiivselt tervetele kudedele, tegutsedes valimatult. Meetod on efektiivne onkoloogiavastases võitluses, seetõttu viiakse ravi läbi kehale puhata võimaldava kursusega.

Kiiritusravi on ennast tõestanud haiguse arengu kõigil etappidel. Enne resektsiooni vähendavad kiired kasvaja suurust, pärast seda tapavad nad ülejäänud pahaloomulised rakud ja avaldavad positiivset mõju armi paranemisele. Kasutuskõlbmatutel juhtudel on ioniseerival kiirgusel valuvaigistav toime ja see pikendab patsiendi elu. Seda teostatakse kahel viisil:

  1. Kiiritus tuleb konkreetsest keskkonnast.
  2. Tutvustati kateetri abil vähi fookusesse sattumist.

Samal ajal peatub neoplasmi kasv ja patsiendi heaolu paraneb.

Suunatud ravi põhineb ravimi sisenemisel kehasse, mis eristab pahaloomulisi ja normaalseid rakke. Kõrvaltoimed on viidud miinimumini.

Immunoteraapia aktiveerib keha loomulikke kaitsevõimet.

Hormoonasendusravi on rakendatav hormoonide tasakaalustamatuse ja patoloogiliste protsesside arengu taustal.

Gamma nuga töötab nahka kahjustamata. Kehale kinnitatud andurite abil tapavad kiired neoplasmi sihipäraselt.

Traditsiooniline meditsiin ei suuda onkoloogiliste protsessidega hakkama saada. Traditsioonilistest meetoditest loobumisel kaotab patsient võimaluse õnnelikuks pikaks eluks..

Taastumisetapp

Operatsioonijärgsel perioodil on oluline vältida tüsistuste tekkimist. Esineb kollatõbi, verejooks ja armide moodustumine. Meditsiinitöötajad jälgivad hoolikalt patsiendi elulisi tunnuseid: mõõdavad kehatemperatuuri, rõhku ning teostavad vere- ja uriinianalüüse põletikuliste protsesside jälgimiseks.

Psühholoogiline nõustamine on taastumise lahutamatu osa. Patsient peab välja tulema depressiivsest seisundist ja mitte loobuma eluvõitluses.

Prognoos edaspidiseks eluks

Adenokartsinoomiga võib inimene elada keskmiselt 5 aastat, kuid tõenäosus suureneb või väheneb sõltuvalt vähi pahaloomulisuse määrast, kahjustuse piirkonnast ja arenguetapist.

  • Väga diferentseerunud neoplasm paraneb 90% juhtudest, kuna rakud on mitteagressiivsed ega levita metastaase.
  • Mõõdukalt diferentseeritud protsess, mida saab 50% ulatuses kasutada terapeutiliste ja kirurgiliste manipulatsioonide jaoks.
  • Eeldatavat eluiga vähendab oluliselt halvasti diferentseeritud vähk, viie aasta elulemus ei ületa 15%. Retsidiivi oht on suur.

Adenokartsinoom

Adenokartsinoom on onkoloogiline protsess, mis põhjustab pahaloomuliste moodustumiste arengut näärme- ja epiteelirakkudes. Tulenevalt asjaolust, et peaaegu kogu inimkeha koosneb sellistest rakkudest, pole seda tüüpi vähil lokaliseerimise piiranguid. Meditsiinis nimetatakse seda üsna sageli näärmevähiks. Selle haiguse arengu täpne etioloogia pole praegu teada. Soolisi piiranguid ei ole. Riskirühma kuuluvas vanuserühmas on inimesi vanuses 40 kuni 85 aastat, sõltuvalt vaevuse tüübist.

Etioloogia

Praegu pole selle onkoloogilise protsessi etioloogia täielikult mõistetav. Kuid arstid tuvastavad selle haiguse arengule tavalised eelsoodumused inimese keha konkreetses piirkonnas:

  • vale toitumine;
  • istuv eluviis;
  • suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine;
  • kaasuvate haiguste esinemine;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • vanusega seotud hormonaalsed muutused;
  • operatiivsete sekkumiste tagajärjed;
  • pikaajaline ravi raskete ravimitega;
  • hormoonravi;
  • rasvumine;
  • mürgiste või muude kemikaalide negatiivne mõju.

Tuleb märkida, et etioloogiline pilt võib varieeruda sõltuvalt onkoloogilise protsessi lokaliseerimisest. Samuti peate mõistma, et ühtegi ülaltoodud etioloogilist tegurit ei tohiks pidada 100% -liselt näärmevähi arengu põhjustajaks. Kõik sõltub täiendavatest asjaoludest, patsiendi ajaloost, vanusest ja elustiilist.

Üldised sümptomid

Kliinilise pildi manifestatsioon sõltub haiguse lokaliseerimisest ja selle arengu astmest. Nagu praktika näitab, diagnoositakse näärmevähk enamasti 3–4 arenguetapis, mis raskendab oluliselt ravi ja vähendab soodsa ravitulemuse tõenäosust.

Üldiselt võib eristada järgmisi näärmevähi sümptomeid:

  • ebamugavustunne ja valu kahjustatud organi piirkonnas;
  • järsk kaalukaotus;
  • probleemid seedetraktiga;
  • ebastabiilne kehatemperatuur;
  • unehäired;
  • paistes lümfisõlmed;
  • kiire väsimus ilma nähtava põhjuseta;
  • punaste vereliblede arvu vähenemine veres.

Siiski tuleb märkida, et sellise kliinilise pildi tunnuste olemasolu ei viita veel onkoloogilise protsessi arengule kehas. Uurimiseks peaksite pöörduma eriarsti poole, mitte ravima ise ravimeid.

Klassifikatsioon

Vastavalt diferentseerituse astmele eristatakse selliseid haiguse vorme:

  • kõrgelt diferentseerunud adenokartsinoom;
  • mõõdukas adenokartsinoom;
  • halvasti diferentseeritud adenokartsinoom.

Väga diferentseeritud adenokartsinoom on teatud tüüpi patoloogia, mille komplikatsioonide protsent on madal. Nakatunud rakud sarnanevad tervete rakkudega.

