logo

Kõhulahtisus vastsündinud lapsel: kuidas kiiresti märgata ja kuidas ravida

Mingil põhjusel arvatakse, et ema peaks lapse kohta kõike teadma "instinktide tasemel". Kuid sageli, kui ta pärast haiglat lapsega üksi jäetakse, on esmasündinud noor ema kahjumis: kuidas aru saada, mis on normaalne ja mis mitte? Kui beebi peab mähkmeid vahetama iga kord, kui ta sööb, kas see on norm või on aeg helistada arstile? Ja kui see on normaalne, siis kuidas teada, kas teie lapsel on kõhulahtisus? Ja mida teha, kui midagi on valesti?

Kõhulahtisus imikutel: sümptomid

Beebi sünnib ilma oma soole mikrofloorata ning esimese kolme elukuu jooksul kohaneb tema seedetrakt uute olemasolu tingimustega ja moodustab oma soolestiku mikroobse koostise, mis on selle väikese inimese jaoks normaalne. Ja kuigi need protsessid on täies hoos, on beebi seedimine üsna ebastabiilne: ühel päeval saab ta kakut teha ainult korra, järgmisel viiel ja see võib kogenematu ema tõsiselt mõistatada. Mida otsida?

Esiteks, kui last rinnaga toidetakse, võib ta pärast igat sööki pussitada ja see on normaalne. Pärast roheliste beebi väljaheidete - mekooniumi - lahkumist muutub tervisliku lapse väljaheide helepruuniks või kuldkollaseks, muskaadseks. Pudeliga söödetud laps läheb tualetti harvemini, üks või kaks korda päevas, tema väljaheited vormistatakse tavaliselt.

Võite imikute kõhulahtisust kahtlustada järgmiste nähtude järgi:

  • väljaheite sagedus. See ei ole peamine kriteerium, palju olulisem on väljaheite konsistents ja värvus, kuid kui laps on käinud kümme korda päevas mitu korda rohkem, on see murettekitav;
  • fekaalid muutuvad vesiseks, vaht, lima, vereribad, rohelisus;
  • laps muutub letargiliseks, magab või nutab kogu aeg, ei ime hästi: tal lihtsalt pole selleks jõudu;
  • temperatuur tõuseb.

Need ilmingud võivad olla nii seedetrakti funktsionaalse ebaküpsuse tunnused kui ka infektsiooni sümptomid, seetõttu on arsti konsultatsioon igal juhul vajalik..

Kõhulahtisuse põhjused alla ühe aasta vanustel lastel

Kui last rinnaga toidetakse, on nakatumise tõenäosus väike: arstide sõnul said vaid 10% nakkushaiguste haiglasse lastud alla kuue kuu vanustest beebidest rinda [1], ülejäänud olid "kunstlikud". Seetõttu on kõige sagedamini imiku kõhulahtisuse põhjustajaks düsbioos, s.o. tasakaal normaalse ja tinglikult patogeense soole mikrofloora vahel.

See seisund võib ilmneda mitmel põhjusel:

  • hiline kinnitus rinnale;
  • antibiootikumide kasutamine, sealhulgas ema poolt;
  • imetava ema tasakaalustamata toitumine;
  • laktoositalumatus;
  • toiduallergia;
  • seedetrakti kroonilised haigused, näiteks haavandiline koliit;
  • lapsele anti toodet, mis ei vasta vanusele (eriti meeldib neile vanaemasid toita "maitsvate" toitudega).

Sellegipoolest ärge unustage, et sooleinfektsiooni võivad põhjustada ka õhus levivate tilkade kaudu levivad viirused (nn soolegripp - rotaviirus). Seetõttu, kui peres on juba kõhulahtisuse juhtumeid, millega kaasneb nohu ja kõrge palavik, peate kahekordistama oma tähelepanu ja esimesel lapsel väljaheidete kahtluse korral helistage arstile.

Mida saate lapsele kõhulahtisuse korral anda: esimesed ravimeetmed

Ärge ravige ennast: kõhulahtisus põhjustab sageli dehüdratsiooni, mis võib olla väga ohtlik. Helistage viivitamatult kiirabi, kui:

  • laps on urineerinud kaks või vähem korda päevas;
  • nahk on muutunud kuivaks, lõtvaks, kui võtta näpuotsaga voldik, ei sirgu see kohe välja;
  • uppunud silmad, fontanelle valamud;
  • limaskestad kuivavad, nutmise ajal pole pisaraid;
  • kõhulahtisusele lisati oksendamine;
  • veri ilmub väljaheites;
  • lapsel on palavik.

Kui laps tervikuna tundub normaalne, on aktiivne ja ei loobu rinnast, võite helistada ohutult kohalikule lastearstile kodus ja oodates tema visiiti, proovige kõhulahtisusega ise hakkama saada:

  • vett andma. Kaasaegsed rinnaga toitmise traditsioonid eeldavad, et laps saab rinnapiimast kogu vajaliku vee. See kehtib siis, kui laps on terve. Kuid kõhulahtisuse ajal on aktiivne mitte ainult vedeliku, vaid ka soolade kadu, mis on tulvil dehüdratsioonist, mis on surmav. Parim on anda lapsele elektrolüütide spetsiaalne lahus, näiteks "Regidron", "Orolan", "Glucosolan", "Humana elektrolüüt", "Gastrolit", "Hydrovit" jne. Kuid lubatud on ka tavaline keedetud vesi ja spetsiaalsed teed lastele;
  • lähme probiootikumid. Mikrofloora normaalse tasakaalu taastamiseks võite anda lapsele elusate bakterite - probiootikumide - preparaate. On oluline, et toode sisaldaks nii bifidobaktereid kui ka laktobatsilli: mõlemad on vajalikud soolestiku mikroobide tasakaalu säilitamiseks ja normaalse seedimise taastamiseks. Võite võtta probiootikume isegi enne arsti vastuvõttu, erinevalt teistest ravimitest ei "määri" nad kliinilist pilti, vaid aitavad kaasa taastumisele, sealhulgas infektsioonidele;
  • vahetage mähe sagedamini, et fekaalid ei ärrita lapse õrna nahka, kasutage niiskeid salvrätte ja kaitsekreemi.

Teeme kokkuvõtte. WHO ekspertide sõnul kannatavad alla viie aasta vanused lapsed keskmiselt üks kuni kaks kõhulahtisuse episoodi aastas [2]. Seetõttu ei ole imikute kõhulahtisus iseenesest paanika põhjus. Kõige tavalisem põhjus on beebi seedesüsteemi ebaküpsus ja soolefloora muutunud seisund. Võimalike tõsiste patoloogiate välistamiseks helistage pediaatrile, andke lapsele lusikast spetsiaalne lahendus vee ja elektrolüütide tasakaalu taastamiseks ning probiootikumid normaalse floora säilitamiseks. Enamasti piisab sellest. Kui on vaja täiendavaid ravimeid, määrab arst neid..

Rinnaga toidetud lapse kõhulahtisus: kas see on ohtlik??

Sündides on inimene endiselt väga nõrk, paljud tema süsteemid alles kujundavad. Selle üheks ilmekamaks näiteks on seedesüsteem. Laps sünnib steriilse soolestikuga, milles mikroorganismid ilmuvad väga kiiresti, luues normaalse mikrofloora, mis tagab tema töö. Lapse tool oskab öelda selle oreli töö kvaliteedist. Ta sõltub tema tervisest ja õigest toitumisest. Kuid miks siis imikutel tekib imetamise ajal kõhulahtisus, kui ema piim on õige toit? Vastame sellele ja muudele küsimustele täiendavalt..

Kuidas näeb välja tavaline väljaheide?

Laps sünnib steriilsete sooltega. See ei sisalda nii kahjulikke kui ka kasulikke baktereid. Sünnituse ja beebi esmakordse rinnaga kinnitamise ajal koloniseeritakse tema soolestikus kasulikud mikroorganismid ja antikehad nende haiguste vastu, mida ema on kannatanud.