Mõõdukalt diferentseeritud vorm - sellel on suur arv mõjutatud rakke, metastaasid. Eriline oht seisneb muude elundite kahjustamise tõenäosuses.

Madala astme adenokartsinoom on näärmevähi üks ebasoodsamaid vorme. Esialgsel etapil annab see metastaase, seda on raske ravida.

Pahaloomuliste moodustiste tüübi järgi eristatakse selle haiguse järgmisi vorme:

  • papillaarne adenokartsinoom (papillaarne);
  • selge raku adenokartsinoom;
  • limaskesta adenokartsinoom.

Mis puutub haiguse arengusse, siis on neli etappi. Ravi on otstarbekas ja annab positiivseid tulemusi kahes esimeses tüüpi patoloogias. Kolmanda arenguastme osas ei saa ühemõttelist prognoosi teha, kuna kõik sõltub üldisest ajaloost, patsiendi vanusest ja pahaloomulise moodustise lokaliseerimisest. Näärmevähi arengu neljas etapp pole peaaegu alati operatiivne. Sel juhul viiakse läbi toetav teraapia, mille eesmärk on parandada patsiendi elukvaliteeti..

Haiguse lokaliseerimise osas pole selgeid piiranguid. Kliinikud märgivad siiski, et kõige levinumad on järgmised onkoloogilised protsessid:

  • kõhunäärme adenokartsinoom;
  • näärme mao vähk;
  • kopsukahjustus;
  • maksa adenokartsinoom;
  • rinnanäärme adenokartsinoom;
  • näärme endomeetriumi vähk;
  • näärme eesnäärmevähk.

Samuti tuleb märkida, et adenokartsinoom võib mõjutada emakat, pärasoole ja jämesoole, hingamisteede organeid, sapipõit.

Eesnäärme adenokartsinoom

Kõige tavalisem on eesnäärme mõõdukalt diferentseeritud adenokartsinoom. Selle lokaliseerimise halvasti diferentseeritud adenokartsinoom on äärmiselt haruldane. Etioloogilist pilti pole lõplikult selgitatud, kuid selliseid eelsoodumusi põhjustavaid tegureid eristatakse:

  • keha mürgitamine kaadmiumiga;
  • pärilik eelsoodumus;
  • hormonaalsed häired.

Kliiniline pilt avaldub sagedaste tualettruumide, sapipõie valu, kramplike rünnakute alakõhu ja päraku vormis. Sellel näärmevähil on kaks vormi - eesnäärme väike acinaarne adenokartsinoom ja acinar.

Näärmete rinnavähk

Piimanäärme adenokartsinoom on patoloogiline neoplasm piimanäärmete näärmete epiteelirakkude piirkonnas. Ravi jaoks kõige soodsam on selle lokaliseerimise kõrgelt diferentseerunud adenokartsinoom. Selle onkoloogilise protsessi etioloogia on järgmine:

  • onkoloogilised protsessid muude elundite valdkonnas;
  • varasem raske trauma või kirurgiline sekkumine piimanäärmete piirkonnas;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • mastopaatia;
  • hormonaalsed häired.

Kliinikud märgivad, et piimanäärmete adenokartsinoomi tuvastatakse enamasti naistel pärast 40-aastaseks saamist ja neil, kes pole veel sünnitust teinud.

Endometrioidne adenokartsinoom

Endometrioidne adenokartsinoom on protsess, mis viib pahaloomulise kasvaja tekkeni emakas ja emakakaela kanalis. Statistika kohaselt diagnoositakse seda kõige sagedamini naistel pärast 50. eluaastat või neil, kellel on menopaus olnud enne tähtaega..

Sellel vaevusel on selliseid vorme:

  • selge raku adenokartsinoom;
  • limaskesta adenokartsinoom.

Kõige ebasoodsam pilt on selgerakuline adenokartsinoom, kuna metastaasid võivad mõjutada kõhuõõne seroosseid membraane. Selle haiguse limaskesta vorm on mõnevõrra vähem levinud..

Haiguse progresseerumisel võib täheldada järgmisi sümptomeid:

  • rohke verejooks menstruatsiooni ajal;
  • valu rünnakud alakõhus, mis sageli antakse alaseljale;
  • veritsus emakas.

Tulenevalt asjaolust, et enamikul juhtudest areneb haigus etappides 1-2 asümptomaatiliselt, pöörduvad patsiendid arsti poole ainult patoloogia arengu 3-4 etapis, mis raskendab märkimisväärselt ravi ja vähendab taastumise võimalusi.

Näärme söögitoru vähk

Söögitoru adenokartsinoom - kasvaja moodustumine söögitorus, mis mõjutab elundi distaalset osa. Esialgses arenguetapis on see asümptomaatiline. Reeglina algab kliinilise pildi avaldumine siis, kui söögitoru valendik muutub alla 14 mm. Lisaks võib täheldada järgmisi sümptomeid:

  • raskustunne maos;
  • küllastus minimaalse toidukogusega;
  • ebastabiilne väljaheide;
  • ebamugavustunne ja valu kõhus ilma nähtava põhjuseta.

Ravi hõlmab peaaegu alati operatiivset sekkumist. Sel juhul on kõige sagedamini halvasti diferentseeritud adenokartsinoom..

Pankrease näärmevähk

Nagu enamiku näärmevähi vormide puhul, on kõhunäärme adenokartsinoom algselt asümptomaatiline. Onkoloogilise protsessi arenedes täheldatakse järgmisi märke:

  • valu rünnakud epigastimaalses piirkonnas;
  • põrna suurenemine;
  • järsk isutus, ilma nähtava põhjuseta;
  • kõhulahtisus;
  • iiveldus, oksendamine.

Pankrease adenokartsinoomi raviks kasutatakse nii kirurgilisi meetodeid kui ka keemiaravi..

Tuleb märkida, et kõhunäärme adenokartsinoom võib provotseerida sapipõie näärmevähi arengut. Iseenesest on onkoloogiline protsess sapipõies äärmiselt haruldane..

Näärmete munasarjavähk

Munasarjade adenokartsinoom on patoloogiline protsess, mis viib hariduse vohamiseni selle organi näärmekoes. 70% -l juhtudest diagnoositakse munasarjade tsüstadenokartsinoom, mis kuulub healoomulistesse koosseisudesse ja õigeaegse ravi alustamisega ei kujuta ohtu elule. Sellise tervisehäire väljakujunemiseks on järgmised tegurid:

  • patoloogilised protsessid endokriinsüsteemis;
  • Suguhaigused;
  • Urogenitaalsüsteemi põletikulised vaevused;
  • seksuaalpartnerite sagedane vahetus;
  • pikaajaline seksuaalne karskus;
  • pärast abordi.

Nagu enamiku vähivormide puhul, on see arengu algfaasis asümptomaatiline. Haiguse progresseerumisel võib täheldada järgmist:

  • menstruatsiooni ebakorrapärasused;
  • valu kubeme piirkonnas, mis võib seksuaalvahekorra ajal süveneda;
  • halb enesetunne;
  • iiveldus ja oksendamine.

Sel juhul on kõige sagedamini halvasti diferentseeritud adenokartsinoom..

Diagnostika

Diagnostilised meetmed sõltuvad vaevuse tüübist ja selle asukohast. Reeglina sisaldab standardne diagnostikaprogramm nii laboratoorseid kui ka instrumentaalseid uurimismeetodeid:

  • üldine ja biokeemiline vereanalüüs;
  • vere võtmine kasvajamarkerite testimiseks;
  • Elundite ultraheli, mille piirkonnas on oodata haiguse arengut;
  • CT;
  • MRI;
  • uriini uuring.

Ravi määrab uuringute tulemuste põhjal ja pärast täpset diagnoosi ainult arst. Eneseravimine on sellisel juhul nagu traditsioonilise meditsiini kasutamine vastuvõetamatu.

Ravi

Peaaegu igasuguse vaevuse korral kasutatakse operatiivset sekkumist. Tuleb märkida, et operatsioon ei ole alati soovitatav. Niisiis, kui onkoloogilise protsessi arengut diagnoositakse neljandas etapis, viiakse enamikul juhtudel läbi toetav teraapia, mille eesmärk on parandada patsiendi elu..

Näärmevähi ravi toimub järgmiste meetoditega:

  • kirurgiline sekkumine;
  • keemiaravi;
  • kiiritusravi.

Mõnel juhul kasutatakse kombineeritud ravi.

Ärahoidmine

Sellisena puudub universaalne profülaktika adenokartsinoomi vastu. Selle onkoloogilise protsessi arenemise riski saate siiski märkimisväärselt vähendada, kui rakendate regulaarselt järgmisi ettekirjutusi:

  • kõigi haiguste õigeaegne ravi;
  • õige toitumine;
  • spetsialiseeritud meditsiinitöötajate regulaarne läbivaatus;
  • immuunsussüsteemi tugevdamine;
  • kõige tavalisemate vaevuste ennetamine, eriti ägenemisperioodil.

Kliinilise pildi esimestel ilmingutel peaksite otsima kvalifitseeritud meditsiinilist abi, mitte ise ravima.

Mis on adenokartsinoom?

Näärmevähk tekib mitmesuguste kantserogeensete tegurite mõjul inimkehale, mis aitavad funktsionaalsete rakkude degenereerumisel ebatüüpilisteks muutuda nende DNA struktuuris. Sel juhul kaebab patsient kahjustatud organi funktsionaalse aktiivsuse rikkumise, nõrkuse, kehakaalu kaotuse ja isu häirete üle. Adenokartsinoomi saab tuvastada kasvaja koeproovi histoloogilise uurimisega..

Onkoloogilise protsessi ravi seisneb operatsiooni läbiviimises ja hormonaalse ning keemiaravi kursuse läbiviimises.

Arengu põhjused

Adenokartsinoomi võivad esile kutsuda selliste tegurite mõjud inimkehale:

  • kroonilised põletikulised protsessid;
  • sagedane stress;
  • suitsetamine;
  • alkoholitarbimine;
  • pikaajaline joove;
  • elutrauma;
  • nakatumine onkogeense viirusega;
  • kroonilise bakteriaalse infektsiooni fookuse olemasolu;
  • dieedi rikkumine;
  • rämpstoidu söömine;
  • unepuudus;
  • hormonaalne tasakaalutus;
  • ravimite kontrollimatu tarbimine;
  • ülekantud kirurgilised sekkumised;
  • kokkupuude raskmetallidega;
  • koormatud pärilikkus;
  • ebapiisav immuunkaitse;
  • halb ökoloogia.
Adenokartsinoomi kasvu saab stimuleerida hormoonide häiretega kehas või nende ravimite võtmisega.

Näärmevähk või kartsinoom tekib onkogeensete tegurite mõju tõttu kehale. See põhjustab vähivastase kaitse ebaõnnestumist ja ebatüüpiliste rakkude paljunemist. Seda tüüpi kasvajate puhul on oluline koormatud pärilikkus ja adenokartsinoomi esinemine sugulaste järgmises piirkonnas. Patsiendi hormonaalne taust ja neid aineid sisaldavate ravimite tarbimine mõjutavad neoplasmi kasvu tohutult..

Adenokartsinoom: sordid ja lokaliseerimine

Sõltuvalt erinevustest atüüpiliste ja tervislike rakkude vahel eristatakse järgmisi vähivorme:

  • Väga diferentseeritud. See on kõige vähem ohtlik ja sellel on vähe komplikatsioone. Mõjutatud rakud on väga sarnased tervetele.
  • Halvasti diferentseeritud. See on haiguse kõige raskem areng metastaasidega algfaasis..
  • Mõõdukalt diferentseeritud. Iseloomustab suur hulk haigeid rakke.
Tagasi sisukorra juurde

Onkoloogilise protsessi lokaliseerimine

Tekkekohas eristatakse järgmist tüüpi adenokartsinoome:

  • Endogeenne. Need asuvad elundi paksuses ja kasvavad piki selle seina. See muudab tavapäraste testimismeetoditega seda tüüpi vähki raskesti tuvastatavaks..
  • Eksogeenne. Nad kasvavad valendikku ja neid leidub pahaloomulise kasvaja arengu varases staadiumis.
  • Segatud. Kasvatage kahel viisil.
Tagasi sisukorra juurde