Tavalise väljaheite eristamine alla üheaastase lapse kõhulahtisusest ei ole lihtne ülesanne. Eriti rinnapiimatoidul lastel. Imetava ema dieet sisaldab suurt nimekirja toitudest, millest igaüks reageerib ebaküpsele seedesüsteemile erinevalt. Soole liikumise sagedus sõltub ka naise toitumisest..

Soole liikumise välimus ja sagedus muutuvad esimese eluaasta jooksul. Esimestel päevadel pärast sündi eritub laps mekooniumiga - paksu tõrva roojaga, mis on must või tumeroheline.

Kuna emapiim või kohandatud piimasegu saabub 3-4 elupäeva, omandavad beebi väljaheited kollaka värvuse, muutuvad vedelaks ja heterogeenseks. See võib sisaldada valgeid helbeid (kohupiim), limaosakesi. Vastsündinu läheb tualetti iga toitmise ajal või pärast sööki. Roojamise sagedus ulatub 10 korda päevas. Just sel perioodil hakkavad vanemad kahtlustama, et lapsel on kõhulahtisus. Lahtised, kollased väljaheited vastsündinul on normaalne füsioloogiline nähtus. Lastel väljaheite kogus sõltub toidu tüübist.

Imikud

Kui laps toidab rinnapiima, võivad lastearstide sõnul roojad olla mis tahes konsistentsi ja värvi. Vastsündinu lahtised väljaheited ei tohiks muret tekitada, kui ta:

  • pole vahtu;
  • terav lõhn;
  • vereplekid;
  • palju lima.

Rooja värvus võib olla kollane, pruun, lubatud on roheline varjund. Liiga sagedane valgete helvestega raske väljaheide näitab lapse ületalitlust. Ebaküpsed sooled ei suuda töödelda suures koguses piima. Liigne toit eritub väljaheitega.

2 kuuga normaliseerub beebi soole mikrofloor. Tualettruumid muutuvad etteaimatavamaks. 2-5 kuu vanustel imikute soolestiku suurenemine on seotud ema toitumisega.

Kolmandaks elukuuks omandavad beebi väljaheited muskaalse, homogeense konsistentsi. Roojamise sagedus on vähenenud.

Täiendavate toitude kasutuselevõtuga muutuvad väljaheited järk-järgult kuju ja muutuvad pruuniks või roheliseks. Lubatud on puu- ja köögiviljaosakesed. See juhtub siis, kui lapsele antakse jahutamata toite. Soolestik pole veel piisavalt küps, et jämedat kiudu seedida.

Tooli omadused tehislikust

Lastega, keda toidetakse piimaseguga, on väljaheited tihedamad ja tumedamad kui imikutel ning ebameeldiva lõhnaga. Hirme põhjustavad vesised heledavärvilised väljaheited. Vedel, homogeenne kollane väljaheide on normi variant piimasegu toitavatele beebidele. Sageli muutub varju pärast kohandatud segu muutmist. Pudelisöödeldud imikute väljaheited võivad rohelise sisalduse tõttu toidus roheliseks muutuda.

Täpse jama lõhnaga imikute vedel väljaheide on põhjust arsti poole pöörduda.

Millal arsti juurde pöörduda

Imikute vedelaid kollaseid väljaheiteid peetakse tavaliselt normaalseks variandiks, kui lapse seisund ei muutu ja puuduvad kaasnevad sümptomid. Kõhulahtisusega kaasneb sageli hammaste teket. Sel juhul võib kehatemperatuur pisut tõusta. Üks tunnusjooni on rikkalik süljeeritus. Niipea, kui hammas ilmub igeme kohale, taanduvad ebameeldivad sümptomid. Sel juhul pole ravi vajalik. Kui väljaheites on palju vahtu ja lima, tekivad vereriibud ning väljaheide lõhnab karmilt ja ebameeldivalt, on vajalik arstiabi.

Peate nägema arsti, kui kõhulahtisus ei lakka mitu päeva, eriti kui ilmnevad dehüdratsiooni nähud:

  • Purudel on sulavkaitsmed;
  • Nahk on kuiv ja kaotanud oma elastsuse, kui seda pisut näpistada, jääb voldi mõneks ajaks;
  • Nutmise ajal pole pisaraid;
  • Laps praktiliselt ei pissita. Vastsündinud lähevad tualetti pärast peaaegu iga sööki. Piiksude arvu järgi määravad nad isegi, kas laps sööb normaalselt, kas tal on piisavalt piima või piimasegu. Kui päevas on neid rohkem kui 10, pole häireks põhjust;
  • Laps on kahvatu, tema silmad kukuvad;
  • Suu on kuiv, sülge praktiliselt pole;
  • Piinab pidev janu, mida pole võimalik kõrvaldada.

Mida väiksem on laps, seda ohtlikumad on tagajärjed, seetõttu tuleb ühe sümptomi ilmnemisel kutsuda kiirabi.

Märge! Kui vastsündinutel täheldatakse kollast kõhulahtisust, ütleb pärast arstimist ja testide võtmist ainult arst, mida teha. Ise ravimine on ohtlik, see võib kahjustada väikese inimese tervist.

Samuti on vaja arstiga nõu pidada, kui lapsel on palavik. Selle lihtsalt löömine ei anna tulemust, see ei kõrvalda põhjust, vaid määrib ainult õige diagnoosi tegemiseks vajalikku üldpilti.

Kui lapse kõhulahtisus muutub kergeks ja uriin, vastupidi, tumeneb, ei saa te ilma arsti juurde minemata hakkama. Beebil võivad olla maksaprobleemid. Õigeaegse raviga saab tõsiseid tagajärgi vältida, mille viib arst läbi pärast vajalike uuringute tegemist. Mõnikord on ilma testideta võimatu kindlaks teha, miks lapsel on seedehäire.

Kõhulahtisuse sümptomid

Imiku kõhulahtisust määravad järgmised nähud:

  • vesine, kergelt värviline konsistents;
  • soolestiku lõhna muutus;
  • väljaheidete maht suurenes;
  • sagedus rohkem kui 10 korda päevas (lastel alates 3 kuust);
  • rahutu käitumine, nutt;
  • letargia.

6-7 kuu vanusel lapsel hakkavad esimesed hambad lõikama. Selle protsessiga kaasnevad sageli sagedased roojamised, rohke süljevool, igemete punetus. Ärritatud väljaheide on tingitud asjaolust, et imikud tõmbavad hammaste tegemise ajal suhu mitmesuguseid esemeid..

Soole limaskesta põletikuga kaasneb mähkme vesine sisu koos lima ja vere fragmentidega. Roheline kõhulahtisus koos imetamisega on normaalne variant. Kui selle värvi soolte liikumisega kaasneb oksendamine ja palavik, näitavad need sooleinfektsiooni. Vesine vahune eritis näitab Staphylococcus aureuse suurenenud paljunemist..

Kui laps on rõõmsameelne, võtab kaalus juurde, joob ja sööb hästi, ei tohiks lahtised väljaheited muret tekitada..

Imikute kõhulahtisuse põhjused

Ärritatud soole võib põhjustada mis tahes haigusi. Vastsündinu ja beebi kõhulahtisuse põhjused:

  • sooleinfektsioon;
  • ARVI;
  • bronhiit;
  • keskkõrvapõletik;
  • palavikuvastaste ravimite, antibiootikumide võtmine;
  • düsbioos;
  • ületoitmine;
  • kaasasündinud seedetrakti patoloogiad;
  • täiendavate toitude tutvustamine;
  • hammaste kinnitamine;
  • toidumürgitus;
  • teatud toodete talumatus;
  • allergia;
  • ensüümide puudus toidu seedimisel;
  • sissetulevate ainete imendumise raskused;
  • kliimavööndi muutus;
  • giardiaas;
  • stress.

Sünnituse ajal või haiglas viibides võib imik tabada infektsiooni (kõige sagedamini Staphylococcus aureus), mis põhjustab vesiseid, limaga täidetud väljaheiteid.

Kuu vanusel lapsel on väljaheitehäire enamasti tingitud seedehäiretest. Soolestiku mikrofloora pole veel moodustunud, seda koloniseerivad regulaarselt uued mikroorganismid. Mis tahes seedetrakti talitlushäire võib provotseerida düsbioosi ja selle tagajärjel kõhulahtisust.