Peamised sümptomid

Näärmevähil on palju ilminguid, mille raskusaste sõltub onkoloogilise protsessi peamisest lokaliseerimisest. Seda tüüpi ebatüüpilised rakud võivad kasvada erinevates kudedes, millel on sisemise või välimise sekretsiooni näärmed. Söögitoru kahjustuse korral areneb düsfaagia, valu elundi lokaliseerimisel ja toidu läbimise rikkumine. Maksa kaasamisel ilmnevad limaskestade ja naha kollasus, vere hüübimissüsteemi ja astsiidi rikkumine. Kui rinnakelm kannatab, tekib patsiendil soole obstruktsioon, düspepsia, puhitus ja patoloogilised lisandid väljaheites. Kilpnäärme lüüasaamine põhjustab hingamisraskust, timbi muutust ja kähedat häält. Kusepõie kasvaja korral ilmneb valu urineerimisel, ebamugavustunne elundi väljaulatuvuskohas ja vere ilmumine uriinis.

Adenokartsinoomi teke kutsub esile järgmised üldised sümptomid:

  • temperatuuri tõus;
  • kahheksia;
  • peavalu;
  • nõrkus;
  • aneemia;
  • naha kahvatus;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • isutus.
Tagasi sisukorra juurde

Adenokartsinoomi diagnoosimine

Näärmevähki võib kahtlustada patsiendil sellele haigusele iseloomulike kliiniliste tunnuste olemasolul. Diagnoosi kinnitamiseks on vaja läbi viia ultraheliuuring, samuti kasvajaprotsessi tuvastamiseks MRI. Soovitatav on läbida üldine ja biokeemiline vereanalüüs. Ebanormaalsete rakkude tuvastamiseks on oluline läbi viia kasvaja biopsiast võetud koeproovi histoloogiline ja tsütoloogiline uuring.

Ravi omadused

Näärmevähi ravi seisneb komplekssete meetmete rakendamises, mille eesmärk on pikendada patsiendi elu, parandada selle kvaliteeti ja vähendada patsiendi kannatusi. Selleks näidatakse varases staadiumis kirurgilise sekkumise toimimist, mis hoiab ära pahaloomuliste rakkude leviku kogu kehas. Kasutatakse keemiaravi, mis aeglustab ebatüüpiliste moodustiste kasvu ja paljunemist. Kiiritusravi toimib enamasti, kuid see on aktiivne ainult teatud tüüpi vähktõve vastu. Palliatiivse ravi eesmärk on sümptomaatilise ravi ja patsiendi üldise seisundi normaliseerimisega parandada järelejäänud elu kvaliteeti.

Keemiaravi

See on peamine adenokartsinoomi ravi, mida kasutatakse haiguse arengu erinevatel etappidel ja mida viiakse läbi enne või pärast operatsiooni. See teraapia põhineb tsütostaatiliste ja tsütotoksiliste ravimite kasutamisel, mis aeglustab märkimisväärselt vähirakkude paljunemist ja tapab ka need. Fondid on aktiivsed ainult rakumitoosi perioodil, seetõttu toimivad need kiiresti kasvavatele kudedele.

Kiiritusravi

Seda kasutatakse juhul, kui operatsiooni teostamine on võimatu. Samal ajal toimub kiirguse suunatud ja lokaalsete mikrodooside mõju inimkehale, mis aeglustab veidi onkoloogilise protsessi arengut, aeglustades ebatüüpiliste rakkude jagunemist ja levikut.

Operatiivne ravi

See viiakse läbi kasvajaprotsessi algstaadiumis, kui neoplasm on üksik konglomeraat ja metastaase teiste elundite ja kudede suhtes pole veel toimunud. See eemaldab suurema osa ebatüüpilistest rakkudest. Kasvaja ekstsisioon viiakse läbi tervetes kudedes, et vältida juhuslikku lahkumist isegi ühest vähiliigist, mis tulevikus võib kasvada kasvaja suuruseks.

Muud adenokartsinoomi ravimeetodid

Pahaloomulises protsessis näidatakse dieedist kinnipidamist, mis piirab rasvase, praetud ja vürtsika toidu kasutamist ning suurendab ka vitamiinide sisaldust dieedis. Vähirakkude kasvu pärssimiseks võite kasutada ka steroidhormoone. Sümptomaatiline ravi hõlmab antiemeetikumide, iiveldusvastaste ravimite kasutamist, patsiendi valu leevendamist, isu suurendavate ja une parandavate ravimite väljakirjutamist.

Adenokartsinoomi efektiivseks raviks on oluline haigus õigeaegselt tuvastada.

Prognoos kogu eluks

Näärmevähki iseloomustab agressiivne kulg ning patsiendi tagajärjed ja ellujäämine sõltuvad sellest, millises staadiumis kasvaja leiti, protsessi provotseerinud rakkude tüübist ja moodustumise lokaliseerimisest. 1. – 2. Staadiumi vähi prognoos on soodne kõrge ellujäämise ja madala retsidiivide määraga. Pärast metastaaside levikut on kasvajaprotsessi tagajärjed peaaegu alati kahjulikud ja 10-20% juhtudest jääb patsient ellu.

Mis on adenokartsinoom

Adenokartsinoom - mis see on ja kui ohtlik see on? Kas sellise diagnoosiga on võimalus ellu jääda? Patsiendil, kes on arsti järeldustes kuulnud sõna "vähk", on peas palju küsimusi ravi ja edasise prognoosi kohta. Selle kohta, mida kujutab endast adenokartsinoom, kuidas tuvastada haigus varases staadiumis ja milliseid ravimeetodeid pakub kaasaegne meditsiin - räägime artiklis.

Haiguse kohta

Adenokartsinoom - või näärmevähk - kasvab näärmeepiteeli rakkudest, mis joondavad kehas paljude sise- ja välisorganite pinda. Haigus mõjutab järgmisi organeid:

  • Hüpofüüsi
  • Kilpnääre
  • Neerud
  • Kopsud
  • Süljenäärmed
  • Söögitoru
  • Magu
  • Maks
  • Kõhunääre
  • Soole eraldi lõigud
  • Eesnääre
  • Emakas
  • Munasarjad
  • Piimanäärme
  • Higinäärmed.