Loomuliku söötmisega vastsündinu ja beebi kõhulahtisuse põhjus võib olla ema ebaõige toitumine..

Kõhulahtisuse sagedaseks põhjuseks lastel 2,3,4 kuud on sobimatu kohandatud valem, üleminek rinnapiimalt kunstlikule söötmisele.

Millal vajate kiiret abi?

Kui lapsel on lahtised väljaheited, tuleb igal juhul konsulteerida lastearstiga. Dehüdratsioon on alla ühe aasta vanuste laste jaoks väga ohtlik. Kiirabi on vajalik järgmistel juhtudel:

  • tugeva lõhnaga sagedane ja vahutav väljaheide;
  • veri väljaheites;
  • kehatemperatuur üle 38 kraadi;
  • oksendamine sapi purskkaevuga (rohkem kui 3 korda);
  • suures koguses lima väljaheites;
  • keha lööve.

Võite aru saada, et beebil on dehüdratsioon järgmiste sümptomite järgi:

  • nutt ilma pisarateta (see sümptom ei kehti alla 3 kuu vanuste laste kohta);
  • fontanelle ühinemine;
  • pole urineerimist kauem kui 8 tundi;
  • letargia;
  • kuivad huuled.

Natuke hügieenist

Kui lapsel on kõhulahtisus, on lisaks peamisele ravile suur tähtsus ka hügieenil. Vedelad väljaheited, kui neid eritub sagedamini 3-4 korda päevas, ärritavad beebi nahka ja võivad põhjustada tugevat ärritust, seetõttu on pärast igat sooleliigutust vaja last pesta sooja voolava veega. Ärge kasutage pesuaineid rohkem kui 1 kord päevas, kuna isegi pehmed geelid ja vahud võivad rikkuda suguelundite happe-aluse tasakaalu ja põhjustada naha kuivamise suurenemist.

Mida teha, kui vastsündinul on lahtised väljaheited

Kui kõhulahtisusega kaasneb palavik, kantakse laps sagedamini rinnale ja kutsutakse kiirabi. Kunstlikule mehele antakse vett lusikaga. Elektrolüütide tasakaalustamatuse vältimiseks antakse lapsele soolalahus:

Need fondid on saadaval pulbrina. Nad peavad olema kodumeditsiini kabinetis..

Populaarne ravim Rehydron ei sobi alla üheaastastele beebidele. Sellel on kõrge soolade kontsentratsioon.

Kõhulahtisuse elektrolüütide päevane määr on 100 ml 1 kg kehakaalu kohta. Kui laps ei joo lusikast, valatakse lahus nõelata süstlaga põske. Sagedase oksendamise ja kõhulahtisuse korral tuleb lapsele anda arsti juurde iga 5 minuti tagant mõni milliliiter rehüdrante. See on soolalahuse tilguti koduasendaja.

Dehüdratsioon ohustab beebi elu, seetõttu viiakse ravi läbi haiglakeskkonnas. Lapsele manustatakse intravenoosselt elektrolüüte. Kui kõhulahtisuse põhjus on infektsioon, määratakse antibiootikumide intramuskulaarne kuur.

Kui laps sööb hästi, ei nuta ega tõmba jalgu kõhule, pole vesised roojamised murelikuks. Kui teil on kahtlusi ja mures rinnaga toidetava lapse lahtise väljaheite osas, võite võtta laborisse väljaheiteproovi (koprogrammi). Uuring määrab soole mikrofloora seisundi, põletiku olemasolu või puudumise, infektsiooni.

Lima ja verega imikute oksendamine ja kõhulahtisus näitavad kaasasündinud laktoositalumatust. Sel juhul testitakse neid allergeenide suhtes. Lahtised väljaheited ja sellise probleemiga oksendamine provotseerib mitte ainult segu, vaid ka rinnapiima, kui ema on tarbinud laktoosi sisaldavaid toite. Nende hulka kuuluvad piim, keefir, kodujuust, juust, jogurt, veiseliha. Õigesti valitud taimepõhine segu või imetava ema menüü läbivaatamine võib probleemi lahendada.

Dehüdratsioon: nähud ja ravi

Imiku kõhulahtisuse kõige tõsisem tagajärg on dehüdratsioon. Vedeliku kaotamisega kehas on ainevahetus häiritud, immuunsus langeb järsult, kuna kasulike elektrolüütide (soolade) maht väheneb. Järgmised sümptomid on murettekitavad:

  • äärmiselt harv urineerimine (uriin on tume ja kontsentreeritud) või selle puudumine;
  • järsk kaalukaotus;
  • kuivad huuled ja keel, pisarate puudumine;
  • kuiv ja elastset nahka;
  • kahvatus, silmade all tumedad ringid;
  • eesmise fontanelle vajumine;
  • letargia, apaatia, passiivsus.


Kõhulahtisus vastsündinul - foto

Dehüdratsioon on keha jaoks äärmiselt ohtlik seisund, mis nõuab viivitamatut ravi. Dehüdratsiooni ravis on peamine ülesanne kaotatud vedeliku täiendamine ja vee-soola metabolismi normaliseerimine lapse kehas. Selleks on soovitatav:

  1. Võtke kindlasti spetsiaalsed soolalahused (Rehydron, Gastrolit, Oralit), mis normaliseerivad kehas elektrolüütide vahetust. Valmislahendusi müüakse apteegis ja nende kasutamisel pole vanusepiiranguid..
  2. Jooge lapse soolalahuseid pärast igat väljaheidet, arst arvutab lahuse ühekordse annuse mahu. Lahust on vaja võtta aeglaselt, väikeste lonksudena saavad beebid pipeti kaudu tilkuda.
  3. Joo palju vedelikke. Dehüdratsiooni korral sobib tavaline keedetud vesi, tugevalt lahjendatud mahl, riisivesi, mustikakompott, spetsiaalsed lasteteed. Neid tuleb manustada lahuste annuste vahel..
  4. Imetavaid lapsi tuleb rinnale panna nii sageli kui võimalik, eeldusel, et kõhulahtisust ei põhjusta ületöötamine.

Imiku kehas veevarustuse taastamiseks on vaja võtta kõik võimalikud meetmed, kuna pikaajaline dehüdratsioon võib põhjustada äärmiselt tõsiseid tagajärgi..

Vaatame nüüd imikute kõhulahtisust, fotod näitavad selgelt erinevusi normaalse ja ebanormaalse väljaheite vahel:

  • Lisaks sellele, et roojamine muutub sagedasemaks, muutub ka konsistents - kõhulahtisuse korral on eritis vesine, laps saab sõna otseses mõttes "tulistada" voolu.
  • Värv omandab selgelt väljendunud roheka varjundi, lisaks limale võib täheldada veriseid kandjaid.
  • Lõhn muutub, muutudes väga teravaks, hapuks.
  • Kunstnike jaoks tundub kõhulahtisusega roojamine läikiv, võib muutuda vahutavaks, sageli esinevad valulikud aistingud kõhus, soolestiku liikumiste arv suureneb märkimisväärselt.
  • Kui laps on vanem kui aasta, loetakse häireks seisundit, kus soolestiku liikumine toimub sagedamini kui kolm korda 24 tunni jooksul..

Lisaks imikute kõhulahtisuse kindlakstegemisele tuleb arvestada kaasnevate teguritega - oksendamise, kõrge palaviku, valu, gaaside moodustumise ja lõhna muutuse esinemisega. Järgmised nähtused peaksid tekitama muret ja pöörduma viivitamatult lastearsti poole:

  • Lühikese aja jooksul on laps roojanud kolm kuni viis korda.
  • Väljaheide on liiga lõtv, vahune, lima, veriseid triipe või hüübeid tekitav.
  • Imiku temperatuur tõusis 380C-ni.
  • Väljaheidete sagedase väljutamisega kaasneb oksendamine.
  • Laps on uimane, ta muutub uniseks, huuled kuivavad, silmad kukuvad.
  • Kõhulahtisusega kaasneb suur kogus gaasi.
  • Ketendavad piirkonnad ilmuvad nahale, eriti kõhu, põskede, küünarnukkide, alajäsemete piirkonnas.