Haigus ei arene alati kiiresti. Mõnikord kasvab kasvaja aeglaselt, andes mitte metastaase - sellises olukorras annab kihistu eemaldamine suure võimaluse ravida. Vähi kulg sõltub suuresti vähirakkude diferentseerituse astmest.

Milline on diferentseerituse aste? See on vähirakkude küpsuse näitaja. Mida kõrgem see on, seda arenenud on pahaloomulise epiteeli rakud ja seda enam sarnanevad nad tervetele. Sõltuvalt sellest indikaatorist jaguneb adenokartsinoom mitut tüüpi:

  1. Väga diferentseeritud (tähistatud kokkuvõttes G1). Kogenud arstil pole probleeme selliste rakkude eristamiseks normaalsetest ja kahjustuse allika kindlaksmääramiseks. Kui rakud on küpsed, näitab see, et kasvaja areneb aeglaselt ja ravi prognoos on sel juhul üsna optimistlik..
  2. Mõõdukalt diferentseeritud (G2). Vähirakud peatuvad vaheetapis. Need erinevad juba rohkem tervislikest ja jagunevad intensiivsemalt; mikroskoopilise uurimisega võib tuumades märgata ebanormaalseid mitoose.
  3. Halvasti diferentseeritud (G3). Seda peetakse haiguse kulgu silmas pidades ebasoodsaks. Kasvajarakud jagunevad nii kiiresti, et neil pole aega täielikult moodustuda. Ebaküpsed rakumoodustised hakkavad metastaseeruma kiiremini - ja vähk mõjutab juba läheduses asuvaid kudesid ja elundeid.
  4. Diferentseerimata adenokartsinoom (G4). Kõigist kraadidest kõige ohtlikum. Sel juhul on haiguse fookust äärmiselt raske kindlaks teha, kuna rakud jagunevad suurel määral, mõjutades lõpuks kogu keha.

Haiguse arengu põhjused

Näärmevähi etioloogiat on raske kindlaks teha. Arstid saavad rääkida ainult võimalikest teguritest, mis provotseerisid haiguse arengut. Kõige tõenäolisemad põhjused võivad olla:

  • Ebatervislik toitumine, alkoholi kuritarvitamine
  • Istuv eluviis, rasvumine
  • Geneetiline eelsoodumus
  • Operatsiooni tagajärjed
  • Pikka aega raskete ravimite võtmine
  • Mürgitus mürgiste ainetega
  • Vanusega seotud muutused kehas

Teatud kehaosas lokaliseeritud adenokartsinoomi võivad käivitada spetsiifilised tegurid: näiteks suitsetamine põhjustab süljenäärmete vähki, haavand võib põhjustada maovähki ja hormonaalsed muutused võivad põhjustada eesnäärme- või emakavähi arengut.

Sümptomid

Haiguse kliiniline pilt sõltub haiguse arengu fookusest ja praegusest staadiumist. Siiski on võimalik kindlaks teha igat tüüpi adenokartsinoomi iseloomulikud sümptomid:

  1. Punaste vereliblede arv veres väheneb, lümfisõlmed suurenevad
  2. Inimene tunneb neoplasmi lokaliseerimise kohas ebamugavust ja valu
  3. Täheldatakse järsku kaalukaotust
  4. Uni on häiritud, sagedane väsimus ilmub ilma põhjuseta
  5. Keha temperatuur muutub ebastabiilseks.

Mõelge teatud tüüpi onkoloogia sümptomitele:

  • Kõige sagedamini mõjutab näärmevähk eesnääret. Sel juhul on valud alakõhus, pärakus, sapipõies; sagedamini urineerimine.
  • Kusepõie vähk väljendub võimetus tualetis käia, valu, vere lisand uriinis. Alaselja ja häbemepiirkond hakkavad haiget tegema, jalad paisuvad lümfiringe rikkumise tõttu.
  • Neeru adenokartsinoomi arenguga suureneb elundi suurus. Selja alaseljas on valu, tualetti minnes täheldatakse verega uriini.
  • Soolevähi korral on esimene murettekitav kõne seedetrakti häire - sagedane kõhulahtisus, kõhukinnisus, ebamugavustunne pärast söömist ja oksendamine. Hilisemates etappides on fekaalides lima ja vere lisandeid.
  • Neelamishäired, düsfaagia ja odinofaagia, rohke süljeeritus räägivad söögitoru vähist.
  • Pankrease kasvaja põhjustab kõhuvalu, isutus, oksendamist ja kõhulahtisust.
  • Näärme maksavähi sümptomiteks on epigastriline valu, iiveldus ja oksendamine ning aneemia. Maks suureneb. Nahk muutub kollaseks, ninaverejooksud võivad olla sagedased.

Munasarjade adenokartsinoom avaldub menstruaaltsükli rikkumisega, valu kubeme piirkonnas, mis suureneb seksimisega. Võib esineda iiveldus, oksendamine, üldine halb enesetunne. Sümptomid on sarnased emakavähiga, viimast iseloomustab verejooks tsükli keskel ja rasked perioodid.

Neelamisraskused, õhupuudus ja hääle muutused näitavad kilpnäärme kasvajat. Kael on kahjustatud piirkonnas deformeerunud.

Diagnostilised ja ravimeetodid

Vähkkasvajate diagnoosimiseks kasutavad onkoloogid järgmisi meetodeid:

  • Biomaterjali laboratoorne analüüs. Vereanalüüs võimaldab teil jälgida leukotsüütide taseme tõusu ja teha kindlaks, kas kehas on kasvajamarkereid - vähihaigete kehas eralduvad spetsiifilised ained. Verejälgedel kontrollitakse väljaheiteid ja uriini. Biopsia abil hinnatakse rakustruktuuri ja kasvaja markereid.
  • Fluoroskoopia. Selle meetodiga määratakse neoplasmi suurus ja kuju, lokaliseerimine ja metastaaside esinemine.
  • Endoskoopia. Elundite sisemine uurimine võimaldab täpset diagnoosi.
  • Ultraheli. Võimaldab tuvastada leviku allikat ja elundite kahjustuse astet, diagnoosida lümfisõlmede suurenemist.
  • Tomograafia. Tomograafia abil leiavad arstid kahjustatud piirkondade konfiguratsiooni, metastaaside suuna, lagunemise olemuse.