Esmaabi imikute kõhulahtisuse korral

Erakorralised abinõud lastel, kes on vanemad kui 1 kuu, hõlmavad lapse jootmist elektrolüüdilahusega, kummeli keetmist. Vedelikku manustatakse regulaarselt, väikeste portsjonitena..

Rehüdrandid valmistatakse rangelt vastavalt juhistele. Liiga kontsentreeritud lahus võib suurendada oksendamist ja kõhulahtisust.

Pärast 6 kuud võib lapsele anda kuivatatud puuviljakompotti. Imetavatele imikutele pakutakse sageli rinda. Igal juhul peate last kastma, isegi kui selgub, et see teeb seda jõu kaudu.

Rinnapiimaga alla 6 kuu vanustel lastel esinev palavikuta kõhulahtisus on sageli seotud ema toitumisega. Sellisel juhul saab kõhulahtisuse peatada, korrigeerides naise toitumist. Lahtistavad tooted on menüüst välja jäetud: peet, keefir. Imikute kõhulahtisuse põhjustajaks võivad olla rasvad, praetud toidud rohke säilitusainetega, mida ema kasutas.

Kõhulahtisus pärast täiendavate toitude kasutuselevõttu näitab, et keha pole selle toote jaoks veel valmis. Uut toitu ei anta beebile enne, kui väljaheidete konsistents on kindlaks tehtud. 5–7 päeva pärast jätkatakse täiendavate toitude alustamist teelusikatäie püreega. Täiendavate toitude ja mitmesuguste toitude järsk kasutuselevõtt põhjustab soolestiku ärritust.

7–10-kuusel lapsel on kõhulahtisus tavaliselt seotud hambumistega. Kui soolehäiret ei põhjusta temperatuuri tõus, siis peatatakse kõhulahtisus, kohandades lapse toitumist. Mõneks ajaks välistage lahtistava toimega tooted:

Lapsele antakse riisipuder, kreekerid. Igemetele kantakse külm kompress, kasutatakse jahutusgeeli.

Kõhulahtisus on põhjus mahlade väljajätmiseks lapse toidust. Neis sisalduv suhkur imendub soolestikus halvasti, mille tulemuseks on vesine väljaheide.

Kuidas probleemist lahti saada

  • Esiteks peate täpselt määratlema lahtise väljaheite põhjuse..
  • Dehüdratsiooni nähud tuleks ära tunda.
  • Tühistage kõik täiendavad toidud. Kehtestage imetamine. Proovige segu muuta.
  • Pärast kõhulahtisuse esimeste sümptomite ilmnemist alustage dehüdratsiooni ennetamiseks. Valmistatakse käsimüügis olev elektrolüüdilahus. Annust tuleb hoolikalt arvutada. Mõned elektrolüüte sisaldavad ravimid hõlmavad riisi siirupit, mis võib aidata väljaheidet vähendada.
  • Kui last rinnaga toidetakse, peaks ema haiguse vältel oma dieedist välja jätma lahtistavad tooted. Kui väljaheide on kõva, saate järk-järgult tutvustada oma tavalisi toite..

Pärast antibiootikumide võtmist ilmnevad peaaegu kõigil alla ühe aasta vanustel lastel soole mikrofloora rikkumise tunnused. Sel juhul on ravim välja kirjutatud bifidumbacterin..

Bifidumbacterin aitab pärast antibiootikumide võtmist toime tulla mitte ainult mao- ja soolehäiretega, vaid ka aneemia ja allergiatega. Bifidumbakteriini soovitatakse anda imikutele joomiseks nii rinnaga toitmise kui piimasegu vahetamise ajal, samuti täiendava toidu sissetoomise ajal..

Lapse sooled taastatakse pikka aega, ka kõhulahtisus kestab pikka aega. Taastumist näitab väljaheite sageduse vähenemine ja konsistents, mis peaks iga päevaga muutuma tihedamaks.

Imikute kõhulahtisuse ravi

Peamine vahend kõhulahtisuse raviks, mida ei muuda infektsioon, soolalahus. Selles vanuses on kõhulahtisuse peatamine võimatu, saate ainult selle tagajärgi ära hoida. Mõnikord viiakse ravi läbi absorbentidega:

  • Smekta;
  • Polüsorb;
  • Novosmektiin.

Need ei imendu vereringesse ja erituvad organismist väljaheitega. Kui soolestikus on, absorbendid seovad ja eemaldavad toksiine, viirusi ja baktereid.

Kõrge palavikuga viirus- ja bakteriaalseid infektsioone ravitakse antibiootikumidega: Amoksitsilliin, Augmentin, Levomütsetiin.

Düsbioosist põhjustatud kroonilise kõhulahtisuse korral kirjutatakse välja ravimid, mis normaliseerivad soolestiku mikrofloorat:

Need ravimid aitavad kõhulahtisust hallata ka pärast antibakteriaalsete ravimite võtmist..

Soovitused kroonilise kõhulahtisuse raviks

Lapse tooli kehtestamiseks ei tohiks rinnaga toitmist lõpetada. Üleminek kohandatud segule ainult süvendab probleemi. Lastearstide näpunäited imikute kroonilise kõhulahtisuse kohta:

  • keha nõrgenemise vältimiseks toidake oma last regulaarselt;
  • kui last rinnaga toidetakse, võetakse sööki nõudmise järgi, mitte tunni kaupa;
  • ärge sisestage dieeti uusi toite enne, kui väljaheide on taastatud;
  • järgige imetava ema dieeti.

Pudeliga toidetava beebi väljaheidete järjepidevuse muutused ja ärevus on sageli seotud asjaoluga, et valitud valem talle ei sobi. Dieedi muutus võib lahendada väljaheitega seotud probleemi ja vabastada lapse koolikutest.

Kõhulahtisuse vältimiseks on oluline järgida segu ettevalmistamise reegleid ja regulaarselt pesta mänguasju. Imikud on sooleinfektsioonide suhtes vähem vastuvõtlikud, kuna rinnapiim kaitseb last viiruste ja bakterite eest. Imetav naine peab järgima dieeti, et mitte tekitada beebis väljaheitehäireid ja jälgida reaktsiooni äsja tutvustatud toitudele.

Soovitatav: millal sünnitada, kui 40-ndal rasedusnädalal ilmneb kõhulahtisus?

Mida saate vastsündinule kõhulahtisuse korral anda?

Kuidas saab lapse kõhulahtisust ravida? Parima vastuse annab arst, kuid kõhulahtisuse põhjuste väljaselgitamine ja nende tasandamine on vanemate võimuses. Kui kõhulahtisust põhjustab uus täiendav toit, eemaldage toode lapse toidust.

LOE KA: mida teha lapse kõhulahtisuse ja palaviku korral?

Ema peab järgima ranget dieeti, kui laps on HB-l. Dehüdratsiooni vältimiseks jätkake imetamist kindlasti nagu varem. Vastsündinutel, keda söödetakse pudelitega ja piimasegudega, on parem loobuda laktoosivabadest piimasegudest (vt ka imikute segatoitmise põhimõtted). Ravimeid ja nende annuseid määrab lastearst, kuid vanemad peaksid teadma, et alla 1-aastastele lastele ei tohiks anda tõsiseid “fikseerivaid” ravimeid (“Imodium”, naistepunaürti keetmine, “Furazolidoon”) (soovitame lugeda: “Furazolidooni” annus tablettides lastel). kõhulahtisus).

Kõhulahtisusega vastsündinutele võib anda järgmisi ravimeid:

  • "Smecta" ja "Enterosgel". Need eemaldavad kehast kahjulikud ained ja neil on kerge fikseeriv toime..
  • "Aktiveeritud süsinik". Meie vanaemade poolt testitud absorbeeriv aine. Kahjutu tõhus vahend seedetrakti probleemide lahendamiseks, kuid seda on äärmiselt keeruline anda väikelastele.
  • "Hilak-forte", "Linex", "Bio-gaya" aitavad kaasa soole mikrofloora taastamisele.