Pärast neid protseduure tehakse täpne diagnoos ja määratakse ravi. Kõige soodsam tulemus saavutatakse kirurgilise ravi, radio- ja keemiaravi kombinatsiooni abil. Operatsiooni ajal lõigatakse koos kasvajaga välja selle lähedal asuv tervislik kude. See on vajalik, et vähirakud ei hakkaks uue jõuga kasvama ega provotseeriks retsidiivi..

Kiiritusravi kasutatakse valu leevendamiseks pärast operatsiooni. Keemiaravi enne ja pärast operatsiooni.

Toksiinid ja mürgid kahjustavad kasvajat, takistades rakkude jagunemist - samal ajal kui negatiivne mõju patsiendi kehale on minimaalne. Vähi viimastes staadiumides, kui kirurgiline ravi pole võimalik, kasutatakse keemiaravi iseseisva protseduurina. See sõltub sellest, kui kaua patsient elab..

Ravi efektiivsus sõltub suuresti sellest, millist tüüpi rakud neoplasmas domineerivad. Väga diferentseerunud kasvajad reageerivad ravile hästi, patsiendi elulemus on 90%. Mõõdukalt diferentseeritud tüüp varajase avastamisega annab lootuse 50% -l patsientidest. Halvasti diferentseerunud ja diferentseerumata kasvajaga inimesed ei ela statistika kohaselt kaua; pärast operatsiooni on ellujäämise määr 10–15%.

Kopsu adenokartsinoomi etioloogia, kliinik ja ravimeetodid

Kopsude adenokartsinoom on onkoloogiline patoloogia, mida iseloomustab kantserogeensete rakkude moodustumine elundi kudedes. See anomaalia ilmneb umbes 40–45% -l diagnoositud pahaloomulistest kopsu kasvajatest. WHO andmete kohaselt moodustab kopsude adenokartsinoom umbes 50% kõigist hingamiselundite vähkidest.

Pahaloomulised kasvajad progresseeruvad väga kiiresti. Ilma väga tõhusa teraapiata võib nende suurus kahekordistuda vaid kuue kuuga. Värsked uuringud on näidanud, et meeste organism on selle haiguse suhtes vastuvõtlikum. Teadlaste sõnul on selle põhjuseks ametialane tegevus (mürgiste ühendite sissehingamine, töö ohtlikes tööstusharudes) ja suurem kalduvus halbadele harjumustele..

Õiglase sugu diagnoositakse sagedamini teatud tüüpi haigustel (näiteks adenokartsinoomi bronhiline vorm). Enamikul patsientidest leitakse onkopatoloogia hilisemates arenguetappides. Selle põhjuseks on iseloomuliku kliiniku täielik puudumine.

  • Sümptomid
  • Adenokartsinoomi staadiumid ja tsütoloogilised tunnused
  • Kirurgiline sekkumine
  • Kiiritusravi
  • Keemiaravi
  • Traditsioonilise meditsiini meetodid

Etioloogia, patogenees ja klassifikatsioon

Enamik inimesi on kindlad, et kopsude adenokartsinoomi etioloogia on seotud suitsetamisega. Tuleb märkida, et see on eksiarvamus. Seda neoplasmi diagnoositakse sagedamini patsientidel, kes pole kunagi suitsetanud..

Siiani pole teadlased suutnud anda selget vastust küsimusele: "Miks tekivad kantserogeensed rakud?".

Pahaloomuliste kasvajate tekke eeldatavad tegurid mittesuitsetavate patsientide kehas hõlmavad järgmist:

  • elukoha piirkonna ökoloogilised omadused,
  • kopsukoe kiirguskahjustus,
  • halb toitumine (söö palju transrasvu),
  • varasema haiguse (näiteks tuberkuloosi) tagajärjed kopsukoes,
  • liigne sõltuvus alkohoolsetest jookidest,
  • teatud ravimite (näiteks hormonaalsete ravimite) kontrollimatu tarbimine,
  • kahjulike ainete (arseeni, radooni, kroomi, nikli, tolmu, tahma, kasutatud suitsu) regulaarne sissehingamine,
  • pneumoskleroos (patoloogia, millega kaasneb kopsukoe asendamine sidekoega),
  • muude onkopatoloogiate esinemine kehas,
  • vitamiinide, mikro- ja makroelementide puudus,
  • autoimmuunsed patoloogiad,
  • kroonilised viiruslikud ja bakteriaalsed kopsuhaigused,
  • geneetiline eelsoodumus,
  • antrakoos, asbestoos, silikoos (kutsehaigused).

Kõige sagedamini diagnoositakse patoloogiat vanema vanuserühma patsientidel, st üle 60-aastastel patsientidel. Vanuse võib omistada täiendavatele teguritele, mis provotseerivad patoloogia arengut.

Kopsu adenokartsinoomi on mitut tüüpi:

  • Madal diferentseeritud,
  • Tahke,
  • Bronhopulmonaarne,
  • Papillaarne.

Kopsude madala astme adenokartsinoom on üks pahaloomulisemaid kasvajate liike. Selle patoloogilise protsessi arenguga toimub strooma tugev vohamine ja selle või selle organi moodustanud kudede modifikatsioon. Sellised neoplasmid on väga aktiivsed. Juba nende geneesi algfaasis annavad nad metastaase. Kopsu mõõdukalt diferentseerunud adenokartsinoomil pole selgelt määratletud piire, see koosneb ebatüüpilistest rakkudest. Sellise neoplasmi suurtel hulknurksetel rakkudel on kõrge tuuma-plasma suhe.

Bronhopulmonaalset näärme kopsuvähki tuvastatakse kõige sagedamini naistel. Kasvaja on väga aktiivne, moodustab mitmeid metastaase. Seda tüüpi kartsinoomi tuleks eristada neuroendokriinsest vähist, alveolaarsest adenoomist, epiteeli reaktiivsetest metaplastilistest modifikatsioonidest, skleroseeruvast hemangioomist, metastaatilistest kahjustustest, bronhoalveolaarsest adenoomist, ebatüüpilisest kartsinoidist.

Adenokartsinoomi papillaarne tüüp on kantserogeenne haigus, mille määrab iseloomulike papillide ja tuberkulite esinemine modifitseeritud näärmetes. Mikroskoopiline uurimine näitab pahaloomuliste rakkude iseloomulikke muutusi.

Tahke kopsuvähk ei erine praktiliselt suurte rakkude adenokartsinoomist, kui mitte rakusisese viskoosse vedeliku puhul, mis suhtleb hästi keemiliste värvainetega - mukikarmiin ja alcian blue.

Sümptomid

Kopsu adenokartsinoom, nagu põhimõtteliselt, ja enamik teisi pahaloomulisi kasvajaid patogeneesi varases staadiumis ei anna patoloogia väljendunud sümptomeid. Võib ilmneda mõned ebatüüpilised sümptomid, mis on iseloomulikud igat tüüpi pahaloomulistele kasvajatele:

  • madal efektiivsus,
  • kiire väsitavus,
  • unisus,
  • isu puudus,
  • kahheksia,
  • nähtavate limaskestade aneemia.

Neoplasmi suuruse suurenemisega ilmnevad uued sümptomid:

  • hemoptüüs,
  • püsiva köha ilmnemine koos rohke röga vabanemisega,
  • düstoonia,
  • kaela või näo turse,
  • probleemid südamega,
  • apaatia,
  • püsiv valu rinnus,
  • õhupuudus,
  • piirkondlike lümfisõlmede suurenemine,
  • sagedane raskesti ravitav kopsu- ja pleurapõletik.

Kui vähkkasvajaid ei tuvastata õigeaegselt ja sobivat ravi ei tehta, võib vähkkasvaja suureneda nelja võrra aastas.

Neoplasmi agressiivsed vormid metastaseeruvad kiiresti üksikutes elundites - kõhunäärmes, neerupealistes, sooltes, maksas, neerudes, ajus, luukoes.

Adenokartsinoomi staadiumid ja tsütoloogilised tunnused

Kantserogeneesi staadiumi määramine hõlmab neoplasmi suuruse ja selle läbitungimist lähedalasuvatesse kudedesse, samuti metastaatiliste protsesside olemasolu või puudumist lümfisõlmedes või mõnes muus kudedes..

Selle patoloogia ravimeetodi valimisel on vähktõve moodustumise staadiumi hindamine ülioluline, kuna pahaloomuliste kasvajate ravi sõltub patoloogia konkreetsest staadiumist..

Samuti väärib märkimist, et kartsinogeneesi staadiumi määramine on oluline ka patsiendi elu prognoosimisel. Mida madalam on pahaloomulise kasvaja staadium, seda soodsam on patsiendi elu prognoos..

Anedokartsinoomil on järgmised etapid:

  1. I lava. Pahaloomuliste kasvajate suurus ei ületa 3 sentimeetrit. Selles etapis metastaase ei leita. Patoloogiline protsess piirdub ainult ühe segmendi kopsuga. Prognoos on soodne.
  2. ІІ lava. Neoplasmi suurus ei ületa 6 cm.Patoloogilisel protsessil, nagu eelmises etapis, on segmentaalne iseloom. Selles etapis diagnoositakse metastaasid piirkondlikes lümfisõlmedes..
  3. III etapp. Kasvaja läbimõõt on üle 6 cm.Patoloogilises protsessis tõmmatakse peamine bronh või kogu kopsuosa. Samuti diagnoositakse kauge metastaas.
  4. IV etapp. Kantserogeenne protsess levib teise kopsu, aga ka naaberorganitesse (pleura, selg, veresooned, süda, söögitoru). Täheldatakse kaugeid metastaase. Selles etapis ilmneb patsiendil haiguse tüüpilised ja ebatüüpilised tunnused: apaatia, liigne väsimus, psüühikahäired, kahheksia. Prognoos on ebasoodne.

Kopsu adenokartsinoomi mikroskoopiline uurimine vaateväljas näitab polümorfseid rakke, mis paiknevad hajusalt näärmestruktuuride kujul. Rakutuumad asuvad reeglina ekstsentriliselt, ümara kujuga. Kahe- ja kolmetuumalised rakud on üsna tavalised.

Diagnostika ja prognoos

Kopsu adenokartsinoomi ravi peaks algama kõikehõlmava diagnoosimisega. Kuna meetodite valik ja ravi efektiivsus sõltub diagnostilistest tulemustest.

Kõrgelt arenenud riikides pööratakse suurt tähelepanu vähi ennetamisele. Patoloogia õigeaegne tuvastamine suurendab mitu korda patsiendi võimalusi edukaks raviks.

"Parema või vasaku kopsu adenokartsinoomi" diagnoosi kindlaksmääramiseks viivad arstid läbi mitmeid instrumentaalseid uuringuid:

  1. Rindkere röntgen. See meetod võimaldab teil tuvastada kopsukoe struktuuris ebanormaalseid neoplasme. Väga sageli avastatakse kopsude patoloogilised kasvajad profülaktilise fluorograafia käigus juhuslikult. Radiograafidele ilmub pimendatud ala või eristamatu vari.
  2. Röga tsütoloogiline analüüs. Kantserogeneesi käigus eraldatakse pahaloomulised rakud neoplasmist ja sisenevad bronhide lima, mis vabaneb köhimisel. Röga mikroskoopiline analüüs aitab tuvastada selles ebanormaalseid rakke.
  3. Vere laboratoorne analüüs spetsiifiliste valkude - kasvajamarkerite - olemasolu suhtes.
  4. Biopsia on kõige täpsem kaasaegne meetod pahaloomuliste kasvajate diagnoosimiseks. Protseduuri ajal võtab arst patoloogilise analüüsi jaoks ebanormaalse kopsukoe proovi. Biomaterjali valimiseks saavad arstid kasutada ühte biopsia meetoditest: bronhoskoopia, aspiratsioon, medianoskoopia, kirurgiline biopsia.
  5. Kasvaja asukoha, suuruse ja kuju selgitamiseks on ette nähtud diagnostilised pildid (kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia). Need meetodid võimaldavad teil saada täieliku pildi patoloogilise protsessi arengust, tuvastada metastaaside esinemine teistes kudedes. Selline diagnoos on edasise teraapia jaoks äärmiselt oluline..