Esimese eluaasta lapse kõhulahtisus. Mida teha imikute kõhulahtisusega?

Beebimähkmete ja pottide sisu puudutavad küsimused muretsevad noorte noorte vanemate pärast alati. Ärevus muutub eriti tugevaks, kui lapsel on kõhulahtisus (kõhulahtisus). Millal võite oodata ja millal on vaja viivitamatut ravi? Mis vahe on beebi lõtv väljaheide ja kõhulahtisus (kõhulahtisus)? Kõiki neid küsimusi tuleb üksikasjalikult uurida.

Lahtised väljaheited - normaalsed või mitte?

Lapsepõlves on toolil oma füsioloogilised omadused, millest vanemad peavad teadma, et mitte eksitada patoloogia jaoks täiesti tavalisi nähtusi ja mitte võtta põhjendamatuid terapeutilisi meetmeid. Täiskasvanu väljaheide erineb oluliselt laste väljaheitest, eriti laste puhul esimestel elukuudel. Seetõttu ei saa täiskasvanuga beebimähkmete sisu osas analooge ega võrdlusi teha..

Lapsed söövad varases nooruses spetsiaalset toitu, see on täiesti vedel (rinnapiim või piimasegu), vastavalt sellele ei tohiks väikelaste väljaheide olla tihe ega kujuga. Kui beebile ei anta muud toitu kui rinnapiim või piimasegu, võib tema väljaheide olla õhuke, kohupiimapudruga, soine ja üsna sagedane. Väljaheidete sagedus võib esimestel elukuudel ulatuda viis kuni kuus korda päevas, sõltuvalt seedimise omadustest ja ensüümide aktiivsusest.

Sellise söötmise tihedat väljaheidet võib juba hinnata kõhukinnisuse tekkeks. Lisaks peaks laps roojamise ajal käituma rahulikult, mitte ilmnema ärevuse märke ja väljaheites ei tohiks olla lima ega verd. Tavaline beebi väljaheide peaks olema kollase või pruunikas-liivase värvusega, kuid roheline, lima ja vaht on märk ensüümiprobleemidest või infektsioonist. Pöörduge arsti poole.

Tool hakkab omandama tihedama konsistentsi, lisades piisavalt suurtes kogustes täiendavaid toite, samuti tihedama konsistentsiga toite. Umbes aasta pärast peaks tool kuju võtma ja olema pehme "vorsti" või paksu kooriku kujul.

Beebitooli omadused

Esimestel päevadel pärast sündi jätab laps mekooniumi - algsed väljaheited. See võib olla pahtel, must või tumepruun, rohekas ja mähkmetest ja lapse põhjast halvasti pestud. Piima või seguga toitmise alustamisel muutub väljaheide vedelaks, heterogeenseks, valgete tükkidega. Imikute väljaheite lõhn on hapu, kunstlikel - fekaalne, võib see olla üsna ebameeldiv.

Väljaheite värvus varieerub helekollasest pruunini, mõnikord võib esimestel elunädalatel olla rohelisuse väikeseid segunevusi, samal ajal kui soolestiku ensüümid on häälestatud. Tooli ümbritseva mähkme kohal võivad olla kastmistsoonid, pärast tooli võib mähkmel olla märg plekk. Esimestel nädalatel võib väljaheide olla kuni kuus või enam korda päevas. Toitumise arenedes muutub väljaheide paksuks hapukooreks, üks kuni 4-5 korda päevas, ei tohiks see normaalse tervise ja piisava kaalutõusu korral muret tekitada. Ühe aasta jooksul peaks tool järk-järgult kuju võtma ja ilmuma 1-2 korda päevas..

Kui lapse väljaheide muutub rögavaks, roheliseks, tuhmiks, peaaegu ainult veega, samal ajal kui laps nutab, kõht keeb, temperatuur tõuseb ja ta keeldub söömast, oksendab, siis on kõhulahtisus.

Mis on kõhulahtisus?

Kõhulahtisus (kõhulahtisus) on väljaheite patoloogiline lahjendus, mis on eriti ohtlik lapsepõlves, kuna lahtise väljaheitega kaob suur kogus vedelikku ja toitaineid, mis põhjustab dehüdratsiooni ja asteeniat. Kunagi arvasime, et lastel esinev kõhulahtisus on alati soolenakkus või toidumürgitus, kuid tegelikult pole see kaugeltki nii..

Kõhulahtisus on seedesüsteemi üks levinumaid häireid ja see on keha kaitsereaktsioon patoloogiliste tegurite mõjule. Kõhulahtisusel, vastupidiselt lihtsale veeldatud, kuid mitte valulikule väljaheitele, on vastupandamatu iseloom (on vastupandamatu tung kohe tühjendada), millega kaasnevad tavaliselt kõhuvalu, krambid, puhitus, iiveldus ja oksendamine. Samal ajal ei mängi roojamise arv olulist rolli, kuna kõhulahtisus pole niivõrd kvantitatiivne kui väljaheite kvalitatiivne omadus. See võib olla üks või kaks roojamist, kuid praktiliselt ühe veega või sage roojamine lahtise väljaheitega. Eriti ohtlik on väikelastel kõhulahtisus, mis kordub sagedamini 4-5 korda päevas, rohke vedelikukaotusega.

Mis põhjustab lastel kõhulahtisust?

Laste kõhulahtisuse tekkeks võivad eelsoodumuseks olla laste soolte anatoomilised ja füsioloogilised omadused ning seedeprotsess. Seedesüsteemi ebaküpsuse ja helluse tõttu on lastel kõige sagedamini seedeprobleeme, mis võivad kiiresti põhjustada seedehäireid ja selliste raskete komplikatsioonide teket nagu dehüdratsioon, elektrolüütide häired ja toksikoos ning siseorganite talitlushäired. Kuid mis neid häireid põhjustab ja miks just lapsed kannatavad?

Esiteks, seoses kasvuga on laste soolestik palju pikem kui täiskasvanutel, samas kui pikema mesenteeria tõttu on caecum piirkond liikuvam. Nende tunnuste tõttu on lastel raskem diagnoosida pimesoolepõletikku, mida saab nihutada vaagnapiirkonda, vasakule kõhule. Sünnituse ajal on sekretoorne aparaat beebi soolestikus veel mittetäielikult moodustatud, soolemahlades on samad ensüümide komplektid kui täiskasvanutel, kuid selle kõigega väheneb ensüümide aktiivsus järsult. Soolestiku mahlade ja kõhunäärme eritistega kokkupuutumise tulemusel seeditakse toit ning lagunevad valgud, rasvad ja süsivesikud. Samal ajal tekib soolestikus tavaliselt neutraalne või kergelt happeline keskkond, mis põhjustab valkude ja rasvade seedimise raskusi. Kunstlikel inimestel on rasvade seedimine eriti keeruline, kuna rasvade koostis rinnapiimas on lihtsam ja selle seedimiseks on olemas ensüüme (lipaas).

Seetõttu annavad pudelitoidulised lapsed seedehäireid tõenäolisemalt, eriti kui nad toidavad liiga palju.

Laste soolestikus on imendumispind suurem kui täiskasvanutel, seetõttu imenduvad toitained lastel kiiremini ja aktiivsemalt. Kuid kõige selle juures on lastel soole barjäärifunktsioon ebapiisav ning soole limaskest on mikroobide, toksiinide ja allergeenide jaoks palju paremini läbilaskev.

Soole limaskesta kahjustuse tagajärjel toimub taastumine aeglaselt, kuna miljonite limaskestade regenereerimine pole kiire protsess. Need villid suurendavad soolestiku imavat pinda, kuid kahjustuste all kannatavad nad esimeste seas. Kahjustuse tagajärjel kannatab ka sooleensüümide aktiivsus, mis viib asjaolu, et toit läbib soolestikku, praktiliselt ei lagundata. Just sel põhjusel tekib söömishäirete korral kõhulahtisus seedimata toidu osakestega..

Kõhulahtisuse oht

Igasugune kõhulahtisus, mille maht on üle 10 grammi kilogrammi lapse kehakaalu kohta, on ohtlik; selline kõhulahtisus võib ohustada dehüdratsiooni ja elektrolüütide häireid. Väikestel lastel on kõhulahtisuse kõige levinumad põhjused sooleinfektsioonid, nohu, ravimireaktsioonid, toidutalumatus ning allergilised reaktsioonid toidu või joogi suhtes..

Kõige tavalisem haigus, mille korral kõhulahtisus ilmneb, on äge gastroenteriit - soolte ja mao nakkav kahjustus koos iivelduse, oksendamise ja kõhulahtisuse, palaviku ja üldise toksikoosiga. Sellise kahjustuse korral on väljaheide sagedane, vedel, vesine, roheka lima, vereringe ja ebameeldiva lõhnaga. Sagedaste väljaheidete tõttu tekib päraku ärritus, selle punetus ja mähkmelööve. Lisaks kõhulahtisusele märgitakse ka nakkushaiguse tunnuseid - üldine halb enesetunne, letargia, kahvatus, palavik. Kõhulahtisuse hindamisel peaksite pöörama tähelepanu väljaheite kogusele, selle värvile ja lõhnale, lisandite olemasolule. Sellest kõigest tuleb edaspidi arstile teatada..

Ohtlikud ilmingud.

On mitmeid ilminguid, mille korral ei tohiks kõhulahtisust kodus ravida, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Esiteks on see iivelduse, oksendamise ja kõhulahtisuse teke alla üheaastasel lapsel, eriti korduv ja sagedane. Need võivad olla tõsise haiguse tunnuseks ja viia kiiresti dehüdratsioonini. Abi on kohe vaja:

  • igasuguse kõhulahtisuse ja oksendamise korral lastel kuni kuus kuud,
  • korduva kõhulahtisuse ja oksendamisega alla üheaastastel lastel,
  • kui temperatuur tõuseb kõhulahtisuse taustal rohkem kui 38-38,5 kraadi,
  • väga sagedase kõhulahtisuse, kõhuvalu, söömisest keeldumisega.
  • nuttes pisarate puudumisel, huulte ja limaskestade kuivamine, uppunud silmad, fontanelle tagasitõmbumine, unisus ja letargia.
  • koos väljaheitega lima, väga vedela vahuga ja gaasidega, rikkudes lapse üldist heaolu,
  • lahtiste väljaheidete taustal, kehv kaalutõus, kehakaalu langus.
  • väljaheitesse ilmusid triibud verd.
  • kõhulahtisuse taustal ilmnes lapse põskedele lööve, karedad laigud,
  • kõhulahtisus tekkis pärast antibiootikumide, teiste ravimite kasutamist.

Kuni aastaste imikute kõhulahtisuse põhjused

Kõige sagedamini põhjustab kõhulahtisust sooleinfektsioon - viirusnakkused (rotaviirus, enteroviirused), mikroobsed infektsioonid - salmonella, shigella, stafülokokk ja enterokokk ning paljud teised. Tavaliselt ilmnevad kõik tüüpilised nakkuse tunnused - kõhulahtisus, kõhuvalu, kõhupuhitus ja oksendamine, söömisest keeldumine, dehüdratsioon, palavik ja toksikoosi nähud. Nende sümptomitega väikelapsed võetakse tavaliselt haiglasse intensiivravi. Vanemate laste puhul on kodus ravi lubatud, kuid arsti range järelevalve all ja dehüdratsiooni ja toksikoosi kohustusliku korrigeerimisega.

Kuid kõhulahtisust võib tekkida lastel ja teistes haigustes - keskkõrvapõletik, kopsupõletik, gripp, SARS, bronhiit. Nende haigustega kaasneb ka toksikoos ja palavik, kuid neis esineva kõhulahtisuse mehhanism on sekundaarne, kuid imikute tegelikke põhjuseid on mõnikord väga raske eristada. Seetõttu on kõhulahtisusega nakatumise tunnuste ilmnemisel vajalik, et arst uuriks last ja selgitaks välja kõhulahtisuse tegeliku põhjuse..

Enne arsti saabumist

Arsti ootamise ajal proovige kõhulahtisuse põhjust ära arvata, võrreldes sümptomeid kõhulahtisuse võimalike põhjustega. Nii võib laps kogeda:

- ägeda kõhulahtisuse ilmnemine koos lima ja / või verega väljaheites, palavikuga või ilma. Selline sümptomatoloogia on kõige tüüpilisem viiruslike või mikroobsete infektsioonide korral, harvem võib see olla toidumürgitus või parasiitide (lamblia või helmintide) kahjustus lapsele. Tasub meeles pidada, et palavikuga ja veelgi enam vere ja limaga lapse kõhulahtisuse äkiline ilmnemine on uimasuse ja oksendamise olemasolu põhjuseks viivitamatu arsti poole pöördumiseks ning kui kõhulahtisus ja oksendamine jätkub, on põhjust kutsuda kiirabi ja haiglaravi. See on eriti ohtlik väikelastele, neil on toksikoos ja dehüdratsioon väga kiiresti, sellised lapsed vajavad hoolikat meditsiinilist järelevalvet.

- püsiv kõhulahtisus koos puhitus, vähene kehakaalu tõus ja nahalööbed (või ilma). Selliseid ilminguid ei teki enam nakkuste, vaid ensüümidega seotud probleemide korral - laktaasi puudus, allergia lehmapiimavalgule, soole düsbioosi teke, samuti kaasasündinud ainevahetushäired - tsöliaakia, tsüstiline fibroos. Nende seisundite tagajärjeks on toitainete imendumine, ensüümiprobleemid, kehv kehakaalu tõus ja kõhulahtisus. Selline kõhulahtisus jätkub ilma temperatuurita, seda provotseerivad mõned toidud ja see kestab piisavalt kaua, mõnikord mitu nädalat. Sellega kaasneb langenud kaal, vitamiinide ja mineraalide ainevahetuse häired.

- kõhulahtisus ravimite võtmisel. Tavaliselt ilmneb see antibiootikumiravi perioodil, kuna need lõhustavad mikroobse floora ja põhjustavad oportunistliku floora aktiveerimise tõttu kõhupiirkonnas minisooleinfektsiooni. Kõhulahtisus ilmneb palavikuvastaste siirupite, sealhulgas glütseriini, võtmisel, millel on väljendunud lahtistav toime. Mõnikord võib kõhulahtisus olla ravimite allergia tagajärg, sel juhul ilmneb samal ajal nahal lööve.

- kõhulahtisus koos stressiga, koos hammastega, koos aklimatiseerumisega, dieedi muutmine. Need on eritüüpi kõhulahtisus, mis on põhjustatud neuro-refleksmehhanismidest, soole sümpaatiliste mõjude aktiveerimisest, mille tõttu peristaltika suureneb ja toit "libiseb" soolestiku kaudu liiga kiiresti, tal pole aega täielikult seedida. Kuid tasub eraldi meelde tuletada, et hammaste hammaste vähenemise ajal väheneb kohalik ja üldine immuunsus, lapsed tõmbavad suhu räpaseid käsi ja kõhulahtisus on tavaliselt nakkusliku iseloomuga (st tegelikult on see sooleinfektsiooni teke).

- kõhulahtisus seedesüsteemi haiguste (hepatiit, pankreatiit, sapiteede düskineesia) ilminguna või endokriinsete, metaboolsete või somaatiliste haiguste ühe sümptomina.

Kõik need kõhulahtisuse tüübid vajavad hoolikat diagnoosimist, arsti läbivaatust ja õiget ravi..

Imiku kõhulahtisuse põhjused ja ravi

Üks väljaheite häiretest on lapse kõhulahtisus. Kuidas sellist häiret ravida ja mis võib olla selle seisundi põhjustaja?

Nadezhda Iljintseva
Lastearst, Cand. kallis. Teadused, Uljanovsk

Muutused imiku väljaheites on nende vanemate jaoks alati murettekitavad. Üks levinumaid sedalaadi rikkumisi on

Lapse kõhulahtisus: norm ja patoloogia

Lapse kõhulahtisus või kõhulahtisus (kreeka kõhulahtisusest - "ma saan otsa") on soolte kiire ja rikkalik tühjendamine vedelate väljaheidete abil.