Kopsude adenokartsinoomi prognoos tähendab paranemise võimalust. Teraapia efektiivsuse määrab suuresti patoloogilise protsessi lokaliseerimine ja kartsinogeneesi staadium. Üldiselt on kopsude adenokartsinoomi prognoos võrreldes teiste onkoloogiliste haigustega ebasoodne. Selle vähivormi suremus on kõrge..

Onkopatoloogias ellujäämise prognoos on suhteline mõiste. Esmase kantserogeense fookuse eemaldamisel võib umbes 65–85% patsientidest loota positiivsele edule. II etapis ei ole ellujäämise määr suurem kui 50%, III etapis - 30%. IV etapp erineb eelmistest pettumust valmistava ellujäämisprognoosi poolest, kuna umbes 5% patsientidest jääb sellistes tingimustes ellu.

Teraapiad

Adenokartsinoomi ravi võib hõlmata keemiaravi, kiiritusravi ja kirurgiat. Maksimaalse terapeutilise efekti saavutamiseks kasutatakse ülaltoodud meetodeid kompleksselt. Raviskeem on iga patsiendi jaoks individuaalne. Selle töötab välja onkoloog diagnostilise uuringu tulemuste põhjal..

Kirurgiline sekkumine

Operatsioon on kantserogeneesi varases staadiumis kõige tõhusam ravi. Vaid mõne tunniga saab patsient patoloogilisest fookusest lahti. Kui metastaasid levivad üksikutesse elunditesse, siis ei piisa kirurgilisest operatsioonist patoloogilise protsessi peatamiseks. Mõnel juhul on operatsioon üldiselt vastunäidustatud..

Sõltuvalt kartsinogeneesi staadiumist, kasvaja lokaliseerimisest ja suurusest võib kirurgilist ravi läbi viia järgmistel meetoditel:

  • lobektoomia,
  • pneumektoomia,
  • kiilu resektsioon vähk,
  • segmentoektoomia.

Sõltuvalt näidustustest eemaldatakse paralleelselt vähkkasvaja eemaldamisega piirkondlikud lümfisõlmed. Selline manipuleerimine hoiab ära pahaloomulise protsessi kordumise käsu. Tänu kaasaegsele tehnoloogiale ja uuenduslikele tehnoloogiatele saab kasvajate eemaldamist teostada minimaalselt invasiivsel viisil. Sel eesmärgil kasutatakse torakoskoopiat..

Kiiritusravi

See manipuleerimine on ette nähtud enne või pärast operatsiooni. Terapeutilise efekti saavutamiseks võib läbi viia kaugkiirituse või brahhüteraapia. Kiiritusravi meetod põhineb spetsiaalsete kiirte kasutamisel, millel on kahjulik mõju kantserogeensete rakkude struktuurile.

Kaugkiirguse kasutamisel asub kiirgusallikas patsiendi kehast mingil kaugusel. Kõige sagedamini kasutatakse seda tehnikat metastaaside esinemise korral patsiendi keha erinevates elundites ja süsteemides..

Brahhüteraapia põhineb spetsiaalse implantaadi viimisel inimkehasse, millel on kohalik mõju pahaloomulisele kasvajale. See meetod on hästi töötanud agressiivsete vähivormide esinemisel..

Keemiaravi

Ravimite kasutamine on suunatud kantserogenaasi peatamiseks. Tänapäeval on enam kui 70 tüüpi keemiaravi ravimeid. Kõige populaarsemad neist on:

  1. Paklitakseel.
  2. Vinorelbin.
  3. Karboplatiin.
  4. Gemtsitabiin.
  5. Dotsetakseel.

Loetletud ravimite kombineeritud kasutamine annab parima terapeutilise efekti. Ravimid on ette nähtud süstide ja tablettide kujul. Keemiaravi väga oluline etapp on ravimi annustamine, kuna väikesed annused muudavad ravi ebaefektiivseks ja suurem kontsentratsioon põhjustab patsiendil mitmeid soovimatuid tagajärgi..

Traditsioonilise meditsiini meetodid

Adenokartsinoomiga saab ravida ka ravimtaimi. Enne selle või selle rahva retsepti kasutamist peate konsulteerima oma arstiga.

Inkade jaoks on kassi küünis püha taim, mida nad kasutasid paljude patoloogiate raviks. Korduvad uuringud on tõestanud, et see taim aitab toime tulla vähkkasvajatega.

Tervendava joogi ettevalmistamiseks jahvatatakse taim pulbriks, seejärel kiirustatakse meega (suhe 1: 1). Ravimit tuleb võtta iga päev tühja kõhuga, ½ tl päevas..

Pärast keemiaravi kursust võite võtta järgmise kollektsiooni:

  • linaseemned - 50 g,
  • meditsiinilised kummeliõied - 100 g,
  • õunaõis - 50 g,
  • apelsiniõied - 50 g,
  • nõgese lehed - 50 g,
  • kuivatatud aaloe lehed - 100 g,
  • ženšenni juur - 20 g.

Kõik need koostisosad segatakse põhjalikult ja keedetakse (2 tl poole liitri vee kohta). Saadud teed tuleks juua kogu päeva jooksul suurtes kogustes..

Onkoloogilised haigused on kaasaegse meditsiini tõsine probleem, kuna pahaloomulisi kasvajaid ravitakse hästi ainult nende arengu algfaasis..

Trükised Koletsüstiit

Alakõhu valu meestel

Põrn

Meeste alakõhuvalu on üks sagedamini esinevaid kliinilisi ilminguid, mis häirib inimkonna tugeva poole esindajaid. Sümptomi eiramine võib põhjustada korvamatuid tüsistusi. Valusündroom näitab kõige sagedamini patoloogilise protsessi esinemist inimese kehas.

Mida teha mürgituse korral

Põrn

Iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus on toidumürgituse võimalikud nähud. Palaviku ja verise kõhulahtisuse puudumisel kasutatakse dehüdratsiooni kõrvaldamiseks koduseid abinõusid.