Selleks, et mõista, kas lapsel on tegelikult kõhulahtisus, on vaja teada mõnda imikutele iseloomulikku füsioloogilist tunnust..

Esiteks rõhutame, et alla 1-aastaste laste väljaheite sagedus ja selle olemus erinevad vanema vanuserühma esinemissagedusest ja lisaks muutuvad esimese eluaasta jooksul..

Esimesel 1-2 päeval pärast sündi vastsündinud lapse väljaheites on spetsiaalne nimi - mekoonium. Selle mõiste all mõistetakse beebi soolte kogu sisu, mis on kogunenud enne sünnitust enne lapse esimest kinnitamist rinnale. Mekoonium on paks viskoosne tumeda oliivivärvi mass, lõhnatu. Tavaliselt väljub see 12-48 tunni jooksul pärast lapse sündi. Seejärel on rohekaskollase värviga pisut vedelama konsistentsiga üleminek ja alates 5. elupäevast - tavalised roojamised.

Esimese eluaasta laste soolestiku liik ja arv sõltuvad oluliselt dieedi olemusest. Imetamise ajal on fekaalid vedela hapukoore kujul, kuldkollase värvusega, hapuka lõhnaga. Kunstliku söötmise korral on väljaheited tavaliselt paksemad, pahtelise konsistentsiga, helekollase värvusega, sageli ebameeldiva lõhnaga. Imetavate laste esimese kuue elukuu jooksul jõuab soolestiku liikumine 7 korda päevas, "kunstliku" puhul aga 3-4 korda päevas. Elu teisel poolel väheneb roojamise arv järk-järgult 3-4ni loodusliku söötmise korral ja kuni 1-2 - seguga toitmisel. Samal ajal muutub väljaheidete konsistents järjest paksumaks ning värvus ja lõhn sõltuvad suuresti vastuvõetud täiendavate toitude iseloomust..

Tuleb märkida, et esimesel eluaastal, eriti esimestel kuudel pärast sündi, võib lapse väljaheide imemise ajal refleksiivselt liikuda, mis on absoluutne norm..

Imiku ebanormaalset lahtist väljaheidet võib kahtlustada seoses roojamise sageduse suurenemisega üle füsioloogilise normi, väljaheidete normaalse konsistentsi ja värvi muutustega, patoloogiliste lisandite ilmumisega väljaheites, nagu lima, mäda, veri.

Lapse kõhulahtisust peetakse ägedaks, kui see tuleb äkiliselt ja lakkab 1–2 nädala jooksul. Krooniline kõhulahtisus kestab üle 2 nädala.

Laste kõhulahtisuse tekkeks on mitmeid mehhanisme. Mõnel juhul läbib toit soolestikku liiga kiiresti suurenenud peristaltika tõttu - seinte lainekujuline kokkutõmbumine. Teistes riikides on väljaheidete mahu suurenemine tingitud vee ja elektrolüütide - ainete, mis lahuses koosnevad osaliselt või täielikult laetud osakestest - ioonidest, imendumise rikkumisest jämesooles. Lapse kõhulahtisus võib alata ka vedeliku patoloogiliselt suurenenud sekretsiooni tõttu soolevalendikus.

Seedehäirete, sealhulgas kõhulahtisuse sagedane esinemine imikul on tingitud:

  • seedesüsteemi ebaküpsus, mis väljendub seedeensüümide ebapiisavas tootmises ja madalas aktiivsuses;
  • elektrolüütide transpordisüsteemi madal kompenseerimisvõime läbi sooleseina;
  • limaskestade immuunsuse ebaküpsus;
  • soolestiku nõrk barjäärifunktsioon, mis seisneb kahjulike ainete, allergeenide, patogeenide jne tungimise takistamises läbi sooleseina keha sisekeskkonda.

Lapse kõhulahtisus: põhjused

Imikutoidu omadused. Toite- või toitumisfaktor on imikute kõhulahtisuse sagedane põhjus. Kõhulahtisus ilmneb siis, kui lapse ebaküps seedesüsteem on üle koormatud suurenenud toidukoguse, sissetulevate toitainete ülemäärase koguse või nende ebaproportsionaalse suhte tõttu beebi toidus..

Imetavatel imikutel põhjustavad soolehäireid, sealhulgas kõhulahtisust, sageli järgmised imetava ema tarbitavad toidud:

  • suitsutatud liha, vorstid, vorstid;
  • ketšupid, majoneesid;
  • gaseeritud magusad joogid;
  • säilitusaineid sisaldavad toidud;
  • rikkalikud liha- või kalapuljongid;
  • rafineeritud süsivesikud - koogid, šokolaad, manna;
  • terve lehmapiim, eriti kui seda tarbitakse üle 500 ml päevas;
  • mõned köögiviljad (kapsas, kurgid, tomatid, kaunviljad) ja puuviljad, näiteks viinamarjad;
  • väga allergeensed toidud: maasikad, vaarikad, tsitrusviljad, šokolaad, kaaviar, punane kala, mereannid.

Teine põhjus on see, et laps saab liiga suuri, eakohaseid toidukoguseid. Raske rikkumine on imiku söötmine koduloomade piimaga, mille koostis erineb emapiimast ja mis on paljude toidukomponentide ebaproportsionaalse tarbimise põhjuseks lapse kehas. Ebaproportsionaalsus ilmneb ka siis, kui rikutakse aretuspiimasegu reegleid, kui last toidetakse seguga, mis ei vasta talle vanuse ja tervise osas.

Isegi minimaalsed toitumismuutused võivad lapsel põhjustada kõhulahtisust: uuele piimasegule üleminek, erineva koostisega vee joomine - näiteks elukohapiirkonna muutmisel. Teine levinud põhjus on täiendavad toidud, mis ei sobi lapse vanusele, ja nende sissetoomise põhireeglite rikkumine - järkjärgulisus, järjepidevus jne. Tuleb meeles pidada, et lapse kõhulahtisus võib olla samaväärne allergilise reaktsiooniga toidule, näiteks kalale, kanamunale jne. ja näitavad toidutalumatust.

Tavaliselt ei põhjusta kõhulahtisus imiku toitmise lühiajalise rikkumisega lapsel tõsiseid tagajärgi ja kui põhjused on kõrvaldatud, paraneb see kiiresti.

Laktaasi puudus. See seisund areneb laktaasi ensüümi vähenemise või täieliku puudumise tagajärjel peensooles. Eristada kaasasündinud ensümaatilise puudulikkusega seotud primaarset laktaasipuudust ja sekundaarset, mis tekib soole limaskesta rakkude kahjustuse tagajärjel nakkusliku ja allergilise põletiku, atroofia või limaskesta hõrenemise taustal.

Primaarse laktaasipuuduse kliinilisteks sümptomiteks on kõhupuhitus, koolikud, kõhulahtisus, beebi ärevus toitmise ajal ja vahetult pärast seda. Tavaliselt ilmnevad need lapsel 3-6 elunädalal, mis ilmselt on seotud piima või piimasegu tarbitud koguse suurenemisega. Laktaasivaegusega väljaheide on vesine, vahutav, võib olla roheka varjundiga, hapuka lõhnaga. Madal kaalutõus või isegi kaalukaotus on oluline sümptom..

Sekundaarse laktaasi puuduse korral on väljaheide sageli roheline ja sisaldab lima ja seedimata toitu.

Laktaasi defitsiiti saab kontrollida testide läbimisega. Igal juhul on pärast ülaltoodud sümptomite avastamist vaja pöörduda lastearsti poole, kes pärast uuringut määrab piisava ravi. Oluline on mõista, et laktaasi defitsiit ei ole põhjus rinnaga toitmisest keeldumiseks ega segatoitmisele üleminekuks. Veelgi enam, vananedes, seedesüsteemi küpsedes, kaovad laktaasi puuduse ilmingud sageli. Pudelisöödaga lastele on spetsiaalsed terapeutilised piimasegud.

Nakkused. Ägedat sooleinfektsiooni provotseerivad patogeensed bakterid, viirused, algloomad. Toidumürgitus erineb ägedast sooleinfektsioonist selle poolest, et haigust ei põhjusta mitte bakterid ise, vaid nende toksiinid. Patogeenide ja nende elutähtsa toimega toodete allaneelamine lapse kehasse toimub siis, kui ei järgita beebi hügieeni ja hooldamise reegleid, kui rikutakse ema ja teiste lapsega kokkupuutuvate inimeste hügieeni põhireegleid, kui süüakse halva kvaliteediga tooteid, näiteks aegunud või pikaajalisi imikutoite säilitatakse pärast pakendi avamist. Samuti on imikute ja väikelaste kõhulahtisuse sagedaseks põhjustajaks viirusnakkus - rotaviirus, adenoviirus jne, mida levitavad õhus olevad tilgad rahvarohkeid kohti külastades, samuti siis, kui keegi leibkonnast haigestub.

Sooleinfektsioonide peamised ilmingud on oksendamine, lapse kõhulahtisus, palavik (see ei juhtu alati) ja kõhuvalu. Võib tekkida nõrkus, letargia, isutus ja mõnel juhul ilmub kehal lööve. Sooleinfektsioonide kõige tõsisem komplikatsioon on dehüdratsioon vedeliku ja elektrolüütide kaotusest..

Kõhulahtisuse iseloom sooleinfektsioonidega lastel võib olla erinev. Vesist kõhulahtisust, mida nimetatakse ka sekretoorseks, põhjustavad sellised patogeenid nagu rotaviirus, salmonella, enteropatogeenne E. coli, koolera vibrio jne. Seda iseloomustab soole seina vee ja elektrolüütide transpordisüsteemi kahjustus, mille tagajärjel vedelik mitte ainult ei imendu verre, kuid vastupidi, see eraldub või sekreteeritakse soolevalendikku. Vesist kõhulahtisust iseloomustavad sagedased rikkalikud vesised väljaheited, sageli koos rohelistega.

Invasiivse, "verise" kõhulahtisuse korral tungivad patogeenid soole limaskesta ja hävitavad seda vooderdavad rakud. Samal ajal märgitakse sagedane ja valulik tung roojamisele, väljaheide lahkub sageli väikeses mahus ja sisaldab lima ja verd. Sellise lastel esineva kõhulahtisuse põhjustajateks võivad olla Shigella, mis põhjustab düsenteeria, salmonella, enteroinvasiivseid E. coli jne..

Soole düsbioos. Äärmuslikes ilmingutes kaasneb selle seisundiga ka kõhulahtisus. Eriti siin on vaja märkida kõhulahtisust, mis ilmneb laia toimespektriga antibakteriaalsete ravimite võtmise taustal, kui hävitatakse mitte ainult patogeenid, vaid ka märkimisväärne osa soolestiku normaalsest mikrofloorast ja selle asendamine anaeroobsete bakteritega. Sel juhul avaldub lapse kõhulahtisus sagedase ja rikkaliku vesise väljaheitega koos keha dehüdratsiooni ja joobeseisundi arenguga - valulik seisund, mis on põhjustatud mikroobimürkide - toksiinide mõjust kehale. Sel juhul on vajalik põhjustava ravimi viivitamatu ärajätmine ja sobiva ravi määramine. Soolestiku düsbioosi ennetamiseks antibiootikumide võtmise ajal kasutatakse ravimeid soole mikrofloora (pre- ja probiootikumide) normaliseerimiseks paralleelselt antibiootikumraviga ja pärast seda.

Imikute kõhulahtisus võib olla teatud ravimite kõrvaltoime. Siin on mittetäielik loetelu ravimitest, mille määramine võib põhjustada väljaheite lahjendamist: antibiootikumid, kolereetilised ravimid, antatsiidid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid jne. Lahtiste väljaheidete esinemine ravimite võtmise ajal peaks olema põhjus arstiga konsulteerimiseks põhjustava ravimi võimaliku tühistamisega..

Kõhulahtisus lapsel. Kuidas ravida

Imikute kõhulahtisus nõuab viivitamatut meditsiinilist nõu..

Juhtudel, kui lisaks kõhulahtisusele on lapsel kehatemperatuuri tõus üle 38 ° C, tugev nõrkus, unisus; kui esinevad keha dehüdratsiooni nähtused - kuivad huuled ja keel, teravad näojooned, uppunud silmamunad, longus nahk; kui laps on urineerimise lõpetanud, näidatakse lapse viivitamatut hospitaliseerimist haiglasse, kuhu viib kiirabi.

Kui kvalifitseeritud arstiabi - maal, teel jne) pole kiiresti võimalik saada, on kõigepealt vaja võtta meetmeid dehüdratsiooni ennetamiseks, mis imikueas kõhulahtisusega võib areneda väga kiiresti ning põhjustada šoki ja lapse surma. Rehüdratsiooni või vedeliku täiendamist on kõige parem teha soolalahuste standardsete lahustega GASTROLIT, ORALIT, REGYDRON, mida on alati soovitav oma kodumeditsiini kapis hoida. Võite teha oma rehüdratsioonilahenduse, kui teil pole valmispreparaate. Selleks lahustatakse 1 liitris joogivees 1-2 spl. supilusikatäit suhkrut, 1? /? 2 tl soola ja 1? /? 2 tl söögisoodat.

Kui lapse kõhulahtisus on alanud hiljuti ja dehüdratsiooninähud pole veel välja kujunenud, antakse lapsele soolalahuseid koguses 10 ml /? Kg kehakaalu kohta pärast iga lahtise väljaheite või oksendamise episoodi. Kui dehüdratsiooni sümptomid juba ilmnevad, suurendatakse süstitud vedeliku kogust 6 tunniks 50–100 ml / kg kohta, millele järgneb vedeliku väljavahetamine kiirusega 10 ml / µg kehakaalu kohta pärast iga lahtise väljaheite või oksendamise episoodi. Tuleb meeles pidada, et puru jootmine peaks toimuma minimaalsete portsjonite kaupa (1 teelusikatäis - 1 supilusikatäis iga 10–15 minuti järel), kuna korraga süstitud suurem kogus vedelikku võib esile kutsuda oksendamise.

Kui kehatemperatuur tõuseb üle 38,5 ° C, tuleb lapsele suu kaudu manustada palavikuvastast ainet, mis põhineb PARACETAMOLil - PANADOL, CALPOL, EFFERALGAN. Ravimküünalde kasutamine on ebapraktiline, arvestades sagedast väljaheidet. Kui lapsel on varem olnud krampe, kui ta põeb kroonilisi või kaasasündinud kardiovaskulaarsete ja kopsusüsteemide haigusi või kui laps on alla 3 kuu vanune, tuleb antipüreetilist ravimit anda juba temperatuuril 38 ° C..

Toksiinide eemaldamiseks seedetraktist ja väljaheite fikseerimiseks antakse lapsele sorbente - SMEKTU, NEOSMECTIN, DIOSMEKTID. Üks kotike ravimit (3 g) lahustatakse 50 ml joogivees ja puru joob kogu päeva jooksul väikeste portsjonitena.

Samuti tuleb märkida, et kõhulahtisusega last tuleb nahaärrituse vältimiseks pesta pärast igat väljaheidet..

Trükised Koletsüstiit

Pinworm pillid

Lipomatoos

Meditsiinieksperdid vaatavad kogu iLive'i sisu üle, et veenduda selle võimalikult täpsuses ja faktilisuses.Meil on teabeallikate valimisel ranged juhised ja lingime ainult usaldusväärsete veebisaitide, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral tõestatud meditsiiniliste uuringutega.

Magneesiumsulfaat soolte puhastamiseks pulbris, ampullides. Rakendusjuhised

Lipomatoos

Magneesiumsulfaat on ravim, mida toodetakse suukaudseks, intravenoosseks ja intramuskulaarseks kasutamiseks. See puhastab soolestikku õrnalt ja peaaegu ei põhjusta keha negatiivseid reaktsioone..